Forstørret Lever

En forstørret lever er en lever som er større enn normalt. Det medisinske uttrykket er hepatomegali (hep-ah-toe-MEG-ah-lee).

En forstørret lever er ikke en sykdom i seg selv, men et tegn på et underliggende problem, som leversykdom, hjertesvikt eller kreft. Behandlingen innebærer å identifisere og behandle årsaken til tilstanden.

En forstørret lever fører ikke alltid til symptomer.

Når en forstørret lever skyldes leversykdom, kan det være ledsaget av:

• Magesmerter
• Trøtthet
• Kvalme og oppkast
• Gulsott (gulfarging av hud og øyne)

Når bør du oppsøke lege?

Avtal en time hos legen din hvis du har symptomer som bekymrer deg.

Leveren er et stort, fotballformet organ som ligger i øvre høyre del av buken. Leverens størrelse varierer med alder, kjønn og kroppsstørrelse. Mange tilstander kan føre til at den forstørres, inkludert:

Du har større sannsynlighet for å utvikle forstørret lever hvis du har leversykdom. Faktorer som kan øke risikoen for leverproblemer inkluderer:

• Overdrevent alkoholforbruk. Å drikke store mengder alkohol kan skade leveren.

• Store doser medisiner, vitaminer eller kosttilskudd. Å ta større doser enn anbefalt av vitaminer, kosttilskudd eller reseptfrie (OTC) eller reseptbelagte medisiner kan øke risikoen for leverskade.

  Paracetamol overdose er den vanligste årsaken til akutt leversvikt i USA. I tillegg til å være ingrediensen i reseptfrie (OTC) smertestillende midler som Paracet, finnes den i mer enn 600 medisiner, både reseptfrie og reseptbelagte.

  Vet hva som er i medisinene du tar. Les etikettene. Se etter "paracetamol", "acetam" eller "APAP". Kontakt legen din hvis du ikke er sikker på hva som er for mye.

• Urtetilskudd. Enkelte kosttilskudd, inkludert svart cohosh, ma huang og valerian, kan øke risikoen for leverskade.

• Infeksjoner. Infeksjonssykdommer, virale, bakterielle eller parasittiske, kan øke risikoen for leverskade.

• Hepatittvirus. Hepatitt A, B og C kan forårsake leverskade.

• Dårlige spisevaner. Å være overvektig øker risikoen for leversykdom, det samme gjør å spise usunn mat, for eksempel mat med overflødig fett eller sukker.

For å redusere risikoen for leversykdom, kan du:

• Spis et sunt kosthold. Velg et kosthold fullt av frukt, grønnsaker og fullkorn.
• Drikk alkohol med måte, om i det hele tatt. Snakk med legen din for å finne ut hva som er riktig mengde alkohol for deg, om noen.
• Følg instruksjonene når du tar medisiner, vitaminer eller kosttilskudd. Begrens deg til de anbefalte dosene.
• Begrens kontakten med kjemikalier. Bruk aerosolrensere, insektmidler og andre giftige kjemikalier kun i godt ventilerte områder. Bruk hansker, lange ermer og maske.
• Oppretthold en sunn vekt. Spis et balansert kosthold og begrens matvarer som er rike på sukker og fett. Hvis du er overvektig, spør legen din eller en ernæringsfysiolog om den beste måten for deg å gå ned i vekt på.
• Slutt å røyke. Snakk med legen din om strategier som kan hjelpe deg å slutte.
• Bruk kosttilskudd med forsiktighet. Snakk med legen din om risikoen og fordelene ved urtetilskudd før du tar dem. Noen alternative medisinske behandlinger kan skade leveren din. Urter og kosttilskudd du bør unngå inkluderer: svart kohosh, ma huang og andre kinesiske urter, comfrey, germander, større celandine, kava, pennyroyal, skullcap og valerian.

Legen din kan begynne med å kjenne på magen din under en fysisk undersøkelse for å bestemme leverens størrelse, form og tekstur. Dette er imidlertid kanskje ikke nok til å diagnostisere en forstørret lever.

En leverbiopsi er en prosedyre for å fjerne en liten prøve av levervev for laboratorietesting. Leverbiopsi utføres vanligvis ved å føre en tynn nål gjennom huden og inn i leveren.

Hvis legen din mistenker at du har en forstørret lever, kan han eller hun anbefale andre tester og prosedyrer, inkludert:

• Blodprøver. En blodprøve testes for å bestemme nivåene av leverenzymer og identifisere virus som kan forårsake forstørret lever.
• Bildetterforskning. Bildetterforskning inkluderer datastyrt tomografi (CT)-skanning, ultralyd eller magnetisk resonansavbildning (MR).
• Magnetisk resonans elastografi bruker lydbølger til å lage et visuelt kart (elastogram) av stivheten i levervevet. Denne ikke-invasive testen kan være et alternativ til en leverbiopsi.
• Fjerning av en prøve av levervev for testing (leverbiopsi). En leverbiopsi gjøres ofte ved hjelp av en lang, tynn nål som føres gjennom huden og inn i leveren. Nålen trekker ut en vevskjerne som deretter sendes til et laboratorium for testing.

Behandling av forstørret lever innebærer å behandle tilstanden som forårsaker den.