Health Library Logo

Health Library

Borreliose

Oversikt

Borreliose er en sykdom forårsaket av borreliabakterier. Mennesker får vanligvis borreliose fra bitt av en flått som bærer bakteriene.

Fletter som kan bære borreliabakterier lever i de fleste deler av USA. Men borreliose er mest vanlig i den øvre Midtvesten og i de nordøstlige og midtatlantiske statene. Det er også vanlig i Europa og i sør-sentrale og sørøstlige Canada.

Du har risiko for borreliose hvis du tilbringer tid der flåttene lever, for eksempel gresskledde, buskete eller skogkledde områder. Sikkerhetstiltak i disse områdene kan redusere risikoen for borreliose.

Symptomer

Et flåttbitt kan se ut som en liten, kløende kul på huden, litt som et myggstikk. Dette betyr ikke at du har en flåttbåren sykdom. Mange mennesker vil ikke merke at de har blitt bitt av en flått. Symptomene på Lyme-borreliose varierer. De dukker vanligvis opp i stadier. Men stadiene kan overlappe. Og noen mennesker har ikke symptomer på det typiske tidlige stadiet. Tidlige symptomer på Lyme-borreliose oppstår vanligvis innen 3 til 30 dager etter et flåttbitt. Dette sykdomsstadiet har et begrenset sett med symptomer. Dette kalles tidlig lokalisert sykdom. Utslett er et vanlig tegn på Lyme-borreliose. Men det skjer ikke alltid. Utslettet er vanligvis en enkelt sirkel som sakte sprer seg fra stedet for flåttbittet. Det kan bli klart i midten og se ut som et mål eller en okseøye. Utslettet føles ofte varmt å ta på, men det er vanligvis ikke smertefullt eller kløende. Andre symptomer i stadium 1 inkluderer: Feber. Hodepine. Ekstrem tretthet. Stivhet i leddene. Muskelverk og smerter. Hoven lymfeknuter. Uten behandling kan Lyme-borreliose bli verre. Symptomene dukker ofte opp innen 3 til 10 uker etter et flåttbitt. Stadium 2 er ofte mer alvorlig og utbredt. Det kalles tidlig disseminert sykdom. Stadium 2 kan omfatte symptomene i stadium 1 og følgende: Mange utslett på andre deler av kroppen. Nakkesmerter eller stivhet. Muskelsvakhet på den ene eller begge sider av ansiktet. Immunaktivitet i hjertevev som forårsaker uregelmessige hjerteslag. Smerte som starter i rygg og hofter og sprer seg til bena. Smerte, nummenhet eller svakhet i hender eller føtter. Smertefull hevelse i vevet i øyet eller øyelokket. Immunaktivitet i øyenerver som forårsaker smerte eller synsnedsettelse. I tredje stadium kan du ha symptomer fra de tidligere stadiene og andre symptomer. Dette stadiet kalles sent disseminert sykdom. I USA er den vanligste tilstanden i dette stadiet leddgikt i store ledd, spesielt knærne. Smerte, hevelse eller stivhet kan vare lenge. Eller symptomene kan komme og gå. Symptomer i stadium 3 begynner vanligvis 2 til 12 måneder etter et flåttbitt. Den typen Lyme-borreliose som er vanlig i Europa kan forårsake en hudtilstand som kalles akrodermatitt kronisk atrofikans. Huden på baksiden av hendene og toppen av føttene blir misfarget og hoven. Den kan også dukke opp over albuene og knærne. Alvorligere tilfeller kan forårsake skade på vev eller ledd. Denne hudtilstanden kan dukke opp mange måneder til mange år etter et flåttbitt. De fleste som får Lyme-borreliose husker ikke å ha blitt bitt av en flått. Og mange symptomer på Lyme-borreliose ligner på andre tilstander. Kontakt lege hvis du har symptomer på Lyme-borreliose. Tidlig diagnose og riktig behandling kan forbedre utfallet. Hvis du vet at du har blitt bitt av en flått eller kan ha vært i nærheten av flått, se etter symptomer. Hvis de dukker opp, kontakt lege så snart som mulig.

Når bør du oppsøke lege

De fleste som får Lyme-borreliose husker ikke å ha blitt bitt av en flått. Og mange symptomer på Lyme-borreliose ligner på andre sykdommer. Kontakt lege hvis du har symptomer på Lyme-borreliose. Tidlig diagnose og riktig behandling kan forbedre utfallet. Hvis du vet at du har blitt bitt av en flått eller kan ha vært i nærheten av flått, se etter symptomer. Hvis de dukker opp, kontakt lege så snart som mulig.

Årsaker

Hjortelus (Ixodes scapularis) gjennomgår tre livsstadier. Fra venstre mot høyre vises voksen hunn, voksen hann, nymfe og larve på en centimeterskala.

Borreliose forårsakes av borreliabakterier. I Nord-Amerika bærer hovedsakelig den svartbeinte flåtten, også kalt hjortelus, bakteriene.

I Europa forårsaker en annen art av borrelia borreliose. Flått bærer bakteriene. Disse flåttene er kjent under noen navn, inkludert ricinusflått, saueflått eller hjortelus.

Flått nærer seg av blod ved å feste seg til en verts hud. Flåtten nærer seg til den er hoven til mange ganger sin typiske størrelse. Hjortelus kan nære seg av en verts blod i flere dager.

Flått plukker opp bakterier fra en vert, for eksempel et hjort eller gnager. De blir ikke syke. Men de kan overføre bakteriene til en annen vert. Når en infisert flått nærer seg av en person, kan bakteriene bevege seg til personens blodomløp. Bakteriene har mindre sannsynlighet for å spre borreliose hvis du fjerner flåtten innen 24 timer.

Både unge og voksne flått kan bære sykdommen. Unge flått er små og vanskelige å få øye på. Du merker kanskje ikke om en ung flått biter deg.

Risikofaktorer

Risikoen for å få Lyme-borreliose avhenger av om du tilbringer tid der flåtten sannsynligvis lever. Dette inkluderer:

  • Region. Hjorteskogsflått som bærer Lyme-borreliose er utbredt. De finnes mest i de øvre Midtveststatene, de nordøstlige og midt-atlantiske statene, og i sør-sentrale og sørøstlige Canada. Frøkenflåtten finnes over hele Europa.
  • Habitat. Flått lever i skogkledde, buskete eller gresskledde områder.
  • Årstid. Risikoen for infeksjon er større om våren, sommeren og høsten. Men flått kan være aktive når temperaturen er over frysepunktet.
Komplikasjoner

Noen personer med Lyme-borreliose rapporterer symptomer som fortsetter etter behandling. Disse langvarige symptomene kan omfatte:

  • Artritt som begynner med Lyme-borreliose og ikke bedrer seg.
  • Muskel- og leddsmerter.
  • Konstant eller hyppig tretthet.
  • Hukommelsesproblemer.

Disse tilstandene er ikke godt forstått. Noen personer med disse symptomene kan få diagnosen post-treatment Lyme disease syndrome (PTLDS). Disse langvarige problemene kan skyldes:

  • Ufullstendig behandling.
  • Ny infeksjon med Lyme-borreliose.
  • Immunrespons på fragmenter av drepte bakterier.
  • Immunaktivitet som skader friskt vev, også kalt autoimmunitet.
  • Andre tilstander enn Lyme-borreliose som ikke er diagnostisert.
Forebygging

Den beste måten å forebygge Lyme-borreliose på er å unngå flåttbitt når du er utendørs. De fleste flått fester seg til dine legger og føtter når du går eller arbeider i gresskledde, skogkledde områder eller gjengrodde felt. Etter at en flått har festet seg til kroppen din, kryper den ofte oppover for å finne et sted å grave seg inn i huden din.

Hvis du er i, eller planlegger å være i, et område der flått sannsynligvis lever, følg disse tipsene for å beskytte deg selv.

  • Spray yttertøy, sko, telt og annet turutstyr med et middel som inneholder 0,5 % permetrin. Noen typer utstyr og klær kan være forhåndsspreyet med permetrin.
  • Bruk et insektmiddel registrert hos Miljødirektoratet på all eksponert hud, unntatt ansiktet. Dette inkluderer insektmidler som inneholder DEET, picaridin, IR3535, sitron-eukalyptusolje (OLE), para-menthan-diol (PMD) eller 2-undekanon.
  • Ikke bruk produkter med OLE eller PMD på barn under 3 år.
  • Bruk lyse klær som gjør det lettere for deg eller andre å se flått på klærne dine.
  • Unngå åpne sko eller sandaler.
  • Bruk langermede skjorter som er stukket inn i buksene.
  • Bruk lange bukser som er stukket inn i sokkene.
  • Dusj så snart som mulig for å vaske bort løse flått. Sjekk etter flått som kan ha gravd seg inn.
  • Bruk et speil for å sjekke kroppen din godt. Vær oppmerksom på armhulene, håret og hårfestet. Sjekk også ørene, midjen og området mellom bena, bak knærne og inni navlen.
  • Sjekk utstyret ditt. Før du vasker yttertøyet, legg det i tørketrommelen på varmt i minst 10 minutter for å drepe flått.
  • Gjør en daglig inspeksjon for flått på alle kjæledyr som tilbringer tid utendørs.
  • Hold deg på tydelige stier så mye som mulig i skogkledde og gresskledde områder.
Diagnose

Hvis du bor der Lyme-borreliose er vanlig, kan utslettet være nok for en diagnose.

En diagnose avhenger vanligvis av følgende:

  • En gjennomgang av alle tegn og symptomer.
  • En historie med kjent eller mulig eksponering for flått.
  • Blodprøver for å finne sykdomsbekjempende antistoffer mot bakteriene.
Behandling

Antibiotika brukes til å behandle Lyme-borreliose. I de fleste tilfeller vil restitusjonen være raskere og mer fullstendig jo tidligere behandlingen starter. Antibiotikatabletter Standardbehandling for Lyme-borreliose er et antibiotikum som tas som en tablett. Behandlingen varer vanligvis i 10 til 14 dager. Behandlingen kan vare lenger avhengig av symptomene dine. Det er viktig å ta alle tablettene som foreskrevet, selv om du føler deg bedre. IV-antibiotika Behandleren din kan forskrive et antibiotikum som gis direkte i en vene, også kalt et intravenøst (IV) antibiotikum. Et IV-antibiotikum kan brukes ved mer alvorlig sykdom, spesielt hvis du har symptomer på: Langvarig leddgikt. Sykdom som påvirker nervesystemet. Sykdom som påvirker hjertet. Forebyggende bruk av antibiotika Behandleren din kan forskrive et antibiotikum som et forebyggende tiltak, også kalt profylakse, bare hvis alle tre av disse betingelsene oppstår: Den bitende flåtten er kjent for å være en hjortflått. Du bor i eller har nylig besøkt et område der Lyme-borreliose er vanlig. Flåtten var festet til huden i 36 timer eller mer. Antibiotika er den eneste dokumenterte behandlingen for Lyme-borreliose. Andre behandlinger har ikke vist seg å virke eller har ikke blitt testet. Sykdom etter Lyme-borreliose Du har kanskje hørt begrepet "kronisk Lyme-borreliose". Noen bruker begrepet for å referere til langvarige symptomer de tror kan være knyttet til et tidligere tilfelle av Lyme-borreliose. Men det begrepet er ikke godt definert. Forskning har vist at disse symptomene ikke er relatert til pågående sykdom forårsaket av borrelia-bakterier. Forskning viser også at fortsatt bruk av antibiotika ikke forbedrer disse symptomene. Hvis du har nye helseproblemer eller vedvarende helseproblemer etter Lyme-borreliose, snakk med behandleren din. Symptomer kan skyldes mange potensielle årsaker. Behandleren din kan hjelpe deg med å finne årsaken til symptomene dine og finne riktig behandling for deg. Avtal en time

Forberedelse til timen din

Du vil sannsynligvis oppsøke fastlegen din eller legevakten, avhengig av symptomene dine. Du kan også komme til å oppsøke en lege som er spesialist i infeksjonssykdommer. Hvis du har tatt vare på en fjernet flått, ta den med til timen. Hvis du har vært ute i naturen nylig og kan ha blitt bitt av en flått eller kan ha en flåttbåren sykdom, vær forberedt på å svare på disse spørsmålene: Hvis en flått bet deg, når skjedde det? Når tror du at du ble utsatt for flått? Hvor har du vært mens du var ute i naturen? Hva du kan forvente av legen din Vær forberedt på å svare på disse ytterligere spørsmålene og skriv ned svarene før timen. Hvilke symptomer har du opplevd? Når begynte de? Har noe forbedret symptomene eller forverret dem? Hvilke medisiner, kosttilskudd, urtemedisiner og vitaminer tar du regelmessig? Har du gjort noen endringer i medisinbruken i det siste? Er du allergisk mot noen medisiner, eller har du andre allergier? Av Mayo Clinic-staben

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ansvarsfraskrivelse: August er en helseinformasjonsplattform og svarene utgjør ikke medisinsk rådgivning. Rådfør deg alltid med en autorisert lege i nærheten av deg før du gjør endringer.

Laget i India, for verden