Pemfighus
Oversikt
Pemfigus er en sjelden hudlidelse med blemmer i huden og slimhinnene. Den vanligste typen er pemfigus vulgaris, som involverer smertefulle sår og blemmer i huden og i munnen.
Pemfigus foliaceus påvirker vanligvis ikke slimhinner. Blemmene kan begynne i ansiktet og hodebunnen og senere dukke opp på brystet og ryggen. De kan være skorpete, kløende og smertefulle.
Pemfigus er en gruppe sjeldne hudlidelser som forårsaker blemmer og sår på huden eller slimhinner, for eksempel i munnen eller på kjønnsorganene. Det er vanligst hos personer i middelaldrende eller eldre.
Pemfigus er lettere å kontrollere hvis det oppdages og behandles tidlig. Det behandles vanligvis med medisiner som du tar langsiktig. Sårene kan gro sakte eller ikke i det hele tatt. Tilstanden kan bli livstruende hvis sårene blir infisert.
Symptomer
Pemfigus forårsaker blemmer på huden og slimhinnene. Blemmene brister lett og etterlater åpne sår. Sårene kan bli infiserte og sive. Symptomene på to vanlige typer pemfigus er som følger: Pemfigus vulgaris. Denne typen begynner vanligvis med blemmer i munnen og deretter på huden eller slimhinnene i genitaliene. De er ofte smertefulle, men klør ikke. Blemmer i munn eller svelg kan gjøre det vanskelig å snakke, drikke og spise. Pemfigus foliaceus. Denne typen forårsaker blemmer på brystet, ryggen og skuldrene. Blemmene kan være kløende eller smertefulle. Pemfigus foliaceus forårsaker ikke blemmer i munnen. Pemfigus er forskjellig fra bulløs pemfigoid, som er en annen type blæredannende hudlidelse som rammer eldre voksne. Oppsøk lege hvis du har blemmer som ikke gror i munnen eller på huden eller slimhinnene i genitaliene.
Når bør du oppsøke lege
Oppsøke lege hvis du har blemmer som ikke gror i munnen, på huden eller på slimhinnene i kjønnsorganene.
Årsaker
Pemphigus er en autoimmun sykdom, noe som betyr at immunforsvaret ditt feilaktig angriper friske celler i kroppen din. Ved pemphigus angriper immunforsvaret celler i huden og slimhinnene. Pemphigus smitter ikke fra person til person. I de fleste tilfeller er det ukjent hva som forårsaker sykdommen. Sjelden kan sykdommen utvikle seg som en bivirkning av medisiner, som penicillamin og visse blodtrykksmedisiner. Denne typen tilstand forsvinner vanligvis når medisinen stoppes.
Risikofaktorer
Risikoen for pemfigus øker hvis du er i middelalderen eller eldre. Tilstanden er også vanligere hos personer med jødisk, indisk, søreuropeisk eller midtøsten-bakgrunn.
Komplikasjoner
Mulige komplikasjoner ved pemfigus inkluderer:
- Infeksjon i huden.
- Infeksjon som sprer seg til blodomløpet, også kalt sepsis. Denne typen infeksjon kan være livstruende.
- Arr og endringer i hudfarge etter at den berørte huden gror. Dette kalles postinflammatorisk hyperpigmentering når huden mørkner og postinflammatorisk hypopigmentering når huden mister farge. Personer med brun eller svart hud har høyere risiko for langvarige endringer i hudfargen.
- Undernæring, fordi smertefulle munnsår gjør det vanskelig å spise.
- Død, sjelden, hvis visse typer pemfigus forblir ubehandlet.
Diagnose
Legen din vil kanskje begynne med å snakke med deg om sykehistorikken og symptomene dine, og undersøke det berørte området. I tillegg kan du få tester, inkludert:
- En biopsi. En biopsi er en prosedyre for å fjerne en vevsprøve for testing på et laboratorium. For å teste for pemfigus, brukes en del av blemmen.
- Blodprøver. Et formål med disse prøvene er å oppdage og identifisere antistoffer i blodet ditt som det er kjent at finnes ved pemfigus.
Legen din kan henvise deg til en spesialist på hudlidelser. Denne typen spesialist er en hudlege.
Behandling
Behandling av pemfigus starter vanligvis med medisiner for å lindre symptomer og forhindre nye blemmer. Dette kan inkludere steroider og medisiner som retter seg mot immunsystemet. Hvis symptomene dine skyldtes bruk av visse medisiner, kan det være nok å slutte med den medisinen for å fjerne symptomene.
Noen personer kan trenge sykehusopphold for å få væske, næring eller annen behandling.
Helsepersonellet ditt kan foreslå en eller flere av følgende medisiner. Valg av medisiner avhenger av hvilken type pemfigus du har, hvor alvorlige symptomene dine er og om du har andre medisinske tilstander.
-
Kortikosteroider. For personer med mild sykdom kan kortikosteroidkrem eller injeksjoner være nok til å kontrollere den. For andre er hovedbehandlingen et kortikosteroidlegemiddel som tas oralt, for eksempel prednisonetabletter.
Bruk av kortikosteroider i lang tid eller i høye doser kan forårsake alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer diabetes, beintap, økt risiko for infeksjon, magesår og en forskyvning av kroppsfett. Denne fettforskyvningen kan føre til et rundt ansikt, også kalt måneansikt. For å unngå disse bivirkningene, kan steroider brukes bare i korte perioder for å kontrollere oppbluss. Og andre medisiner som retter seg mot immunsystemet, kan brukes langsiktig for å kontrollere sykdommen.
-
Medisiner som retter seg mot immunsystemet. Noen medisiner kan stoppe immunsystemet fra å angripe friskt vev. Eksempler er azatioprin (Imuran, Azasan), mykofenolat (Cellcept) og cyklofosfamid. Disse kan også ha alvorlige bivirkninger, inkludert økt risiko for infeksjon.
-
Andre medisiner. Hvis førstelinjemedisiner ikke hjelper deg, kan helsepersonellet ditt foreslå et annet legemiddel, for eksempel dapson, intravenøst immunglobulin eller rituksimab-pvvr (Ruxience). Du kan trenge antibiotika for å behandle infeksjoner.
Kortikosteroider. For personer med mild sykdom kan kortikosteroidkrem eller injeksjoner være nok til å kontrollere den. For andre er hovedbehandlingen et kortikosteroidlegemiddel som tas oralt, for eksempel prednisonetabletter.
Bruk av kortikosteroider i lang tid eller i høye doser kan forårsake alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer diabetes, beintap, økt risiko for infeksjon, magesår og en forskyvning av kroppsfett. Denne fettforskyvningen kan føre til et rundt ansikt, også kalt måneansikt. For å unngå disse bivirkningene, kan steroider brukes bare i korte perioder for å kontrollere oppbluss. Og andre medisiner som retter seg mot immunsystemet, kan brukes langsiktig for å kontrollere sykdommen.
Mange personer med pemfigus blir bedre, spesielt hvis behandlingen starter tidlig. Men det kan ta år og kan kreve å ta medisiner i lang tid.
Ansvarsfraskrivelse: August er en helseinformasjonsplattform og svarene utgjør ikke medisinsk rådgivning. Rådfør deg alltid med en autorisert lege i nærheten av deg før du gjør endringer.
Laget i India, for verden