Hjertebank

Hjertebank (pal-pih-TAY-shuns) er en følelse av at hjertet slår for fort, flagrer eller dunker. Stress, trening, medisiner eller, sjelden, en medisinsk tilstand kan utløse dem.

Selv om hjertebank kan være bekymringsfullt, er det vanligvis ufarlig. I sjeldne tilfeller kan hjertebank være et symptom på en mer alvorlig hjertelidelse, for eksempel en uregelmessig hjerterytme (arytmi), som kan kreve behandling.

Hjertebank kan føles som om hjertet:

• slår for fort
• slår over
• flagrer raskt
• dunker
• hopper over slag

Hjertebank kan kjennes i halsen eller nakken i tillegg til brystet. De kan oppstå under aktivitet eller i hvile.

Hjertebank som er sjelden og varer bare noen få sekunder trenger vanligvis ikke å undersøkes. Hvis du har en historie med hjertesykdom og har hjertebank som oppstår ofte eller forverres, må du snakke med helsepersonellet ditt. Du kan trenge hjerteovervåkings tester for å se om hjertebanken skyldes et mer alvorlig hjerteproblem.

Oppsøke legevakt hvis hjertebank oppstår sammen med:

• Brystsmerter eller ubehag
• Besvimelse
• Alvorlig kortpustethet
• Alvorlig svimmelhet

Årsaken til hjertebank kan ofte ikke finnes. Vanlige årsaker inkluderer:

• Sterke emosjonelle reaksjoner, som stress, angst eller panikkanfall
• Depresjon
• Anstrengende trening
• Stimulerende midler, inkludert koffein, nikotin, kokain, amfetamin og forkjølelses- og hostemedisiner som inneholder pseudoefedrin
• Feber
• Hormonelle forandringer assosiert med menstruasjon, graviditet eller overgangsalder
• For mye eller for lite skjoldbruskhormon

Av og til kan hjertebank være et tegn på et alvorlig problem, som en uregelmessig hjerterytme (arytmi).

Arytmier kan forårsake en svært rask hjerterytme (takykardi), en uvanlig langsom hjerterytme (bradykardi), en hjerterytme som varierer fra en typisk hjerterytme eller en kombinasjon av de tre.

Risikofaktorer for hjertebank inkluderer:

• Stress
• Angstlidelse eller panikkanfall
• Graviditet
• Enkelte medisiner som inneholder stimulerende midler, for eksempel enkelte forkjølelses- eller astmamedisiner
• En overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose)
• Andre hjerteproblemer, som uregelmessig hjerterytme, strukturelle hjerteforandringer, tidligere hjerteinfarkt eller tidligere hjerteoperasjon

For hjertebank forårsaket av en hjertelidelse, kan mulige komplikasjoner omfatte:

• Besvimelse. Hvis hjertet slår raskt, kan blodtrykket falle, noe som fører til at personen besvimer. Dette er mer sannsynlig hos personer med hjerteproblemer, som medfødt hjertelidelse eller visse klaffeproblemer.
• Hjertestans. Sjeldent kan hjertebank være forårsaket av livstruende hjerterytmeproblemer og føre til at hjertet slutter å slå effektivt.
• Slag. Hvis hjertebank skyldes en tilstand der de øvre kamrene i hjertet skjelver i stedet for å slå skikkelig (atrieflimmer), kan blod hope seg opp og føre til at det dannes blodpropper. Hvis en blodpropp løsner, kan den blokkere en hjernearterie og forårsake slag.
• Hjertefeil. Enkelte arytmier kan redusere hjertets pumpeevne. Noen ganger kan kontroll av frekvensen av en arytmi som forårsaker hjertefeil forbedre hjertets funksjon.

For å diagnostisere hjertebank, vil en helsearbeider utføre en fysisk undersøkelse og lytte til hjertet ditt ved hjelp av et stetoskop. Undersøkelsen kan omfatte å se etter tegn på medisinske tilstander som kan forårsake hjertebank, for eksempel en forstørret skjoldbruskkjertel. Du vil sannsynligvis bli spurt om din sykehistorie.

Hvis legen din tror at hjertebank skyldes en uregelmessig hjerterytme eller annen hjertesykdom, kan tester omfatte:

• Elektrokardiogram (EKG). Denne raske og smertefrie testen måler hjertets elektriske aktivitet. Klistremerker (elektroder) plasseres på brystet og noen ganger armer og ben. Ledninger kobler elektrodene til en datamaskin, som viser testresultatene. Et elektrokardiogram (EKG) kan vise om hjertet slår for sakte, for fort eller ikke i det hele tatt.
• Holter-monitorering. Denne bærbare EKG-enheten bæres i en dag eller mer for å registrere hjertets frekvens og rytme under daglige aktiviteter. Den brukes til å oppdage hjertebank som ikke blir funnet under en vanlig EKG-undersøkelse. Noen personlige enheter, som smartklokker, tilbyr fjern-EKG-overvåking. Spør helsearbeideren din om dette er et alternativ for deg.
• Hendelsesregistrering. Hvis du ikke har uregelmessige hjerterytmer mens du bruker en Holter-monitor, eller hvis hendelsene oppstår sjeldnere enn en gang i uken, kan helsearbeideren din anbefale en hendelsesregistrerer. Du trykker på en knapp når symptomer oppstår. En hendelsesregistrerer brukes vanligvis i opptil 30 dager eller til du har en arytmi eller symptomer.
• Ekkokardiogram. Denne ikke-invasive undersøkelsen bruker lydbølger til å lage bevegelige bilder av hjertet i bevegelse. Den kan vise blodstrøm og strukturproblemer med hjertet.

Med mindre hjertebank skyldes en hjertelidelse, er det sjelden nødvendig med behandling. I stedet kan en helsearbeider anbefale tiltak for å unngå utløsende faktorer for hjertebank.

Hvis hjertebank skyldes en hjertelidelse, for eksempel uregelmessig hjerterytme (arytmi), vil behandlingen fokusere på å korrigere lidelsen.

Den beste måten å behandle hjertebank hjemme på er å unngå utløsende faktorer som forårsaker symptomene.

• Reduser stress. Prøv avslappingsteknikker, som meditasjon, yoga eller dyp pusting.
• Unngå stimulerende midler. Koffein, nikotin, enkelte forkjølelsesmedisiner og energidrikker kan føre til at hjertet slår for fort eller uregelmessig.
• Unngå illegale rusmidler. Enkelte rusmidler, som kokain og amfetamin, kan forårsake hjertebank.