Health Library Logo

Health Library

Ehrlichiose Og Anaplasmose

Oversikt

Ehrlichiose og anaplasmose er lignende flåttbårne sykdommer som forårsaker influensalignende symptomer, inkludert feber, muskelsmerter og hodepine. Tegn og symptomer på ehrlichiose og anaplasmose vises vanligvis innen 14 dager etter et flåttbitt.

Ved rask behandling med passende antibiotika vil du sannsynligvis bli frisk innen få dager. Ubehandlet ehrlichiose og anaplasmose kan føre til alvorlige eller livstruende komplikasjoner.

Den beste måten å forebygge disse infeksjonene på er å unngå flåttbitt. Flåttmiddel, grundige kroppskontroller etter å ha vært ute og riktig fjerning av flått er ditt beste forsvar mot disse flåttbårne sykdommene.

Symptomer

Tegn og symptomer på ehrlichiose og anaplasmose er generelt de samme, selv om de vanligvis er mer alvorlige ved ehrlichiose. Symptomer på ehrlichiose og anaplasmose, som varierer mye fra person til person, inkluderer:

  • Moderat feber
  • Kjøleskjelvinger
  • Hodepine
  • Muskelsmerter eller -verk
  • Generell følelse av å være utilpass
  • Leddsmerter
  • Kvalme
  • Oppkast
  • Diaré
  • Tap av appetitt

Ytterligere tegn og symptomer assosiert med ehrlichiose, men sjelden med anaplasmose, inkluderer:

  • Forvirring eller endringer i mental tilstand
  • Utslett

Noen mennesker kan være smittet uten å utvikle symptomer.

Når bør du oppsøke lege

Tiden fra man blir bitt til man får tegn og symptomer er vanligvis fem til fjorten dager. Hvis du utvikler noen av tegnene eller symptomene etter et flåttbitt eller etter mulig eksponering for flått, bør du oppsøke lege.

Årsaker

Den voksne hunnen av Lone Star-flåtten har en karakteristisk hvit flekk på ryggen, og kan bli så stor som 8 mm før den spiser.

Hjortflåtten (Ixodes scapularis) går gjennom tre livsstadier. Fra venstre til høyre vises voksen hunn, voksen hann, nymfe og larve på en centimeterskala.

Ehrlichiose og anaplasmose forårsakes av forskjellige bakterier.

Ehrlichiose forårsakes av forskjellige arter av ehrlichia-bakterier. Lone Star-flåtten – som finnes i sør-sentrale, sørøstlige og østlige kyststater – er den primære bærer av bakterier som forårsaker ehrlichiose. Flått med svarte bein, ofte kalt hjortflått, i Øvre Midtvesten er mindre vanlige bærere.

Anaplasmose forårsakes av bakterien Anaplasma phagocytophilum. Den bæres primært av hjortflått i Øvre Midtvesten, nordøstlige stater og sentrale kanadiske provinser. Den bæres også av den vestlige flåtten med svarte bein i vestlige kyststater og andre flåttarter i Europa og Asia.

Ehrlichia- og anaplasma-artene tilhører samme bakteriefamilie. Selv om hver bakterie ser ut til å ha et spesifikt mål blant immuncellene i verten, forårsaker alle disse smittestoffene generelt de samme symptomene.

Flått lever av blod ved å feste seg til en vert og spise til de er hovne til mange ganger sin normale størrelse. Flått kan plukke opp bakterier fra en vert, for eksempel et hjort, og deretter spre bakteriene til en annen vert, for eksempel et menneske. Spredningen av bakteriene fra flåtten til verten skjer sannsynligvis omtrent 24 timer etter at flåtten har begynt å spise.

Spredning av bakteriene som forårsaker ehrlichiose eller anaplasmose er mulig gjennom blodtransfusjoner, fra mor til foster, eller gjennom direkte kontakt med et infisert, slaktet dyr.

Risikofaktorer

Fletter lever i nærheten av bakken i skogkledde eller buskete områder. De flyr eller hopper ikke, så de kan bare nå en vert som børster mot dem. Faktorer som øker risikoen for flåttbitt inkluderer:

  • Å være utendørs i varme vår- og sommermåneder
  • Å delta i aktiviteter i skogsområder, for eksempel camping, fotturer eller jakt
  • Å bruke klær som lar huden din være eksponert i flåttvennlig habitat
Komplikasjoner

Uten rask behandling kan ehrlichiose og anaplasmose få alvorlige konsekvenser for en ellers frisk voksen eller et barn. Personer med svekket immunforsvar har høyere risiko for mer alvorlige og livstruende komplikasjoner.

Komplikasjoner ved en ubehandlet infeksjon kan omfatte:

  • Nyresvikt
  • Luftveisvikt
  • Hjertefeil
  • Skade på sentralnervesystemet
  • Kramper
  • Koma
  • Alvorlige sekundære infeksjoner
Forebygging

Den beste måten å unngå ehrlichiose eller anaplasmose på er å unngå flåttbitt når du er utendørs. De fleste flått fester seg til dine nedre bein og føtter når du går eller arbeider i gresskledde, skogkledde områder eller gjengrodde felt. Etter at en flått har festet seg til kroppen din, kryper den vanligvis oppover for å finne et sted å grave seg inn i huden din. Hvis du skal jobbe eller leke i et område som sannsynligvis er et flått-habitat, følg disse tipsene for å beskytte deg selv. Jeff Olsen: Mens du nyter en tur, leter flåttene etter en tur. Dr. Bobbi Pritt: De setter seg i posisjon. Og de vil klatre opp på det nærmeste objektet, som dette gresstrået her. Jeff Olsen: Det kalles å søke. Dr. Bobbi Pritt: Den stikker ut beina, og det gjør at den kan gripe tak i verter når de går forbi. Jeff Olsen: Du kan redusere sjansene for at du blir en vert. Dr. Bobbi Pritt: Å bruke insektmiddel er en god idé. Dr. Bobbi Pritt: Du kan virkelig mette utstyret ditt. La dem ligge til tørk, og bruk dem så neste dag. Jeff Olsen: Bruk permetrin på materialer og DEET på huden. Spray DEET-middel på eksponert hud, inkludert ben og hender. Unngå ansiktet, men sørg for å beskytte nakken. Deretter, stopp buksene inn i sokkene. Og på turen, husk å unngå områder der disse søkende flåttene kan være plassert. Dr. Bobbi Pritt: Derfor vil du holde deg unna høyt gress. Hold deg midt i.

  • Spray yttertøy, sko, telt eller annet turutstyr med et middel som inneholder 0,5 % permetrin. Noe utstyr og klær kan være forhåndssprengt med permetrin.
  • Bruk et insektmiddel registrert hos Miljødirektoratet på all eksponert hud, unntatt ansiktet. Dette inkluderer midler som inneholder DEET, picaridin, IR3535, sitron-eukalyptusolje (OLE), para-menthan-diol (PMD) eller 2-undekanon.
  • Ikke bruk produkter med OLE eller PMD på barn under 3 år.
  • Bruk lyse klær som gjør det lettere for deg eller andre å se flått på klærne dine før de biter.
  • Unngå åpne sko eller sandaler.
  • Bruk langermede skjorter som er stoppet inn i buksene og lange bukser som er stoppet inn i sokkene.
  • Dusj så snart som mulig for å vaske av løse flått og sjekk for flått som kan ha gravd seg inn.
  • Bruk et speil for å sjekke kroppen grundig. Vær oppmerksom på armhulene, håret og hårlinjen, ørene, midjen, mellom bena, bak knærne og inni navlen.
  • Sjekk utstyret ditt. Tørk klærne og utstyret på varmt i minst 10 minutter for å drepe flått før du rengjør dem.
  • Gjør en daglig inspeksjon for flått på alle kjæledyr som tilbringer tid utendørs.
  • Hold deg på tydelige stier så mye som mulig i skogkledde og gresskledde områder.
Diagnose

Flekkinfeksjoner er vanskelige å diagnostisere kun basert på tegn og symptomer fordi de ligner på mange andre vanlige tilstander. Derfor er en historie med et kjent flåttbitt eller mulig eksponering for flått en viktig informasjon for å stille diagnose. Legen din vil også utføre en fysisk undersøkelse og bestille tester.

Hvis du har ehrlichiose eller anaplasmose, er følgende resultater sannsynligvis funnet fra blodprøver:

  • Lavt antall hvite blodlegemer, som er sykdomsbekjempende celler i immunsystemet
  • Lavt antall blodplateletter, som er essensielle for blodkoagulering
  • Forhøyede leverenzymer som kan indikere unormal leverfunksjon

Tester av blodet ditt kan også indikere en flåttbåren infeksjon ved å oppdage ett av følgende:

  • Spesifikke gener som er unike for bakteriene
  • Antistoffer mot bakteriene som er skapt av immunsystemet
Behandling

Hvis legen din diagnostiserer ehrlichiose eller anaplasmose – eller mistenker en diagnose basert på symptomer og kliniske funn – vil du begynne behandlingen med antibiotika doxycyklin (Doryx, Vibramycin, andre).

Du vil ta medisinen i minst tre dager etter at du ikke lenger har feber, og legen din har observert bedring i andre tegn på sykdom. Minimumsbehandlingen er fem til sju dager. Mer alvorlig sykdom kan kreve to til tre ukers antibiotikabehandling.

Hvis du er gravid eller allergisk mot doxycyklin, kan legen din forskrive antibiotika rifampin (Rifadin, Rimactane, andre).

Egenomsorg

Hvis du finner en flått på kroppen, ikke få panikk. Å fjerne en flått raskt er et godt forsvar mot overføring av bakterier. Følg disse trinnene:

  • Hansker. Bruk medisinske hansker eller lignende hansker om mulig for å beskytte hendene.
  • Pinsett. Bruk en pinsett med fine spisser til å gripe flåtten godt fast nær hodet eller munnen, og så nær huden som mulig.
  • Fjerning. Dra flåttens kropp vekk fra huden jevnt og sakte uten å rykke eller vri den. Hvis deler av munnen sitter igjen, fjern dem med ren pinsett.
  • Oppbevaring. En flått kan testes på et senere tidspunkt hvis du mistenker infeksjon. Plasser flåtten i en beholder, merk den med dato, og legg den i fryseren.
  • Opprydding. Vask hendene med såpe og vann etter å ha håndtert flåtten og rundt flåttbittet. Rengjør stedet og hendene med sprit.

Ikke bruk vaselin, neglelakk, sprit eller en varm fyrstikk på flåtten.

En liten, rød kul, lik en myggstikk, dukker ofte opp på stedet for et flåttbitt eller flåttfjerning og forsvinner i løpet av noen dager. Dette er normalt og bør ikke forårsake bekymring.

Hvis du opplever vedvarende irritasjon på stedet eller opplever tegn eller symptomer som kan tyde på en flåttbåren infeksjon, kontakt legen din.

Forberedelse til timen din

Du vil sannsynligvis først oppsøke fastlegen din eller kanskje en lege på akuttmottaket, avhengig av alvorlighetsgraden av dine tegn og symptomer. Du kan imidlertid bli henvist til en lege som spesialiserer seg på infeksjonssykdommer.

Hvis det er mulighet for en flåttbåren sykdom på grunn av nylige aktiviteter utendørs, vær forberedt på å svare på følgende:

  • Hvis du har tatt vare på en fjernet flått, ta den med til timen.
  • Hvis du ble bitt av en flått, når skjedde det?
  • Når var du muligens eksponert for flått?
  • Hvor har du vært mens du var ute?

Vær forberedt på å svare på disse ytterligere spørsmålene og skriv ned svarene før timen.

  • Hvilke symptomer har du opplevd?
  • Når begynte de?
  • Har noe forbedret symptomene eller forverret dem?
  • Hvilke medisiner tar du regelmessig, inkludert reseptbelagte og reseptfrie legemidler, kosttilskudd, urtemedisiner og vitaminer?
  • Er du allergisk mot noen medisiner, eller har du andre allergier?

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ansvarsfraskrivelse: August er en helseinformasjonsplattform og svarene utgjør ikke medisinsk rådgivning. Rådfør deg alltid med en autorisert lege i nærheten av deg før du gjør endringer.

Laget i India, for verden