Pectus Excavatum
Oversikt
Pectus excavatum er en tilstand der en persons brystbein er sunket inn i brystet. Alvorlige tilfeller av pectus excavatum kan til slutt forstyrre funksjonen til hjertet og lungene.
Pectus excavatum er en tilstand der personens brystbein er sunket inn i brystet. I alvorlige tilfeller kan pectus excavatum se ut som om midten av brystet er skovlet ut, og etterlater et dypt hull.
Selv om det innsunkne brystbeinet ofte er merkbar kort tid etter fødselen, forverres alvorlighetsgraden av pectus excavatum vanligvis under den ungdommelige vekstspurt.
Kalles også traktbryst, pectus excavatum er vanligere hos gutter enn hos jenter. Alvorlige tilfeller av pectus excavatum kan til slutt forstyrre funksjonen til hjertet og lungene. Men selv milde tilfeller av pectus excavatum kan gjøre barn selvbevisste over utseendet sitt. Kirurgi kan korrigere misdannelsen.
Symptomer
For mange personer med excavatum pectus er det eneste tegnet eller symptomet en liten innrykk i brystet. Hos noen personer forverres innrykkets dybde i tidlig ungdomsår og kan fortsette å forverres til voksen alder. I alvorlige tilfeller av excavatum pectus kan brystbenet komprimere lungene og hjertet. Tegn og symptomer kan omfatte: Nedsatt treningstoleranse Rask hjerterytme eller hjertebank Tilbakevendende luftveisinfeksjoner Pipende pust eller hoste Brystsmerter Hjertebilyd Tretthet Svimmelhet
Årsaker
Selv om den eksakte årsaken til excavatum pectus er ukjent, kan det være en arvelig tilstand fordi den noen ganger går i familier.
Risikofaktorer
Pectus excavatum er vanligere hos gutter enn hos jenter. Det forekommer også oftere hos personer som også har:
- Marfans syndrom
- Ehlers-Danlos syndrom
- Osteogenesis imperfecta
- Noonans syndrom
- Turners syndrom
Komplikasjoner
Mange personer med excavatum pectus vil også ha en tendens til å ha en framoverbøyd holdning, med utstående ribbein og skulderblad. Mange er så selvbevisste om utseendet sitt at de unngår aktiviteter der brystet deres kan sees, for eksempel svømming. De kan også unngå klær som gjør innrykket i brystet vanskeligere å skjule.
Diagnose
Pectus excavatum kan vanligvis diagnostiseres enkelt ved å undersøke brystet. Legen din kan foreslå flere forskjellige typer tester for å sjekke for tilknyttede problemer med hjertet og lungene. Disse testene kan omfatte:
- Røntgen av brystet. Denne testen kan visualisere fordypningen i brystbenet og viser ofte at hjertet er forskjøvet til venstre side av brystet. Røntgenbilder er smertefrie og tar bare noen få minutter å gjennomføre.
- Elektrokardiogram. Et elektrokardiogram kan vise om hjerterytmen er normal eller uregelmessig, og om de elektriske signalene som styrer hjerteslagene er riktig timet. Denne testen er smertefri og innebærer plassering av mer enn et dusin elektriske avledninger, som er festet til kroppen med et klebrig lim.
- Lungefunksjonstester. Disse testtypene måler hvor mye luft lungene dine kan holde og hvor raskt du kan tømme lungene.
- Funksjonstest ved trening. Denne testen overvåker hvor godt hjertet og lungene fungerer mens du trener, vanligvis på en sykkel eller tredemølle.
Behandling
Pectus excavatum kan opereres, men operasjon er vanligvis reservert for personer med moderate til alvorlige tegn og symptomer. Personer med milde tegn og symptomer kan ha nytte av fysioterapi. Enkelte øvelser kan forbedre holdningen og øke grad av brystkasseutvidelse.
De to vanligste kirurgiske prosedyrene for å reparere pectus excavatum er kjent under navnene til kirurgene som først utviklet dem:
- Ravitch-teknikk. Denne eldre prosedyren innebærer et mye større snitt midt på brystet. Kirurgen fjerner den deformerte brusken som fester ribbene til den nedre brystbenet, og fikser deretter brystbenet i en mer normal posisjon med kirurgisk utstyr, for eksempel en metallstag eller nettstøtter. Disse støttene fjernes etter 12 måneder.
De fleste som gjennomgår operasjon for å korrigere pectus excavatum er fornøyde med endringen i hvordan brystet ser ut, uansett hvilken prosedyre som brukes. Selv om de fleste operasjoner for pectus excavatum utføres rundt vekstspurt i puberteten, har mange voksne også hatt nytte av pectus excavatum-reparasjon.
Det finnes mange alternativer for smertekontroll etter operasjonen for å forbedre restitusjonen. Kryoablasjon fryser midlertidig nervene for å blokkere smerte etter operasjonen og kan bidra til restitusjon og redusere postoperativ smerte i 4 til 6 uker.
Vi reparerer en misdannelse av brystveggen, kalt pectus excavatum.
Dr. Dawn Jaroszewski er en thoraxkirurg som spesialiserer seg på pectus-reparasjon.
Det ble en gang antatt at disse misdannelsene var kosmetiske og ikke påvirket pasienten i det hele tatt. Og nå finner vi ut at folk kan ha svært alvorlige hjerte- og lungeproblemer.
For et par år siden utviklet jeg en litt hes hoste.
Michelle Kroeger hadde et mildt tilfelle av pectus som ble verre over tid.
Når jeg løp, ble det vanskeligere og vanskeligere. Jeg ble mer andpusten. Og så fikk jeg flere hjertebank, brystsmerter.
Du kan se her dette svært smale rommet mellom ryggraden hennes her og brystet hennes.
Først gjør Dr. Jaroszewski små snitt på hver side av pasienten. Deretter, veiledet av et lite kamera, setter hun inn stenger som løfter brystveggen til en mer normal posisjon.
Dette er et røntgenbilde som viser en voksen med to stenger og en fin reparasjon.
Stengene er litt som tannregulering. Michelle vil ha dem i omtrent to år. Når de kommer ut, vil brystet hennes beholde sin nye form. Nå kan hun fortsette sitt travle liv symptomfri.
De fleste ungdommer vil bare passe inn og se ut som jevnaldrende. Dette kan være eksepsjonelt vanskelig for ungdommer som har pectus excavatum. I noen tilfeller kan det være nødvendig med rådgivning for å mestre mestringsferdigheter. Online støttegrupper og forum er også tilgjengelige, der du kan snakke med personer som står overfor de samme typene problemer.
Ansvarsfraskrivelse: August er en helseinformasjonsplattform og svarene utgjør ikke medisinsk rådgivning. Rådfør deg alltid med en autorisert lege i nærheten av deg før du gjør endringer.
Laget i India, for verden