Hydronefrose

Hydronephrose oppstår når urin samler seg i en nyre. Ofte skyldes opphopningen en blokkering, kalt obstruksjon, i den øvre delen av urinveiene. Dette kan føre til nyresvulst. Dette fører til at delen av nyren som kalles nyrebekkenet, buer ut eller blir utspilt. Det kan føre til nyrearrdannelse, og nyren fungerer kanskje ikke så bra som den burde.

Hydronephrose er hevelse i én eller begge nyrer. Det skjer når urin ikke kan renne ut fra en nyre og samler seg i nyren som et resultat. Tilstanden kan skyldes en blokkering i rørene som drenerer urin fra nyrene. Det kan også skje på grunn av en forskjell som er til stede ved fødselen som forhindrer at urin dreneres skikkelig. Hos noen mennesker forårsaker hydronephrose nyreskader over tid.

Hydronephrose kan oppstå i alle aldre. Tilstanden forårsaker ofte ingen symptomer. Personer som får symptomer kan ha smerter i siden og ryggen, smertefull vannlating, oppkast og feber. Helsepersonell har ulike måter å oppdage hydronephrose på. Tester for å finne tilstanden kan gjøres i spedbarnsalderen eller noen ganger før et barn er født.

Behandlingen av hydronephrose avhenger av tilstandens årsak. Noen trenger medisiner eller kirurgi for å føle seg bedre og forhindre nyreskader. Mild hydronephrose forsvinner noen ganger av seg selv over tid.

Hydronephrose forårsaker ofte ingen symptomer. Men når symptomer oppstår, kan de inkludere: Smerter i siden og ryggen som kan stråle til nedre del av magen eller lysken. Smerter ved vannlating, eller følelse av et presserende behov for å urinere, eller at det skjer ofte. Urolig mage og oppkast. Føber. Manglende vekst hos spedbarn. Vekttap eller tap av appetitt. Blod i urinen. Kontakt lege hvis du har noen symptomer på hydronephrose. Spedbarn med tilstanden har ofte ingen symptomer. Men få babyen din sjekket hos lege med en gang for symptomer som høy feber.

Ring helsepersonell hvis du har symptomer på hydronefrose. Babyer med tilstanden har ofte ingen symptomer. Men få babyen din til helsesjekk med en gang for symptomer som høy feber.

Årsaker til hydronefrose inkluderer en blokkering eller annet helseproblem som påvirker urinveiene. Urinveiene inkluderer nyrene og blæren. Urin flyter fra nyrene til blæren gjennom rør som kalles urinledere. Urin forlater blæren og kroppen gjennom et annet rør som kalles urinrøret.

En delvis eller fullstendig blokkert urinvei kan hindre urin i å forlate nyrene og forårsake hevelse. Andre problemer som forstyrrer urinveiene kan føre til at urin flyter bakover gjennom urinlederne fra blæren og opp i nyrene. Når urin flyter feil vei, kalles tilstanden vesikoureteral refluks.

Årsaker til hydronefrose inkluderer følgende:

• Tilstander til stede ved fødselen. Noen babyer blir født med en delvis nyreblokkering som kalles ureteropelvisk kryssobstruksjon. Oftest dannes blokkeringen der en nyre fester seg til et av rørene som fører urin til blæren. Disse rørene kalles urinledere.

  Andre babyer blir født med en urinleder som ikke er typisk i struktur. Urin flyter bakover gjennom urinlederen fra blæren og opp i nyren som et resultat. Når bakoverrettet urin strømning skjer, er det kjent som vesikoureteral refluks.

• Nyrestein. Dette er harde opphopninger av mineraler og salter som dannes inne i nyrene.

• Forstørret prostata. En veldig forstørret prostata kan føre til at blæren har problemer med å tømme urin. Urin kan samle seg opp i nyrene som et resultat.

• Skadet eller innsnevret urinleder. Bekkenkirurgi utført med kutt gjennom mageområdet kan skade en urinleder ved et uhell. En urinleder kan bli innsnevret av grunner som arrdannelse etter operasjon eller strålebehandling for prostatakreft.

• Urinveisinfeksjon. Denne typen infeksjon kan betenne hvilken som helst del av urinveiene, inkludert nyrene.

• Graviditet. Hevelse i nyrenes urindreneringssystem er vanlig under graviditet. Ofte forårsaker ikke hydronefrose hos gravide symptomer og forsvinner etter fødselen.

• Kreft. Med noen typer kreft kan en svulst forårsake en blokkering av urinveiene. Disse inkluderer kreft i blæren, livmorhalsen, tykktarmen og prostata.

Tilstander til stede ved fødselen. Noen babyer blir født med en delvis nyreblokkering som kalles ureteropelvisk kryssobstruksjon. Oftest dannes blokkeringen der en nyre fester seg til et av rørene som fører urin til blæren. Disse rørene kalles urinledere.

Andre babyer blir født med en urinleder som ikke er typisk i struktur. Urin flyter bakover gjennom urinlederen fra blæren og opp i nyren som et resultat. Når bakoverrettet urin strømning skjer, er det kjent som vesikoureteral refluks.

Risikofaktorer for hydronefrose blant voksne i alderen 20 til 60 år inkluderer å være født kvinne. Den høyere risikoen kan skyldes visse tilstander som påvirker livmoren, for eksempel graviditet. Det kan også skyldes tilstander som påvirker eggstokkene, for eksempel cyster, byller og kreft. Risikofaktorer for personer over 60 år inkluderer forstørret prostata eller urinveisobstruksjon på grunn av kreft.

Hydronephrose kan føre til andre helsetilstander, kalt komplikasjoner. Uten behandling kan noen som har alvorlig hydronephrose utvikle varig nyreskade. Sjelden kan tilstanden føre til at en affisert nyre mister evnen til å filtrere blod, også kalt nyresvikt.

Diagnose innebærer de trinnene helsepersonellet ditt tar for å finne ut om hydronefrose er årsaken til symptomene dine. Helsepersonellet ditt begynner med å spørre deg om symptomene dine og gjøre en fysisk undersøkelse. Du kan bli henvist til en lege som kalles en urolog, som finner og behandler tilstander i urinveiene.

Tester som kan bidra til å finne ut om du har hydronefrose, kan omfatte:

• En blodprøve for å sjekke hvor godt nyrene fungerer.
• En urinprøve for å se etter tegn på at infeksjon eller nyrestein kan forårsake en blokkering.
• En ultralydundersøkelse for å se nyrene, blæren og andre deler av urinveiene. Denne testen kan bidra til å oppdage mulige helsetilstander.
• En røntgenundersøkelse av urinveiene som bruker et spesielt fargestoff for å avgrense nyrene, urinlederne, blæren og urinrøret. Denne testen kalles en CT-urogram. Den fanger opp bilder av urinveiene før og etter vannlating.

Helsepersonellet ditt kan også foreslå en annen bildeundersøkelse, for eksempel en MR. Et annet testalternativ som kalles en MAG3-skanning sjekker nyrefunksjonen og dreneringen.

Under graviditet oppdager en rutinemessig ultralydundersøkelse ofte hydronefrose hos ufødte babyer.

Behandling av hydronefrose avhenger av årsaken og hvor alvorlige symptomene er. Målet med behandlingen er å lindre nyresvellingen og forhindre nyreskade. Du kan trenge medisiner, en prosedyre for å drenere urin eller kirurgi. Hos noen mennesker forsvinner mild hydronefrose av seg selv over tid. Medisiner Helsepersonellet ditt kan forskrive medisiner for å lindre smerter. Noen trenger medisiner kalt antibiotika for å kvitte seg med en urinveisinfeksjon. Noen ganger får babyer med hydronefrose antibiotika for å forebygge infeksjoner. Babyer trenger ofte ikke annen behandling. De har ofte mild hydronefrose som blir bedre av seg selv. Bildetterforskninger kan spore helsen deres over tid. Kirurgi eller andre prosedyrer Noen ganger er kirurgi nødvendig for å fjerne en blokkering eller korrigere tilbakestrømning av urin. Kirurgi kan også gjøres for å lindre sterke smerter eller oppkast fra hydronefrose. Kirurgi kan være et behandlingsalternativ for hydronefrose forårsaket av tilstander som: Nyrestein. Forstørret prostata. Blokkert eller innsnevret ureter. Kreft. Noen trenger også å få drenert overflødig urin fra kroppen. En helsearbeider gjør dette ved å plassere et tynt rør kalt kateter i blæren. Tidlig behandling av hydronefrose hjelper mange å bli bedre. Det bidrar også til å forhindre varig nyreskade. Avtal en time