Skrotalmasse

Skrotalmasse er kul eller hevelser i pungen, huden som holder testiklene.

Skrotalmasser kan være:

• Opphopning av væske.
• Vekst av uregelmessig vev.
• Hoven, betent eller herdet vev inni pungen.

Det er viktig å få sjekket en skrotalmasse av en helsearbeider, selv om du ikke har smerter eller andre symptomer. Noen masser kan være kreft. Eller de kan være forårsaket av en annen medisinsk tilstand som påvirker helsen til testiklene og hvor godt de fungerer.

Sjekk pungen din for endringer hver måned. Få også området sjekket under regelmessige helsekontroller. Dette kan hjelpe deg med å oppdage masser tidlig, når mange behandlinger fungerer bedre.

Symptomer på skrotalmasse varierer. Noen forårsaker smerter, andre ikke. Det avhenger av årsaken. Symptomer på en skrotalmasse kan omfatte: En uvanlig kul. Plutselig smerte. Døv smerte eller en følelse av tyngde i pungen. Smerte som sprer seg til lysken, mageområdet eller nedre del av ryggen. En øm, hoven eller herdet testikkel eller bitestikkel (epididymis). Bitestikkelen er den myke, kommaformede tuben over og bak testikkelen som lagrer og transporterer sædceller. Hevelse i pungen. Endring i fargen på huden på pungen. Mageproblemer eller oppkast. Hvis en infeksjon forårsaker en skrotalmasse, kan symptomene også omfatte: Feber. Hyppig vannlating. Puss eller blod i urinen. Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du har plutselige smerter i pungen. Noen problemer må behandles umiddelbart for å forhindre permanent skade på en testikkel. Kontakt lege hvis du merker en kul i pungen eller andre uvanlige forandringer. Få en sjekk selv om du har en masse som ikke er smertefull eller øm. Noen skrotalmasser er vanligere hos barn. Kontakt barnets lege eller annen helsepersonell hvis: Barnet ditt har symptomer på en skrotalmasse. Du har bekymringer angående barnets kjønnsorganer. En testikkel «mangler». Noen ganger beveger ikke en testikkel seg ned fra mageområdet til pungen før fødselen. Dette kalles en udescendert testikkel. Det kan øke risikoen for noen skrotalmasser senere i livet.

Oppsøke legevakt hvis du får plutselig smerte i pungen. Noen problemer må behandles umiddelbart for å forhindre permanent skade på testiklene.

Oppsoek en lege hvis du legger merke til en kul i pungen eller andre uvanlige forandringer. Få en sjekk selv om du har en kul som ikke er smertefull eller øm.

Noen pungkuler er vanligere hos barn. Kontakt barnets lege eller annen helsepersonell hvis:

• Barnet ditt har symptomer på en pungkul.
• Du har bekymringer for barnets kjønnsorganer.
• En testikkel mangler. Noen ganger beveger ikke en testikkel seg ned fra mageområdet til pungen før fødselen. Dette kalles kryptorkisme. Det kan øke risikoen for noen pungkuler senere i livet.

En spermatocele er en typisk smertefri, godartet (ikke-kreft), væskefylt cyste som vokser nær toppen av en testikkel.

Hydrocele er en type skrotal hevelse som oppstår når væske samler seg i det tynne hinnen som omgir testiklene.

En varicocele er en utvidelse av venene som transporterer oksygenfattig blod bort fra testiklene.

Lyskebrokk oppstår når en del av membranen som kler bukhulen (omentum) eller tarmen stikker ut gjennom et svakt punkt i magen - ofte langs lyskekanalen, som fører sædlederen hos menn.

Mange helsetilstander kan forårsake en skrotal masse eller en uvanlig forandring i pungen. Disse inkluderer:

• Testikkelkreft. Dette er kreft som starter i testiklene. Det forårsaker ofte en smertefri kul eller hevelse i pungen. Men noen personer med testikkelkreft har ingen symptomer. Oppsøke lege eller annet helsepersonell hvis du merker en ny kul i pungen.
• Spermatocele. Denne væskefylte cysten i pungen er ofte over testiklene. Den har en tendens til å være smertefri. Og vanligvis er det ikke kreft. En spermatocele er også kjent som en sædcyst eller epididymal cyste.
• Epididymitt. Dette er når den krøllete røret bak testiklene, kalt bitestikkelen, blir betent.

Ofte er epididymitt forårsaket av en infeksjon med bakterier. For eksempel kan bakterielle infeksjoner som sprer seg gjennom sex, som klamydia, forårsake det. Sjeldnere kan et virus føre til epididymitt.

• Orkitt. Dette er når betennelse, som kan omfatte smerte og hevelse, påvirker testiklene. Vanligvis skyldes det en sykdom forårsaket av et virus, oftest kusma.
• Hydrocele. Dette er når ekstra væske samler seg mellom lagene i en sekk som omgir hver testikkel. Oftest er det en liten mengde væske i dette rommet. Men overflødig væske i en hydrocele kan føre til en smertefri hevelse i pungen.

Hos voksne kan en hydrocele oppstå på grunn av en ubalanse i mengden væske som produseres eller absorberes. Ofte skyldes dette en skade eller infeksjon i pungen.

Hos babyer har en hydrocele en tendens til å oppstå fordi en åpning mellom mageområdet og pungen ikke har lukket seg ordentlig under utviklingen.

• Hematocele. Dette er en opphopning av blod mellom lagene i en sekk som omgir hver testikkel. En skade, for eksempel et direkte slag mot testiklene, er den mest sannsynlige årsaken.
• Varicocele. Dette skjer når venene inne i pungen blir større. Varicocele er vanligere på venstre side av pungen på grunn av forskjeller i hvordan blod strømmer fra hver side. En varicocele kan forårsake infertilitet, det vil si at du ikke kan få partneren din gravid etter et år med ubeskyttet sex.
• Lyskebrokk. Dette er når en del av tynntarmen skyves gjennom en åpning eller et svakt punkt i vevet som skiller mageområdet og lysken. Det kan se ut som en masse i pungen eller høyere oppe i lysken.

Hos spedbarn oppstår et lyskebrokk ofte før fødselen når passasjen fra mageområdet til pungen ikke lukkes.

• Testikkeltorsion. Dette er et smertefullt problem som kutter av blodtilførselen til testiklene. Det skjer på grunn av en vri av sædlederen. Det er en bunt av blodkar, nerver og røret som fører sæd fra testiklene til penis. Uten rask behandling kan testikkeltorsion føre til tap av testiklene.

Epididymitt. Dette er når den krøllete røret bak testiklene, kalt bitestikkelen, blir betent.

Ofte er epididymitt forårsaket av en infeksjon med bakterier. For eksempel kan bakterielle infeksjoner som sprer seg gjennom sex, som klamydia, forårsake det. Sjeldnere kan et virus føre til epididymitt.

Hydrocele. Dette er når ekstra væske samler seg mellom lagene i en sekk som omgir hver testikkel. Oftest er det en liten mengde væske i dette rommet. Men overflødig væske i en hydrocele kan føre til en smertefri hevelse i pungen.

Hos voksne kan en hydrocele oppstå på grunn av en ubalanse i mengden væske som produseres eller absorberes. Ofte skyldes dette en skade eller infeksjon i pungen.

Hos babyer har en hydrocele en tendens til å oppstå fordi en åpning mellom mageområdet og pungen ikke har lukket seg ordentlig under utviklingen.

Lyskebrokk. Dette er når en del av tynntarmen skyves gjennom en åpning eller et svakt punkt i vevet som skiller mageområdet og lysken. Det kan se ut som en masse i pungen eller høyere oppe i lysken.

Hos spedbarn oppstår et lyskebrokk ofte før fødselen når passasjen fra mageområdet til pungen ikke lukkes.

Ting som kan øke risikoen for en scrotal masse inkluderer:

• Udesend testikkel. En udesend testikkel forlater ikke mageområdet og beveger seg ned i pungen før fødselen eller i månedene etterpå.
• Tilstander til stede ved fødselen. Noen mennesker er født med uregelmessige forandringer i testiklene, penis eller nyrene. Disse kan øke risikoen for en scrotal masse og testikkelkreft senere i livet.
• Historie med testikkelkreft. Hvis du har hatt kreft i den ene testikkel, er risikoen for å få kreft i den andre testikkel høyere. Å ha en forelder eller et søsken som har hatt testikkelkreft øker også risikoen.

Ikke alle skrotalmasser fører til langvarige medisinske tilstander. Men enhver masse som påvirker testikkelens helse eller funksjon, kan føre til:

• Forsinket eller dårlig utvikling i puberteten.
• Infertilitet.

For å finne ut hvilken type skrotal masse du har, kan du trenge tester som:

• En fysisk undersøkelse. Under denne undersøkelsen kjenner en lege eller annet helsepersonell på pungen, innholdet og nærliggende områder i lysken mens du står og ligger.
• Gjennomlysning. Å skinne et sterkt lys gjennom pungen kan gi informasjon om størrelse, plassering og sammensetning av en skrotal masse.
• Ultralyd. Denne testen bruker lydbølger til å lage et bilde av innsiden av kroppen. Den kan gi detaljert informasjon om størrelse, plassering og sammensetning av en skrotal masse. Den kan også vise tilstanden til testiklene. Ultralyd er ofte nødvendig for å diagnostisere en skrotal masse.
• Urintest. Laboratorietester av en urinprøve kan finne en infeksjon forårsaket av et virus eller bakterier. En urintest kan også oppdage tilstedeværelsen av blod eller puss i urinen.
• Blodtest. Laboratorietester av en blodprøve kan finne en bakteriell eller viral infeksjon. Eller de kan oppdage høyere nivåer av visse proteiner som er knyttet til testikkelkreft.
• Datatomografi (CT)-skanning. Hvis andre tester viser at du har testikkelkreft, vil du sannsynligvis få denne serien av røntgenbilder. En CT-skanning av brystet, mageområdet og lysken kan sjekke om kreften har spredd seg til andre vev eller organer.