Hva er hemoroider? Symptomer, årsaker og behandling

Hemoroider er hovne blodårer i og rundt endetarmen og anus som kan forårsake ubehag, smerte og blødning. Tenk på dem som åreknuter, men i et mer sensitivt område av kroppen.

Nesten halvparten av alle voksne vil oppleve hemoroider innen de fyller 50 år, noe som gjør dette til et av de vanligste fordøyelsesproblemene folk sliter med. Den gode nyheten er at hemoroider sjelden er alvorlige og ofte bedrer seg med enkle hjemmebehandlinger.

Hva er hemoroider?

Hemoroider er forstørrede, hovne blodårer som utvikler seg i den nedre endetarmen og rundt anus. Alle har disse blodårene naturlig, men de blir problematiske når de strekker seg og buer ut under trykk.

Du kan tenke på hemoroider som puter av vev fylt med blodårer som hjelper til med å kontrollere avføringen. Når disse putene blir hovne på grunn av økt trykk, blir de til det vi vanligvis kaller hemoroider eller hauger.

Tilstanden rammer millioner av mennesker over hele verden og blir vanligere ettersom vi blir eldre. Selv om det er ubehagelig, er hemoroider generelt ikke farlige og kan håndteres effektivt med riktig behandling.

Hva er typene hemoroider?

Det finnes to hovedtyper hemoroider, klassifisert etter hvor de utvikler seg. Indre hemoroider dannes inne i endetarmen, mens ytre hemoroider utvikler seg under huden rundt anus.

Indre hemoroider er vanligvis smertefrie fordi området har få smertenerver. Du vet kanskje ikke engang at du har dem med mindre de blør eller prolaberer (glir ned gjennom anus). Disse er gradert fra 1 til 4 basert på hvor mye de stikker ut.

Ytre hemoroider utvikler seg under huden rundt anus der det er mange smertenerver. Disse har en tendens til å være mer smertefulle og kan forårsake betydelig ubehag, spesielt når du sitter eller under avføring.

Noen ganger kan det dannes en blodpropp i en ytre hemoroid, noe som skaper det legene kaller en trombosert hemoroid. Dette ser ut som en hard, smertefull kul og forårsaker vanligvis intens smerte de første dagene.

Hva er symptomene på hemoroider?

Symptomene du opplever avhenger av om du har indre eller ytre hemoroider. Mange merker blødning som sitt første tegn, noe som kan være alarmerende, men vanligvis ikke alvorlig.

Her er de vanligste symptomene du kan oppleve:

• Lys rødt blod på toalettpapir eller i toalettbollen etter avføring
• Smerte eller ubehag, spesielt under avføring eller når du sitter
• Kløe eller irritasjon rundt analområdet
• Hevelse eller klumper rundt anus som du kan kjenne
• En følelse av at du ikke har tømt tarmen helt
• Slimutflod etter avføring

Indre hemoroider kan forårsake smertefri blødning, mens ytre hemoroider vanligvis forårsaker mer smerte og ubehag. Hvis en hemoroid prolaberer, kan du føle en myk, fuktig kul som er lysere rosa enn det omkringliggende området.

Noen opplever det som føles som en konstant trang til å gå på toalettet, selv rett etterpå. Dette skjer fordi hovne hemoroider kan få kroppen til å føle at det fortsatt er avføring som må passere.

Hva forårsaker hemoroider?

Hemoroider utvikler seg når blodårene i endetarmsområdet blir hovne på grunn av økt trykk. Dette trykket kan bygges opp fra ulike hverdagsaktiviteter og helsetilstander.

De vanligste årsakene inkluderer:

• Anstrengelse under avføring, spesielt ved forstoppelse
• Å sitte på toalettet i lange perioder
• Kronisk diaré eller forstoppelse
• Graviditet og fødsel på grunn av økt abdominalt trykk
• Tung løfting eller andre aktiviteter som øker abdominalt trykk
• Lenge sitting, spesielt på harde overflater
• Fedme, som øker trykket på bekkenets blodårer

Alder spiller også en rolle fordi vevet som støtter blodårene i endetarmen og anus kan svekkes over tid. Dette gjør hemoroider mer sannsynlige når du blir eldre.

Havel sagt det, noen mennesker ser ut til å være mer utsatt for å utvikle hemoroider på grunn av genetikk. Hvis foreldrene dine hadde hemoroider, kan du være mer sannsynlig å utvikle dem også.

Når bør du oppsøke lege for hemoroider?

Du bør oppsøke lege hvis du merker endetarmsblødning, selv om du tror det er fra hemoroider. Selv om hemoroider er den vanligste årsaken til endetarmsblødning, kan andre tilstander forårsake lignende symptomer.

Avtal en time hvis du opplever vedvarende smerte som ikke bedrer seg med hjemmebehandling etter en uke. Alvorlig smerte, spesielt hvis den kommer plutselig, kan indikere en trombosert hemoroid som trenger medisinsk behandling.

Oppsøk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du har kraftig blødning, tegn på infeksjon som feber, eller hvis du føler deg svak eller svimmel sammen med endetarmsblødning. Disse symptomene kan indikere en mer alvorlig tilstand som trenger rask behandling.

Det er også lurt å oppsøke lege hvis dette er første gang du opplever disse symptomene. De kan bekrefte diagnosen og utelukke andre tilstander som kan forårsake lignende ubehag.

Hva er risikofaktorene for hemoroider?

Flere faktorer kan øke sannsynligheten for å utvikle hemoroider. Å forstå disse risikofaktorene kan hjelpe deg med å ta skritt for å forhindre dem eller håndtere eksisterende bedre.

De viktigste risikofaktorene inkluderer:

• Alder over 50 år, ettersom vev svekkes med tiden
• Graviditet, spesielt i tredje trimester
• Kronisk forstoppelse eller anstrengelse under avføring
• Å sitte i lange perioder, spesielt på toalettet
• Å være overvektig eller feit
• Å ha en familiehistorie med hemoroider
• Regelmessig løfting av tunge gjenstander
• Å ha kronisk diaré

Graviditet fortjener spesiell omtale fordi den voksende babyen legger press på blodårene i bekkenet. Hormonelle endringer under graviditet kan også gjøre blodårene mer utsatt for hevelse.

Personer med visse yrker har også høyere risiko. Hvis jobben din krever langvarig sitting eller tung løfting, kan du være mer utsatt for å utvikle hemoroider over tid.

Hva er mulige komplikasjoner av hemoroider?

De fleste hemoroider forårsaker ikke alvorlige komplikasjoner, men noen situasjoner kan utvikle seg som krever medisinsk behandling. Disse komplikasjonene er relativt uvanlige, men verdt å vite om.

Potensielle komplikasjoner inkluderer:

• Anemi fra kronisk blodtap, selv om dette er sjeldent
• Strangulert hemoroid når blodtilførselen avbrytes
• Blodpropper i ytre hemoroider (trombose)
• Infeksjon, spesielt hvis området blir skadet
• Prolapserte indre hemoroider som ikke kan skyves tilbake

En strangulert hemoroid oppstår når blodtilførselen til en indre hemoroid avbrytes, noe som forårsaker alvorlig smerte. Dette er en medisinsk nødsituasjon som krever øyeblikkelig behandling.

Tromboserte ytre hemoroider kan være ekstremt smertefulle, men løser seg vanligvis av seg selv i løpet av noen dager til uker. Imidlertid kan en lege noen ganger gi lindring ved å fjerne blodproppen.

Hvordan kan hemoroider forebygges?

Den beste måten å forhindre hemoroider på er å holde avføringen myk og unngå anstrengelse under avføring. Enkle livsstilsendringer kan gjøre en betydelig forskjell i å forhindre hemoroider eller forhindre at de blir verre.

Her er effektive forebyggingsstrategier:

• Spis rikelig med fiberrike matvarer som frukt, grønnsaker og fullkorn
• Drikk tilstrekkelig med vann gjennom dagen
• Tren regelmessig for å fremme sunn fordøyelse
• Ikke utsett avføring når du føler trangen
• Unngå anstrengelse eller å holde pusten under avføring
• Ikke sitt på toalettet lenger enn nødvendig
• Oppretthold en sunn vekt

Å legge til 20-30 gram fiber til kostholdet gradvis kan hjelpe til med å myke avføringen og gjøre den lettere å passere. Begynn sakte med fiberøkninger for å unngå gass og oppblåsthet.

Regelmessig fysisk aktivitet hjelper til med å stimulere tarmfunksjonen og kan redusere tiden avføringen bruker i tykktarmen. Selv en daglig 20-minutters tur kan gjøre en forskjell i fordøyelseshelsen din.

Hvordan diagnostiseres hemoroider?

Legen din kan vanligvis diagnostisere hemoroider gjennom en fysisk undersøkelse og diskusjon av symptomene dine. Prosessen er enkel og hjelper til med å utelukke andre tilstander som kan forårsake lignende symptomer.

Under besøket vil legen din spørre om symptomene dine, avføringsvaner og sykehistorie. De vil vite om smerter, blødninger eller endringer i toalettvanene dine.

Den fysiske undersøkelsen inkluderer vanligvis en visuell inspeksjon av analområdet og en digital rektalundersøkelse. Legen din vil forsiktig sette inn en hansket, smurt finger i endetarmen for å kjenne etter avvik.

Om nødvendig kan legen din bruke et anoskop, et kort plastrør som lar dem se inn i analkanalen. Denne prosedyren er vanligvis rask og forårsaker minimalt ubehag.

I noen tilfeller, spesielt hvis du er over 50 år eller har bekymrende symptomer, kan legen din anbefale en koloskopi for å undersøke hele tykktarmen og utelukke andre tilstander.

Hva er behandlingen for hemoroider?

De fleste hemoroider reagerer godt på konservativ behandling som du kan starte hjemme. Målet er å redusere symptomer og forhindre at hemoroidene blir verre.

Førstelinjebehandlinger inkluderer:

• Øke fiberinntaket for å myke avføringen
• Ta varme sitzbad i 10-15 minutter flere ganger daglig
• Bruke reseptfrie hemoroidkremer eller stikkpiller
• Ta smertestillende midler som paracetamol eller ibuprofen
• Påføre kalde kompresser for å redusere hevelse
• Holde analområdet rent og tørt

Hvis konservative behandlinger ikke hjelper etter en uke eller to, kan legen din anbefale minimalt invasive prosedyrer. Disse inkluderer gummibåndligasjon, der et lite bånd avbryter blodtilførselen til hemoroiden.

Andre kontorprosedyrer inkluderer skleroterapi (injisering av en løsning for å krympe hemoroiden) eller infrarød koagulering (bruk av varme for å ødelegge hemoroidvev). Disse prosedyrene gjøres vanligvis på legekontoret med minimalt ubehag.

Kirurgi er sjelden nødvendig, men kan anbefales for store, smertefulle hemoroider som ikke reagerer på andre behandlinger. Moderne kirurgiske teknikker har gjort disse prosedyrene mye mer komfortable enn tidligere.

Hvordan håndtere hemoroider hjemme?

Hjemmebehandling kan effektivt håndtere de fleste hemoroidsymptomer og fremskynde helbredelse. Nøkkelen er å redusere trykket på det berørte området og holde det rent.

Sitzbad er et av de mest effektive hjemmemidlene. Fyll et badekar med 7-10 cm varmt vann og sitt i det i 10-15 minutter, spesielt etter avføring. Dette hjelper til med å redusere hevelse og gir beroligende lindring.

Hold analområdet rent ved å bruke uscented, alkoholfri våtservietter eller forsiktig vasking med varmt vann etter hver avføring. Klapp området tørt med et mykt håndkle i stedet for å gni.

Påfør isposer pakket inn i et tynt klede i 10-15 minutter om gangen for å redusere hevelse og bedøve smerte. Følg dette med en varm kompress for å fremme blodstrøm og helbredelse.

Bruk løst, pustende bomullsundertøy og unngå å sitte på harde overflater i lengre perioder. Bruk en ringformet pute hvis du trenger å sitte i lange perioder.

Hvordan forberede deg til legetimen?

Å forberede deg til timen kan hjelpe deg med å få mest mulig ut av besøket og sikre at legen din har all informasjonen som trengs for å hjelpe deg. Skriv ned symptomene og spørsmålene dine på forhånd.

Hold oversikt over når symptomene dine startet, hva som gjør dem bedre eller verre, og alle behandlinger du allerede har prøvd. Merk hyppigheten og alvorlighetsgraden av blødning, smerte eller andre symptomer.

Lag en liste over alle medisiner, kosttilskudd og reseptfrie produkter du tar. Noen medisiner kan påvirke blødning eller helbredelse, så denne informasjonen er viktig.

Skriv ned spørsmål du vil stille, for eksempel hvilke behandlingsalternativer som er tilgjengelige, hvor lang tid restitusjonen kan ta, og hvilke faresignaler du skal se etter.

Vær ikke flau over å diskutere symptomene dine åpent. Husk at hemoroider er ekstremt vanlige, og legen din har sannsynligvis behandlet mange pasienter med lignende tilstander.

Hva er den viktigste konklusjonen om hemoroider?

Hemoroider er en vanlig, behandlingsbar tilstand som rammer nesten halvparten av alle voksne. Selv om det er ubehagelig og noen ganger smertefullt, er de sjelden alvorlige og reagerer vanligvis godt på enkle behandlinger.

Det viktigste å huske er at tidlig behandling og livsstilsendringer kan forhindre at hemoroider blir verre. De fleste finner betydelig lindring med hjemmemidler og reseptfrie behandlinger.

La ikke flauhet hindre deg i å søke hjelp hvis du trenger det. Helsepersonell har erfaring med å behandle hemoroider og kan tilby effektive løsninger for å hjelpe deg å føle deg bedre.

Med riktig behandling og forebyggingsstrategier kan du håndtere hemoroider effektivt og redusere risikoen for fremtidige episoder. Fokuser på å opprettholde gode avføringsvaner og en sunn livsstil for best mulig langtidsresultat.

Ofte stilte spørsmål om hemoroider

Kan hemoroider forsvinne av seg selv?

Ja, mange hemoroider forsvinner av seg selv, spesielt hvis de er milde og du tar tak i de underliggende årsakene som forstoppelse eller anstrengelse. Små hemoroider krymper ofte i løpet av noen dager til uker med riktig hjemmepleie. Imidlertid kan større eller mer vedvarende hemoroider trenge medisinsk behandling for å løse seg helt.

Er hemoroider smittsomme?

Nei, hemoroider er ikke smittsomme i det hele tatt. De er forårsaket av økt trykk på blodårene i endetarmsområdet, ikke av bakterier eller virus som kan spre seg fra person til person. Du kan ikke få hemoroider fra noen andre eller overføre dem til andre gjennom kontakt.

Kan jeg trene med hemoroider?

Lett til moderat trening er generelt gunstig for hemoroider, da det fremmer sunn fordøyelse og reduserer forstoppelse. Gåing, svømming og forsiktig stretching er gode valg. Unngå imidlertid tung løfting eller høyintensiv aktivitet som kan øke abdominalt trykk før symptomene dine bedrer seg.

Hvor lenge varer hemoroider vanligvis?

Varigheten varierer avhengig av alvorlighetsgrad og type hemoroid. Milde hemoroider kan forsvinne i løpet av noen dager med hjemmebehandling, mens mer alvorlige tilfeller kan ta flere uker. Tromboserte ytre hemoroider forårsaker vanligvis intens smerte i 2-3 dager, og bedrer seg deretter gradvis i løpet av 1-2 uker.

Hvilke matvarer bør jeg unngå hvis jeg har hemoroider?

Begrens matvarer som kan forverre forstoppelse eller irritere fordøyelsessystemet, for eksempel bearbeidet mat, for mye meieriprodukter, krydret mat og alkohol. Fokuser i stedet på fiberrike matvarer, rikelig med vann og milde, lett fordøyelige måltider. Hver person er forskjellig, så vær oppmerksom på hvordan kroppen din reagerer på forskjellige matvarer.