Mikroskopisk Kolitt

Tykktarmen, også kalt kolon, er et langt, rørformet organ i magen. Tykktarmen fører avfall som skal ut av kroppen. Endetarmen utgjør de siste tommene av tykktarmen.

Mikroskopisk kolitt er hevelse og irritasjon, kalt betennelse, i tykktarmen. Denne tykktarmen kalles også kolon. Mikroskopisk kolitt forårsaker symptomer på vannete diaré.

Tilstanden får navnet sitt fra behovet for å se på tykktarmsvev under et mikroskop for å diagnostisere den. Vevet ser typisk ut ved undersøkelse med koloskopi eller fleksibel sigmoidoskopi.

Det finnes to undertyper av mikroskopisk kolitt:

• Kollagenøs kolitt, der et tykt lag av protein kalt kollagen vokser i tykktarmsvevet.
• Lymfocyttkolitt, der hvite blodlegemer kalt lymfocytter øker i tykktarmsvevet.

Forskere mener at kollagenøs kolitt og lymfocyttkolitt kan være former for samme tilstand. Symptomer, testing og behandling er de samme for begge undertyper.

Symptomer på mikroskopisk kolitt inkluderer:

• Vandig diaré.
• Magesmerter, kramper eller oppblåsthet.
• Vekttap.
• Kvalme.
• Manglende evne til å kontrollere avføringen, kalt fecal inkontinens.
• Dehydrering (kroppen har ikke nok vann).

Symptomene på mikroskopisk kolitt kan komme og gå. Noen ganger bedrer symptomene seg av seg selv. Hvis du har vandig diaré som varer i mer enn noen få dager, bør du kontakte helsepersonell for diagnose og behandling.

Hvis du har vandig diaré som varer i mer enn noen få dager, bør du kontakte helsepersonell for diagnose og behandling.

Det er ikke klart hva som forårsaker hevelsen og irritasjonen, kalt betennelse, i tykktarmen som finnes ved mikroskopisk kolitt. Forskere mener at årsakene kan omfatte:

• Medisiner som kan betenne slimhinnen i tykktarmen.
• Gallesyre som ikke absorberes som den skal og betenner slimhinnen i tykktarmen.
• Bakterier som produserer toksiner eller virus som samhandler med slimhinnen i tykktarmen.
• Autoimmun sykdom knyttet til mikroskopisk kolitt, som revmatoid artritt, cøliaki eller psoriasis. Autoimmun sykdom oppstår når kroppens immunsystem angriper friskt vev.

Risikofaktorer for mikroskopisk kolitt inkluderer:

• Alder. Mikroskopisk kolitt er mest vanlig hos personer over 50 år.
• Kjønn. Kvinner har større sannsynlighet for å få mikroskopisk kolitt enn menn. Noen studier tyder på en sammenheng mellom hormonbehandling etter overgangsalderen og mikroskopisk kolitt.
• Autoimmun sykdom. Personer med mikroskopisk kolitt har noen ganger også en autoimmun sykdom, som cøliaki, skjoldbrusk sykdom, revmatoid artritt, type 1-diabetes eller psoriasis.
• Genetisk sammenheng. Forskning tyder på at det kan være en sammenheng mellom mikroskopisk kolitt og en familiehistorie med irritabel tarmsyndrom.
• Røyking. Nyere forskningsstudier har vist en sammenheng mellom tobakksrøyking og mikroskopisk kolitt, hovedsakelig hos personer i alderen 16 til 44 år.

Noen forskningsstudier viser en sammenheng mellom bruk av visse medisiner som kan øke risikoen for mikroskopisk kolitt. Men ikke alle studier er enige.

Medisiner som kan være knyttet til tilstanden inkluderer:

• Smertestillende midler, som aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre) og naproxen natrium (Aleve).
• Protonpumpehemmere, inkludert lansoprazol (Prevacid), esomeprazol (Nexium), pantoprazol (Protonix), rabeprazol (Aciphex), omeprazol (Prilosec) og dexlansoprazol (Dexilant).
• Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRIer) som sertralin (Zoloft).
• Akarkose.
• Flutamider.
• Ranitidin.
• Karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, andre).
• Klosapine (Clozaril, Versacloz).
• Entakapon (Comtan).
• Paroksetin (Paxil).
• Simvastatin (Flolipid, Zocor).
• Topiramat (Topamax, Qsymia, andre).

De fleste opplever minimale komplikasjoner når mikroskopisk kolitt er vellykket behandlet. Tilstanden øker ikke risikoen for tykktarmskreft.

En komplett sykehistorie, fysisk undersøkelse og testing kan bidra til å avgjøre om andre tilstander, som cøliaki, kan forårsake diaré. Helsepersonellet vil også spørre om medisiner du tar.

Under en koloskopi fører en helsearbeider et koloskop inn i endetarmen for å undersøke hele tykktarmen.

Under en fleksibel sigmoidoskopiundersøkelse fører helsepersonellet et sigmoidoskop inn i endetarmen for å undersøke nedre del av tykktarmen.

For å bekrefte en diagnose av mikroskopisk kolitt, kan du få en eller flere av følgende tester og prosedyrer:

• Koloskopi og biopsier. Denne undersøkelsen lar helsepersonellet se hele tykktarmen ved hjelp av et tynt, fleksibelt, opplyst rør med et festet kamera, kalt et koloskop. Kameraet sender bilder av endetarmen og hele tykktarmen til en skjerm. Dette lar helsepersonellet se tarmslimhinnen.

Helsepersonellet kan også føre instrumenter gjennom røret for å ta en vevsprøve, kalt en biopsi, for å studere under et mikroskop.

• Fleksibel sigmoidoskopi. Denne prosedyren ligner en koloskopi. Men i stedet for å vise hele tykktarmen, lar en fleksibel sigmoidoskopi helsepersonellet se innsiden av endetarmen og det meste av sigmoidtykk-tarmen. Dette er omtrent de siste 30 til 60 centimeterne av tykktarmen.

Helsepersonellet bruker et slankt, opplyst rør, kalt et sigmoidoskop, for å se på tarmslimhinnen. En vevsprøve tas gjennom endoskopet under undersøkelsen for å se etter mikroskopisk kolitt.

Koloskopi og biopsier. Denne undersøkelsen lar helsepersonellet se hele tykktarmen ved hjelp av et tynt, fleksibelt, opplyst rør med et festet kamera, kalt et koloskop. Kameraet sender bilder av endetarmen og hele tykktarmen til en skjerm. Dette lar helsepersonellet se tarmslimhinnen.

Helsepersonellet kan også føre instrumenter gjennom røret for å ta en vevsprøve, kalt en biopsi, for å studere under et mikroskop.

Fleksibel sigmoidoskopi. Denne prosedyren ligner en koloskopi. Men i stedet for å vise hele tykktarmen, lar en fleksibel sigmoidoskopi helsepersonellet se innsiden av endetarmen og det meste av sigmoidtykk-tarmen. Dette er omtrent de siste 30 til 60 centimeterne av tykktarmen.

Helsepersonellet bruker et slankt, opplyst rør, kalt et sigmoidoskop, for å se på tarmslimhinnen. En vevsprøve tas gjennom endoskopet under undersøkelsen for å se etter mikroskopisk kolitt.

Tarmslimhinnen ser ofte normal ut ved mikroskopisk kolitt. Så en vevsprøve fra tykktarmen, kalt en biopsi, tatt under en koloskopi eller fleksibel sigmoidoskopi, er nødvendig for å bekrefte en diagnose.

I begge undertyper av mikroskopisk kolitt kan celler i tykktarmens vev sees under mikroskopet for å stille diagnose.

Foruten en koloskopi eller fleksibel sigmoidoskopi, kan du få en eller flere av disse testene for å utelukke andre årsaker til symptomene dine.

• Avføringsprøveundersøkelse for å bidra til å utelukke infeksjon som årsak til diaréen.
• Blodprøve for å se etter tegn på anemi eller cøliaki.
• Øvre endoskopi med biopsi for å utelukke cøliaki. Helsepersonell bruker et langt, tynt rør med et kamera i enden for å se på øvre fordøyelseskanal. De kan fjerne en vevsprøve, kalt en biopsi, for undersøkelse i et laboratorium.

'Mikroskopisk kolitt kan bli bedre av seg selv. Men når symptomene er alvorlige eller ikke forsvinner, kan du trenge behandling for å lindre dem. Helsepersonell begynner ofte med de enkleste behandlingene som har minst sannsynlighet for å forårsake bivirkninger. Kosthold og å slutte med visse medisiner Behandlingen begynner vanligvis med endringer i kostholdet og medisiner som kan bidra til å lindre diaré. Helsepersonellet ditt kan foreslå at du: Spiser et fettfattig, fiberfattig kosthold. Matvarer med mindre fett og lite fiber kan bidra til å lindre diaré på kort sikt. Men dette kostholdet hjelper kanskje ikke med mikroskopisk kolitt på lang sikt. Begrenser meieriprodukter, gluten, koffein og sukker. Disse matvarene kan forverre symptomene dine. Slutter å ta medisiner som kan være årsaken til symptomene dine. Du må kanskje bytte til en annen medisin for å behandle en tilstand. Medisiner Hvis du fortsatt har symptomer, kan helsepersonellet ditt foreslå: Antidiarémedisiner som loperamid (Imodium) eller vismut subsalisylat (Pepto-Bismol). Steroider som budesonid (Entocort EC, Ortikos, andre). Medisiner som blokkerer galle syrer, som kolestyramin/aspartam eller kolestyramin (Locholest, Prevalite), eller kolestipol (Colestid). Medisiner som undertrykker immunsystemet for å bidra til å redusere hevelse og irritasjon i tykktarmen, som merkaptopurin (Purinethol) og azatioprin (Azasan, Imuran). Biologiske medisiner, som infliksimab (Remicade), adalimumab (Humira) eller vedolizumab (Entyvio). Disse kan redusere hevelse og irritasjon i tykktarmen. Kirurgi Svært sjelden, når symptomene på mikroskopisk kolitt er alvorlige og medisiner ikke fungerer, kan helsepersonellet ditt foreslå kirurgi for å fjerne hele eller deler av tykktarmen. Be om en avtale Det er et problem med informasjonen som er uthevet nedenfor, og send inn skjemaet på nytt. Få den siste helseinformasjonen fra Mayo Clinic levert til innboksen din. Abonner gratis og motta din grundige guide til tid. Klikk her for en e-postforhåndsvisning. E-postadresse Feil E-postfeltet er obligatorisk Feil Inkluder en gyldig e-postadresse Adresse 1 Abonner Lær mer om Mayo Clinics bruk av data. For å gi deg den mest relevante og nyttige informasjonen, og forstå hvilken informasjon som er nyttig, kan vi kombinere e-postadressen og informasjonen om bruk av nettstedet med annen informasjon vi har om deg. Hvis du er en Mayo Clinic-pasient, kan dette inkludere beskyttet helseinformasjon. Hvis vi kombinerer denne informasjonen med din beskyttede helseinformasjon, vil vi behandle all denne informasjonen som beskyttet helseinformasjon og vil bare bruke eller avsløre denne informasjonen som angitt i vår melding om personvernpraksis. Du kan når som helst velge bort e-postkommunikasjon ved å klikke på avmeldingslenken i e-posten. Takk for at du abonnerte Din grundige guide til fordøyelseshelse vil være i innboksen din om kort tid. Du vil også motta e-poster fra Mayo Clinic om de siste helsenyhetene, forskningen og omsorgen. Hvis du ikke mottar e-posten vår innen 5 minutter, kan du sjekke SPAM-mappen din, og deretter kontakte oss på [email protected]. Beklager, noe gikk galt med abonnementet ditt Vennligst prøv igjen om et par minutter Prøv igjen'