Neurofibrom
Oversikt
Et neurofibrom er en type perifer nerve-tumor som danner en myk kul på eller under huden. Tumoren kan utvikle seg i en stor eller liten nerve hvor som helst i kroppen. Denne vanlige typen nerve-tumor har en tendens til å danne seg sentralt i nerven. Et neurofibrom dannes på den beskyttende hinnen til nerven, kjent som nervehylsteret. Noen ganger vokser den på flere nervebunter. Når dette skjer, kalles det et pleksiform neurofibrom. Et neurofibrom kan forårsake milde symptomer eller ingen symptomer i det hele tatt. Hvis tumoren presser mot nerver eller vokser inni dem, kan det forårsake smerte eller nummenhet. Et neurofibrom er vanligvis ikke kreft. Sjelden kan det bli kreft.
Symptomer
Et neurofibrom kan være symptomfritt. Hvis symptomer oppstår, er de vanligvis milde. Når et neurofibrom vokser på eller under huden, kan symptomene omfatte: En kul på huden. Kullet kan ha hudens farge eller være rosa eller brun. Smerter. Blødning. Hvis et neurofibrom blir stort eller presser mot eller vokser på en nerve, kan symptomene omfatte: Smerter. Kribling. Nummenhet eller svakhet. Endring i utseende når et stort neurofibrom sitter i ansiktet. Noen personer med neurofibromer har en genetisk tilstand kjent som neurofibromatose type 1 (NF1). En person med NF1 kan ha mange neurofibromer. Antall neurofibromer øker med alderen. En svulst som involverer mange nerver, kjent som et pleksiform neurofibrom, kan forekomme hos en person med NF1. Denne typen neurofibrom kan vokse seg stor og forårsake smerter. Den kan også bli kreft.
Årsaker
Et neurofibrom kan oppstå uten kjent årsak, eller det kan oppstå hos personer med en genetisk tilstand som kalles neurofibromatose type 1. Neurofibromer finnes oftest hos personer i alderen 20 til 30 år.
Risikofaktorer
Den eneste kjente risikofaktoren for neurofibromer er å ha den genetiske tilstanden neurofibromatose type 1 (NF1). Personer med NF1 har flere neurofibromer, sammen med andre symptomer. Hos omtrent halvparten av personer med NF1 ble sykdommen arvet fra en forelder. De fleste med neurofibromer har imidlertid ikke NF1.
Diagnose
For å diagnostisere et neurofibrom, vil helsepersonellet ditt gi deg en fysisk undersøkelse og gå gjennom sykehistorikken din.
Du kan trenge en bildediagnostisk undersøkelse som en CT- eller MR-skanning. Bildet kan bidra til å finne svulstens plassering. CT og MR kan også finne svært små svulster og vise hvilke vev som er påvirket. En PET-skanning kan avsløre om svulsten er kreft. En svulst som ikke er kreft, kalles godartet.
En prøve av neurofibromet kan tas og testes for diagnose. Dette kalles en biopsi. En biopsi kan også være nødvendig hvis kirurgi vurderes som behandling.
Behandling
Behandling av neurofibrom er ikke nødvendig for en enkelt svulst uten symptomer. Helsepersonell overvåker vanligvis neurofibromet. Kirurgi kan være nødvendig hvis svulsten forårsaker symptomer eller av kosmetiske årsaker. Behandlingen kan omfatte:
- Overvåking. Helsepersonellet ditt kan anbefale observasjon av et lite neurofibrom som ikke forårsaker symptomer. Overvåking kan også anbefales hvis neurofibromet forårsaker symptomer, men ligger i et område som gjør det vanskelig å fjerne. Observasjon inkluderer regelmessige kontroller og bildediagnostiske tester for å se om svulsten vokser.
- Medisin for å behandle et pleksiform neurofibrom. Selumetinib (Koselugo) er godkjent for å behandle et pleksiform neurofibrom hos barn med neurofibromatose type 1. Et pleksiform neurofibrom vokser på mange nerver. Medisinen kan krympe svulsten.
- Kliniske studier. Du kan kvalifisere deg for en klinisk studie som tester en eksperimentell behandling.