Reisediaré
Oversikt
Reisediaré er en mage-tarmsykdom som ofte forårsaker løs avføring og magesmerter. Den skyldes inntak av forurenset mat eller vann. Heldigvis er reisediaré vanligvis ikke alvorlig for de fleste – det er bare ubehagelig. Når du besøker et sted der klimaet eller hygieniske forhold er annerledes enn hjemme, har du økt risiko for å utvikle reisediaré. For å redusere risikoen for reisediaré, vær forsiktig med hva du spiser og drikker mens du reiser. Hvis du utvikler reisediaré, vil det sannsynligvis gå over uten behandling. Det er imidlertid lurt å ha legegodkjente medisiner med deg når du reiser til områder med høy risiko. På denne måten vil du være forberedt i tilfelle diaréen blir alvorlig eller ikke går over.
Symptomer
Reisediaré kan begynne plutselig under reisen eller kort tid etter at du kommer hjem. De fleste blir bedre i løpet av 1 til 2 dager uten behandling og blir helt friske i løpet av en uke. Du kan imidlertid få flere episoder med reisediaré i løpet av én reise. De vanligste symptomene på reisediaré er: • Plutselig passering av tre eller flere løsere, vannete avføringer per dag. • Et presserende behov for å gå på toalettet. • Magekramper. • Kvalme. • Oppkast. • Feber. Noen ganger opplever folk moderat til alvorlig dehydrering, vedvarende oppkast, høy feber, blodig avføring eller alvorlige smerter i magen eller endetarmen. Hvis du eller barnet ditt opplever noen av disse symptomene, eller hvis diaréen varer lenger enn noen få dager, er det på tide å oppsøke lege. Reisediaré går vanligvis over av seg selv i løpet av noen dager. Symptomene kan vare lenger og være mer alvorlige hvis det er forårsaket av visse bakterier eller parasitter. I slike tilfeller kan du trenge reseptbelagte medisiner for å bli bedre. Hvis du er voksen, bør du oppsøke lege hvis: • Diaréen varer lenger enn to dager. • Du blir dehydrert. • Du har alvorlige magesmerter eller endetarmsmerter. • Du har blodig eller svart avføring. • Du har feber over 39 °C (102 °F). Når du reiser internasjonalt, kan en lokal ambassade eller konsulat hjelpe deg med å finne en anerkjent lege som snakker språket ditt. Vær spesielt forsiktig med barn, fordi reisediaré kan forårsake alvorlig dehydrering på kort tid. Ring lege hvis barnet ditt er sykt og har noen av følgende symptomer: • Vedvarende oppkast. • Feber på 39 °C (102 °F) eller høyere. • Blodig avføring eller alvorlig diaré. • Tørr munn eller gråt uten tårer. • Tegn på å være uvanlig søvnig, døsig eller ikke-responsiv. • Redusert urinmengde, inkludert færre våte bleier hos spedbarn.
Når bør du oppsøke lege
Reisediaré går vanligvis over av seg selv i løpet av noen dager. Symptomene kan vare lenger og være mer alvorlige hvis det er forårsaket av visse bakterier eller parasitter. I slike tilfeller kan du trenge reseptbelagte medisiner for å bli bedre. Hvis du er voksen, bør du oppsøke lege hvis:
- Diaréen varer i mer enn to dager.
- Du blir dehydrert.
- Du har alvorlige magesmerter eller endetarmsmerter.
- Du har blodig eller svart avføring.
- Du har feber over 39 C (102 F).
Når du reiser internasjonalt, kan en lokal ambassade eller konsulat hjelpe deg med å finne en anerkjent lege som snakker språket ditt. Vær spesielt forsiktig med barn, da reisediaré kan føre til alvorlig dehydrering på kort tid. Ring lege hvis barnet ditt er sykt og har noen av følgende symptomer:
- Vedvarende oppkast.
- Feber på 39 C (102 F) eller høyere.
- Blodig avføring eller alvorlig diaré.
- Tørr munn eller gråt uten tårer.
- Tegn på å være uvanlig søvnig, døsig eller ikke-responsiv.
- Redusert urinmengde, inkludert færre våte bleier hos spedbarn.
Årsaker
Det er mulig at reisediaré kan stamme fra stress under reisen eller en endring i kostholdet. Men vanligvis er det smittestoffer – som bakterier, virus eller parasitter – som er årsaken. Man utvikler typisk reisediaré etter å ha inntatt mat eller vann som er forurenset med organismer fra avføring. Så hvorfor blir ikke innbyggere i høyrisikoland rammet på samme måte? Ofte har kroppen deres blitt vant til bakteriene og utviklet immunitet mot dem.
Risikofaktorer
Hvert år opplever millioner av internasjonale reisende turistdiaré. Områder med høy risiko for turistdiaré inkluderer: Mellom-Amerika. Sør-Amerika. Mexico. Afrika. Sør-Asia og Sørøst-Asia. Reiser til Øst-Europa, Sør-Afrika, Sentral- og Øst-Asia, Midtøsten og noen karibiske øyer utgjør også en viss risiko. Risikoen for turistdiaré er imidlertid generelt lav i Nord- og Vest-Europa, Japan, Canada, Singapore, Australia, New Zealand og USA. Sjansen for å få turistdiaré bestemmes for det meste av reisemålet. Men visse grupper av mennesker har større risiko for å utvikle tilstanden. Disse inkluderer: Unge voksne. Tilstanden er litt vanligere blant unge voksne turister. Selv om årsakene ikke er klare, er det mulig at unge voksne mangler ervervet immunitet. De kan også være mer eventyrlystne enn eldre mennesker i sine reiser og kostholdsvalg, eller de kan være mindre forsiktige med å unngå forurenset mat. Personer med svekket immunforsvar. Et svekket immunforsvar på grunn av en underliggende sykdom eller immunsuppressive medisiner som kortikosteroider øker risikoen for infeksjoner. Personer med diabetes, inflammatorisk tarmsykdom eller alvorlig nyre-, lever- eller hjertesykdom. Disse tilstandene kan gjøre deg mer utsatt for infeksjon eller øke risikoen for en mer alvorlig infeksjon. Personer som tar syreblokkere eller antacida. Syre i magen har en tendens til å ødelegge organismer, så en reduksjon i magesyre kan gi mer mulighet for bakteriell overlevelse. Personer som reiser i visse årstider. Risikoen for turistdiaré varierer med årstiden i visse deler av verden. For eksempel er risikoen høyest i Sør-Asia i de varme månedene like før monsunen.
Komplikasjoner
Fordi du mister viktige væsker, salter og mineraler under et tilfelle av turistdiaré, kan du bli dehydrert, spesielt i sommermånedene. Dehydrering er spesielt farlig for barn, eldre og personer med svekket immunforsvar. Dehydrering forårsaket av diaré kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert organskade, sjokk eller koma. Symptomer på dehydrering inkluderer veldig tørr munn, intens tørst, lite eller ingen vannlating, svimmelhet eller ekstrem svakhet.
Forebygging
Generell tommelfingerregel når du reiser til et annet land er: Kok det, stek det, skrell det eller glem det. Men det er fortsatt mulig å bli syk selv om du følger disse reglene. Andre tips som kan bidra til å redusere risikoen for å bli syk inkluderer: Ikke konsumer mat fra gateleverandører. Ikke konsumer upasteurisert melk og meieriprodukter, inkludert is. Ikke spis rått eller underkokt kjøtt, fisk og skalldyr. Ikke spis fuktig mat ved romtemperatur, for eksempel sauser og buffétilbud. Spis mat som er godt tilberedt og servert varmt. Hold deg til frukt og grønnsaker du kan skrelle selv, for eksempel bananer, appelsiner og avokado. Hold deg unna salater og frukt du ikke kan skrelle, for eksempel druer og bær. Vær oppmerksom på at alkohol i en drink ikke beskytter deg mot forurenset vann eller is. Når du besøker områder med høy risiko, må du huske følgende tips: Ikke drikk usterilisert vann – fra springen, brønn eller bekk. Hvis du trenger å konsumere lokalt vann, kok det i tre minutter. La vannet avkjøles naturlig og oppbevar det i en ren, tildekket beholder. Ikke bruk lokalt laget isbiter eller drikk blandede fruktjuicer laget med springvann. Vær forsiktig med skivet frukt som kan ha blitt vasket i forurenset vann. Bruk flaskevann eller kokt vann til å blande babymelk. Bestil varme drikker, for eksempel kaffe eller te, og sørg for at de er dampende varme. Du kan gjerne drikke drikkevarer på boks eller flaske i originalemballasjen – inkludert vann, kullsyreholdige drikker, øl eller vin – så lenge du selv åpner beholderne. Tørk av hvilken som helst boks eller flaske før du drikker eller heller. Bruk flaskevann til å pusse tennene. Ikke bad i vann som kan være forurenset. Hold munnen lukket mens du dusjer. Hvis det ikke er mulig å kjøpe flaskevann eller koke vannet, ta med deg et middel til å rense vann. Vurder en vannpumpe med mikrofilter som kan filtrere ut små mikroorganismer. Du kan også desinfisere vann kjemisk med jod eller klor. Jod har en tendens til å være mer effektivt, men det er best å reservere det for korte turer, da for mye jod kan være skadelig for systemet ditt. Du kan kjøpe vanndisinfiserende tabletter som inneholder klor, jodtabletter eller krystaller, eller andre desinfiserende midler i campingbutikker og apotek. Sørg for å følge instruksjonene på pakken. Her er andre måter å redusere risikoen for reisendes diaré på: Sørg for at tallerkener og bestikk er rene og tørre før du bruker dem. Vask hendene ofte og alltid før du spiser. Hvis det ikke er mulig å vaske, bruk en alkoholbasert hånddesinfeksjon med minst 60 % alkohol for å rengjøre hendene før du spiser. Se etter matvarer som krever lite håndtering i tilberedningen. Forhindre at barn putter ting – inkludert skitne hender – i munnen. Hvis mulig, forhindre at spedbarn kryper på skitne gulv. Bind et farget bånd rundt badekranen for å minne deg på å ikke drikke – eller pusse tennene med – springvann. Folkehelseeksperter anbefaler generelt ikke å ta antibiotika for å forhindre reisendes diaré, fordi dette kan bidra til utviklingen av antibiotikaresistente bakterier. Antibiotika gir ingen beskyttelse mot virus og parasitter, men de kan gi reisende en falsk følelse av trygghet om risikoen ved å konsumere lokale matvarer og drikkevarer. De kan også forårsake ubehagelige bivirkninger, for eksempel utslett, hudreaksjoner på solen og vaginal soppinfeksjon. Som en forebyggende tiltak foreslår noen leger å ta vismut subsalisylat, som har vist seg å redusere sannsynligheten for diaré. Ta imidlertid ikke dette legemidlet i mer enn tre uker, og ta det ikke i det hele tatt hvis du er gravid eller allergisk mot aspirin. Snakk med legen din før du tar vismut subsalisylat hvis du tar visse medisiner, for eksempel antikoagulantia. Vanlige harmløse bivirkninger av vismut subsalisylat inkluderer en svartfarget tunge og mørk avføring. I noen tilfeller kan det forårsake forstoppelse, kvalme og, sjelden, ringing i ørene, kalt tinnitus.
Ansvarsfraskrivelse: August er en helseinformasjonsplattform og svarene utgjør ikke medisinsk rådgivning. Rådfør deg alltid med en autorisert lege i nærheten av deg før du gjør endringer.
Laget i India, for verden