Respiratory Syncytial Virus (Rsv)

Respiratory syncytial virus (RS-virus) forårsaker infeksjoner i lungene og luftveiene. Det er så vanlig at de fleste barn har blitt smittet av viruset innen de er 2 år gamle. Respiratory syncytial (sin-SISH-ul) virus kan også infisere voksne.

Hos voksne og eldre, friske barn, er symptomene på RS-virus milde og ligner vanligvis forkjølelse. Selvbehandlingstiltak er vanligvis alt som trengs for å lindre ubehag.

RS-virus kan forårsake alvorlig infeksjon hos noen mennesker, inkludert spedbarn på 12 måneder og yngre, spesielt premature spedbarn, eldre voksne, personer med hjerte- og lungsykdommer, eller alle med et svekket immunsystem (immunkompromitterte).

Tegn og symptomer på respiratorisk syncytialvirusinfeksjon vises vanligvis omtrent fire til seks dager etter eksponering for viruset. Hos voksne og eldre barn forårsaker RSV vanligvis milde forkjølelseslignende tegn og symptomer. Disse kan omfatte:

• Tilstoppet eller rennende nese
• Tørrhoste
• Lavgradig feber
• Sår hals
• Nysing
• Hodepine

Respiratorisk syncytialvirus (RS-virus) kommer inn i kroppen gjennom øyne, nese eller munn. Det sprer seg lett gjennom luften via infiserte luftveisdråper. Du eller barnet ditt kan bli smittet hvis noen med RS-virus hoster eller nyser i nærheten av deg. Viruset overføres også til andre gjennom direkte kontakt, for eksempel håndhilsning.

Viruset kan leve i flere timer på harde gjenstander som benkeplater, sprinkelsengs rekkverk og leker. Rør du ved munn, nese eller øyne etter å ha tatt på et forurenset objekt, er det sannsynlig at du blir smittet.

En smittet person er mest smittsom i løpet av den første uken etter infeksjon. Men hos spedbarn og personer med svekket immunforsvar kan viruset fortsette å spre seg selv etter at symptomene forsvinner, i opptil fire uker.

De fleste barn er smittet av respiratorisk syncytialvirus (RS-virus) innen de er 2 år gamle, men de kan bli smittet av RS-virus flere ganger. Barn som går i barnehage eller har søsken som går på skolen, har høyere risiko for eksponering og resmitte. RS-sesongen – når utbrudd pleier å forekomme – er fra høsten til slutten av våren.

Personer med økt risiko for alvorlige eller noen ganger livstruende RS-virusinfeksjoner inkluderer:

• Spedbarn, spesielt premature spedbarn eller babyer som er 6 måneder eller yngre
• Barn med hjertefeil som er til stede fra fødselen (medfødt hjertefeil) eller kronisk lungesykdom
• Barn eller voksne med svekket immunforsvar på grunn av sykdommer som kreft eller behandling som cellegift
• Barn med nevromuskulære lidelser, som muskeldystrofi
• Voksne med hjerte- eller lungesykdom
• Eldre voksne, spesielt de som er 65 år og eldre

Komplikasjoner ved respiratorisk syncytialvirus inkluderer:

• Sykehusinnleggelse. En alvorlig RSV-infeksjon kan kreve sykehusopphold slik at leger kan overvåke og behandle pusteproblemer og gi intravenøs (IV) væske.
• Lungebetennelse. RSV er den vanligste årsaken til lungebetennelse eller bronkiolitt (betennelse i lungenes luftveier) hos spedbarn. Disse komplikasjonene kan oppstå når viruset sprer seg til de nedre luftveiene. Lungebetennelse kan være ganske alvorlig hos spedbarn, små barn, eldre, personer med svekket immunforsvar eller personer med kronisk hjerte- eller lungs sykdom.
• Mellomørebetennelse. Hvis bakterier kommer inn i rommet bak trommehinnen, kan du få mellomørebetennelse (otitis media). Dette skjer oftest hos spedbarn og små barn.
• Astma. Det kan være en sammenheng mellom alvorlig RSV hos barn og sjansen for å utvikle astma senere i livet.
• Repeterte infeksjoner. Når du først har hatt RSV, kan du bli smittet igjen. Det er til og med mulig at det skjer i løpet av samme RSV-sesong. Symptomene er imidlertid vanligvis ikke så alvorlige – typisk er det i form av en vanlig forkjølelse. Men de kan være alvorlige hos eldre eller hos personer med kronisk hjerte- eller lungs sykdom.

Respiratory syncytial virus kan infisere hvem som helst. Men premature babyer og små spedbarn, så vel som eldre voksne, med hjerte- eller lungesykdom eller et svekket immunsystem, har høyere risiko for alvorlig infeksjon.

Legen din kan mistenke respiratorisk syncytialvirus basert på funnene fra en fysisk undersøkelse og årstiden symptomene oppstår. Under undersøkelsen vil legen lytte til lungene med et stetoskop for å sjekke etter pipelyder eller andre unormale lyder.

Laboratorie- og bildetester er vanligvis ikke nødvendig. De kan imidlertid bidra til å diagnostisere komplikasjoner ved respiratorisk syncytialvirus (RSV) eller utelukke andre tilstander som kan forårsake lignende symptomer. Tester kan omfatte:

• Blodprøver for å sjekke hvite blodlegemer eller for å se etter virus, bakterier og andre bakterier
• Røntgen av brystet for å sjekke etter lungebetennelse
• Prøve av sekret fra innsiden av munnen eller nesen for å sjekke etter tegn på viruset
• Pulsoksymetri, en smertefri hudmonitor, for å oppdage lavere enn normale oksygennivåer i blodet

Behandling av respiratorisk syncytialvirus (RS-virus) innebærer vanligvis tiltak for egenomsorg for å gjøre barnet ditt mer komfortabelt (støttende behandling). Men sykehusinnleggelse kan være nødvendig hvis alvorlige symptomer oppstår.

Legen din kan anbefale en reseptfri medisin som paracetamol (Paracet, andre) for å redusere feber. (Gi aldri aspirin til et barn.) Bruk av saltvannsdråper i nesen og utsuging kan bidra til å fjerne tett nese. Legen din kan forskrive antibiotika hvis det er en bakteriell komplikasjon, for eksempel bakteriell lungebetennelse.

Hold barnet ditt så komfortabelt som mulig. Tilby rikelig med væske og se etter tegn på væsketap (dehydrering), som tørr munn, lite eller ingen vannlating, innsunkne øyne og ekstrem uro eller søvnighet.

Hvis RS-virusinfeksjonen er alvorlig, kan et sykehusopphold være nødvendig. Behandlinger på sykehuset kan omfatte:

En inhalator (bronkodilator) eller steroider er ikke bevist å være nyttig i behandling av RS-virusinfeksjon.

• Intravenøs (IV) væske
• Fuktet oksygen
• En pustemaskin (mekanisk ventilasjon), i sjeldne tilfeller

Du kan kanskje ikke forkorte lengden på en respiratorisk syncytialvirusinfeksjon, men du kan prøve å lindre noen tegn og symptomer.

Hvis barnet ditt har RSV, gjør ditt beste for å trøste eller distrahere ham eller henne – kose, lese en bok eller leke et stille spill. Andre tips for å lindre symptomer er:

• Lag fuktig luft å puste inn. Hold rommet varmt, men ikke overopphetet. Hvis luften er tørr, kan en kaldtvannsfukter eller forstøver fukte luften og bidra til å lindre tett nese og hoste. Sørg for å holde luftfukteren ren for å forhindre vekst av bakterier og muggsopp.
• Drikk væske. Fortsett å amme eller gi flaske til spedbarnet ditt som du normalt ville gjort. For eldre barn og voksne, ha en jevn tilførsel av kaldt vann ved sengekanten. Tilby varm væske, som suppe, som kan bidra til å løsne fortykkede sekreter. Isbiter kan også være beroligende.
• Prøv saltvanns nesedråper. Reseptfri (OTC) nesedråper er en trygg og effektiv måte å lindre tett nese på, selv for små barn. Følg legens anbefalinger og instruksjonene på produktet.
• Bruk reseptfrie smertestillende midler. Reseptfri (OTC) smertestillende midler som paracetamol (Paracet, andre) kan bidra til å redusere feber og lindre vondt i halsen. Spør en lege om riktig dose for barnets alder.
• Hold deg unna sigarettrøyk. Passiv røyking kan forverre symptomene.