Genital Herpes

Genital herpes er en vanlig seksuelt overført infeksjon (STI). Herpes simplex-viruset (HSV) forårsaker genital herpes. Genital herpes kan ofte spres ved hud-til-hud-kontakt under seksuell aktivitet.

Noen personer som er smittet med viruset, kan ha svært milde symptomer eller ingen symptomer. De kan fortsatt være i stand til å spre viruset. Andre personer har smerter, kløe og sår rundt kjønnsorganene, anus eller munn.

Det finnes ingen kur for genital herpes. Symptomer dukker ofte opp igjen etter det første utbruddet. Medisin kan lindre symptomer. Det reduserer også risikoen for å smitte andre. Kondomer kan bidra til å forhindre spredning av en genital herpes-infeksjon.

Sår assosiert med genital herpes kan være små nupper, blemmer eller åpne sår. Det dannes til slutt skorper, og sårene gror, men de har en tendens til å komme tilbake.

De fleste som er smittet med HSV vet ikke at de har det. De kan ha ingen symptomer eller veldig milde symptomer.

Symptomer starter omtrent 2 til 12 dager etter eksponering for viruset. De kan omfatte:

• Smerter eller kløe rundt kjønnsorganene
• Små nupper eller blemmer rundt kjønnsorganene, anus eller munn
• Smertefulle sår som dannes når blemmer sprekker og væsker eller blør
• Skorper som dannes når sårene gror
• Smertefull vannlating
• Utskillelse fra urinrøret, røret som slipper ut urin fra kroppen
• Utskillelse fra vagina

Under det første utbruddet kan du ofte ha influensalignende symptomer som:

• Feber
• Hodepine
• Muskelsmerter
• Hoven lymfeknuter i lysken

Sår dukker opp der infeksjonen kommer inn i kroppen. Du kan spre infeksjonen ved å ta på et sår og deretter gni eller klø et annet område av kroppen. Det inkluderer fingrene eller øynene.

Sår kan utvikle seg på eller i:

• Sete
• Lår
• Rektum
• Anus
• Munn
• Urinrør
• Vulva
• Vagina
• Cervix
• Penis
• Pungen

Etter det første utbruddet av genital herpes, dukker symptomene ofte opp igjen. Disse kalles tilbakevendende utbrudd eller tilbakevendende episoder.

Hvor ofte tilbakevendende utbrudd skjer varierer mye. Du vil vanligvis ha flest utbrudd det første året etter infeksjon. De kan dukke opp sjeldnere over tid. Symptomene dine under tilbakevendende utbrudd varer vanligvis ikke like lenge og er ikke like alvorlige som det første.

Du kan ha varseltegn noen timer eller dager før et nytt utbrudd starter. Disse kalles prodromale symptomer. De inkluderer:

• Kjønnsorgan smerter
• Kribling eller skyting smerter i bena, hoftene eller baken

Hvis du mistenker at du har genital herpes, eller en annen seksuelt overførbar infeksjon (STI), bør du oppsøke lege.

Genital herpes skyldes to typer herpes simplex-virus. Disse typene inkluderer herpes simplex virus type 2 (HSV-2) og herpes simplex virus type 1 (HSV-1). Personer med HSV-infeksjoner kan overføre viruset selv når de ikke har synlige symptomer.

HSV-2 er den vanligste årsaken til genital herpes. Viruset kan være tilstede:

• På blemmer og sår eller væske fra sår
• I slimhinnene eller væskene i munnen
• I slimhinnene eller væskene i vagina eller endetarmen

Viruset overføres fra en person til en annen under seksuell aktivitet.

HSV-1 er en variant av viruset som forårsaker forkjølelsessår eller feberblemmer. Personer kan bli utsatt for HSV-1 som barn på grunn av nær hud-til-hud-kontakt med noen som er smittet.

A person med HSV-1 i munnslimhinnen kan overføre viruset til kjønnsorganene til en seksuell partner under oralsex. Den nylig pådratte infeksjonen er en genital herpesinfeksjon.

Tilbakevendende utbrudd av genital herpes forårsaket av HSV-1 er ofte mindre hyppige enn utbrudd forårsaket av HSV-2.

Verken HSV-1 eller HSV-2 overlever godt ved romtemperatur. Så viruset vil sannsynligvis ikke spre seg gjennom overflater, for eksempel en vannkran eller et håndkle. Men kyssing eller deling av drikkeglass eller bestikk kan spre viruset.

Høyere risiko for å få kjønnsherpes er knyttet til:

• Kontakt med kjønnsorganer gjennom oral, vaginal eller anal sex. Å ha seksuell kontakt uten å bruke barrierer øker risikoen for kjønnsherpes. Barrierer inkluderer kondomer og kondomlignende beskyttere kalt dentaldammer som brukes under oralsex. Kvinner har høyere risiko for å få kjønnsherpes. Viruset kan spre seg lettere fra menn til kvinner enn fra kvinner til menn.
• Å ha sex med flere partnere. Antall personer du har sex med er en sterk risikofaktor. Kontakt med kjønnsorganer gjennom sex eller seksuell aktivitet øker risikoen. De fleste med kjønnsherpes vet ikke at de har det.
• Å ha en partner som har sykdommen, men ikke tar medisiner for å behandle den. Det finnes ingen kur for kjønnsherpes, men medisiner kan bidra til å begrense utbrudd.
• Visse grupper i befolkningen. Kvinner, personer med en historie med seksuelt overførbare sykdommer, eldre mennesker, svarte mennesker i USA og menn som har sex med menn, diagnostiseres med kjønnsherpes i høyere enn gjennomsnittlig grad. Personer i grupper med høyere risiko kan velge å snakke med en helsearbeider om sin personlige risiko.

Komplikasjoner assosiert med genital herpes kan inkludere:

• Andre seksuelt overførbare infeksjoner. Å ha genital sår øker risikoen for å gi eller få andre seksuelt overførbare infeksjoner (STIer), inkludert HIV/AIDS.
• Nyfødtinfeksjon. En baby kan bli smittet med HSV under fødselen. Sjeldnere overføres viruset under graviditet eller ved nærkontakt etter fødselen. Nyfødte med HSV har ofte infeksjoner i indre organer eller nervesystemet. Selv med behandling har disse nyfødte høy risiko for utviklings- eller fysiske problemer og risiko for død.
• Intern inflammatorisk sykdom. HSV-infeksjon kan forårsake hevelse og betennelse i organene som er assosiert med seksuell aktivitet og vannlating. Disse inkluderer urinlederen, endetarmen, vagina, livmorhalsen og livmoren.
• Fingerinfeksjon. En HSV-infeksjon kan spre seg til en finger gjennom et brudd i huden og forårsake misfarging, hevelse og sår. Infeksjonene kalles herpetisk whitlow.
• Øyeinfeksjon. HSV-infeksjon i øyet kan forårsake smerte, sår, uskarpt syn og blindhet.
• Hjernehevelse. Sjelden fører HSV-infeksjon til betennelse og hevelse i hjernen, også kalt encefalitt.
• Infeksjon i indre organer. Sjelden kan HSV i blodet forårsake infeksjoner i indre organer.

Forebygging av genital herpes er det samme som å forebygge andre seksuelt overførbare infeksjoner.

• Ha én langsiktig seksuell partner som har blitt testet for seksuelt overførbare infeksjoner og ikke er smittet.
• Bruk kondom eller dentaldam under seksuell aktivitet. Disse reduserer risikoen for sykdom, men de forhindrer ikke all hud-til-hud-kontakt under sex.
• Ha ikke sex når en partner med genital herpes har symptomer. Hvis du er gravid og vet at du har genital herpes, må du fortelle helsepersonellet ditt. Hvis du tror du kan ha genital herpes, må du spørre legen din om du kan bli testet for det. Legen din kan anbefale at du tar herpes-antivirale medisiner sent i svangerskapet. Dette er for å prøve å forhindre et utbrudd rundt fødselstidspunktet. Hvis du får et utbrudd når du går i fødsel, kan legen din foreslå et keisersnitt. Det er en operasjon for å fjerne babyen fra livmoren din. Det reduserer risikoen for å overføre viruset til babyen din.

Legen din kan vanligvis stille diagnose på genital herpes basert på en fysisk undersøkelse og en sykehistorie om din seksuelle aktivitet.

For å bekrefte en diagnose, vil legen din sannsynligvis ta en prøve fra et aktivt sår. En eller flere tester av disse prøvene brukes til å se om du har herpes simplex virus (HSV)-infeksjon, og vise om infeksjonen er HSV-1 eller HSV-2.

Sjeldnere kan en laboratorietest av blodet ditt brukes til å bekrefte en diagnose eller utelukke andre infeksjoner.

Behandleren din vil sannsynligvis anbefale at du blir testet for andre seksuelt overførbare infeksjoner (STIs). Partneren din bør også testes for genital herpes og andre STIs.