Netthinnesykdommer

Makulaen ligger bakerst i øyet, i midten av netthinnen. En frisk makula gir klart sentralt syn. Makulaen består av tettpakkede, lysfølsomme celler kalt tapper og staver. Tapper gir øyet fargesyn, og staver lar øyet se gråtoner.

Netthinnesykdommer varierer mye, men de fleste forårsaker synsymptomer. Netthinnesykdommer kan ramme hvilken som helst del av netthinnen, et tynt vevslag på den indre bakveggen i øyet.

Netthinnen inneholder millioner av lysfølsomme celler, kalt staver og tapper, og andre nerveceller som mottar og organiserer visuell informasjon. Netthinnen sender denne informasjonen til hjernen gjennom synsnerven, slik at du kan se.

Vanlige netthinnesykdommer og -tilstander inkluderer:

• Netthinneavrivning. En netthinneavrivning oppstår når det klare, geléaktige stoffet i midten av øyet, kalt glasslegemet, krymper og drar i det tynne vevslaget som kler baksiden av øyet, kalt netthinnen. Dette kan forårsake en rift i netthinnvevet. Det er ofte ledsaget av plutselig oppståtte symptomer som flytere og lyn.
• Netthinnelosning. En netthinnelosning er definert ved tilstedeværelsen av væske under netthinnen. Dette skjer vanligvis når væske passerer gjennom en netthinneavrivning, noe som får netthinnen til å løfte seg fra de underliggende vevslagene.
• Diabetisk retinopati. Hvis du har diabetes, kan de små blodårene bakerst i øyet forringes og lekke væske inn i og under netthinnen. Dette får netthinnen til å hovne opp, noe som kan uskarpe eller forvrenge synet ditt. Eller du kan utvikle nye, uregelmessige kapillærer som brister og blør. Dette forverrer også synet ditt.
• Epireinal membran. Epireinal membran er et delikat vevslignende arr eller membran som ser ut som krøllet cellofan som ligger oppå netthinnen. Denne membranen drar opp netthinnen, noe som forvrenger synet ditt. Objekter kan se uskarpe eller skjeve ut.
• Makulahull. Et makulahull er en liten defekt i midten av netthinnen bakerst i øyet, kalt makulaen. Hullet kan utvikle seg fra atypisk traksjon mellom netthinnen og glasslegemet, eller det kan følge en øyeskade.
• Makuladegenerasjon. Ved makuladegenerasjon begynner midten av netthinnen å forringes. Dette forårsaker symptomer som uskarpt sentralt syn eller et blindt punkt i midten av synsfeltet. Det finnes to typer – våt makuladegenerasjon og tørr makuladegenerasjon. Mange vil først få den tørre formen, som kan utvikle seg til den våte formen i ett eller begge øyne.
• Retinitis pigmentosa. Retinitis pigmentosa er en arvelig degenerativ sykdom. Den påvirker netthinnen sakte og forårsaker tap av natt- og sidesyn.

Mange netthinnesykdommer har noen felles symptomer. Disse kan inkludere:

• Å se flytende flekker eller spindelvev.
• Uskarpt eller forvrengt syn der rette linjer kan se bølgete ut.
• Mangler i sidesynet.
• Synsnedsettelse. Du må kanskje prøve å se med hvert øye alene for å legge merke til disse endringene. Det er viktig å være oppmerksom på eventuelle endringer i synet og søke hjelp raskt. Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du plutselig får flytere, lysglimt eller redusert syn. Dette er advarselstegn på potensielt alvorlig netthinnesykdom.

Det er viktig å være oppmerksom på eventuelle endringer i synet og søke behandling raskt. Oppsøke lege umiddelbart hvis du plutselig får flottører, lysglimt eller redusert syn. Dette er advarselstegn på potensielt alvorlig netthinnesykdom.

Risikofaktorer for netthinnesykdommer kan inkludere:

• Aldring.
• Røyking.
• Å være overvektig.
• Å ha diabetes eller andre sykdommer.
• Øyeskade.
• Familiens historie med netthinnesykdommer.

For å stille en diagnose, utfører en øyelege en grundig øyeundersøkelse og ser etter uregelmessigheter hvor som helst i øyet.

Følgende tester kan gjøres for å finne sykdommens plassering og omfang:

• Amsler-rutenett test. En øyespesialist kan bruke et Amsler-rutenett for å teste klarheten i sentralt synet ditt. Du vil bli spurt om linjene i rutenettet virker falmet, ødelagte eller forvrengt. Å merke seg hvor forvrengningen er på rutenettet kan bidra til å forstå omfanget av netthinneskaden. Hvis du har makuladegenerasjon, kan du bli bedt om å bruke denne testen til å selvmonitorere tilstanden din hjemme.
• Optisk koherens tomografi (OCT). Denne testen er en utmerket teknikk for å ta presise bilder av netthinnen. Dette kan bidra til å diagnostisere epirethinale membraner, makulahull og makuloødem (hevelse). Den kan også overvåke omfanget av aldersrelatert våt makuladegenerasjon og hvordan den reagerer på behandling.
• Fundus autofluorescens (FAF). FAF kan brukes til å bestemme stadiet av netthinnesykdommer, inkludert makuladegenerasjon. FAF fremhever et retinalt pigment, kalt lipofuscin, som øker med netthinneskade eller dysfunksjon.
• Fluorescein angiografi. Denne testen bruker et fargestoff som får blodårene i netthinnen til å skille seg ut under et spesielt lys. Dette bidrar til å identifisere lukkede blodårer, blødende blodårer, nye uregelmessige blodårer og subtile forandringer bakerst i øyet.
• Indocyaningrønn angiografi. Denne testen bruker et fargestoff som lyser opp når det utsettes for infrarødt lys. De resulterende bildene viser netthinnens blodårer og de dypere, vanskeligere å se blodårene bak netthinnen i et vev kalt korioidea.
• Ultralyd. Denne testen bruker høyfrekvente lydbølger, kalt ultralyd, for å hjelpe til med å se netthinnen og andre strukturer i øyet. Den kan også identifisere visse vevskarakteristikker som kan bidra til diagnostisering og behandling av øyetumorer.
• CT og MR. I sjeldne tilfeller kan disse avbildningsmetodene brukes til å evaluere øyeskader eller svulster.