Neuroendokrine Svulster
Oversikt
Neuroendokrine svulster er kreftformer som starter i spesialiserte celler kalt neuroendokrine celler. Neuroendokrine celler har egenskaper som ligner på nerveceller og hormonproduserende celler.
Neuroendokrine svulster er sjeldne og kan oppstå hvor som helst i kroppen. De fleste neuroendokrine svulster oppstår i lungene, blindtarmen, tynntarmen, endetarmen og bukspyttkjertelen.
Det finnes mange typer neuroendokrine svulster. Noen vokser sakte, og noen vokser veldig raskt. Noen neuroendokrine svulster produserer overskudd av hormoner (funksjonelle neuroendokrine svulster). Andre frigjør ikke hormoner eller frigjør ikke nok til å forårsake symptomer (ikke-funksjonelle neuroendokrine svulster).
Diagnostisering og behandling av neuroendokrine svulster avhenger av svulsttypen, plasseringen, om den produserer overskudd av hormoner, hvor aggressiv den er og om den har spredd seg til andre deler av kroppen.
Symptomer
Neuroendokrine svulster forårsaker ikke alltid tegn og symptomer i begynnelsen. Symptomene du kan oppleve, avhenger av hvor svulsten sitter og om den produserer overskudd av hormoner. Generelt kan tegn og symptomer på neuroendokrine svulster omfatte: Smerter fra en voksende svulst En voksende kul du kan kjenne under huden Uvanlig tretthet Vekttap uten å prøve å gå ned i vekt Neuroendokrine svulster som produserer overskudd av hormoner (funksjonelle svulster) kan forårsake: Hud rødming Diaré Hyppig vannlating Økt tørst Svimmelhet Skjelving Hudutslett Avtal time hos legen din hvis du har vedvarende tegn og symptomer som bekymrer deg.
Når bør du oppsøke lege
Avtal time hos legen din hvis du har vedvarende tegn og symptomer som bekymrer deg.
Årsaker
Den eksakte årsaken til nevroendokrine svulster er ikke kjent. Disse krefttypene starter i nevroendokrine celler som har egenskaper som ligner på nerveceller og hormonproduserende celler. Nevroendokrine celler finnes over hele kroppen.
Nevroendokrine svulster begynner når nevroendokrine celler utvikler endringer (mutasjoner) i DNA-et sitt. DNA-et inne i en celle inneholder instruksjonene som forteller cellen hva den skal gjøre. Endringene forteller de nevroendokrine cellene å formere seg raskt og danne en svulst.
Noen nevroendokrine svulster vokser veldig sakte. Andre er aggressive kreftformer som invaderer og ødelegger normalt kroppsvev eller sprer seg (metastaserer) til andre deler av kroppen.
Risikofaktorer
Risikoen for nevroendokrine svulster er høyere hos personer som arver genetiske syndromer som øker risikoen for kreft. Eksempler inkluderer:
- Multippel endokrin neoplasi, type 1 (MEN 1)
- Multippel endokrin neoplasi, type 2 (MEN 2)
- Von Hippel-Lindau sykdom
- Tuberøs sklerose
- Neurofibromatose
Diagnose
Testene og prosedyrene du kan gjennomgå for å diagnostisere en nevroendokrin svulst, vil avhenge av hvor i kroppen svulsten din er lokalisert. Generelt kan tester inkludere:
Fysisk undersøkelse. Legen din kan undersøke kroppen din for å bedre forstå tegnene og symptomene dine. Han eller hun kan kjenne etter hovne lymfeknuter eller se etter tegn på at en svulst produserer overskudd av hormoner.
Tester for å se etter overskudd av hormoner. Legen din kan anbefale å teste blodet eller urinen din for tegn på overskudd av hormoner som noen ganger produseres av nevroendokrine svulster.
Avdanningsundersøkelser. Du kan gjennomgå avbildningsundersøkelser, som ultralyd, CT og MR, for å lage bilder av svulsten din. For nevroendokrine svulster lages det noen ganger bilder ved hjelp av positronemisjonstomografi (PET) med en radioaktiv sporstoff som injiseres i en vene.
Prosedyrer for å fjerne en celleprøve for testing (biopsi). For å samle inn cellene kan legen sette inn et langt, tynt rør med et lys og et kamera i enden i lungene (bronkoskopi), spiserøret (endoskopi) eller endetarmen (koloskopi), avhengig av situasjonen din. Noen ganger krever det kirurgi å samle inn en vevsprøve.
Hvis det er en risiko for at den nevroendokrine svulsten din kan ha spredt seg til andre deler av kroppen, kan du få flere tester for å bestemme omfanget av kreften.
Behandling ved Mayo Clinic Vårt omsorgsfulle team av Mayo Clinic-eksperter kan hjelpe deg med dine helseproblemer relatert til nevroendokrine svulster. Start her Be om en avtale Det er et problem med informasjonen som er uthevet nedenfor, og send inn skjemaet på nytt. Få Mayo Clinic kreftkompetanse levert til innboksen din. Abonner gratis og motta en grundig veiledning om hvordan du takler kreft, pluss nyttig informasjon om hvordan du får en sekundær mening. Du kan melde deg av når som helst. Klikk her for en e-postforhåndsvisning. E-postadresse Jeg vil gjerne lære mer om Oppdaterte kreftnyheter og forskning Mayo Clinic kreftbehandling og behandlingsalternativer Feil Velg et emne Feil E-postfeltet er obligatorisk Feil Inkluder en gyldig e-postadresse Adresse 1 Abonner Lær mer om Mayo Clinics bruk av data. For å gi deg den mest relevante og nyttige informasjonen, og forstå hvilken informasjon som er nyttig, kan vi kombinere e-post- og nettstedsbruksinformasjonen din med annen informasjon vi har om deg. Hvis du er en Mayo Clinic-pasient, kan dette inkludere beskyttet helseinformasjon. Hvis vi kombinerer denne informasjonen med din beskyttede helseinformasjon, vil vi behandle all denne informasjonen som beskyttet helseinformasjon og vil bare bruke eller offentliggjøre denne informasjonen som angitt i vår merknad om personvernpraksis. Du kan velge bort e-postkommunikasjon når som helst ved å klikke på avmeldingslenken i e-posten. Takk for at du abonnerte. Din grundige veiledning om hvordan du takler kreft, vil være i innboksen din om kort tid. Du vil også motta e-poster fra Mayo Clinic om det siste om kreftnyheter, forskning og behandling. Hvis du ikke mottar e-posten vår innen 5 minutter, kan du sjekke SPAM-mappen din, og deretter kontakte oss på [email protected]. Beklager, noe gikk galt med abonnementet ditt. Vennligst prøv igjen om et par minutter Prøv på nytt
Behandling
Behandlingsalternativene for din nevroendokrine svulst vil avhenge av svulstens type, plassering og om du opplever tegn og symptomer på overskudd av hormoner produsert av svulsten.
Generelt kan behandlingsalternativer for nevroendokrine svulster omfatte:
- Kirurgi. Kirurgi brukes til å fjerne svulsten. Når det er mulig, arbeider kirurger for å fjerne hele svulsten og noe av det friske vevet som omgir den. Hvis svulsten ikke kan fjernes helt, kan det være nyttig å fjerne så mye av den som mulig.
- Kjemoterapi. Kjemoterapi bruker sterke medisiner for å drepe svulstceller. Det kan gis gjennom en vene i armen eller tas som en pille. Kjemoterapi kan anbefales hvis det er risiko for at din nevroendokrine svulst kan komme tilbake etter operasjonen. Det kan også brukes for avanserte svulster som ikke kan fjernes med kirurgi.
- Målrettet legemiddelterapi. Målrettet legemiddelbehandling fokuserer på spesifikke avvik som finnes i svulstceller. Ved å blokkere disse avvikene, kan målrettet legemiddelbehandling føre til at svulstceller dør. Målrettet legemiddelterapi kombineres vanligvis med kjemoterapi for avanserte nevroendokrine svulster.
- Peptidreseptorradionuklidterapi (PRRT). PRRT kombinerer et legemiddel som retter seg mot kreftceller med en liten mengde radioaktivt stoff. Det gjør at stråling kan leveres direkte til kreftcellene. Ett PRRT-legemiddel, lutetium Lu 177 dotatate (Lutathera), brukes til å behandle avanserte nevroendokrine svulster.
- Medisiner for å kontrollere overskudd av hormoner. Hvis din nevroendokrine svulst frigjør overskudd av hormoner, kan legen din anbefale medisiner for å kontrollere tegn og symptomer.
- Strålebehandling. Strålebehandling bruker kraftige energistråler, som røntgenstråler og protoner, for å drepe svulstceller. Noen typer nevroendokrine svulster kan reagere på strålebehandling. Det kan anbefales hvis kirurgi ikke er et alternativ.
Andre behandlinger kan være tilgjengelige for deg, avhengig av din spesifikke situasjon og din spesifikke type nevroendokrin svulst.
Å få diagnosen nevroendokrin svulst kan være stressende og overveldende. Med tiden vil du finne måter å takle uroen og usikkerheten på. Inntil da kan det være nyttig å:
- Lære nok om diagnosen din til å ta beslutninger om din behandling. Spør legen din om din nevroendokrine svulst, inkludert dine behandlingsalternativer og, hvis du ønsker det, prognosen din. Når du lærer mer om hvilken type nevroendokrin svulst du har, kan du bli mer trygg på å ta behandlingsbeslutninger.
- Henvende deg til familie og venner for støtte. Hold kontakten med familie og venner for støtte. Det kan være tøft å snakke om diagnosen din, og du vil sannsynligvis få en rekke reaksjoner når du deler nyhetene. Men å snakke om diagnosen din og dele informasjon om kreften din kan hjelpe deg å takle – og det samme kan tilbud om praktisk hjelp som ofte følger med.
- Koble deg til andre med nevroendokrine svulster. Vurder å bli med i en støttegruppe, enten i ditt lokalsamfunn eller på internett. En støttegruppe av personer med samme diagnose kan være en kilde til nyttig informasjon, praktiske tips og oppmuntring.