Health Library Logo

Health Library

Glaukom

Oversikt

Glaukom er en øyesykdom som skader synsnerven. Denne skaden kan føre til synstap eller blindhet. Synsnerven sender visuell informasjon fra øyet til hjernen og er avgjørende for godt syn. Skade på synsnerven er ofte relatert til høyt trykk i øyet. Men glaukom kan oppstå selv med normalt øyetrykk. Glaukom kan oppstå i alle aldre, men er vanligere hos eldre. Det er en av de ledende årsakene til blindhet for personer over 60 år. Mange former for glaukom har ingen advarselssymptomer. Effekten er så gradvis at du kanskje ikke legger merke til endringer i synet før tilstanden er i et sent stadium. Det er viktig å ha regelmessige øyeundersøkelser som inkluderer målinger av øyetrykket. Hvis glaukom oppdages tidlig, kan synstapet bremses eller forhindres. Hvis du har glaukom, trenger du behandling eller overvåking resten av livet.

Symptomer

Symptomene på glaukom avhenger av typen og stadiet av tilstanden. Ingen symptomer i tidlige stadier. Gradvis, flekkete blinde flekker i sidesynet. Sidesyn kalles også perifert syn. I senere stadier, vanskeligheter med å se ting i sentralt syn. Vond hodepine. Alvorlig øyesmerte. Kvalme eller oppkast. Uskarpt syn. Glorier eller fargede ringer rundt lys. Rødhet i øyet. Ingen symptomer i tidlige stadier. Gradvis, uskarpt syn. I senere stadier, tap av sidesyn. Et matt eller overskyet øye (spedbarn). Økt blunking (spedbarn). Tårer uten å gråte (spedbarn). Uskarpt syn. Nærsynthet som blir verre. Hodepine. Glorier rundt lys. Uskarpt syn ved trening. Gradvis tap av sidesyn. Hvis du har symptomer som kommer plutselig, kan du ha akutt trangvinkelglaukom. Symptomer inkluderer vond hodepine og alvorlig øyesmerte. Du trenger behandling så snart som mulig. Gå til et akuttmottak eller ring en øyelege, kalt en øyelege, umiddelbart.

Når bør du oppsøke lege

Hvis du har symptomer som kommer plutselig, kan du ha akutt trangvinkelglaukom. Symptomer inkluderer kraftig hodepine og sterke øyesmerter. Du trenger behandling så snart som mulig. Gå til et akuttmottak eller ring en øyelege, kalt en oftalmolog, umiddelbart.

Årsaker

Glaukom utvikles når synsnerven blir skadet. Etter hvert som denne nerven gradvis blir verre, utvikles blinde flekker i synet. Av grunner som øyeleger ikke helt forstår, er denne nerveskaden vanligvis relatert til økt trykk i øyet. Forhøyet øyetrykk skjer som et resultat av en opphopning av væske som strømmer gjennom innsiden av øyet. Denne væsken, kalt kammervæske, drenerer vanligvis gjennom et vev som ligger i vinkelen der iris og hornhinnen møtes. Dette vevet kalles trabekelverket. Hornhinnen er viktig for synet fordi den slipper lys inn i øyet. Når øyet produserer for mye væske eller dreneringssystemet ikke fungerer som det skal, kan øyetrykket øke. Dette er den vanligste formen for glaukom. Dreneringsvinkelen dannet av iris og hornhinnen forblir åpen. Men andre deler av dreneringssystemet drenerer ikke skikkelig. Dette kan føre til en langsom, gradvis økning i øyetrykk. Denne formen for glaukom skjer når irisen buer ut. Den utbulende irisen blokkerer delvis eller helt dreneringsvinkelen. Som et resultat kan ikke væske sirkulere gjennom øyet, og trykket øker. Lukkevinkelglaukom kan oppstå plutselig eller gradvis. Ingen vet den eksakte grunnen til at synsnerven blir skadet når øyetrykket er sunt. Synsnerven kan være følsom eller oppleve mindre blodstrøm. Denne begrensede blodstrømmen kan være forårsaket av opphopning av fettavleiringer i arteriene eller andre tilstander som skader sirkulasjonen. Opphopningen av fettavleiringer i arteriene er også kjent som åreforkalkning. Et barn kan bli født med glaukom eller utvikle det i de første leveårene. Blokkert drenering, skade eller en underliggende medisinsk tilstand kan forårsake skade på synsnerven. Ved pigmentglaukom løsner små pigmentgranuler fra irisen og blokkerer eller bremser væskedrenering fra øyet. Aktiviteter som jogging noen ganger rører opp pigmentgranulene. Det fører til et avleiring av pigmentgranuler på vev som ligger i vinkelen der iris og hornhinnen møtes. Granulavleiringene forårsaker en økning i trykk. Glaukom har en tendens til å gå i familier. Hos noen mennesker har forskere identifisert gener relatert til høyt øyetrykk og skade på synsnerven.

Risikofaktorer

Glaukom kan skade synet før du merker noen symptomer. Vær derfor oppmerksom på disse risikofaktorene:

  • Høyt trykk inni øyet, også kjent som intraokulært trykk.
  • Alder over 55 år.
  • Svart, asiatisk eller latinamerikansk bakgrunn.
  • Familiehistorie med glaukom.
  • Enkelte sykdommer, som diabetes, migrene, høyt blodtrykk og sigdcelleanemi.
  • Hornhinner som er tynne i midten.
  • Ekstrem nærsynthet eller langsynthet.
  • Øyeskade eller visse typer øyeoperasjoner.
  • Langvarig bruk av kortikosteroidmedisiner, spesielt øyedråper. Noen personer har smale dreneringsvinkler, noe som øker risikoen for trangvinkelglaukom.
Forebygging

Disse tiltakene kan bidra til å finne og behandle glaukom i tidlige stadier. Det kan bidra til å forhindre synstap eller bremse utviklingen.

  • Gå til regelmessige øyelegerundersøkelser. Regelmessige øyelegerundersøkelser kan bidra til å finne glaukom i tidlige stadier, før det oppstår mye skade. Som en generell regel anbefaler American Academy of Ophthalmology en grundig øyelegeundersøkelse hvert 5. til 10. år hvis du er under 40 år gammel; hvert 2. til 4. år hvis du er 40 til 54 år gammel; hvert 1. til 3. år hvis du er 55 til 64 år gammel; og hvert 1. til 2. år hvis du er eldre enn 65. Hvis du har økt risiko for glaukom, må du screenes oftere. Spør en helsearbeider om å anbefale riktig screeningsplan for deg.
  • Kjenn til familiens øyehelsehistorikk. Glaukom har en tendens til å gå i familier. Hvis du har økt risiko, kan du trenge screening oftere.
  • Bruk øyebeskyttelse. Alvorlige øyeskader kan føre til glaukom. Bruk øyebeskyttelse når du bruker elektriske verktøy eller driver med idrett. Gå til regelmessige øyelegerundersøkelser. Regelmessige øyelegerundersøkelser kan bidra til å finne glaukom i tidlige stadier, før det oppstår mye skade. Som en generell regel anbefaler American Academy of Ophthalmology en grundig øyelegeundersøkelse hvert 5. til 10. år hvis du er under 40 år gammel; hvert 2. til 4. år hvis du er 40 til 54 år gammel; hvert 1. til 3. år hvis du er 55 til 64 år gammel; og hvert 1. til 2. år hvis du er eldre enn 65. Hvis du har økt risiko for glaukom, må du screenes oftere. Spør en helsearbeider om å anbefale riktig screeningsplan for deg. Det meste av sitt voksne liv har Billy Dowell Jr. levd med en alvorlig immunmediert sykdomsprosess som har truet ikke bare hans drøm om å spille profesjonell golf, men selve eksistensen hans. Sykdommen forårsaket smertefull bekkenleddbetennelse, resulterte i en perforert tarm og førte til glaukom. Det har vært pågående, ubarmhjertig og ekstremt ubehagelig. «Jeg har vært gjennom det tøffeste av det tøffe,» sier Billy, en innbygger i Jacksonville, Florida, som flyttet dit i mai…
Diagnose

En øypleieprofesjonell vil gå gjennom sykehistorikken din og utføre en grundig øyeundersøkelse. Flere tester kan bli gjort, inkludert:

  • Testing for optisk nerveskade med en pupilledilaterende øyeundersøkelse og bildediagnostiske tester.
  • Sjekk for områder med synsfelttap, også kjent som synsfeltundersøkelse.
  • Måling av hornhinnetykkelse med en undersøkelse kalt pakymetri.
  • Inspeksjon av dreneringsvinkelen, også kjent som gonioskopi.
Behandling

Skaden forårsaket av glaukom kan ikke reverseres. Men behandling og regelmessige kontroller kan bidra til å bremse eller forhindre synstap, spesielt hvis sykdommen oppdages i et tidlig stadium. Reseptfrie øyedråper inkluderer:

  • Karbonanhydrasehemmere. Disse medisinene reduserer produksjonen av væske i øyet. Eksempler inkluderer dorzolamid og brinzolamid (Azopt). Mulige bivirkninger inkluderer metallisk smak, hyppig vannlating og prikking i fingre og tær. Denne typen medisin er vanligvis foreskrevet for to ganger daglig bruk, men kan noen ganger foreskrives for bruk tre ganger om dagen.
  • Miotiske eller kolinerge midler. Disse øker utstrømningen av væske fra øyet. Et eksempel er pilokarpin (Isopto Carpine). Bivirkninger inkluderer hodepine, øyesmerter, mindre pupiller, mulig uskarpt eller svakt syn og nærsynthet. Denne typen medisin er vanligvis foreskrevet for bruk opptil fire ganger om dagen. På grunn av potensielle bivirkninger og behovet for hyppig daglig bruk, blir disse medisinene ikke foreskrevet så ofte lenger. Mulig bivirkning inkluderer mild rødhet og svie i øynene, mørkning av iris, mørkning av pigmentet i øyevippene eller øyelokkets hud og uskarpt syn. Denne typen medisin er foreskrevet for en gangs daglig bruk. Alfa-adrenerge agonister. Disse reduserer produksjonen av væsken som strømmer gjennom innsiden av øyet. De øker også utstrømningen av væske i øyet. Eksempler inkluderer apraklonidin (Iopidine) og brimonidin (Alphagan P, Qoliana). Du kan bli foreskrevet flere øyedråper eller måtte bruke kunstige tårer. Pass på at du venter i minst fem minutter mellom bruk av forskjellige dråper.
  • Laserterapi. Laser trabekuloplasti (truh-BEK-u-low-plas-tee) er et alternativ hvis øyedråper ikke tolereres. Det kan også brukes hvis medisin ikke har bremset sykdommens progresjon. En øyelege kan også anbefale laserkirurgi før bruk av øyedråper. Det gjøres på øyelegens kontor. En øyelege bruker en liten laser for å forbedre dreneringen av vevet som ligger i vinkelen der iris og hornhinnen møtes. Det kan ta noen uker før den fulle effekten av denne prosedyren blir tydelig.
  • Filtreringskirurgi. Dette er en kirurgisk prosedyre som kalles trabekulektomi (truh-bek-u-LEK-tuh-me). Øyelegen lager en åpning i det hvite i øyet, som også er kjent som sclera. Kirurgien skaper et annet rom for væske å forlate øyet.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia