Trombocytose

Plateletter er deler av blodet som hjelper til med å danne blodpropper. Trombocytose (trom-bo-sy-TOE-se) er en lidelse der kroppen produserer for mange blodplater.

Det kalles reaktiv trombocytose eller sekundær trombocytose når årsaken er en underliggende tilstand, for eksempel en infeksjon.

Sjeldnere, når den høye blodplatetall ikke har noen åpenbar underliggende tilstand som årsak, kalles lidelsen primær trombocytemi eller essensiell trombocytemi. Dette er en blodsykdom og en sykdom i beinmargen.

Et høyt nivå av blodplater kan oppdages i en rutinemessig blodprøve kjent som et komplett blodtell. Det er viktig å avgjøre om det er reaktiv trombocytose eller essensiell trombocytemi for å velge de beste behandlingsalternativene.

Personer med høye trombocytnivåer har ofte ingen tegn eller symptomer. Når symptomer oppstår, er de ofte relatert til blodpropper. Eksempler inkluderer:

• Hodepine.
• Forvirring eller endringer i tale.
• Brystsmerter.
• Kortpustethet og kvalme.
• Svakhet.
• Brennende smerter i hender eller føtter. Sjeldnere kan svært høye trombocytnivåer forårsake blødning. Dette kan føre til:
• Neseblødning.
• Blåmerker.
• Blødning fra munn eller tannkjøtt.
• Blodig avføring.

Benmarg er et svampete vev inni beinene dine. Det inneholder stamceller som kan bli røde blodceller, hvite blodceller eller blodplater. Blodplater fester seg sammen, og hjelper blodet med å danne en blodpropp som stopper blødning når du skader et blodkar, for eksempel når du skjærer deg. Trombocytose oppstår når kroppen din produserer for mange blodplater.

Dette er den vanligste typen trombocytose. Den er forårsaket av et underliggende medisinsk problem, for eksempel:

• Blodtap.
• Kreft.
• Infeksjoner.
• Jernmangel.
• Fjerning av milten.
• Hemolytisk anemi – en type anemi der kroppen din ødelegger røde blodceller raskere enn den produserer dem, ofte på grunn av visse blodsykdommer eller autoimmune lidelser.
• Betennelsessykdommer, som revmatoid artritt, sarkoidose eller inflammatorisk tarmsykdom.
• Kirurgi og andre typer traumer.

Årsaken til denne lidelsen er uklar. Den ser ofte ut til å være knyttet til endringer i visse gener. Benmargen produserer for mange av cellene som danner blodplater, og disse blodplatene fungerer ofte ikke som de skal. Dette utgjør en mye høyere risiko for koagulasjons- eller blødningskomplikasjoner enn reaktiv trombocytose.

Essensiell trombocytose kan føre til en rekke potensielt livstruende komplikasjoner, for eksempel:

• Slag. Hvis det oppstår en blodpropp i arteriene som forsyner hjernen, kan det føre til slag. Et mini-slag, også kalt en transitorisk iskemisk attack (TIA), er en midlertidig avbrudd av blodstrømmen til en del av hjernen.
• Hjerteinfarkt. Mindre vanlig kan essensiell trombocytose forårsake blodpropper i arteriene som forsyner hjertet med blod.
• Kreft. Sjeldent kan essensiell trombocytose føre til en type leukemi som utvikler seg raskt.

De fleste kvinner som har essensiell trombocytose har normale, friske svangerskap. Men ukontrollert trombocytose kan føre til spontanabort og andre komplikasjoner. Risikoen for svangerskapskomplikasjoner kan reduseres med regelmessige kontroller og medisinering, så sørg for at legen din jevnlig overvåker tilstanden din.

En blodprøve kalt komplett blodtelling (CBC) kan vise om antall blodplater er for høyt. Du kan også trenge blodprøver for å sjekke for: Høye eller lave jernnivåer. Markører for betennelse. Udiagnostisert kreft. Genmutasjoner. Du kan også trenge en prosedyre som bruker en nål til å fjerne en liten prøve av beinmargen din for testing. Behandling ved Mayo Clinic Vårt omsorgsfulle team av Mayo Clinic-eksperter kan hjelpe deg med helseproblemer relatert til trombocytose. Start her Mer informasjon Behandling av trombocytose ved Mayo Clinic Beinmargsbiopsi Komplett blodtelling (CBC)

Reaktiv trombocytose Behandling av denne tilstanden avhenger av årsaken. Blodtap. Hvis du har hatt betydelig blodtap fra en nylig operasjon eller en skade, kan det forhøyede trombocytantallet løse seg selv. Infeksjon eller betennelse. Hvis du har en kronisk infeksjon eller en inflammatorisk sykdom, vil sannsynligvis trombocytantallet forbli høyt til tilstanden er under kontroll. I de fleste tilfeller vil trombocytantallet gå tilbake til normalen etter at årsaken er løst. Milten fjernet. Hvis du har fått fjernet milten, kan du ha livslang trombocytose, men du trenger sannsynligvis ikke behandling. Essensiell trombocytemi Personer med denne tilstanden som ikke har tegn eller symptomer trenger vanligvis ikke behandling. Du må kanskje ta daglig lavdose aspirin for å bidra til å fortynne blodet hvis du har risiko for blodpropper. Ta ikke aspirin uten å sjekke med helsepersonellet ditt. Du må kanskje ta reseptbelagte medisiner eller gjennomgå prosedyrer for å senke trombocytantallet hvis du: Har en historie med blodpropper og blødninger. Har risikofaktorer for hjertesykdom. Er eldre enn 60. Har et veldig høyt trombocytantall. Legen din kan forskrive trombocyttsenkende legemidler som hydroksyurea (Droxia, Hydrea), anagrelid (Agrylin) eller interferon alfa (Intron A). I nødstilfeller kan trombocytter filtreres fra blodet med en maskin. Denne prosedyren kalles trombocytaferese. Effektene er bare midlertidige. Avtal time