Laktoseintoleranse
Oversikt
Personer med laktoseintoleranse klarer ikke å fordøye sukkeret (laktose) i melk fullstendig. Som et resultat får de diaré, gass og oppblåsthet etter å ha spist eller drukket meieriprodukter. Tilstanden, som også kalles laktosemalabsorpsjon, er vanligvis ufarlig, men symptomene kan være ubehagelige.
For lite av et enzym som produseres i tynntarmen (laktase) er vanligvis årsaken til laktoseintoleranse. Du kan ha lave nivåer av laktase og fortsatt være i stand til å fordøye melkeprodukter. Men hvis nivåene dine er for lave, blir du laktoseintolerant, noe som fører til symptomer etter at du har spist eller drukket meieriprodukter.
Symptomer
Tegn og symptomer på laktoseintoleranse begynner vanligvis 30 minutter til to timer etter å ha spist eller drukket mat som inneholder laktose. Vanlige tegn og symptomer inkluderer:
- Diaré
- Kvalme, og noen ganger oppkast
- Magekramper
- Oppblåsthet
- Gasser
Når bør du oppsøke lege
Avtal time hos legen din hvis du ofte har symptomer på laktoseintoleranse etter å ha spist meieriprodukter, spesielt hvis du er bekymret for å få i deg nok kalsium.
Årsaker
Laktoseintoleranse oppstår når tynntarmen ikke produserer nok av et enzym (laktase) til å fordøye melkesukker (laktose).
Normalt omdanner laktase melkesukker til to enkle sukkerarter – glukose og galaktose – som absorberes i blodomløpet gjennom tarmveggen.
Hvis du har laktasemangel, beveger laktose i maten seg til tykktarmen i stedet for å bli behandlet og absorbert. I tykktarmen interagerer normale bakterier med ufordøyd laktose, noe som forårsaker tegn og symptomer på laktoseintoleranse.
Det finnes tre typer laktoseintoleranse. Ulike faktorer forårsaker laktasemangelen som ligger til grunn for hver type.
Risikofaktorer
Faktorer som kan gjøre deg eller barnet ditt mer utsatt for laktoseintoleranse inkluderer:
- Økende alder. Laktoseintoleranse oppstår vanligvis i voksen alder. Tilstanden er uvanlig hos spedbarn og små barn.
- Etnisitet. Laktoseintoleranse er mest vanlig hos personer med afrikansk, asiatisk, latinamerikansk og amerikansk-indiansk avstamning.
- For tidlig fødsel. Spedbarn født for tidlig kan ha reduserte nivåer av laktase fordi tynntarmen ikke utvikler laktaseproduserende celler før sent i tredje trimester.
- Sykdommer som påvirker tynntarmen. Tynntarmproblemer som kan forårsake laktoseintoleranse inkluderer bakteriell overvekst, cøliaki og Crohns sykdom.
- Visse kreftbehandlinger. Hvis du har fått strålebehandling for kreft i magen eller har tarmkomplikasjoner fra cellegift, øker risikoen for å utvikle laktoseintoleranse.
Diagnose
Legen din mistenker kanskje laktoseintoleranse basert på symptomene dine og hvordan du reagerer på å redusere mengden meieriprodukter i kostholdet ditt. Legen kan bekrefte diagnosen ved å utføre en eller flere av følgende tester:
- Hydrogenpusttest. Etter at du har drukket en væske som inneholder høye nivåer av laktose, måler legen mengden hydrogen i pusten din med jevne mellomrom. Å puste ut for mye hydrogen indikerer at du ikke fordøyer og absorberer laktose fullstendig.
- Laktosetoleransetest. To timer etter at du har drukket en væske som inneholder høye nivåer av laktose, vil du gjennomgå blodprøver for å måle mengden glukose i blodet ditt. Hvis glukosenivået ditt ikke stiger, betyr det at kroppen din ikke fordøyer og absorberer laktosedrikken skikkelig.
Behandling
Hos personer med laktoseintoleranse forårsaket av en underliggende tilstand, kan behandling av tilstanden gjenopprette kroppens evne til å fordøye laktose, selv om denne prosessen kan ta måneder. For andre årsaker kan du unngå ubehaget ved laktoseintoleranse ved å følge en laktosefattig diett.
For å redusere mengden laktose i kostholdet ditt:
- Begrens melk og andre meieriprodukter
- Inkluder små porsjoner meieriprodukter i dine vanlige måltider
- Spis og drikk laktose-redusert is og melk
- Tilsett et flytende eller pulverisert laktase-enzym til melk for å bryte ned laktosen
Egenomsorg
Med litt prøving og feiling kan du kanskje forutsi kroppens reaksjon på matvarer som inneholder laktose og finne ut hvor mye du kan spise eller drikke uten ubehag. Få mennesker har så alvorlig laktoseintoleranse at de må kutte ut alle meieriprodukter og være forsiktige med melkefrie matvarer eller medisiner som inneholder laktose.
Å redusere meieriprodukter betyr ikke at du ikke kan få i deg nok kalsium. Kalsium finnes i mange andre matvarer, for eksempel:
Sørg også for å få i deg nok vitamin D, som vanligvis tilføres i beriket melk. Egg, lever og yoghurt inneholder også vitamin D, og kroppen din produserer vitamin D når du tilbringer tid i solen.
Selv uten å begrense meieriprodukter, får mange voksne ikke nok vitamin D. Snakk med legen din om å ta vitamin D- og kalsiumtilskudd for å være sikker.
De fleste med laktoseintoleranse kan nyte noen meieriprodukter uten symptomer. Du tåler kanskje lettmelksprodukter, som skummet melk, bedre enn helmelksprodukter. Det kan også være mulig å øke toleransen for meieriprodukter ved å gradvis innføre dem i kostholdet.
Måter å endre kostholdet på for å minimere symptomer på laktoseintoleranse inkluderer:
Å eksperimentere med et utvalg av meieriprodukter. Ikke alle meieriprodukter har samme mengde laktose. For eksempel har harde oster, som sveitserost eller cheddar, små mengder laktose og forårsaker vanligvis ingen symptomer.
Is og melk inneholder mest laktose, men det høye fettinnholdet i is kan gjøre at du kan spise det uten symptomer. Du tåler kanskje fermenterte melkeprodukter som yoghurt fordi bakteriene som brukes i fermenteringsprosessen naturlig produserer enzymet som bryter ned laktose.
-
Brokkoli og grønne bladgrønnsaker
-
Kalsiumberikede produkter, som frokostblandinger og juice
-
Hermetisk laks eller sardiner
-
Melkeerstatninger, som soyamelk og rismelk
-
Appelsiner
-
Mandler, paranøtter og tørkede bønner
-
Velge mindre porsjoner av meieriprodukter. Drikk små porsjoner melk – opptil 4 unser (118 milliliter) om gangen. Jo mindre porsjon, jo mindre sannsynlig er det å forårsake gastrointestinale problemer.
-
Spare melk til måltider. Drikk melk sammen med annen mat. Dette senker fordøyelsesprosessen og kan redusere symptomer på laktoseintoleranse.
-
Å eksperimentere med et utvalg av meieriprodukter. Ikke alle meieriprodukter har samme mengde laktose. For eksempel har harde oster, som sveitserost eller cheddar, små mengder laktose og forårsaker vanligvis ingen symptomer.
Is og melk inneholder mest laktose, men det høye fettinnholdet i is kan gjøre at du kan spise det uten symptomer. Du tåler kanskje fermenterte melkeprodukter som yoghurt fordi bakteriene som brukes i fermenteringsprosessen naturlig produserer enzymet som bryter ned laktose.
- Kjøpe laktosereduserte eller laktosefrie produkter. Du kan finne disse produktene i de fleste supermarkeder i meierihyllen.
- Bruke laktase-enzymtabletter eller -dråper. Reseptfri tabletter eller dråper som inneholder laktase-enzymet (Lactaid, andre) kan hjelpe deg med å fordøye meieriprodukter. Du kan ta tabletter like før et måltid eller en matbit. Eller dråpene kan tilsettes en kartong med melk. Disse produktene hjelper ikke alle som har laktoseintoleranse.
Ansvarsfraskrivelse: August er en helseinformasjonsplattform og svarene utgjør ikke medisinsk rådgivning. Rådfør deg alltid med en autorisert lege i nærheten av deg før du gjør endringer.
Laget i India, for verden