Mittelschmerz

Eggstokkene, egglederne, livmoren, livmorhalsen og skjeden (vaginalkanalen) utgjør det kvinnelige reproduktive systemet.

Mittelschmerz er ensidig, nedre magesmerter assosiert med eggløsning. Tysk for "midtsmerter", oppstår mittelschmerz midt i menstruasjonssyklusen - omtrent 14 dager før neste menstruasjonsperiode.

I de fleste tilfeller krever ikke mittelschmerz legehjelp. For mindre ubehag ved mittelschmerz er reseptfrie smertestillende midler og hjemmemedisiner ofte effektive. Hvis mittelschmertsmertene er plagsomme, kan legen din forskrive en p-pille for å stoppe eggløsning og forhindre midtsyklussmerter.

Mittelschmerz-smerter varer vanligvis noen minutter til noen timer, men kan vare opptil en dag eller to. Smerter fra mittelschmerz kan være:

• På den ene siden av nedre del av magen
• Døv og verkende, lik menstruasjonssmerter
• Skarp og plutselig
• Akkompagnert av lett vaginal blødning eller utflod

Sjelden forekommer alvorlige mittelschmerz-smerter på siden av eggstokken som slipper ut et egg (eggløsning). Smertene kan skifte side hver måned, eller du kan føle smerter på samme side i flere måneder. Følg med på menstruasjonssyklusen din i flere måneder og merk når du føler smerter i nedre del av magen. Hvis det oppstår midt i syklusen og forsvinner uten behandling, er det mest sannsynlig mittelschmerz. Mittelschmerz krever sjelden medisinsk intervensjon. Kontakt imidlertid legen din hvis nye bekken smerter blir alvorlige, hvis det er ledsaget av kvalme eller feber, eller hvis det vedvarer – noe som kan indikere at du har en tilstand som er mer alvorlig enn mittelschmerz, for eksempel blindtarmbetennelse, bekkeninfeksjon eller til og med en ektopisk graviditet.

Mittelschmerz krever sjelden medisinsk intervensjon. Kontakt imidlertid lege hvis nye bekken smerter blir alvorlige, hvis det er ledsaget av kvalme eller feber, eller hvis det vedvarer – alt dette kan tyde på at du har en tilstand som er mer alvorlig enn mittelschmerz, for eksempel blindtarmbetennelse, bekkeninfeksjon eller til og med en ektopisk graviditet.

Mittelschmerz oppstår under eggløsning, når follikkelen brister og slipper egget. Noen kvinner har mittelschmerz hver måned; andre har det bare av og til.

Den eksakte årsaken til mittelschmerz er ukjent, men mulige årsaker til smertene inkluderer disse:

• Like før et egg slippes ut med eggløsning, strekker follikkelvekst overflaten på eggstokken, noe som forårsaker smerte.
• Blod eller væske som slippes ut fra den briste follikkelen irriterer slimhinnen i magen (bukhinnen), noe som fører til smerte.

Smerter på et hvilket som helst annet tidspunkt i menstruasjonssyklusen er ikke mittelschmerz. Det kan være normal menstruasjonssmerter (dysmenoré) hvis det oppstår under menstruasjonen, eller det kan skyldes andre mage- eller bekkenproblemer. Hvis du har sterke smerter, bør du oppsøke lege.

Mittelschmerz har ingen klare risikofaktorer. Men det kan være mer sannsynlig å skje mellom 15 og 25 år.

Mittelschmerz fører ikke til andre helseproblemer, også kalt komplikasjoner. Smerten går over av seg selv, eller med medisiner eller hjemmemidler.

Mittelschmerz kan ikke forebygges. Det er knyttet til naturlige forandringer i kroppen som skjer under menstruasjonssyklusen. Eggløsning er frigjøring av et egg fra en av eggstokkene. Det skjer ofte omtrent midtveis i menstruasjonssyklusen, selv om den nøyaktige tidspunktet kan variere. Som forberedelse til eggløsning fortykkes slimhinnen i livmoren, eller endometriet. Hypofysen i hjernen stimulerer en av eggstokkene til å slippe ut et egg. Veggen i eggfollikkelen brister på overflaten av eggstokken. Egget slippes ut. Fingerlignende strukturer kalt fimbriae feier egget inn i den tilstøtende egglederen. Egget beveger seg gjennom egglederen, drevet delvis av sammentrekninger i egglederveggene. Her i egglederen kan egget befruktes av en sædcelle. Hvis egget befruktes, forenes egget og sædcellen for å danne en encellet enhet kalt en zygote. Når zygoten beveger seg ned egglederen mot livmoren, begynner den å dele seg raskt for å danne en klynge av celler kalt en blastocyst, som ligner en liten bringebær. Når blastocysten når livmoren, implanterer den seg i slimhinnen i livmoren, og graviditeten begynner. Hvis egget ikke befruktes, blir det ganske enkelt resorbert av kroppen - kanskje før det engang når livmoren. Omtrent to uker senere skilles slimhinnen i livmoren ut gjennom skjeden. Dette kalles menstruasjon.

For å diagnostisere mittelschmerz, vil legen din begynne med å stille deg spørsmål for å få et klart bilde av din sykehistorie, spesielt med hensyn til menstruasjonssyklusen din. Legen din kan også utføre en fysisk undersøkelse, inkludert en bekkenundersøkelse, for å sjekke etter tegn på en underliggende tilstand som kan bidra til smertene.