Nikkelallergi

Nikkelallergi er en vanlig årsak til allergisk kontaktdermatitt – et kløende utslett som oppstår der huden din kommer i kontakt med et vanligvis ufarlig stoff.

Nikkelallergi er ofte assosiert med øredobber og annet smykker. Men nikkel finnes i mange hverdagsartikler, som mynter, glidelåser, brilleinnfatninger, kosmetikk, vaskemidler og til og med noe elektronikk, inkludert mobiltelefoner og bærbare datamaskiner.

Det kan ta gjentatt eller langvarig eksponering for gjenstander som inneholder nikkel for å utvikle nikkelallergi. Behandlinger kan redusere symptomene på nikkelallergi. Når du først har utviklet nikkelallergi, vil du imidlertid alltid være sensitiv for metallet og må unngå kontakt.

En allergisk reaksjon (kontaktdermatitt) begynner vanligvis innen timer til dager etter eksponering for nikkel. Reaksjonen kan vare så lenge som 2 til 4 uker. Reaksjonen har en tendens til å oppstå bare der huden din kom i kontakt med nikkel, men kan noen ganger oppstå andre steder på kroppen.

Nikkelallergiske tegn og symptomer inkluderer:

• Utslett eller nupper på huden
• Kløe, som kan være alvorlig
• Rødhet eller forandringer i hudfarge
• Tørre hudflekker som kan ligne en forbrenning
• Blemmer og væskende væske i alvorlige tilfeller

Hvis du har utslett og ikke vet hvordan du fikk det, bør du snakke med legen din. Hvis du allerede har fått diagnosen nikkelallergi og er sikker på at du reagerer på nikkeleksposisjon, kan du bruke reseptfrie behandlinger og hjemmemidler som legen din tidligere har anbefalt.

Men hvis disse behandlingene ikke hjelper, bør du kontakte legen din. Hvis du tror området kan ha blitt infisert, bør du oppsøke lege umiddelbart. Tegn og symptomer som kan tyde på en infeksjon inkluderer:

• Økt rødhet
• Varme
• Puss i det berørte området
• Smerte

Den eksakte årsaken til nikkelallergi er ukjent. Som med andre allergier, utvikler nikkelallergi seg når immunforsvaret ditt ser på nikkel som et skadelig, snarere enn et ufarlig stoff. Normalt reagerer immunforsvaret ditt bare for å beskytte kroppen din mot bakterier, virus eller giftige stoffer.

Når kroppen din har utviklet en reaksjon på et bestemt stoff (allergen) – i dette tilfellet nikkel – vil immunforsvaret ditt alltid være følsomt for det. Det betyr at hver gang du kommer i kontakt med nikkel, vil immunforsvaret ditt reagere og produsere en allergisk reaksjon.

Immunforsvarets følsomhet for nikkel kan utvikle seg etter første eksponering eller etter gjentatt eller langvarig eksponering.

Visse faktorer kan øke risikoen for å utvikle nikkelallergi, inkludert:

• Å ha hull i ører eller andre deler av kroppen. Siden nikkel er vanlig i smykker, er nikkelallergi oftest assosiert med øredobber og andre typer kroppssmykker som inneholder nikkel.
• Å jobbe med metall. Hvis du jobber i en yrkesgruppe som stadig utsetter deg for nikkel, kan risikoen for å utvikle en allergi være høyere enn for noen som ikke jobber med metall.

I tillegg kan personer som har regelmessig eksponering for nikkel mens de utfører "vått arbeid" – som et resultat av enten svette eller hyppig kontakt med vann – være mer tilbøyelige til å utvikle nikkelallergi. Disse personene kan inkludere bartendere, personer som jobber i visse matindustrier og hushjelper.

Andre personer som kan ha økt risiko for nikkelallergi inkluderer metallarbeidere, skreddere og frisører.

• Å være kvinne. Kvinner har større sannsynlighet for å ha nikkelallergi enn menn. Dette kan skyldes at kvinner har en tendens til å ha flere hull i ørene. En nylig studie fant at overvektige kvinner ser ut til å ha en enda høyere risiko for nikkelallergi.
• Å ha en familiehistorie med nikkelallergi. Du kan ha arvet en tendens til å utvikle nikkelallergi hvis andre i familien din er sensitive for nikkel.
• Å være allergisk mot andre metaller. Personer som har en sensitivitet for andre metaller kan også være allergiske mot nikkel.

Den beste strategien for å forhindre at nikkelallergi utvikler seg, er å unngå langvarig eksponering for gjenstander som inneholder nikkel. Hvis du allerede har nikkelallergi, er den beste måten å forhindre en allergisk reaksjon på å unngå kontakt med metallet. Det er imidlertid ikke alltid lett å unngå nikkel fordi det finnes i så mange produkter. Det finnes hjemmetestsett for å sjekke for nikkel i metallgjenstander. Følgende tips kan hjelpe deg med å unngå nikkeleksposisjon:

Legen din kan vanligvis diagnostisere nikkelallergi basert på hudens utseende og nylig eksponering for gjenstander som kan inneholde nikkel.

Hvis årsaken til utslettet ikke er åpenbar, kan legen din anbefale en lappetest (kontaktoverfølsomhetsallergitest). Han eller hun kan henvise deg til en allergispesialist (allergolog) eller en hudspesialist (dermatolog) for denne testen.

Under en lappetest påføres svært små mengder potensielle allergener (inkludert nikkel) på huden og dekkes med små lapper. Lappene sitter på huden i to dager før legen fjerner dem. Hvis du har nikkelallergi, vil huden under nikkelplasteret være betent når plasteret fjernes eller i dagene etter fjerning av plasteret.

På grunn av de lave konsentrasjonene av allergener som brukes, er lappetester trygge selv for personer med alvorlige allergier.

Det første steget i behandlingen av nikkelallergi er å unngå kontakt med metallet. Det finnes ingen kur for nikkelallergi. Når du først har utviklet en sensitivitet for nikkel, vil du få utslett (kontaktdermatitt) hver gang du kommer i kontakt med metallet.

Legen din kan forskrive en av følgende medisiner for å redusere irritasjon og forbedre tilstanden til et utslett fra en nikkelallergisk reaksjon:

Denne behandlingen innebærer å utsette huden for kontrollerte mengder kunstig ultrafiolett lys. Den er generelt forbeholdt personer som ikke har blitt bedre med topiske eller orale steroider. Det kan ta måneder før fototerapi har effekt på en nikkelallergisk reaksjon.

• Kortikosteroidkrem, som clobetasol (Clobex, Cormax, andre) og betametasondipropionat (Diprolene). Langvarig bruk av disse kan føre til tynnere hud.
• Ikke-steroide kremer, som takrolimus (Protopic). Den vanligste bivirkningen er midlertidig svie på applikasjonsstedet.
• Oral kortikosteroid, som prednison, hvis reaksjonen er alvorlig eller et utslett dekker et stort område. Disse legemidlene kan forårsake en rekke bivirkninger, inkludert vektøkning, humørsvingninger og økt blodtrykk.
• Orale antihistaminer, for lindring av kløe. Disse kan imidlertid ikke være veldig effektive mot kløe i huden.

Du kan bruke noen av følgende behandlinger hjemme for å behandle kontaktdermatitt på grunn av nikkelallergi. Hvis disse behandlingene ikke hjelper, eller utslettet forverres, kontakt legen din. Hjemmemidler inkluderer følgende:

Unngå visse reseptfrie salver, for eksempel antibiotikakremer, som kan inneholde ingredienser – spesielt neomycin – som kan forverre en allergisk reaksjon.

• Bruk beroligende lotioner, for eksempel kalaminlotion, som kan lindre kløe.
• Fukte regelmessig. Huden din har en naturlig barriere som blir forstyrret når den reagerer på nikkel og andre allergener. Bruk av mykgjørende kremer eller lotioner, for eksempel vaselin eller mineralolje, kan redusere behovet for topiske kortikosteroider.
• Påfør våte kompresser, som kan hjelpe til med å tørke blemmer og lindre kløe. Bløtlegg en ren klut i springvann eller Burows løsning, en reseptfri medisin som inneholder aluminiumacetat.