Lær mer om mageskreft fra onkolog Mohamad (Bassam) Sonbol, M.D.
Mageskreft rammer oftere eldre mennesker. Gjennomsnittsalderen for de som får diagnosen mageskreft er 68 år. Omkring 60 % av tilfellene forekommer hos pasienter eldre enn 65 år, og det er en noe høyere livstidsrisiko for mageskreft hos menn. Det kan imidlertid ramme hvem som helst. Mageskreft utvikler seg vanligvis sakte over tid, vanligvis over mange år. Det som skjer er at små endringer oppstår i DNA-et til magesekkcellene, og forteller dem å formere seg for mye, og deretter akkumuleres de og danner unormal vekst kalt svulster. Det finnes flere kjente risikofaktorer som kan øke risikoen for å utvikle mageskreft, for eksempel dobler røyking risikoen for mageskreft, familiehistorie med mageskreft, infeksjon med H. pylori, langvarig magesekkbetennelse, gastroøsofageal reflukssykdom eller magesekkpolypper. Å spise et kosthold med mye salt og røkt mat eller lite frukt og grønnsaker kan også være en risiko. Og det er også en viss sammenheng mellom høyere vekt og risiko.
Mageskreft kan vise seg på flere forskjellige måter, for eksempel svelgevansker, oppblåsthet etter å ha spist, metthetsfølelse etter å ha spist bare en liten mengde mat, halsbrann, fordøyelsesbesvær, kvalme, magesmerter, utilsiktet vekttap og oppkast. Hvis du har tegn og symptomer som bekymrer deg, bør du avtale en time hos legen din. Legen din kan undersøke de vanligste årsakene til disse symptomene først eller henvise deg til en spesialist, som en gastroenterolog eller en onkolog, som meg.
For å avgjøre om du har mageskreft, kan legen din begynne med en øvre endoskopi, der et lite kamera føres gjennom halsen og ned i magesekken. Hvis legen din finner noe mistenkelig, fjerner de litt vev til en biopsi, der cellene sendes til et laboratorium for videre analyse. Legen din kan også ta noen bildediagnostiske tester, som CT-skanning eller en spesiell røntgen kalt bariumsvelg. Å identifisere omfanget av kreften hjelper legen din med å bestemme den beste behandlingen. For å bestemme stadiet, vil de ta flere tester, som blodprøver, endoskopisk ultralyd, CT-skanning eller en PET-skanning. I noen tilfeller kan legen din anbefale laparoskopisk kirurgi, der legen setter inn et spesielt kamera direkte i buken.
Å lage en behandlingsplan for mageskreft er et samarbeid mellom leger fra forskjellige spesialiteter. Målet vårt er å lage den beste behandlingsplanen for din generelle helse og velvære. Det finnes fem hovedbehandlingsalternativer for mageskreft: Kirurgi for å fjerne alt kreftvevet og sannsynligvis noe av det friske vevet rundt det. Kjemoterapi, som bruker medisiner som beveger seg gjennom hele kroppen og ødelegger kreftceller i sin vei. Strålebehandling, som bruker kraftige energistråler for å målrette kreftceller. Målrettet legemiddelbehandling, som fokuserer på å blokkere spesifikke svakheter som finnes i kreftceller. Og immunterapi, en legemiddelbehandling som hjelper immunforsvaret ditt å gjenkjenne hvilke celler som er farlige og angripe dem.
Magesekken er en muskuløs sekk midt i øvre del av magen som hjelper til med å bryte ned og fordøye mat. Maten du spiser passerer ned gjennom spiserøret, gjennom gastroøsofagealforbindelsen og inn i magesekken.
Kreft i gastroøsofagealforbindelsen utvikler seg i området der spiserøret møter den øvre delen av magesekken.
Mageskreft begynner oftest i cellene som kler innsiden av magesekken.
Mageskreft, som også kalles gastrisk kreft, er en cellevekst som starter i magesekken. Magesekken ligger i den øvre midtre delen av magen, like under ribbeina. Magesekken hjelper til med å bryte ned og fordøye mat.
Mageskreft kan oppstå i hvilken som helst del av magesekken. I de fleste deler av verden oppstår mageskreft i hoveddelen av magesekken. Denne delen kalles magesekklegemet.
I USA er mageskreft mer sannsynlig å starte ved gastroøsofagealforbindelsen. Dette er den delen der det lange røret som fører maten du svelger møter magesekken. Røret som fører mat til magesekken kalles spiserøret.
Hvor kreften starter i magesekken er en faktor helsepersonell tenker på når de lager en behandlingsplan. Andre faktorer kan være kreftens stadium og typen celler som er involvert. Behandlingen inkluderer ofte kirurgi for å fjerne mageskreften. Andre behandlinger kan brukes før og etter operasjonen.
Behandling av mageskreft har størst sannsynlighet for å lykkes hvis kreften bare er i magesekken. Prognosen for personer med små magesvulster er ganske god. Mange kan forvente å bli kurert. De fleste magesvulster oppdages når sykdommen er avansert, og en kur er mindre sannsynlig. Mageskreft som vokser gjennom magesekkveggen eller sprer seg til andre deler av kroppen er vanskeligere å kurere.
Tegn og symptomer på mageskreft kan inkludere:
Vanskeligheter med å svelge Magesmerter Oppblåsthet etter å ha spist Følelse av metthet etter å ha spist små mengder mat Manglende appetitt når du forventer å være sulten Brennende følelse i magen Fordøyelsesbesvær Kvalme Oppstikking Vekttap uten å prøve Utmattelse Avføring som ser svart ut Mageskreft forårsaker ikke alltid symptomer i tidlige stadier. Når de oppstår, kan symptomer inkludere fordøyelsesbesvær og smerter i øvre del av magen. Symptomer kan hende ikke oppstår før kreften er avansert. Senere stadier av mageskreft kan forårsake symptomer som utmattelse, vekttap uten å prøve, oppkast av blod og svart avføring. Mageskreft som sprer seg til andre deler av kroppen kalles metastatisk mageskreft. Det forårsaker symptomer spesifikke for hvor det sprer seg. For eksempel, når kreft sprer seg til lymfeknutene, kan det forårsake klumper du kan kjenne gjennom huden. Kreft som sprer seg til leveren kan forårsake gulfarging av huden og det hvite i øynene. Hvis kreft sprer seg i magen, kan det føre til at væske fyller magen. Magen kan se hoven ut. Hvis du har tegn og symptomer som bekymrer deg, bør du avtale en time hos helsepersonell. Mange tilstander kan forårsake symptomer som ligner på de som forårsakes av mageskreft. Helsepersonellet ditt kan teste for disse andre årsakene først før de tester for mageskreft.
Hvis du har tegn og symptomer som bekymrer deg, bør du avtale en time hos helsepersonell. Mange tilstander kan forårsake symptomer som ligner på de som forårsakes av mageskreft. Legen din kan teste for disse andre årsakene først før de tester for mageskreft. Abonner gratis og motta en grundig guide til å takle kreft, pluss nyttig informasjon om hvordan du får en second opinion. Du kan melde deg av når som helst. Din grundige guide til å takle kreft vil være i innboksen din om kort tid. Du vil også
Det er ikke klart hva som forårsaker mageskreft. Eksperter mener at de fleste magesvulster starter når noe skader mageslimhinnen. Eksempler inkluderer å ha en infeksjon i magen, ha langvarig syre-refluks og spise mye salt mat. Ikke alle med disse risikofaktorene får mageskreft, men. Så det trengs mer forskning for å finne ut nøyaktig hva som forårsaker det.
Mageskreft begynner når noe skader celler i mageslimhinnen. Det fører til at cellene utvikler endringer i DNA-et sitt. En celles DNA inneholder instruksjonene som forteller en celle hva den skal gjøre. Endringene forteller cellene å multiplisere seg raskt. Cellene kan fortsette å leve når friske celler ville dø som en del av sin naturlige livssyklus. Dette fører til mange ekstra celler i magen. Cellene kan danne en masse som kalles en svulst.
Kreftceller i magen kan invadere og ødelegge sunt kroppsvev. De kan begynne å vokse dypere inn i mageveggen. Med tiden kan kreftceller løsrive seg og spre seg til andre deler av kroppen. Når kreftceller sprer seg til en annen del av kroppen, kalles det metastase.
Typen mageskreft du har, er basert på hvilken celletype kreften din startet i. Eksempler på typer mageskreft inkluderer:
Faktorer som øker risikoen for mageskreft inkluderer:
For å senke risikoen for mageskreft, kan du:
Onkolog Mohamad (Bassam) Sonbol, M.D., svarer på de mest stilte spørsmålene om mageskreft.
Ja, det kan de. Folk arver noen ganger DNA-mutasjoner som øker risikoen for mageskreft. Flere ting kan vekke mistanke om at mageskreft er arvelig, for eksempel å få kreft i ung alder, ha en historie med andre kreftformer eller ha en historie med flere kreftformer i familien.
Jeg synes det alltid er tilrådelig å få en second opinion fra et spesialisert senter som ofte behandler mageskreft, da denne krefttypen generelt er sjelden i USA. Svært ofte kan legene ved det spesialiserte senteret samarbeide med din lokale fastlege som et team for å ta vare på deg.
Svaret er ja. Men det avhenger av stadiet og andre faktorer. Først, hva menes med kur er å bli kvitt kreften helt og forhindre at den kommer tilbake i fremtiden. For mageskreft som ikke har spredd seg til et annet organ, er kur mulig. Og det er hovedmålet. En endoskopisk prosedyre eller kirurgi kan oppnå kur. Å legge til cellegift til kirurgi under visse omstendigheter kan også øke sjansen for kur.
Hos pasienter med metastatisk sykdom oppnås sjelden kur. Derfor er behandlingsmålet å forlenge livet og forbedre livskvaliteten. Vi vet at systemiske behandlinger, som cellegift, målrettede terapier og andre, forbedrer livskvaliteten for de fleste pasienter, da det kontrollerer kreften, sammen med flere symptomer forårsaket av selve kreften. I tillegg utvikler vitenskapen seg hver dag, og noen av behandlingene vi har nå var ikke tilgjengelige året før. Og med noen nyere behandlinger ser vi forbedringer i de generelle resultatene, og under noen omstendigheter, lange remisjoner.
Vær forberedt på besøket, still spørsmål og fortsett å kommunisere. Kommunikasjon er viktig. Husk, hvis legen din og det medisinske teamet ikke hører fra deg, antar de at du har det bra. Derfor er det viktig å kommunisere symptomene dine, bekymringene dine og andre faktorer relatert til din behandling til ditt medisinske team. Ikke nøl med å stille ditt medisinske team spørsmål eller bekymringer du måtte ha. Å være informert gjør all forskjell. Takk for tiden din, og vi ønsker deg alt godt.
Tester og prosedyrer som brukes til å diagnostisere og oppdage mageskreft inkluderer:
Når du har fått påvist mageskreft, kan du få andre tester for å se om kreften har spredd seg. Denne informasjonen brukes til å gi kreften et stadium. Stadiet forteller leverandøren din hvor avansert kreften din er og om prognosen din. Tester og prosedyrer som brukes til å finne stadiet av mageskreft inkluderer:
En annen type blodprøve ser etter biter av kreftceller i blodet. Dette kalles en sirkulerende tumor-DNA-test. Den brukes bare i visse situasjoner for personer med mageskreft. For eksempel kan denne testen brukes hvis du har avansert kreft og ikke kan ta en biopsi. Å samle inn biter av celler fra blodet kan gi helsepersonellet ditt informasjon som kan hjelpe dem med å planlegge behandlingen din.
Ultralyd kan brukes til å se på lymfeknuter nær magen. Bildene kan hjelpe til med å føre en nål for å samle inn vev fra lymfeknuter. Vevet testes i et laboratorium for å se etter kreftceller.
Blodprøver. En blodprøve kan ikke diagnostisere mageskreft. Blodprøver kan gi leverandøren din ledetråder om helsen din. For eksempel kan tester for å måle leverhelsen din vise problemer forårsaket av mageskreft som sprer seg til leveren.
En annen type blodprøve ser etter biter av kreftceller i blodet. Dette kalles en sirkulerende tumor-DNA-test. Den brukes bare i visse situasjoner for personer med mageskreft. For eksempel kan denne testen brukes hvis du har avansert kreft og ikke kan ta en biopsi. Å samle inn biter av celler fra blodet kan gi helsepersonellet ditt informasjon som kan hjelpe dem med å planlegge behandlingen din.
Magesonografi. Ultralyd er en bildediagnostisk test som bruker lydbølger for å lage bilder. For mageskreft kan bildene vise hvor langt kreften har vokst inn i mageveggen. For å få bildene, går et tynt rør med et kamera på tuppen ned i halsen og inn i magen. Et spesielt ultralydverktøy brukes til å lage bilder av magen.
Ultralyd kan brukes til å se på lymfeknuter nær magen. Bildene kan hjelpe til med å føre en nål for å samle inn vev fra lymfeknuter. Vevet testes i et laboratorium for å se etter kreftceller.
Andre tester kan brukes i visse situasjoner.
Helseteamet ditt bruker informasjonen fra disse testene til å gi kreften din et stadium. Stadiene av mageskreft er tall fra 0 til 4.
I stadium 0 er kreften liten og bare på den indre overflaten av magen. En mageskreft i stadium 1 har vokst inn i de indre lagene i magen. I stadium 2 og stadium 3 vokser kreften dypere inn i mageveggen. Kreften kan ha spredd seg til nærliggende lymfeknuter. I stadium 4 kan mageskreften ha vokst gjennom magen og inn i nærliggende organer. Stadium 4 inkluderer kreftformer som har spredd seg til andre deler av kroppen. Når kreft sprer seg, kalles det metastatisk kreft. Når mageskreft metastasiserer, går den ofte til lymfeknuter eller leveren. Den kan også gå til slimhinnen rundt organene i magen, som kalles bukhinnen.
Helseteamet ditt kan gi kreften din et nytt stadium etter den første behandlingen. Det finnes separate stadiesystemer for mageskreft som kan brukes etter kirurgi eller etter cellegift.
Helseteamet ditt bruker kreftens stadium for å forstå prognosen din. Prognosen er hvor sannsynlig det er at kreften vil bli kurert. For mageskreft er prognosen for kreft i tidlig stadium veldig god. Etter hvert som stadiet blir høyere, blir sjansene for kur lavere. Selv når mageskreft ikke kan kureres, kan behandlinger kontrollere kreften for å forlenge livet ditt og gjøre deg komfortabel.
Ting som kan påvirke prognosen for mageskreft inkluderer:
Hvis du er bekymret for prognosen din, snakk med leverandøren din om det. Spør om hvor alvorlig kreften din er.
Under en øvre endoskopi setter en helsearbeider inn et tynt, fleksibelt rør utstyrt med lys og kamera ned i halsen og inn i spiserøret. Det lille kameraet gir et bilde av spiserøret, magen og begynnelsen av tynntarmen, kalt tolvfingertarmen.
Noen ganger brukes tester for å se etter mageskreft hos personer som ikke har symptomer. Dette kalles screening for mageskreft. Målet med screening er å oppdage mageskreft når den er liten og mer sannsynlig å bli kurert.
I USA er screeningtester for mageskreft kun for personer med høy risiko for mageskreft. Risikoen din kan være høy hvis mageskreft forekommer i familien din. Du kan ha høy risiko hvis du har et genetisk syndrom som kan forårsake mageskreft. Eksempler inkluderer arvelig diffus mageskreft, Lynch-syndrom, juvenil polypose syndrom, Peutz-Jeghers syndrom og familiær adenomatøs polypose.
I andre deler av verden der mageskreft er mye mer vanlig, brukes tester for å oppdage mageskreft mer utbredt.
Øvre endoskopi er den vanligste testen som brukes til å oppdage mageskreft. Noen land bruker røntgen for å oppdage mageskreft.
Screening for mageskreft er et aktivt område innen kreftforskning. Forskere studerer blodprøver og andre måter å oppdage mageskreft før den forårsaker symptomer.
Behandlingsalternativer for mageskreft avhenger av krefts plassering i magen og stadiet. Din helsearbeider tar også hensyn til din generelle helse og dine preferanser når en behandlingsplan lages. Behandlinger for mageskreft inkluderer kirurgi, cellegift, strålebehandling, målrettet terapi, immunterapi og palliativ behandling. Målet med kirurgi for mageskreft, som også kalles ventrikkelkreft, er å fjerne all kreften. For små magesvulster kan kirurgi være den første behandlingen. Andre behandlinger kan brukes først hvis mageskreften vokser dypere inn i mageveggen eller sprer seg til lymfeknutene. Operasjoner som brukes til å behandle mageskreft inkluderer:
En kreftdiagnose kan være overveldende og skremmende. Det kan ta tid å tilpasse seg det første sjokket av diagnosen. Med tiden vil du finne måter å takle det på. Inntil da kan det hjelpe å: Lære nok til å ta beslutninger om din behandling. Be helsepersonellet ditt om å skrive ned detaljene om kreften din. Dette kan inkludere typen, stadiet og dine behandlingsalternativer. Bruk disse detaljene til å finne mer informasjon om mageskreft. Lær om fordelene og risikoene ved hvert behandlingsalternativ. Koble deg til andre kreftrammede. Spør leverandøren din om støttegrupper i ditt område. Eller gå online og koble deg til kreftrammede på meldingsbrett, for eksempel de som drives av American Cancer Society. Hold deg aktiv. Å få diagnosen kreft betyr ikke at du må slutte å gjøre tingene du liker eller normalt gjør. For det meste, hvis du føler deg frisk nok til å gjøre noe, fortsett og gjør det.
Begynn med å oppsøke din vanlige helsearbeider hvis du har symptomer som bekymrer deg. Hvis helsearbeideren din mener at du kan ha et mageproblem, kan du bli henvist til en spesialist. Dette kan være en lege som diagnostiserer og behandler problemer i fordøyelsessystemet. Denne legen kalles en gastroenterolog. Når mageskreft er diagnostisert, kan du bli henvist til andre spesialister. Dette kan være en kreftlege, som også kalles en onkolog, eller en kirurg som spesialiserer seg på operasjoner i fordøyelseskanalen. Det er lurt å være forberedt til avtalen din. Her er litt informasjon som kan hjelpe deg med å forberede deg, og hva du kan forvente av legen din. Hva du kan gjøre Vær oppmerksom på eventuelle restriksjoner før avtalen. Når du avtaler timen, må du spørre om det er noe du må gjøre på forhånd, for eksempel å begrense kostholdet ditt. Skriv ned eventuelle symptomer du opplever, inkludert eventuelle symptomer som kan virke urelaterte til grunnen til at du avtalte timen. Skriv ned viktig personlig informasjon, inkludert eventuelle store påkjenninger eller nylige livsforandringer. Lag en liste over alle medisiner, vitaminer eller kosttilskudd du tar. Merk hva som ser ut til å forbedre eller forverre symptomene dine. Hold oversikt over hvilke matvarer, medisiner eller andre faktorer som påvirker symptomene dine. Vurder å ta med deg et familiemedlem eller en venn. Noen ganger kan det være vanskelig å absorbere all informasjonen som gis under en avtale. Noen som følger med deg, kan huske noe du gikk glipp av eller glemte. Skriv ned spørsmål du vil stille legen din. Tiden din med helsearbeideren er begrenset, så forbered en liste over spørsmål. List opp spørsmålene dine fra viktigst til minst viktig i tilfelle tiden går ut. For mageskreft er noen grunnleggende spørsmål å stille: Hva slags mageskreft har jeg? Hvor avansert er mageskreften min? Hvilke andre typer tester trenger jeg? Hva er behandlingsalternativene mine? Hvor vellykkede er behandlingene? Hva er fordelene og risikoene ved hvert alternativ? Er det ett alternativ du synes er best for meg? Hvordan vil behandlingen påvirke livet mitt? Kan jeg fortsette å jobbe? Bør jeg søke en sekundær mening? Hva vil det koste, og vil forsikringen min dekke det? Er det brosjyrer eller annet trykt materiale jeg kan ta med meg? Hvilke nettsteder anbefaler du? I tillegg til spørsmålene du har forberedt, ikke nøl med å stille andre spørsmål du tenker på under avtalen din. Hva du kan forvente av legen din Legen din vil sannsynligvis stille deg spørsmål. Å være forberedt på å svare på dem kan gi mer tid senere til å dekke andre punkter du vil ta opp. Legen din kan spørre: Når begynte du først å oppleve symptomer? Har symptomene dine vært kontinuerlige eller sporadiske? Hvor alvorlige er symptomene dine? Hva, om noe, ser ut til å forbedre symptomene dine? Hva, om noe, ser ut til å forverre symptomene dine? Av Mayo Clinic Staff
Ansvarsfraskrivelse: August er en helseinformasjonsplattform og svarene utgjør ikke medisinsk rådgivning. Rådfør deg alltid med en autorisert lege i nærheten av deg før du gjør endringer.
Laget i India, for verden