Rest-Lemmesmerter
Oversikt
Residuelle smerter i lemmen, noen ganger kalt stumpsmerter, er en type smerte som kjennes i den delen av en lem som gjenstår etter en amputasjon. Det oppstår hos omtrent halvparten av personer som har gjennomgått en amputasjon. Det kan oppstå kort tid etter operasjonen, ofte i løpet av den første uken, men kan også vare utover heling. Smerter i restlemmen er vanligvis ikke alvorlige, men det kan føles:
- Pulserende
- Brennende
- Klemmende
- Stikkende
Hos noen personer kan restlemmen bevege seg ukontrollert på små eller betydelige måter. Smerter i restlemmen er forskjellig fra fantomsmerter, som er smerter som ser ut til å komme fra en amputert lem. Men smerter i restlemmen og fantomsmerter oppstår ofte sammen. Forskning viser at mer enn halvparten av personer med fantomsmerter også har smerter i restlemmen.
Smerter i restlemmen kan være forårsaket av:
- Problemer i beinet eller bløtvevet
- Infeksjon
- Dårlig blodtilførsel til lemmen
- En svulst
- Problemer med passformen eller bruken av en protese
Diagnose
Det er viktig å få en nøyaktig diagnose og identifisere årsaken til smertene i din restlem, da noen årsaker kan være reversible. Tester og prosedyrer som brukes for å diagnostisere smerter i restlem kan omfatte:
Fysisk undersøkelse. Legen din vil sannsynligvis inspisere restlemmen din og kjenne på den for å sjekke etter hudnedbrytning, trykksår og problemer med beinet. Han eller hun vil også se etter tegn på infeksjon og svulster. Legen din kan også banke på restlemmen din for å sjekke etter smertesymptomer som indikerer en sammenfiltring av nerveender som kan dannes etter amputasjon (nevrom).
Avdanningsundersøkelser. MR, CT-skanning, røntgen eller ultralyd kan brukes til å utelukke andre mulige årsaker til smertene dine eller for å bekrefte legenes mistanker. Disse testene kan identifisere brudd, beinforstuinger og andre beinanomalier, svulster og infeksjoner.
Blodprøver. Du kan trenge noen blodprøver for å hjelpe til med å utelukke andre mulige årsaker til smertene dine eller for å bekrefte legenes mistanker.
Mer informasjon CT-skanning MR Ultralyd Røntgen Vis mer relatert informasjon
Behandling
Behandling av fantomsmerter fokuserer på å behandle den underliggende årsaken til smerten, hvis mulig. Hos omtrent halvparten av personer med fantomsmerter, bedrer smerten seg til slutt uten behandling. Behandlingsalternativer for fantomsmerter kan omfatte medisiner, inkludert:
- Smertestillende. Paracetamol (Paracet, andre) og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan hjelpe. Sterkere medisiner, som opioider, kan være nødvendig. Disse kan være mest nyttige for smerter som skyldes problemer med huden, bløtvev, muskler og bein.
- Antiepileptika. Gabapentin (Gralise, Neurontin) og pregabalin (Lyrica) kan bidra til å lindre smerter forårsaket av skade på nervefibrene. Det antas at disse legemidlene forstyrrer overføringen av nervesignaler for å redusere smerte.
- N-metyl-D-aspartat (NMDA) agonister. Disse legemidlene, inkludert ketamin, blokkerer hendelser som øker følsomheten i nevronene. De gis vanligvis som aktuelle medisiner som påføres huden. Selv om de er svært effektive til å redusere smerte, varer ikke fordelene særlig lenge. De kan også forårsake betydelige bivirkninger.
Andre behandlingsalternativer inkluderer:
- Massasje. Forsiktig massasje av lemmen kan noen ganger redusere smerte.
- Hypnose. En liten studie fant at tre hypnosesessioner reduserte fantomsmerter hos personer med tilstanden.
- Nerveblokker. Disse injeksjonene blokkerer eller slår av en nerves smertesignaler. De kan bidra til å redusere fantomsmerter og kan bidra til å diagnostisere et nevrom hvis blokken stopper smerten.
- Neuromodulering. Disse behandlingene bruker elektrisk stimulering på en nerve for å lindre smerte. Ryggmargsstimulering (SCS), perifer nervestimulering (PNS) og transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) er noen av terapiene som kan brukes til å bidra til å lindre fantomsmerter.
Ansvarsfraskrivelse: August er en helseinformasjonsplattform og svarene utgjør ikke medisinsk rådgivning. Rådfør deg alltid med en autorisert lege i nærheten av deg før du gjør endringer.
Laget i India, for verden