Follikulitis

Follikulitt er en vanlig hudlidelse som oppstår når hårfollikler blir betent. Det er ofte forårsaket av en bakterieinfeksjon. I begynnelsen kan det se ut som små kviser rundt de små lommene der hvert hår vokser (hårfollikler).

Tilstanden kan være kløende, øm og flau. Infeksjonen kan spre seg og bli til skorpete sår.

Mild follikulitt vil sannsynligvis gro uten arr på noen dager med grunnleggende egenomsorg. Mer alvorlige eller gjentatte infeksjoner kan trenge reseptbelagte medisiner. Hvis den ikke behandles, kan alvorlige infeksjoner føre til permanent hårtap og arr.

Visse typer follikulitt er kjent som badekarutslett og barberkløe.

Tegn og symptomer på follikulitt inkluderer:

• Klynger av små nupper eller kviser rundt hårsekkene
• Pusfylte blemmer som brister og skorpes over
• Kløende, brennende hud
• Smertefull, øm hud
• En betent kul

Avtal time hos lege eller annet helsepersonell hvis tilstanden din er utbredt, eller hvis symptomene ikke forsvinner etter en til to ukers egenbehandling. Du kan trenge reseptbelagte antibiotika eller soppdrepende medisiner for å kontrollere tilstanden.

Oppsøke øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du opplever tegn på en spredende infeksjon. Dette inkluderer plutselig økning i rødhet eller smerte, feber, frysninger og en følelse av å være uvel (malaise).

Follikulitt skyldes ofte infeksjon av hårsekkene med bakterier, vanligvis Staphylococcus aureus (stafylokokker). Det kan også skyldes virus, sopp, parasitter, medisiner eller fysisk skade. Noen ganger er årsaken ukjent.

Follikulitt kan ramme hvem som helst. Enkelte faktorer øker risikoen for å få det, blant annet:

• Regelmessig bruk av klær som fanger varme og svette, for eksempel gummihansker eller høye støvler
• Å bade i et boblebad, virvelbad eller et offentlig basseng som ikke er godt vedlikeholdt
• Å skade hårsekkene gjennom barbering, voksing, bruk av stramme klær eller hårstylingpraksis som trekk, parykk og oljer
• Bruk av enkelte medisiner, for eksempel kortikosteroidkremer, prednison, langvarig antibiotikabehandling for akne og visse cellegiftmedisiner
• Å ha dermatitt eller overdreven svetting (hyperhidrose)
• Å ha diabetes, HIV/AIDS eller en annen tilstand som reduserer motstanden mot infeksjoner

Mulige komplikasjoner ved follikulitt inkluderer:

• Tilbakevendende eller spredende infeksjon
• Permanente arr
• Hudområder som er mørkere (hyperpigmentering) eller lysere (hypopigmentering) enn før tilstanden oppstod, vanligvis midlertidig
• Ødeleggelse av hårfollikler og permanent hårtap

Du kan prøve å forebygge follikulitt ved å bruke disse tipsene:

• Vask huden regelmessig. Bruk en ren vaskeklut og håndkle hver gang, og del ikke håndklær eller vaskekluter.
• Vask klær regelmessig. Bruk varmt, såpevann til å vaske håndklær, vaskekluter og eventuelle oljesmurte uniformer eller annet tøy.
• Unngå friksjon eller trykk på huden. Beskytt hud som er utsatt for follikulitt mot friksjon fra ryggsekker, hjelmer og stramme klær.
• Tørk av gummihanskene mellom bruk. Hvis du bruker gummihansker regelmessig, må du etter hver bruk snu dem ut og inn, vaske dem med såpe, skylle og tørke godt.
• Unngå barbering, om mulig. For personer med ansiktsfollikulitt kan det være et godt alternativ å la skjegget gro hvis du ikke trenger et glattbarbert ansikt.
• Barber deg forsiktig. Hvis du barberer deg, bør du ta i bruk disse vanene for å bidra til å kontrollere symptomene:

• Barber deg sjeldnere
• Vask huden med varmt vann og en mild ansiktsrens (Cetaphil, CeraVe, eller andre) før barbering
• Bruk en vaskeklut eller renseputt i en forsiktig sirkelbevegelse for å løfte innvokste hårstrå før barbering
• Påfør en god mengde barberkrem før barbering
• Barber i hårets retning
• Unngå å barbere for nært ved å bruke en elektrisk barbermaskin eller beskyttet blad og ved å ikke stramme huden
• Bruk et rent, skarpt blad og skyll det med varmt vann etter hvert strøk
• Unngå å barbere samme område mer enn to ganger
• Påfør fuktighetskrem etter barbering
• Unngå å dele barberhøvel, håndklær og vaskekluter

• Prøv hårfjerningsmidler (depilatorer) eller andre hårfjerningsmetoder. Selv om de også kan irritere huden.
• Behandle relaterte tilstander. Hvis du vet at en annen tilstand enn follikulitt utløser symptomene dine, må du behandle den tilstanden. For eksempel kan overdreven svetting (hyperhidrose) forårsake follikulitt. Du kan prøve å forhindre dette ved å skifte ut av svett klær, bade daglig og bruke antiperspirant.
• Bruk kun rene boblebad og oppvarmede bassenger. Folkehelseinstituttet foreslår også at du tar av badetøyet og dusjer med såpe etter at du har kommet deg ut av vannet. Vask deretter badetøyet også. Hvis du eier et boblebad eller et oppvarmet basseng, må du rengjøre det regelmessig og tilsette klor som anbefalt.
• Snakk med helsepersonellet ditt. Hvis follikulitten din ofte kommer tilbake, kan helsepersonellet ditt foreslå å kontrollere bakterieveksten i nesen. Du kan trenge et femdagers forløp med reseptbelagt antibakteriell salve. Og du må kanskje bruke en kroppsvask med klorheksidin (Hibiclens, Hibistat, eller andre).

Legen din vil sannsynligvis kunne si om du har folliculitis ved å se på huden din og spørre om sykehistorien din.

Hvis tidlig behandling ikke fjerner infeksjonen, kan legen din ta noen tester. Disse testene kan omfatte:

• Hudskraping for å se etter sopp under mikroskop
• Prøvetaking for dyrkning for å bestemme årsaken til infeksjonen
• Sjelden, hudbiopsi for å utelukke andre tilstander

Behandling av folliculitis avhenger av typen og alvorlighetsgraden av tilstanden din, hvilke egenomsorgstiltak du allerede har prøvd, og hvordan du ønsker å gå frem.

Hvis du har prøvd reseptfrie produkter i noen uker, og de ikke har hjulpet, bør du spørre helsepersonellet ditt om reseptbelagte medisiner. En hudlege kan hjelpe deg med å:

Selv om behandlingen hjelper, kan infeksjonen komme tilbake. Snakk med helsepersonellet ditt om risikoen ved behandlingene du vurderer.

Laser hårfjerning. Helsepersonellet ditt kan foreslå laser hårfjerning som et alternativ for pseudofolliculitis barbae, spesielt når andre behandlinger ikke har forbedret symptomene dine. Denne behandlingen krever ofte flere besøk til helsepersonellets kontor.

Snakk med helsepersonellet ditt om mulige bivirkninger av laserbehandling. Disse inkluderer arrdannelse og hud som lysner (hypopigmentering) eller mørkner (hyperpigmentering).

• Kontrollere folliculitis

• Finne ut om et legemiddel du tar kan forårsake symptomene dine, og om du kan slutte å ta det

• Unngå arrdannelse eller annen skade på huden

• Gjøre arr mindre synlige

• Lotioner, geler eller tabletter for å kontrollere bakteriell infeksjon. Ved mild infeksjon forårsaket av bakterier, kan helsepersonellet ditt forskrive en antibiotika-lotion eller -gel. Infeksjonsbekjempende tabletter (orale antibiotika) brukes ikke rutinemessig for folliculitis, men du kan trenge dem ved alvorlig eller gjentatt infeksjon.

• Kremer, sjampoer eller tabletter for å bekjempe soppinfeksjoner. Antimykotika er for infeksjoner forårsaket av gjær, snarere enn bakterier. Antibiotika hjelper ikke med å behandle denne typen folliculitis.

• Kremer eller tabletter for å roe betennelse. Hvis du har mild eosinofil folliculitis, kan helsepersonellet ditt foreslå at du prøver en steroidkrem for å lindre kløen. Hvis du har humant immunsviktvirus (HIV)/ervervet immunsvikt syndrom (AIDS), kan du se forbedring i symptomene på eosinofil folliculitis etter antiretroviral terapi.

• Mindretallskirurgi. Hvis du har en stor byll eller karbuncle, kan helsepersonellet ditt gjøre et lite kutt i den for å drenere puss. Dette kan lindre smerter, øke hastigheten på utvinning og redusere risikoen for arrdannelse. Helsepersonellet ditt kan deretter dekke området med sterilt gasbind for å absorbere eventuelt lekkasje av puss.

• Laser hårfjerning. Helsepersonellet ditt kan foreslå laser hårfjerning som et alternativ for pseudofolliculitis barbae, spesielt når andre behandlinger ikke har forbedret symptomene dine. Denne behandlingen krever ofte flere besøk til helsepersonellets kontor.

Snakk med helsepersonellet ditt om mulige bivirkninger av laserbehandling. Disse inkluderer arrdannelse og hud som lysner (hypopigmentering) eller mørkner (hyperpigmentering).