Gastrointestinal Stromal Tumor (Gist)

Gastrointestinal stromal tumor (GIST)

En gastrointestinal stromal tumor (GIST) er en type kreft som starter i fordøyelsessystemet. GIST oppstår oftest i magesekken og tynntarmen. En GIST er en vekst av celler som antas å danne seg fra en spesiell type nerveceller. Disse spesielle nervecellene finnes i veggene til fordøyelsesorganene. De spiller en rolle i prosessen som flytter mat gjennom kroppen. Små GIST-er kan forårsake ingen symptomer, og de kan vokse så sakte at de ikke forårsaker problemer i begynnelsen. Når en GIST vokser, kan den forårsake tegn og symptomer. Disse kan inkludere:

• Magesmerter
• En vekst du kan føle i magen
• Tretthet
• Kvalme
• Oppkast
• Krampende smerter i magen etter å ha spist
• Ikke føle sult når du forventer det
• Føle deg mett hvis du bare spiser en liten mengde mat
• Mørkfargede avføringer forårsaket av blødning i fordøyelsessystemet GIST kan oppstå hos mennesker i alle aldre, men de er vanligst hos voksne og svært sjeldne hos barn. Årsaken til de fleste GIST-er er ukjent. Et lite antall skyldes gener som overføres fra foreldre til barn. Abonner gratis og motta en grundig guide til å takle kreft, pluss nyttig informasjon om hvordan du får en second opinion. Du kan avslutte abonnementet når som helst. Din grundige guide til å takle kreft vil være i innboksen din snart. Du vil også For å diagnostisere en GIST, kan helsepersonell starte med å spørre deg om symptomene dine og helsen din. Leverandøren din kan også sjekke etter en vekst i magen din. Hvis symptomene tyder på at du kan ha en GIST, kan du trenge andre tester for å finne svulsten. Disse testene kan inkludere:
• Bildediagnostikk. Bildediagnostikk hjelper helsepersonellet ditt med å finne svulsten din og se størrelsen. Tester kan inkludere ultralyd, CT, MRI og positronemisjonstomografi (PET)-skanninger. Ikke alle trenger hver test.
• Øvre endoskopi. Denne testen bruker et langt, tynt rør (endoskop) med et lys på enden. Røret går gjennom munnen og ned halsen. Denne testen ser på innsiden av spiserøret, magesekken og den første delen av tynntarmen.
• Endoskopisk ultralyd (EUS). Denne testen bruker også et endoskop, men med en ultralydsonde på tuppen av endoskopet. Ultralydsonden bruker lydbølger til å lage bilder av svulsten og vise størrelsen.
• Finsnålspisjonsbiopsi. Denne testen samler inn en liten vevsprøve fra svulsten slik at den kan testes i et laboratorium. Denne testen ligner EUS, men med en tynn, hul nål på tuppen av endoskopet. EUS finner svulsten. Nålen samler inn små mengder vev for laboratorietestene. Noen ganger kan nålen ikke få nok celler, eller resultatene er ikke klare. Du kan trenge kirurgi for å samle inn prøven.
• Laboratorietester på biopsier. Biopsiprøven fra svulsten din sendes til et laboratorium for testing. I laboratoriet tester spesialister cellene for å se om de er kreftceller. Andre tester gir leverandøren din detaljer om kreftcellene dine som brukes til å planlegge behandlingen din. Finsnålspisjonsbiopsi. Denne testen samler inn en liten vevsprøve fra svulsten slik at den kan testes i et laboratorium. Denne testen ligner EUS, men med en tynn, hul nål på tuppen av endoskopet. EUS finner svulsten. Nålen samler inn små mengder vev for laboratorietestene. Noen ganger kan nålen ikke få nok celler, eller resultatene er ikke klare. Du kan trenge kirurgi for å samle inn prøven. GIST-behandling innebærer ofte kirurgi og målrettet terapi. Hvilke behandlinger som er best for deg, avhenger av situasjonen din. Noen GIST-er trenger ikke behandling med en gang. Svært små GIST-er som ikke forårsaker symptomer, trenger kanskje ikke behandling. I stedet kan du ha tester for å se om kreften vokser. Hvis GIST-en din vokser, kan du starte behandling. Målet med kirurgi er å fjerne hele GIST-en. Det er ofte den første behandlingen for GIST-er som ikke har spredt seg til andre deler av kroppen. Kirurgi kan bli unngått hvis svulsten din vokser veldig stor eller hvis den vokser inn i nærliggende strukturer. Hvis dette skjer, kan din første behandling være målrettet legemiddelbehandling for å krympe svulsten. Du kan ha kirurgi senere. Typen operasjon du har, avhenger av kreften din. Ofte kan kirurger nå GIST-en ved hjelp av minimalt invasiv kirurgi. Dette betyr at kirurgiske verktøy går gjennom små kutt i magen i stedet for gjennom ett stort kutt. Målrettede legemiddelbehandlinger fokuserer på spesifikke kjemikalier som finnes i kreftceller. Ved å blokkere disse kjemikaliene, kan målrettede legemiddelbehandlinger få kreftceller til å dø. For GIST-er er målet for disse legemidlene et enzym som kalles tyrosinkinase som hjelper kreftceller med å vokse. Målrettet legemiddelbehandling for GIST-er starter ofte med imatinib (Gleevec). Målrettede legemiddelbehandlinger kan gis:
• Etter kirurgi for å redusere risikoen for at kreften kommer tilbake
• Før kirurgi for å krympe svulsten og gjøre det lettere å fjerne
• Som første behandling hvis kreften har spredt seg til andre deler av kroppen
• Hvis GIST-en kommer tilbake Andre målrettede legemidler kan bli brukt hvis imatinib ikke fungerer for deg eller hvis det slutter å fungere. Målrettet legemiddelbehandling er et aktivt forskningsområde innen kreft, og nye legemidler vil sannsynligvis bli alternativer i fremtiden.

Tester og prosedyrer som brukes for å diagnostisere bløtvevssarkom inkluderer bildediagnostiske tester og prosedyrer for å fjerne en celleprøve for testing.

Bildediagnostiske tester lager bilder av innsiden av kroppen. De kan bidra til å vise størrelsen og plasseringen av bløtvevssarkomet. Eksempler inkluderer:

• Røntgenbilder.
• CT-skanning.
• MR-skanning.
• Positronemisjonstomografi (PET)-skanning.

En prosedyre for å fjerne noen celler for testing kalles en biopsi. En biopsi for bløtvevssarkom må gjøres på en måte som ikke vil forårsake problemer med fremtidig kirurgi. Av denne grunn er det en god idé å søke behandling ved et medisinsk senter som ser mange mennesker med denne typen kreft. Erfarne helsepersonell vil velge den beste typen biopsi.

Typer biopsiprosedyrer for bløtvevssarkom inkluderer:

• Kjernebiopsi. Denne metoden bruker en nål til å fjerne vevsprøver fra kreften. Leger prøver vanligvis å ta prøver fra flere deler av kreften.
• Kirurgisk biopsi. I noen tilfeller kan legen din foreslå kirurgi for å få en større vevsprøve.

Biopsiprøven sendes til et laboratorium for testing. Leger som spesialiserer seg på å analysere blod og kroppsvev, kalt patologer, vil teste cellene for å se om de er kreftceller. Andre tester i laboratoriet viser flere detaljer om kreftcellene, for eksempel hvilken type celler de er.

Behandlingsalternativer for bløtdelssarkom vil avhenge av kreftens størrelse, type og plassering. Kirurgi er en vanlig behandling for bløtdelssarkom. Under operasjonen fjerner kirurgen vanligvis kreften og noe friskt vev rundt den. Bløtdelssarkom rammer ofte armer og ben. Tidligere var det vanlig å operere bort en arm eller et ben. I dag brukes andre tilnærminger når det er mulig. For eksempel kan stråling og cellegift brukes til å krympe kreften. På den måten kan kreften fjernes uten at hele lemmen trenger å fjernes. Under intraoperativ strålebehandling (IORT) rettes strålingen dit den trengs. Dosen av IORT kan være mye høyere enn det som er mulig med standard strålebehandling. Strålebehandling bruker kraftige energistråler for å drepe kreftceller. Energien kan komme fra røntgenstråler, protoner og andre kilder. Under strålebehandling ligger du på et bord mens en maskin beveger seg rundt deg. Maskinen retter stråling mot spesifikke punkter på kroppen din. Strålebehandling kan brukes:

• Før operasjonen. Stråling før operasjonen kan krympe en svulst for å gjøre den lettere å fjerne.
• Under operasjonen. Stråling under operasjonen gjør at mer stråling kan leveres direkte til målområdet. Dette kan skåne friskt vev rundt målområdet.
• Etter operasjonen. Stråling kan brukes etter operasjonen for å drepe eventuelle kreftceller som gjenstår. Cellegift bruker sterke medisiner for å drepe kreftceller. Medisinene gis ofte gjennom en vene, selv om noen er tilgjengelige i pilleform. Noen typer bløtdelssarkom responderer bedre på cellegift enn andre. For eksempel brukes cellegift ofte til å behandle rhabdomyosarkom. Målrettet terapi bruker medisiner som angriper spesifikke kjemikalier i kreftcellene. Ved å blokkere disse kjemikaliene kan målrettede behandlinger føre til at kreftceller dør. Kreftcellene dine kan testes for å se om målrettet terapi kan være nyttig for deg. Denne behandlingen fungerer bra for noen typer bløtdelssarkom, som gastrointestinale stromale svulster, også kalt GIST. Abonner gratis og motta en grundig guide til å takle kreft, pluss nyttig informasjon om hvordan du får en second opinion. Du kan melde deg av abonnementet når som helst ved å bruke avmeldingslenken i e-posten. Din grundige guide til å takle kreft vil være i innboksen din om kort tid. Du vil også… En kreftdiagnose kan føles overveldende. Med tiden vil du finne måter å takle plagene og usikkerheten ved kreft. Inntil da kan det være nyttig å:
• Lære nok om sarkom til å ta beslutninger om din behandling. Spør helsepersonellet ditt om bløtdelssarkomet ditt. Diskuter behandlingsalternativene dine. Hvis du ønsker det, kan du spørre om prognosen din. Etter hvert som du lærer mer, kan du bli mer trygg på å ta behandlingsbeslutninger.
• Hold venner og familie nær. Å holde nære relasjoner sterke vil hjelpe deg å takle bløtdelssarkom. Venner og familie kan gi støtte, inkludert å ta vare på hjemmet ditt hvis du er på sykehuset. De kan gi emosjonell støtte når du føler deg overveldet av kreft.
• Finn noen å snakke med. Finn en god lytter som er villig til å høre på deg snakke om dine håp og frykter. Dette kan være en venn eller et familiemedlem. Å møte en rådgiver, medisinsk sosial arbeider, geistlig eller kreftstøttegruppe kan også være nyttig.