Reaktiv Artritt
Oversikt
Reaktiv artritt er leddsmerter og hevelse utløst av en infeksjon i en annen del av kroppen – oftest tarmen, kjønnsorganene eller urinveiene.
Denne tilstanden rammer vanligvis knær, ankler og føtter. Betennelse kan også påvirke øynene, huden og røret som fører urin ut av kroppen (urinrøret). Tidligere ble reaktiv artritt noen ganger kalt Reiters syndrom.
Reaktiv artritt er ikke vanlig. For de fleste kommer og går tegn og symptomer, og forsvinner til slutt innen 12 måneder.
Symptomer
Tegn og symptomer på reaktiv artritt starter vanligvis 1 til 4 uker etter eksponering for en utløsende infeksjon. De kan omfatte:
- Smerter og stivhet. Leddsmerter assosiert med reaktiv artritt forekommer oftest i knær, ankler og føtter. Smerter kan også forekomme i hæler, korsrygg eller sete.
- Øyeinflammasjon. Mange som har reaktiv artritt utvikler også øyeinflammasjon (konjunktivitt).
- Urinproblemer. Økt hyppighet og ubehag under vannlating kan forekomme, det samme kan betennelse i prostatakjertelen eller livmorhalsen.
- Betennelse i sener og leddbånd der de fester seg til bein (enthesitis). Dette skjer oftest i hælene og på sålen av føttene.
- Hoven tær eller fingre. I noen tilfeller kan tær eller fingre bli så hovne at de ser ut som pølser.
- Hudproblemer. Reaktiv artritt kan påvirke huden på en rekke måter, inkludert munnsår og utslett på sålene av føttene og håndflatene.
- Nedre ryggsmerter. Smertene har en tendens til å være verre om natten eller om morgenen.
Når bør du oppsøke lege
Hvis du utvikler leddsmerter innen en måned etter å ha hatt diaré eller en kjønnsinfeksjon, må du kontakte helsepersonell.
Årsaker
Reaktiv artritt utvikler seg som en reaksjon på en infeksjon i kroppen, ofte i tarmene, kjønnsorganene eller urinveiene. Du er kanskje ikke klar over den utløsende infeksjonen hvis den forårsaker milde symptomer eller ingen i det hele tatt.
En rekke bakterier kan forårsake reaktiv artritt. Noen overføres seksuelt, mens andre er matbårne. De vanligste inkluderer:
- Campylobacter
- Klamydia
- Clostridioides difficile
- Escherichia coli
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
Reaktiv artritt er ikke smittsom. Imidlertid kan bakteriene som forårsaker den overføres seksuelt eller gjennom forurenset mat. Bare noen få av de som utsettes for disse bakteriene utvikler reaktiv artritt.
Risikofaktorer
Visse faktorer øker risikoen for reaktiv artritt:
- Alder. Reaktiv artritt forekommer oftest hos voksne mellom 20 og 40 år.
- Kjønn. Kvinner og menn har like stor sannsynlighet for å utvikle reaktiv artritt som følge av matbårne infeksjoner. Menn har imidlertid større sannsynlighet enn kvinner for å utvikle reaktiv artritt som følge av seksuelt overførbare bakterier.
- Arvelige faktorer. En spesifikk genetisk markør er blitt knyttet til reaktiv artritt. Men de fleste som har denne markøren utvikler aldri tilstanden.
Forebygging
Genetiske faktorer ser ut til å spille en rolle i hvor sannsynlig det er at du utvikler reaktiv artritt. Selv om du ikke kan endre den genetiske sammensetningen din, kan du redusere eksponeringen for bakterier som kan føre til reaktiv artritt. Oppbevar maten ved riktig temperatur og tilbered den skikkelig. Dette bidrar til å unngå de mange matbårne bakteriene som kan forårsake reaktiv artritt, inkludert salmonella, shigella, yersinia og campylobacter. Noen seksuelt overførbare infeksjoner kan utløse reaktiv artritt. Bruk kondom for å redusere risikoen.
Diagnose
Under den fysiske undersøkelsen vil legen din sannsynligvis sjekke leddene dine for hevelse, varme og ømhet, og teste bevegelsesutslag i ryggraden og de berørte leddene. Legen din kan også sjekke øynene dine for betennelse og huden din for utslett.
Legen din kan anbefale at en blodprøve blir testet for:
Legen din kan bruke en nål til å trekke ut en prøve av væske fra et berørt ledd. Denne væsken vil bli testet for:
Røntgenbilder av korsryggen, bekkenet og leddene kan indikere om du har noen av de karakteristiske tegnene på reaktiv artritt. Røntgenbilder kan også utelukke andre typer leddgikt.
-
Tegn på tidligere eller nåværende infeksjon
-
Tegn på betennelse
-
Antistoffer assosiert med andre typer leddgikt
-
En genetisk markør knyttet til reaktiv artritt
-
Hvite blodlegemer. Et økt antall hvite blodlegemer kan indikere betennelse eller en infeksjon.
-
Infeksjoner. Bakterier i leddvæsken kan indikere septisk artritt, noe som kan føre til alvorlig leddskade.
-
Krystaller. Urinsyrekrystaller i leddvæsken kan indikere gikt. Denne svært smertefulle typen leddgikt rammer ofte storetåen.
Behandling
Målet med behandlingen er å håndtere symptomene dine og behandle en infeksjon som fortsatt kan være til stede.
Hvis reaktiv artritt ble utløst av en bakterieinfeksjon, kan legen din forskrive et antibiotikum hvis det er tegn på vedvarende infeksjon. Hvilket antibiotikum du tar, avhenger av bakteriene som er til stede.
Tegn og symptomer på reaktiv artritt kan lindres med:
En fysioterapeut kan gi deg målrettede øvelser for leddene og musklene dine. Styrkeøvelser øker leddenes støtte ved å utvikle musklene rundt de berørte leddene. Bevegelsesøvelser kan øke leddenes fleksibilitet og redusere stivhet.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Reseptbelagte ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som indometacin (Indocin), kan lindre betennelse og smerter ved reaktiv artritt.
- Steroider. En steroidinjeksjon i berørte ledd kan redusere betennelse og la deg gå tilbake til ditt vanlige aktivitetsnivå. Steroide øyedråper kan brukes mot øyesymptomer, og steroidkremer kan brukes mot utslett.
- Legemidler mot revmatoid artritt. Begrenset evidens tyder på at medisiner som sulfasalazin (Azulfidine), metotreksat (Trexall) eller etanercept (Enbrel) kan lindre smerter og stivhet for noen personer med reaktiv artritt.
Ansvarsfraskrivelse: August er en helseinformasjonsplattform og svarene utgjør ikke medisinsk rådgivning. Rådfør deg alltid med en autorisert lege i nærheten av deg før du gjør endringer.
Laget i India, for verden