Høyt Blodtrykk (Hypertensjon)

Lær mer om hypertensjon fra nefrolog Leslie Thomas, M.D.

De fleste med høyt blodtrykk har ingen symptomer, selv om blodtrykksmålingene når farlig høye nivåer. Du kan ha høyt blodtrykk i årevis uten noen symptomer.

Noen få personer med høyt blodtrykk kan ha:

• Hodepine
• Kortpustethet
• Neseblødning

Disse symptomene er imidlertid ikke spesifikke. De oppstår vanligvis ikke før høyt blodtrykk har nådd et alvorlig eller livstruende stadium.

Blodtrykkskontroll er en viktig del av generell helsehjelp. Hvor ofte du bør få sjekket blodtrykket ditt, avhenger av alder og generell helsetilstand.

Spør helsepersonellet ditt om å måle blodtrykket ditt minst hvert annet år fra du er 18 år. Hvis du er 40 år eller eldre, eller du er mellom 18 og 39 år med høy risiko for høyt blodtrykk, bør du be om blodtrykksjekk hvert år.

Helsepersonellet ditt vil sannsynligvis anbefale hyppigere målinger hvis du har høyt blodtrykk eller andre risikofaktorer for hjertesykdom.

Barn fra 3 år og oppover kan få målt blodtrykket som en del av årlige helsekontroller.

Hvis du ikke regelmessig oppsøker helsepersonell, kan du kanskje få gratis blodtrykkskontroll på en helseressursmesse eller andre steder i lokalsamfunnet ditt. Gratis blodtrykksapparater er også tilgjengelig i noen butikker og apotek. Nøyaktigheten til disse apparatene avhenger av flere ting, for eksempel riktig mansjettstørrelse og riktig bruk av apparatene. Spør helsepersonellet ditt om råd om bruk av offentlige blodtrykksapparater.

Blodtrykk bestemmes av to ting: mengden blod hjertet pumper og hvor vanskelig det er for blodet å bevege seg gjennom arteriene. Jo mer blod hjertet pumper og jo smalere arteriene er, jo høyere blir blodtrykket.

Det finnes to hovedtyper av høyt blodtrykk.

Høyt blodtrykk har mange risikofaktorer, inkludert:

• Alder. Risikoen for høyt blodtrykk øker med alderen. Frem til omtrent 64 år er høyt blodtrykk vanligere hos menn. Kvinner har større sannsynlighet for å utvikle høyt blodtrykk etter 65 år.
• Etnisitet. Høyt blodtrykk er spesielt vanlig blant svarte. Det utvikler seg tidligere hos svarte enn hos hvite.
• Familiens historie. Du har større sannsynlighet for å utvikle høyt blodtrykk hvis du har en forelder eller søsken med tilstanden.
• Fedme eller overvekt. Overvekt forårsaker endringer i blodårene, nyrene og andre deler av kroppen. Disse endringene øker ofte blodtrykket. Å være overvektig eller ha fedme øker også risikoen for hjertesykdom og risikofaktorer, som høyt kolesterol.
• Mangel på mosjon. Mangel på mosjon kan føre til vektøkning. Økt vekt øker risikoen for høyt blodtrykk. Personer som er inaktive har også en tendens til å ha høyere hjertefrekvens.
• Tobakksbruk eller vaping. Røyking, tygging av tobakk eller vaping øker blodtrykket umiddelbart i en kort periode. Tobakksrøyking skader blodårevegger og øker hastigheten på prosessen med åreforkalkning. Hvis du røyker, bør du spørre helsepersonellet ditt om strategier for å slutte.
• For mye salt. Mye salt – også kalt natrium – i kroppen kan føre til at kroppen holder på væske. Dette øker blodtrykket.
• Lave kaliumnivåer. Kalium bidrar til å balansere mengden salt i kroppens celler. En riktig balanse av kalium er viktig for god hjertehelse. Lave kaliumnivåer kan skyldes mangel på kalium i kostholdet eller visse helsetilstander, inkludert dehydrering.
• Å drikke for mye alkohol. Alkoholkonsum har vært knyttet til økt blodtrykk, spesielt hos menn.
• Stress. Høye stressnivåer kan føre til en midlertidig økning i blodtrykket. Stressrelaterte vaner som å spise mer, bruke tobakk eller drikke alkohol kan føre til ytterligere økning i blodtrykket.
• Visse kroniske sykdommer. Nyresykdom, diabetes og søvnapné er noen av tilstandene som kan føre til høyt blodtrykk.
• Graviditet. Noen ganger forårsaker graviditet høyt blodtrykk.

Høyt blodtrykk er vanligst hos voksne. Men barn kan også ha høyt blodtrykk. Høyt blodtrykk hos barn kan skyldes problemer med nyrene eller hjertet. Men for et økende antall barn skyldes høyt blodtrykk livsstilsfaktorer som usunt kosthold og mangel på mosjon.

Det overdreven trykket på arterieveggene forårsaket av høyt blodtrykk kan skade blodkar og kroppsorganer. Jo høyere blodtrykket er, og jo lenger det er ukontrollert, desto større er skaden.

Ukontrollert høyt blodtrykk kan føre til komplikasjoner, inkludert:

• Hjerteinfarkt eller hjerneslag. Herding og fortykkelse av arteriene på grunn av høyt blodtrykk eller andre faktorer kan føre til hjerteinfarkt, hjerneslag eller andre komplikasjoner.
• Aneurysme. Økt blodtrykk kan føre til at et blodkar svekkes og bukter seg ut, og danner et aneurysme. Hvis et aneurysme brister, kan det være livstruende.
• Hjertefeil. Når du har høyt blodtrykk, må hjertet jobbe hardere for å pumpe blod. Belastningen fører til at veggene i hjertets pumpekammer fortykkes. Denne tilstanden kalles venstre ventrikkelhypertropi. Til slutt kan hjertet ikke pumpe nok blod til å dekke kroppens behov, noe som forårsaker hjertefeil.
• Nyreproblemer. Høyt blodtrykk kan føre til at blodårene i nyrene blir smale eller svake. Dette kan føre til nyreskade.
• Øyeproblemer. Økt blodtrykk kan føre til fortykkede, innsnevrede eller revne blodkar i øynene. Dette kan føre til synstap.
• Metabolsk syndrom. Dette syndromet er en gruppe lidelser i kroppens metabolisme. Det involverer den uregelmessige nedbrytingen av sukker, også kalt glukose. Syndromet inkluderer økt midjemål, høye triglyserider, redusert high-density lipoprotein (HDL eller "godt") kolesterol, høyt blodtrykk og høye blodsukkernivåer. Disse tilstandene gjør deg mer sannsynlig å utvikle diabetes, hjertesykdom og hjerneslag.
• Endringer i hukommelse eller forståelse. Ukontrollert høyt blodtrykk kan påvirke evnen til å tenke, huske og lære.
• Demens. Innsnevrede eller blokkerte arterier kan begrense blodstrømmen til hjernen. Dette kan forårsake en type demens som kalles vaskulær demens. Et hjerneslag som avbryter blodstrømmen til hjernen kan også forårsake vaskulær demens.

Hei. Jeg er Dr. Leslie Thomas, nefrolog ved Mayo Clinic. Og jeg er her for å svare på noen av de viktige spørsmålene du måtte ha om høyt blodtrykk.

Hva er den beste måten å måle blodtrykket mitt hjemme?

Å måle blodtrykket hjemme er en enkel prosess. Mange har litt høyere blodtrykk i den ene armen enn i den andre. Så det er viktig å måle blodtrykket i armen med de høyeste verdiene. Det er best å unngå koffein, trening og, hvis du røyker, røyking i minst 30 minutter. For å forberede deg til målingen, bør du være avslappet med føttene på gulvet og beina ukryssede, og ryggen støttet i minst fem minutter. Armene dine bør støttes på en flat overflate. Etter å ha hvilt i fem minutter, tas minst to avlesninger med ett minutts mellomrom om morgenen før medisiner og om kvelden før kveldsmaten. Blodtrykksmonitoren din bør sjekkes for riktig kalibrering hvert år.

Hva kan forårsake at blodtrykket mitt er ganske ustabilt?

Dette mønsteret med brå endringer i blodtrykk fra normalt til ganske høyt kalles noen ganger labilt blodtrykk. For de som utvikler labilt blodtrykk, kan det være hjerteproblemer, hormonelle problemer, nevrologiske problemer eller til og med psykologiske tilstander. Å finne og behandle den underliggende årsaken til labilt blodtrykk kan forbedre tilstanden betydelig.

Bør jeg begrense salt for å redusere blodtrykket?

Det er viktig å merke seg at noen med høyt blodtrykk allerede spiser et kosthold som er betydelig begrenset i natrium. Og for disse menneskene ville ytterligere begrensning av kostholdsnatrium ikke nødvendigvis være nyttig eller til og med anbefalt. Hos mange er imidlertid inntaket av kostholdsnatrium relativt høyt. Derfor er et effektivt mål å vurdere for disse menneskene mindre enn 1500 milligram per dag. Mange vil imidlertid ha nytte av et mål på mindre enn 1000 milligram per dag. Etter å ha fulgt begrensning av kostholdsnatrium, kan det ta litt tid, til og med uker, før blodtrykket forbedres og stabiliserer seg på et lavere nivå. Så det er ekstremt viktig å både være konsekvent med redusert natriuminntak og tålmodig når du vurderer forbedring.

Hvordan kan jeg senke blodtrykket uten medisiner?

Dette er et veldig vanlig spørsmål. Mange ønsker å unngå medisiner hvis de kan, når de prøver å redusere blodtrykket. Noen få måter har vist seg vitenskapelig å redusere blodtrykket. Den første, og kanskje viktigste, er å holde seg fysisk aktiv. Å gå ned i vekt kan også være viktig for mange forskjellige mennesker. Å begrense alkohol, redusere natriuminntaket og øke inntaket av kalium i kostholdet kan alle hjelpe.

Hva er den beste medisinen å ta for høyt blodtrykk?

Det finnes ikke én beste medisin for behandling av høyt blodtrykk for alle. Fordi en persons historiske og nåværende medisinske tilstander må vurderes. I tillegg har hver person en unik fysiologi. Å vurdere hvordan visse fysiologiske krefter kan være til stede for å bidra til hypertensjon hos en person, gir en rasjonell tilnærming til valg av medisiner. Antihypertensive medisiner er gruppert etter klasse. Hver klasse av medisiner skiller seg fra de andre klassene ved måten den senker blodtrykket på. For eksempel virker diuretika, uansett type, for å redusere kroppens totale innhold av salt og vann. Dette fører til reduksjon i plasmavolumet i blodårene og følgelig lavere blodtrykk. Kalsiumkanalblokkere reduserer den relative innsnevringen av blodårene. Denne reduserte vasokonstriksjonen fremmer også lavere blodtrykk. Andre klasser av antihypertensive medisiner virker på sin egen måte. Ved å vurdere dine helsetilstander, fysiologi og hvordan hver medisin virker, kan legen din gi råd om den sikreste og mest effektive medisinen for deg.

Er visse blodtrykksmedisiner skadelige for nyrene mine?

Etter korreksjon av blodtrykk eller innføring av visse blodtrykksmedisiner, er det ganske vanlig å se endringer i markørene for nyrefunksjon på blodprøver. Imidlertid bør små endringer i disse markørene, som gjenspeiler små endringer i nyrefiltreringsytelsen, ikke nødvendigvis tolkes som absolutt bevis på nyreskade. Legen din kan tolke endringer i laboratorietester etter enhver endring i medisinering.

Hvordan kan jeg være den beste samarbeidspartneren for medisinsk team?

Hold en åpen dialog med medisinsk team om dine mål og personlige preferanser. Kommunikasjon, tillit og samarbeid er nøkkelen til langsiktig suksess med å håndtere blodtrykket. Ikke nøl med å stille medisinsk team spørsmål eller bekymringer du måtte ha. Å være informert gjør all forskjell. Takk for tiden din, og vi ønsker deg alt godt.

For å diagnostisere høyt blodtrykk, undersøker helsepersonellet deg og stiller spørsmål om din sykehistorie og eventuelle symptomer. Leverandøren lytter til hjertet ditt ved hjelp av en enhet som kalles et stetoskop.

Blodtrykket ditt sjekkes ved hjelp av en mansjett, vanligvis plassert rundt armen. Det er viktig at mansjetten passer. Hvis den er for stor eller for liten, kan blodtrykksavlesningene variere. Mansjetten blåses opp ved hjelp av en liten håndpumpe eller en maskin.

En blodtrykksavlesning måler trykket i arteriene når hjertet slår (øverste tall, kalt systolisk trykk) og mellom hjerteslag (nederste tall, kalt diastolisk trykk). For å måle blodtrykk plasseres vanligvis en oppblåsbar mansjett rundt armen. En maskin eller en liten håndpumpe brukes til å blåse opp mansjetten. I dette bildet registrerer en maskin blodtrykksavlesningen. Dette kalles automatisk blodtrykksmåling.

Første gang blodtrykket ditt sjekkes, bør det måles i begge armer for å se om det er noen forskjell. Deretter skal armen med den høyeste avlesningen brukes.

Blodtrykk måles i millimeter kvikksølv (mm Hg). En blodtrykksavlesning har to tall.

Høyt blodtrykk (hypertensjon) diagnostiseres hvis blodtrykksavlesningen er lik eller større enn 130/80 millimeter kvikksølv (mm Hg). En diagnose av høyt blodtrykk er vanligvis basert på gjennomsnittet av to eller flere avlesninger tatt ved separate anledninger.

Blodtrykk er gruppert etter hvor høyt det er. Dette kalles iscenesettelse. Iscenesettelse hjelper til med å veilede behandlingen.

Noen ganger er den nedre blodtrykksavlesningen normal (mindre enn 80 mm Hg), men det øverste tallet er høyt. Dette kalles isolert systolisk hypertensjon. Det er en vanlig type høyt blodtrykk hos personer eldre enn 65 år.

Hvis du får diagnosen høyt blodtrykk, kan leverandøren anbefale tester for å sjekke årsaken.

Helsepersonellet kan be deg om å regelmessig sjekke blodtrykket hjemme. Hjemmeovervåking er en god måte å holde oversikt over blodtrykket ditt på. Det hjelper helsepersonellet å vite om medisinen din virker eller om tilstanden din forverres.

Hjemme blodtrykksmonitorer er tilgjengelige i lokale butikker og apotek.

For den mest pålitelige blodtrykksmålingen anbefaler American Heart Association å bruke en monitor med en mansjett som går rundt overarmen, når det er tilgjengelig.

Enheter som måler blodtrykket ditt på håndleddet eller fingeren anbefales ikke av American Heart Association fordi de kan gi mindre pålitelige resultater.

• Øverste tall, kalt systolisk trykk. Det første, eller øverste, tallet måler trykket i arteriene når hjertet slår.

• Nederste tall, kalt diastolisk trykk. Det andre, eller nederste, tallet måler trykket i arteriene mellom hjerteslag.

• Stadium 1 hypertensjon. Det øverste tallet er mellom 130 og 139 mm Hg eller det nederste tallet er mellom 80 og 89 mm Hg.

• Stadium 2 hypertensjon. Det øverste tallet er 140 mm Hg eller høyere eller det nederste tallet er 90 mm Hg eller høyere.

• Ambulatorisk overvåking. En lengre blodtrykksovervåkingstest kan gjøres for å sjekke blodtrykket regelmessig i seks eller 24 timer. Dette kalles ambulatorisk blodtrykksovervåking. Enhetene som brukes til testen er imidlertid ikke tilgjengelige på alle medisinske sentre. Kontakt forsikringsselskapet ditt for å se om ambulatorisk blodtrykksovervåking er en dekket tjeneste.

• Laboratorietester. Blod- og urinprøver gjøres for å sjekke etter tilstander som kan forårsake eller forverre høyt blodtrykk. For eksempel gjøres tester for å sjekke kolesterol- og blodsukkernivået. Du kan også få laboratorietester for å sjekke nyre-, lever- og skjoldbruskkjertelfunksjonen.

• Elektrokardiogram (EKG). Denne raske og smertefrie testen måler hjertets elektriske aktivitet. Den kan fortelle hvor fort eller hvor sakte hjertet slår. Under et elektrokardiogram (EKG) festes sensorer kalt elektroder til brystet og noen ganger til armene eller bena. Ledninger kobler sensorene til en maskin, som skriver ut eller viser resultater.

• Ekkokardiogram. Denne ikke-invasive undersøkelsen bruker lydbølger til å lage detaljerte bilder av det bankende hjertet. Den viser hvordan blod beveger seg gjennom hjertet og hjerteklaffene.

Endring av livsstil kan bidra til å kontrollere og håndtere høyt blodtrykk. Legen din kan anbefale at du gjør endringer i livsstilen, inkludert:

• Å spise et hjerte-sunt kosthold med mindre salt
• Å få regelmessig fysisk aktivitet
• Å opprettholde en sunn vekt eller gå ned i vekt
• Å begrense alkohol
• Å ikke røyke
• Å få 7 til 9 timers søvn daglig

Noen ganger er ikke livsstilsendringer nok til å behandle høyt blodtrykk. Hvis de ikke hjelper, kan legen din anbefale medisiner for å senke blodtrykket.

Typen medisin som brukes til å behandle hypertensjon avhenger av din generelle helse og hvor høyt blodtrykket ditt er. To eller flere blodtrykksmedisiner fungerer ofte bedre enn én. Det kan ta litt tid å finne medisinen eller kombinasjonen av medisiner som fungerer best for deg.

Når du tar blodtrykksmedisin, er det viktig å kjenne ditt målblodtrykk. Du bør sikte på et blodtrykksbehandlingsmål på mindre enn 130/80 mm Hg hvis:

• Du er en frisk voksen på 65 år eller eldre
• Du er en frisk voksen yngre enn 65 år med 10 % eller høyere risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer de neste 10 årene
• Du har kronisk nyresykdom, diabetes eller koronarsykdom

Det ideelle blodtrykksmålet kan variere med alder og helsetilstand, spesielt hvis du er eldre enn 65 år.

Medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk inkluderer:

• Vannpiller (diuretika). Disse medisinene hjelper til med å fjerne natrium og vann fra kroppen. De er ofte de første medisinene som brukes til å behandle høyt blodtrykk.

Det finnes forskjellige klasser av diuretika, inkludert tiazid, loop og kaliumsparende. Hvilken legen din anbefaler avhenger av blodtrykksmålingene dine og andre helsetilstander, for eksempel nyresykdom eller hjertesvikt. Diuretika som ofte brukes til å behandle blodtrykk inkluderer klorthalidon, hydroklortiazid (Microzide) og andre.

En vanlig bivirkning av diuretika er økt vannlating. Å late vannet mye kan redusere kaliumnivået. En god balanse av kalium er nødvendig for å hjelpe hjertet å slå riktig. Hvis du har lavt kalium (hypokalemi), kan legen din anbefale et kaliumsparende diuretikum som inneholder triamteren.

• Kalsiumkanalblokkere. Disse medisinene hjelper til med å slappe av musklene i blodårene. Noen senker hjerterytmen. De inkluderer amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Tiazac, andre) og andre. Kalsiumkanalblokkere kan fungere bedre for eldre og svarte mennesker enn angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere alene.

Ikke spis eller drikk grapefruktprodukter når du tar kalsiumkanalblokkere. Grapefrukt øker blodnivået av visse kalsiumkanalblokkere, noe som kan være farlig. Snakk med legen din eller apoteket hvis du er bekymret for interaksjoner.

Hvis du har problemer med å nå blodtrykksmålet ditt med kombinasjoner av medisinene ovenfor, kan legen din forskrive:

• Betablokkere. Disse medisinene reduserer arbeidsmengden på hjertet og utvider blodårene. Dette hjelper hjertet å slå saktere og med mindre kraft. Betablokkere inkluderer atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL, Kapspargo sprinkle) og andre.

Betablokkere anbefales vanligvis ikke som den eneste medisinen som foreskrives. De kan fungere best når de kombineres med andre blodtrykksmedisiner.

• Reninhemmere. Aliskiren (Tekturna) senker produksjonen av renin, et enzym produsert av nyrene som starter en kjede av kjemiske trinn som øker blodtrykket.

På grunn av risikoen for alvorlige komplikasjoner, inkludert hjerneslag, bør du ikke ta aliskiren sammen med ACE-hemmere eller ARB-er.

Ta alltid blodtrykksmedisiner som foreskrevet. Hopp aldri over en dose eller slutte å ta blodtrykksmedisiner brått. Å slutte brått med visse medisiner, for eksempel betablokkere, kan føre til en kraftig økning i blodtrykket som kalles rebound-hypertensjon.

Hvis du hopper over doser på grunn av kostnader, bivirkninger eller glemsomhet, snakk med legen din om løsninger. Ikke endre behandlingen uten veiledning fra legen din.

Du kan ha resistent hypertensjon hvis:

• Du tar minst tre forskjellige blodtrykksmedisiner, inkludert et vanndrivende middel. Men blodtrykket ditt forblir sta høyt.
• Du tar fire forskjellige medisiner for å kontrollere høyt blodtrykk. Legen din bør sjekke etter en mulig sekundær årsak til høyt blodtrykk.

Å ha resistent hypertensjon betyr ikke at blodtrykket ditt aldri vil bli lavere. Hvis du og legen din kan finne årsaken, kan en mer effektiv behandlingsplan opprettes.

Behandling av resistent hypertensjon kan innebære mange trinn, inkludert:

• Endring av blodtrykksmedisiner for å finne den beste kombinasjonen og dosen.
• Gjennomgang av alle medisinene dine, inkludert de som er kjøpt uten resept.
• Kontroll av blodtrykk hjemme for å se om legebesøk forårsaker høyt blodtrykk. Dette kalles hvit frakk-hypertensjon.
• Å spise sunt, håndtere vekt og gjøre andre anbefalte livsstilsendringer.

Hvis du har høyt blodtrykk og er gravid, må du diskutere med legen din hvordan du kan kontrollere blodtrykket under svangerskapet.

Forskere har studert bruken av varme for å ødelegge spesifikke nerver i nyren som kan spille en rolle i resistent hypertensjon. Metoden kalles renal denervasjon. Tidlige studier viste en viss fordel. Men mer robuste studier fant at det ikke senker blodtrykket betydelig hos personer med resistent hypertensjon. Mer forskning pågår for å avgjøre hvilken rolle, om noen, denne terapien kan ha i behandlingen av hypertensjon.

Et engasjement for en sunn livsstil kan bidra til å forebygge og håndtere høyt blodtrykk. Prøv disse hjerte-sunne strategiene:

Få mer mosjon. Regelmessig mosjon holder kroppen sunn. Det kan senke blodtrykket, lindre stress, regulere vekten og redusere risikoen for kroniske helsetilstander. Mål å få minst 150 minutter i uken med moderat aerob aktivitet eller 75 minutter i uken med kraftig aerob aktivitet, eller en kombinasjon av de to.

Hvis du har høyt blodtrykk, kan konsekvent moderat til høyintensiv trening senke øvre blodtrykksmåling med omtrent 11 mm Hg og nedre tall med omtrent 5 mm Hg.

• Spis sunn mat. Spis et sunt kosthold. Prøv DASH-dietten (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Velg frukt, grønnsaker, fullkorn, fjærkre, fisk og magre meieriprodukter. Få rikelig med kalium fra naturlige kilder, noe som kan bidra til å senke blodtrykket. Spis mindre mettet fett og transfett.
• Bruk mindre salt. Bearbeidet kjøtt, hermetisk mat, kommersielle supper, frosne middager og visse typer brød kan være skjulte kilder til salt. Sjekk matetiketter for natriuminnhold. Begrens mat og drikke som er høye i natrium. Et natriuminntak på 1500 mg per dag eller mindre anses som ideelt for de fleste voksne. Men spør leverandøren din hva som er best for deg.
• Begrens alkohol. Selv om du er frisk, kan alkohol øke blodtrykket. Hvis du velger å drikke alkohol, gjør det med måte. For friske voksne betyr det opptil én drink per dag for kvinner og opptil to drinker per dag for menn. Én drink tilsvarer 3,5 dl øl, 1,5 dl vin eller 4,5 cl 80-proof brennevin.
• Ikke røyk. Tobakk skader blodkarvegger og øker prosessen med åreforkalkning. Hvis du røyker, bør du kontakte helsepersonell for å få hjelp til å slutte.
• Oppretthold en sunn vekt. Hvis du er overvektig eller har fedme, kan vekttap bidra til å kontrollere blodtrykket og redusere risikoen for komplikasjoner. Spør helsepersonell hvilken vekt som er best for deg. Generelt sett synker blodtrykket med omtrent 1 mm Hg for hver 1 kg vekttap. Hos personer med høyt blodtrykk kan blodtrykksfallet være enda mer signifikant per kilo vekttap.
• Få mer mosjon. Regelmessig mosjon holder kroppen sunn. Det kan senke blodtrykket, lindre stress, regulere vekten og redusere risikoen for kroniske helsetilstander. Mål å få minst 150 minutter i uken med moderat aerob aktivitet eller 75 minutter i uken med kraftig aerob aktivitet, eller en kombinasjon av de to.

Hvis du har høyt blodtrykk, kan konsekvent moderat til høyintensiv trening senke øvre blodtrykksmåling med omtrent 11 mm Hg og nedre tall med omtrent 5 mm Hg.

• Ha gode søvnvaner. Dårlig søvn kan øke risikoen for hjertesykdom og andre kroniske tilstander. Voksne bør sikte på å få 7 til 9 timers søvn daglig. Barn trenger ofte mer. Gå til sengs og stå opp samtidig hver dag, også i helgene. Hvis du har problemer med å sove, snakk med legen din om strategier som kan hjelpe.
• Håndter stress. Finn måter å redusere følelsesmessig stress på. Å få mer mosjon, praktisere mindfulness og å knytte kontakt med andre i støttegrupper er noen måter å redusere stress på.
• Prøv langsom, dyp pusting. Øv på å ta dype, langsomme åndedrag for å slappe av. Noen undersøkelser viser at langsom, regulert pusting (5 til 7 dype åndedrag per minutt) kombinert med mindfulness-teknikker kan redusere blodtrykket. Det finnes apparater som fremmer langsom, dyp pusting. Ifølge American Heart Association kan apparatstyrt pusting være et rimelig ikke-medikamentelt alternativ for å senke blodtrykket. Det kan være et godt alternativ hvis du har angst med høyt blodtrykk eller ikke tåler standard behandlinger.