Lupusnefritt

Nyrene fjerner avfall og overflødig væske fra blodet gjennom filterenheter som kalles nefroner. Hver nefron inneholder et filter, kalt en glomerulus. Hvert filter har små blodkar som kalles kapillærer. Når blod strømmer inn i en glomerulus, passerer små biter, kalt molekyler, av vann, mineraler og næringsstoffer, og avfall gjennom kapillærveggene. Store molekyler, som proteiner og røde blodlegemer, gjør det ikke. Den filtrerte delen går deretter videre til en annen del av nefronen som kalles tubulus. Vannet, næringsstoffene og mineralene kroppen trenger sendes tilbake til blodomløpet. Overskuddsvannet og avfallet blir urin som strømmer til blæren.

Lupusnefritt er et problem som ofte oppstår hos personer som har systemisk lupus erythematosus, også kalt lupus.

Lupus er en sykdom der kroppens immunsystem angriper sine egne celler og organer, kalt autoimmun sykdom. Lupus får immunsystemet til å lage proteiner som kalles autoantistoffer. Disse proteinene angriper vev og organer i kroppen, inkludert nyrene.

Tegn og symptomer på lupus nefritt inkluderer:

• Blod i urinen.
• Urin som skummer på grunn av for mye protein.
• Høyt blodtrykk.
• Hevelse i bena, anklene eller føttene, og noen ganger i hendene og ansiktet.
• Høye nivåer av et avfallsprodukt som kalles kreatinin i blodet.

Så mange som halvparten av voksne med systemisk lupus får lupusnefritt. Systemisk lupus fører til at kroppens immunsystem skader nyrene. Da kan ikke nyrene filtrere ut avfall slik de skal.

En av de viktigste oppgavene til nyrene er å rense blodet. Når blodet beveger seg gjennom kroppen, tar det opp ekstra væske, kjemikalier og avfall. Nyrene skiller dette stoffet fra blodet. Det føres ut av kroppen i urin. Hvis nyrene ikke klarer å gjøre dette, og tilstanden ikke behandles, fører det til alvorlige helseproblemer, med eventuell tap av liv.

De eneste kjente risikofaktorene for lupus nefritt er:

• Å være mann. Kvinner får oftere lupus, men menn får lupus nefritt oftere enn kvinner.
• Rase eller etnisitet. Svarte, latinamerikanere og asiatisk-amerikanere får oftere lupus nefritt enn hvite.

Lupus nefritt kan forårsake:

• Hypertensjon.
• Nyresvikt.
• Økt risiko for kreft, spesielt kreft som starter i immunsystemets celler, kalt B-cellelymfom.
• Økt risiko for hjerte- og karsykdommer.

Tester for å diagnostisere lupusnefritt inkluderer:

• Blod- og urinprøver. I tillegg til vanlige blod- og urinprøver, kan urin samlet over 24 timer bli testet. Disse prøvene måler hvor godt nyrene fungerer.
• Nyrebiopsi. En liten del av nyrevev fjernes og sendes til et laboratorium. Denne testen diagnostiserer lupusnefritt. Den kan også bidra til å vise hvor alvorlig sykdommen er. Det kan tas mer enn én biopsi over tid.