Lav Sædcelleproduksjon

Lav sædcelleproduksjon betyr at det er mindre sædceller enn normalt i sædvæsken som penis slipper ut under orgasme.

Lav sædcelleproduksjon kalles også oligospermi (ol-ih-go-SPUR-me-uh). Fullstendig mangel på sædceller kalles azoospermi (ay-zoh-uh-SPUR-me-uh). Sædcelleproduksjonen din regnes som lavere enn normalt hvis du har færre enn 15 millioner sædceller per milliliter sæd.

Å ha lav sædcelleproduksjon gjør det mindre sannsynlig at en av sædcellene dine vil smelte sammen med partnerens egg for å starte en graviditet. Om nødvendig finnes det behandlinger som kan hjelpe par med å øke sjansene for å bli gravide.

Hovedsymptomet på lav sædcelleproduksjon er manglende evne til å bli gravid. Det kan være fravær av andre tydelige symptomer. Hos noen kan en underliggende helsetilstand forårsake lav sædcelleproduksjon sammen med andre symptomer. Avhengig av tilstanden, kan disse andre symptomene omfatte: Problemer med seksuell funksjon – for eksempel har noen lav sexlyst. Andre har problemer med å få eller opprettholde en ereksjon som er fast nok til sex, også kalt erektil dysfunksjon. Smerter, hevelse eller en kul i testikkelområdet. Mindre ansikts- eller kroppshår eller andre symptomer på en kromosom- eller hormontilstand. Kontakt lege hvis du og partneren din ikke har klart å bli gravide etter et år med regelmessig sex uten bruk av prevensjon. Dette er hvordan tilstanden kjent som infertilitet er definert. Få en helsesjekk tidligere hvis du har noen av følgende: Bekymringer om ereksjon eller utløsning, lav sexlyst eller andre problemer med å ha sex. Smerter, ubehag, en kul eller hevelse i testikkelområdet. En historie med testikkel-, prostata- eller seksuelle problemer. Kirurgi i lysken, testiklene, penis eller pungen.

Oppsøke lege hvis du og partneren din ikke har klart å bli gravide etter et år med regelmessig sex uten prevensjon. Dette er hvordan tilstanden kjent som infertilitet er definert. Få en helsesjekk før hvis du har noen av følgende:

• Ereksjons- eller utløsningsproblemer, lav sexlyst eller andre problemer med å ha sex.
• Smerter, ubehag, en kul eller hevelse i testikkelområdet.
• En historie med testikkel-, prostata- eller seksualproblemer.
• Kirurgi i lysken, testiklene, penis eller pungen.

For at kroppen skal kunne produsere sædceller, må testiklene og visse hormonproduserende organer i hjernen fungere skikkelig. Når sædcellene er produsert i testiklene, beveger de seg gjennom fine rør til de blander seg med sædvæske. Deretter slippes sædvæsken ut fra penis, vanligvis under orgasme. Problemer med noen av disse systemene kan føre til lavere sædcelletetthet i sædvæsken. Når sædcellenes bevegelighet eller form er uregelmessig, kan det også redusere fruktbarheten. Likevel kan årsaken til lav sædcelletetthet ofte ikke finnes. Lav sædcelletetthet kan skyldes helseproblemer som: Varicocele. En varicocele (varikosele) er en hevelse i venene som drenerer testiklene. Det er en vanlig årsak til mannlig infertilitet. Det kan føre til lavere sædcelletetthet og kvalitet. For noen kan kirurgi for å reparere en varicocele forbedre sædcelletetthet, bevegelighet og form. Det er ikke helt klart hvorfor varicoceler forårsaker infertilitet, men de kan påvirke temperaturen i testiklene. Infeksjon. Noen infeksjoner kan påvirke sædcellenes helse eller kroppens evne til å produsere sædceller. Visse gjentatte infeksjoner kan også forårsake arrvev som blokkerer passasjen av sædceller. Seksuelt overførbare infeksjoner som gonoré eller HIV kan også påvirke sædcelletetthet og fruktbarhet. Det samme gjelder infeksjoner fra virus, bakterier eller sopp som forårsaker hevelse i en eller begge testikler, eller hevelse i den krøllete røret bak testiklene, kjent som bitestikkelen. De fleste infeksjoner blir bedre uten å forårsake noen langvarige problemer. Men noen infeksjoner kan forårsake varig skade på testiklene. Likevel kan helsepersonell være i stand til å samle inn sædceller som en del av visse fruktbarhetsbehandlinger. Problemer med utløsning. Utløsning er frigjøring av sædvæske fra penis. Det skjer vanligvis under orgasme. Hvis sædvæsken går inn i blæren under orgasme i stedet for å forlate gjennom tuppen av penis, kalles det retrograd utløsning. Ulike helseproblemer og visse typer kirurgi kan forårsake retrograd utløsning eller fullstendig mangel på utløsning. Disse inkluderer diabetes, ryggmargsskader og kirurgi i blæren, prostata eller urinrøret. Visse medisiner kan også påvirke utløsningen. Disse inkluderer blodtrykksmedisiner kjent som alfa-blokkere. Noen utløsningsproblemer kan behandles. Andre er livslange. Ofte kan sædceller fortsatt samles direkte fra testiklene som en del av visse fruktbarhetsbehandlinger. Svulster. Kreft og svulster som ikke er kreft, kan begge påvirke de mannlige reproduktive organene direkte. De kan også påvirke disse organene gjennom kjertlene som frigjør hormoner relatert til reproduksjon, som hypofysen. Kirurgi, stråling eller cellegift for å behandle svulster i andre områder av kroppen kan også påvirke kroppens evne til å produsere sædceller. Udescendert testikkel. Under graviditet faller noen ganger en eller begge testiklene til et ufødt barn ikke ned i pungen. Pungen er sekken som vanligvis inneholder testiklene. Lavere fruktbarhet er mer sannsynlig hos voksne som ble født med denne tilstanden. Hormonnivåer som blir ubalanserte. En del av hjernen som kalles hypothalamus og en kjertel ved bunnen av hjernen som kalles hypofysen produserer hormoner som trengs for å lage sædceller. Testiklene produserer også hormoner som trengs for å lage sædceller. Endringer i nivåene av disse hormonene kan bety at kroppen har problemer med å produsere sædceller. Endringer i nivåene av hormoner som skjoldbruskkjertelen og binyrene produserer, kan også påvirke sædcelletettheten. Endringer i rørene som fører sædceller. Ulike rør i kroppen fører sædceller. Disse rørene kan bli blokkert på grunn av ulike årsaker. Årsaker kan inkludere en skade fra kirurgi, tidligere infeksjoner og traumer. Tilstander som cystisk fibrose kan også føre til at visse rør ikke utvikler seg eller dannes på uregelmessige måter. En blokkering kan skje på hvilket som helst nivå, inkludert inne i testiklene eller i rørene som drenerer testiklene. Genetiske tilstander. Noen genetiske endringer som overføres fra forelder til barn, får de mannlige reproduktive organene til å utvikle seg på uregelmessige måter. For eksempel kan en tilstand som kalles Klinefelter syndrom føre til at kroppen produserer mindre sædceller. Andre genetiske tilstander knyttet til infertilitet inkluderer cystisk fibrose, Kallmann syndrom og Kartagener syndrom. Noen medisinske behandlinger kan også forårsake lav sædcelletetthet, for eksempel: Visse medisiner. Medisiner som kan føre til at kroppen produserer mindre sædceller, inkluderer noen behandlinger for leddgikt, depresjon, angst, lave testosteronnivåer, fordøyelsesproblemer, infeksjoner, høyt blodtrykk og kreft. Tidligere operasjoner. Visse operasjoner kan forhindre deg i å ha sædceller i sædvæsken din. Disse operasjonene inkluderer vasektomi, lyskebrokkreparasjoner, operasjoner av pungen eller testiklene, prostatakirurgi og store bukoperasjoner utført for testikkel- og endetarmskreft. Ofte kan kirurgi gjøres for å reversere blokkeringene som en tidligere operasjon forårsaket. Eller kirurgi kan bidra til å hente sædceller direkte fra testiklene og den krøllete røret som kalles bitestikkelen som er festet til hver testikkel. Sædcelletetthet eller funksjon kan påvirkes av å bli utsatt for for mye av følgende: Industrikjemikalier. Langvarig eksponering for insektmidler, plantevernmidler og organiske løsningsmidler kan spille en rolle i lave sædcelletettheter. Tungmetaller. Eksponering for bly eller andre tungmetaller kan forårsake infertilitet. Stråling eller røntgenstråler. Eksponering for stråling kan føre til at kroppen produserer mindre sædceller. Det kan ta år før kroppen produserer typiske mengder sædceller etter denne eksponeringen. Med høye doser stråling kan kroppen produsere mindre sædceller enn vanlig for livet. For mye varme på pungen. Overoppheting av pungen kan påvirke sædcelletetthet og funksjon. Andre årsaker til lav sædcelletetthet inkluderer: Rusmisbruk. Anabole steroider som tas for å øke muskelstyrke og vekst kan føre til at kroppen produserer mindre sædceller. Bruk av kokain eller marihuana kan også redusere antall og kvalitet på sædceller. Alkoholbruk. Sterk eller vedvarende alkoholbruk kan senke testosteronnivåene og føre til at kroppen produserer mindre sædceller. Tobakksrøyking. Personer som røyker kan ha lavere sædcelletetthet enn personer som ikke røyker. Emosjonell stress. Langvarig emosjonell stress, inkludert stress over fruktbarhetsproblemer, kan påvirke sædkvaliteten. Vekt. Fedme kan direkte påvirke sædceller. Eller det kan forårsake hormonelle endringer som reduserer fruktbarheten. Problemer med sædtesting. En sædcelletetthet kan virke lavere enn den egentlig er på grunn av ulike testproblemer. For eksempel kan en sædprøve tas for tidlig etter din siste utløsning. Eller prøven kan tas for tidlig etter en sykdom eller en stressende hendelse. Sædcelletetthet kan også virke lav hvis prøven ikke inneholder all sædvæsken penis din slapp ut fordi noe ble sølt under innsamling. Av denne grunn er resultatene vanligvis basert på noen få prøver tatt over tid.

Mange risikofaktorer er knyttet til lav sædcelleproduksjon og andre problemer som kan føre til lav sædcelleproduksjon.

Noen risikofaktorer er livsstilsfaktorer, inkludert:

• Røyking.
• Alkoholbruk.
• Bruk av visse illegale rusmidler.

Noen helsetilstander kan være risikofaktorer, for eksempel:

• Å være overvektig.
• Å være svært stresset.
• Å ha visse infeksjoner, nåværende eller tidligere.
• Å ha fått traumer mot testiklene.
• Å være født med en fruktbarhetsforstyrrelse eller å ha en nær slektning med en fruktbarhetsforstyrrelse.
• Å ha visse helsetilstander, inkludert svulster og langvarige sykdommer.
• Å ha en historie med kryptorkisme (ikke-nedstammede testikler).

Noen behandlinger for helsetilstander kan også være risikofaktorer, inkludert:

• Kreftbehandling, som stråling.
• Visse medisiner.
• Vasektomi eller større abdominal- eller bekkenkirurgi.

Noen ting i en persons miljø kan også øke risikoen for lav sædcelleproduksjon. Dette inkluderer eksponering for giftstoffer.

Infertilitet forårsaket av lav sædcelleproduksjon kan være stressende for både deg og partneren din. Komplikasjoner kan omfatte:

• Kirurgi eller annen behandling for en underliggende årsak til lav sædcelleproduksjon.
• Kostbare og omfattende fertilitetsbehandlinger som in vitro-fertilisering (IVF).
• Stress fra å ikke kunne bli gravid.

For å beskytte fruktbarheten din, bør du prøve å holde deg unna kjente faktorer som kan påvirke sædkvalitet og -mengde. Ta disse skrittene:

• Ikke røyk.
• Begrens alkohol eller drikk ikke alkohol.
• Ikke bruk illegale rusmidler.
• Snakk med helsepersonell for å finne ut om medisiner du tar kan påvirke sædmengden.
• Hold en sunn vekt.
• Prøv å ikke bli overopphetet.
• Behandle stress.
• Gjør det du kan for å unngå eksponering for plantevernmidler, tungmetaller og andre giftstoffer.

Du kan få vite at du har lav sædcelleproduksjon hvis du får en helsesjekk fordi du har problemer med å få partneren din gravid. På timen din vil helsepersonellet ditt forsøke å finne årsaken til fruktbarhetsproblemene dine. Selv om helsepersonellet ditt tror du har lav sædcelleproduksjon, kan det også være nødvendig å sjekke partnerens fruktbarhet. Dette kan hjelpe til med å veilede fruktbarhetsbehandlingsalternativer for deg og partneren din.

Dette inkluderer en undersøkelse av kjønnsorganene dine. Helsepersonellet ditt stiller også spørsmål om eventuelle arvelige tilstander, langvarige helseproblemer, sykdommer, skader eller operasjoner som kan påvirke fruktbarheten. Du kan også bli spurt om dine seksuelle vaner og din seksuelle utvikling.

En prøve av sæden din blir også samlet inn for testing. Dette kalles sædanalyse. Sæden din blir sjekket under et mikroskop for å se hvor mange sædceller som er til stede. Noen ganger hjelper en datamaskin med å måle sædcelleantallet.

Sædprøver kan samles inn på et par måter. Du kan gi en prøve ved å onanere og ejakulere i en spesiell beholder på helsepersonellets kontor. Eller du kan bruke et spesielt kondom som samler inn sæden din under samleie.

Nye sædceller produseres regelmessig i testiklene. Sædcellene bruker omtrent 42 til 76 dager på å modnes. Så en sædanalyse gjenspeiler miljøet ditt de siste tre månedene. Resultatene av eventuelle livsstilsendringer du har gjort, vil ikke vises før om flere måneder.

En av de vanligste årsakene til lav sædcelleproduksjon er ufullstendig eller feil innsamling av en sædprøve. Sædcelleantallet endrer seg også ofte av seg selv. På grunn av disse faktorene sjekker de fleste helsepersonell to eller flere sædprøver over tid.

For å hjelpe deg med å samle inn en nøyaktig prøve, vil helsepersonellet ditt sannsynligvis:

• Be deg om å sørge for at all sæden din går i oppsamlingsbegeret eller oppsamlingskondomet når du ejakulerer.
• Be deg om ikke å ha sex eller onanere i 2 til 7 dager før du samler inn en prøve.
• Samle inn en andre prøve minst to uker etter den første.
• Si at du ikke skal bruke glidemiddel når du samler inn prøven. Disse produktene kan påvirke sædcellenes bevegelighet.

Hvis du har lav sædcelleproduksjon, inneholder sæden din færre enn 15 millioner sædceller per milliliter eller mindre enn 39 millioner sædceller totalt for hele prøven.

Sjansen for å få partneren din gravid synker med lavere sædcelleantall. Noen mennesker har ingen sædceller i sæden i det hele tatt. Dette er kjent som azoospermi.

Mange faktorer er involvert i graviditet. Antall sædceller i sæden er bare én. Mange mennesker med lav sædcelleproduksjon klarer å få partnerne sine gravide. På samme måte klarer ikke noen mennesker med typiske sædcelleantall å starte graviditeter. Selv om du har nok sædceller, er andre faktorer viktige for å starte en graviditet. Disse faktorene inkluderer sunn sædcellebevegelighet, også kalt motilitet.

Avhengig av resultatene av sædanalysen din, kan helsepersonellet ditt anbefale flere tester. Tester for å se etter årsaken til lav sædcelleproduksjon og andre mulige årsaker til mannlig infertilitet kan omfatte:

• Skrotal ultralyd. Denne testen bruker høyfrekvente lydbølger for å se på testiklene og støttestrukturer.
• Hormontesting. Helsepersonellet ditt kan anbefale en blodprøve for å sjekke nivåene av hormoner som produseres av hypofysen og testiklene. Disse hormonene spiller en nøkkelrolle i seksuell utvikling og i hvor mye sæd kroppen produserer.
• Urinanalyse etter ejakulasjon. Denne urinprøven gjøres etter at du har ejakulert. Sædceller i urinen kan bety at sædcellene dine beveger seg bakover til blæren i stedet for ut av penis under ejakulasjon. Dette er en tilstand som kalles retrograd ejakulasjon.
• Genetiske tester. Når sæden inneholder ekstremt lave nivåer av sædceller, kan visse genetiske årsaker være involvert. En blodprøve kan finne ut om du har symptomer på en genetisk tilstand. Noen mennesker med genetiske tilstander bestemmer seg for ikke å få fruktbarhetsbehandling. Det er fordi genendringene som forårsaker slike tilstander kan overføres fra forelder til barn.
• Testikkelbiopsi. Denne testen innebærer å fjerne små vevsprøver fra testiklene med en nål. Den brukes ikke ofte for å finne årsaken til infertilitet.
• Transrektal ultralyd. En liten, smurt stav plasseres i endetarmen for å sjekke prostata og se etter blokkeringer i rørene som fører sæd.