Feber

Feber er en midlertidig økning i kroppstemperaturen. Det er en del av kroppens immunsystems generelle respons. Feber er vanligvis forårsaket av en infeksjon.

For de fleste barn og voksne kan feber være ubehagelig. Men det er vanligvis ikke grunn til bekymring. For spedbarn kan imidlertid selv lav feber bety at det er en alvorlig infeksjon.

Feber går vanligvis over i løpet av noen dager. En rekke reseptfrie medisiner senker feber. Men du trenger ikke nødvendigvis å behandle feber hvis det ikke forårsaker ubehag.

Kroppstemperatur varierer litt fra person til person og på forskjellige tider av døgnet. Gjennomsnittstemperaturen har tradisjonelt vært definert som 98,6 F (37 C). En temperatur målt med munn termometer (oral temperatur) som er 100 F (37,8 C) eller høyere, regnes generelt som feber.

Avhengig av hva som forårsaker feber, kan andre tegn og symptomer på feber inkludere:

• Svetting
• Kjøleskjelvinger og skjelving
• Hodepine
• Muskelsmerter
• Tap av appetitt
• Irritabilitet
• Dehydrering
• Generell svakhet

Feber i seg selv er kanskje ikke grunn til bekymring – eller en grunn til å ringe lege. Men det finnes noen omstendigheter der du bør søke medisinsk hjelp for babyen din, barnet ditt eller deg selv.

Normal kroppstemperatur er en balanse mellom varmeproduksjon og varmetap. Et område i hjernen som kalles hypothalamus – også kjent som kroppens "termostat" – overvåker denne balansen. Selv når du er frisk, varierer kroppstemperaturen litt gjennom dagen. Den kan være lavere om morgenen og høyere sent på ettermiddagen og kvelden.

Når immunforsvaret reagerer på sykdom, kan hypothalamus sette kroppstemperaturen høyere. Dette utløser komplekse prosesser som produserer mer varme og begrenser varmetap. Skjelvingen du kan oppleve er en måte kroppen produserer varme på. Når du pakker deg inn i et teppe fordi du føler deg kald, hjelper du kroppen med å beholde varmen.

Feber under 40 °C (104 °F) assosiert med vanlige virusinfeksjoner, som influensa, kan hjelpe immunforsvaret å bekjempe sykdom og er generelt ikke skadelig.

Feber eller forhøyet kroppstemperatur kan skyldes:

• En virusinfeksjon
• En bakterieinfeksjon
• Varmeutmattelse
• Enkelte betennelsestilstander som revmatoid artritt – betennelse i leddhinnen (synovium)
• En kreftsvulst (malign)
• Noen medisiner, som antibiotika og medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk eller epilepsi
• Noen vaksinasjoner, som difteri, stivkrampe og acellulær kikhoste (DTaP), pneumokokk- eller COVID-vaksine

Barn mellom 6 måneder og 5 år har økt risiko for krampeanfall som oppstår under feber (febrilt krampeanfall). Omtrent en tredjedel av barna som har ett febrilt krampeanfall, vil få et nytt, oftest innen de neste 12 månedene.

Et febrilt krampeanfall kan innebære bevisstløshet, risting av lemmer på begge sider av kroppen, øynene ruller bakover eller stivhet i kroppen. Selv om det er alarmerende for foreldre, fører de aller fleste feberkramper ikke til varige effekter.

Hvis et krampeanfall oppstår:

• Legg barnet på siden eller magen på gulvet.
• Fjern skarpe gjenstander som er i nærheten av barnet.
• Løsne stramt tøy.
• Hold barnet for å forhindre skader.
• Ikke legg noe i barnets munn eller prøv å stoppe krampeanfallet.
• Ring 113 eller ditt lokale nødnummer hvis et krampeanfall varer i mer enn fem minutter, eller barnet ditt ikke ser ut til å komme seg godt etter krampeanfallet.
• Oppsøke legevakt eller akuttmottak hvis det er barnets første feberkramper.

Hvis barnet ditt ikke trenger akuttbehandling, bør du oppsøke barnets lege så snart som mulig for videre vurdering.

Du kan kanskje forhindre feber ved å redusere eksponering for smittsomme sykdommer. Her er noen tips som kan hjelpe:

• Vaksiner deg som anbefalt mot smittsomme sykdommer, som influensa og COVID-19.
• Følg retningslinjer fra folkehelsemyndighetene for bruk av munnbind og sosial distansering.
• Vask hendene ofte, og lær barna dine å gjøre det samme, spesielt før måltider, etter toalettbesøk, etter å ha vært i folkemengder eller rundt noen som er syke, etter å ha klappet dyr og under reiser med offentlig transport.
• Vis barna dine hvordan de skal vaske hendene grundig, og dekke både forsiden og baksiden av hver hånd med såpe og skylle godt under rennende vann.
• Ha med håndsprit, for de tilfellene du ikke har tilgang til såpe og vann.
• Prøv å unngå å ta deg i nese, munn eller øyne, da dette er de viktigste måtene virus og bakterier kan komme inn i kroppen din og forårsake infeksjon.
• Dekk til munnen når du hoster og nesen når du nyser, og lær barna dine å gjøre det samme. Vend deg bort fra andre når det er mulig, og host eller nys i albuen for å unngå å smitte andre.
• Unngå å dele kopper, vannflasker og bestikk med barnet eller barna dine.

For å vurdere feber, kan helsepersonellet ditt:

Fordi feber kan tyde på alvorlig sykdom hos spedbarn, spesielt to måneder eller yngre, kan babyen din bli innlagt på sykehus for testing og behandling.

Når feber varer i mer enn tre uker – konstant eller ved flere anledninger – og det ikke er noen klar årsak, kalles det vanligvis feber av ukjent opprinnelse. I slike tilfeller kan du trenge å oppsøke spesialister innen ett eller flere medisinske felt for ytterligere vurderinger og tester.

• Spørre om symptomene dine og sykehistorikken din
• Utføre en fysisk undersøkelse
• Ta prøver fra nese eller svelg for å teste for luftveisinfeksjoner
• Bestille tester, for eksempel blodprøver eller røntgen av brystet, etter behov, basert på sykehistorikken din og fysisk undersøkelse

Ved lavgradig feber vil kanskje ikke helsepersonellet anbefale medisiner for å senke kroppstemperaturen. Slike milde feber kan være nyttige for å redusere antallet mikrober som forårsaker sykdommen. Feber over 38,9 °C fører ofte til ubehag og krever ofte behandling.

Ved høy feber eller feber som forårsaker ubehag, kan helsepersonellet anbefale reseptfrie medisiner, som paracetamol (Paracet, andre) eller ibuprofen (Ibux, Ibumetin, andre).

Bruk disse medisinene i henhold til instruksjonene på etiketten eller som anbefalt av helsepersonellet. Vær forsiktig så du ikke tar for mye. Høye doser eller langvarig bruk av paracetamol eller ibuprofen kan forårsake leverskade eller nyreskade, og akutte overdoser kan være dødelige. Ikke gi aspirin til barn, da det kan utløse en sjelden, men potensielt dødelig lidelse kjent som Reye syndrom.

Disse medisinene vil vanligvis senke temperaturen, men du kan fortsatt ha lett feber. Det kan ta 1 til 2 timer før medisinen virker. Kontakt helsepersonellet hvis feberen ikke bedrer seg, selv etter å ha tatt medisiner.

Helsepersonellet kan forskrive andre medisiner basert på årsaken til sykdommen. Behandling av den underliggende årsaken kan redusere tegn og symptomer, inkludert feber.

Spedbarn, spesielt de som er yngre enn to måneder gamle, må kanskje legges inn på sykehus for testing og behandling. Hos så små babyer kan feber indikere en alvorlig infeksjon som krever intravenøs (IV) medisinering og døgnkontinuerlig overvåking.

Du kan prøve flere ting for å gjøre deg selv eller barnet ditt mer komfortabel under feber:

• Drikk rikelig med væske. Å drikke væske vil forbedre varmetapet fra huden og erstatte væske tapt gjennom svette. Vann og klar buljong er sunne valg. Spedbarn under 6 måneder bør kun få morsmelk eller morsmelkerstatning.
• Hvil. Du trenger hvile for å komme deg, og aktivitet kan øke kroppstemperaturen.
• Hold deg kjølig. Hvis du ikke fryser, kle deg i lett tøy, hold romtemperaturen kjølig og sov med bare et laken eller et lett teppe.