Created at:1/13/2025
Abacavir og lamivudin er en kombinasjonsmedisin mot HIV som hjelper med å kontrollere viruset i kroppen din. Denne reseptbelagte medisinen inneholder to kraftige antiretrovirale medisiner som virker sammen for å bremse HIVs evne til å formere seg og spre seg i systemet ditt.
Du kjenner kanskje denne medisinen under merkenavn som Epzicom eller Kivexa. Den er en del av en behandlingsplan som kan hjelpe deg med å leve et sunnere, lengre liv med HIV når den tas konsekvent som foreskrevet av helsepersonellet ditt.
Abacavir og lamivudin er en fast dose kombinasjonstablett som inneholder to forskjellige HIV-medisiner i én pille. Begge ingrediensene tilhører en klasse legemidler som kalles nukleosid reverse transkriptasehemmere, som virker ved å blokkere HIV fra å kopiere seg selv inne i cellene dine.
Denne kombinasjonen gjør det lettere for deg å ta HIV-behandlingen din siden du får to medisiner i en enkelt dose. Medisinen kommer som en tablett som du svelger hel, og den er designet for å være en del av et komplett HIV-behandlingsregime sammen med andre antiretrovirale legemidler.
Legen din vil foreskrive denne medisinen som en del av det som kalles svært aktiv antiretroviral terapi eller HAART. Denne tilnærmingen bruker flere HIV-medisiner sammen for å skape et kraftig forsvar mot viruset i kroppen din.
Denne medisinen brukes spesifikt til å behandle HIV-1-infeksjon hos voksne og barn som veier minst 25 kilo (ca. 55 pund). Den virker som en del av en kombinasjonsbehandling for å redusere mengden HIV i blodet ditt til ikke-påviselige nivåer.
Hovedmålet er å hjelpe immunforsvaret ditt med å komme seg og holde seg sterkt mens du forhindrer at HIV utvikler seg til AIDS. Når den brukes riktig med andre HIV-medisiner, kan denne kombinasjonen hjelpe deg med å opprettholde en normal forventet levetid og forhindre overføring av viruset til andre.
Helsepersonellet ditt kan anbefale denne spesifikke kombinasjonen hvis du starter HIV-behandling for første gang eller hvis du trenger å bytte fra et annet regime. Det er viktig å forstå at denne medisinen behandler HIV, men ikke kurerer det fullstendig.
Denne kombinasjonsmedisinen virker ved å forstyrre HIVs evne til å reprodusere seg inne i cellene dine. Både abacavir og lamivudin blokkerer et enzym som kalles revers transkriptase, som HIV trenger for å kopiere sitt genetiske materiale og lage nye viruspartikler.
Tenk på det som å sette en skiftenøkkel i girene på HIVs kopimaskin. Når viruset prøver å formere seg, hindrer disse medisinene det i å fullføre prosessen vellykket. Dette bidrar til å redusere virusmengden i blodet ditt over tid.
Medisinen regnes som moderat potent når den kombineres med andre HIV-medisiner. Selv om den er effektiv, fungerer den best som en del av et tre-medisinregime i stedet for å brukes alene, og det er derfor legen din vil foreskrive ytterligere HIV-medisiner sammen med den.
Du bør ta denne medisinen nøyaktig som legen din foreskriver, vanligvis en gang daglig med eller uten mat. Tabletten kan tas med vann, melk eller juice, og du trenger ikke å bekymre deg for å time den med måltider siden mat ikke påvirker hvordan kroppen din absorberer medisinen nevneverdig.
Prøv å ta dosen din på samme tidspunkt hver dag for å opprettholde konsistente nivåer av medisinen i systemet ditt. Du kan stille inn en daglig alarm eller bruke en pilleorganisator for å hjelpe deg å huske, siden manglende doser kan føre til at HIV blir resistent mot behandlingen.
Svelg tabletten hel i stedet for å knuse, tygge eller dele den. Hvis du har problemer med å svelge piller, snakk med apoteket om teknikker som kan hjelpe, men ikke endre tablettens form uten veiledning.
Før du begynner med denne medisinen, vil legen din teste deg for en genetisk markør kalt HLA-B*5701. Denne testen er avgjørende fordi personer med denne genetiske varianten har en høyere risiko for alvorlige allergiske reaksjoner på abakavir.
Du må ta denne medisinen resten av livet som en del av din pågående HIV-behandling. HIV-behandling er en langsiktig forpliktelse som krever daglig medisinering for å holde viruset undertrykt og immunforsvaret ditt sunt.
De fleste begynner å se forbedringer i virusmengden innen 2-8 uker etter oppstart av behandlingen, med betydelige reduksjoner som vanligvis oppstår innen 3-6 måneder. Legen din vil overvåke fremgangen din gjennom regelmessige blodprøver for å sikre at medisinen virker effektivt.
Slutt aldri å ta denne medisinen uten å snakke med helsepersonellet ditt først, selv om du føler deg helt frisk. Å stoppe HIV-behandling kan føre til at viruset formerer seg raskt og potensielt utvikler resistens mot medisinene, noe som gjør fremtidig behandling mer utfordrende.
De fleste tåler denne medisinen godt, men som alle medisiner kan den forårsake bivirkninger. De vanligste bivirkningene er generelt milde og bedres ofte når kroppen din tilpasser seg behandlingen i løpet av de første ukene.
Her er de vanligste bivirkningene du kan oppleve:
Disse hverdagslige bivirkningene blir vanligvis mindre plagsomme etter hvert som kroppen din venner seg til medisinen. Hvis de vedvarer eller forstyrrer dine daglige aktiviteter, kan helsepersonellet ditt foreslå måter å håndtere dem på.
Det er imidlertid noen alvorlige bivirkninger som krever umiddelbar medisinsk hjelp, selv om de er mindre vanlige:
Hypersensitivitetsreaksjonen mot abakavir er den mest bekymringsfulle alvorlige bivirkningen. Det kan forårsake feber, utslett, alvorlig tretthet, magesmerter og influensalignende symptomer. Hvis du opplever disse symptomene, spesielt i løpet av de første seks ukene av behandlingen, kontakt legen din umiddelbart og ta aldri medisinen igjen.
Du bør ikke ta denne medisinen hvis du er allergisk mot abakavir, lamivudin eller andre ingredienser i tabletten. I tillegg, hvis du tester positivt for den genetiske markøren HLA-B*5701, vil legen din velge en annen HIV-behandling for å unngå risikoen for alvorlige allergiske reaksjoner.
Personer med moderat til alvorlig leversykdom kan trenge forskjellige doser eller alternative medisiner. Helsepersonell vil sjekke leverfunksjonen din før du starter behandlingen og overvåke den regelmessig mens du tar medisinen.
Hvis du har nyreproblemer, kan legen din trenge å justere dosen din eller vurdere alternative behandlinger. Begge komponentene i denne medisinen behandles gjennom nyrene dine, så nedsatt nyrefunksjon kan påvirke hvordan medisinen virker i kroppen din.
Gravide kvinner kan vanligvis ta denne medisinen, men tett overvåking er viktig. Hvis du planlegger å bli gravid eller oppdager at du er gravid mens du tar denne medisinen, diskuter risikoen og fordelene med helsepersonell umiddelbart.
De vanligste merkenavnene for denne kombinasjonsmedisinen er Epzicom i USA og Kivexa i andre land. Begge inneholder de samme mengdene aktive ingredienser: 600 mg abakavir og 300 mg lamivudin per tablett.
Generiske versjoner kan også være tilgjengelige i noen områder, som inneholder identiske aktive ingredienser, men kan ha forskjellige inaktive ingredienser eller utseende. Apoteket ditt kan hjelpe deg med å identifisere om du får merkenavnet eller den generiske versjonen.
Sjekk alltid med helsepersonellet ditt før du bytter mellom merkenavn og generiske versjoner, da de vil sikre konsistens i behandlingsregimet ditt.
Flere andre HIV-medisinkombinasjoner kan fungere som alternativer hvis denne spesifikke kombinasjonen ikke passer for deg. Legen din kan vurdere emtricitabin og tenofovir (Truvada), emtricitabin og tenofovir alafenamid (Descovy), eller andre nukleosid reverse transkriptasehemmer-kombinasjoner.
For personer som ikke kan ta abakavir på grunn av HLA-B*5701-positivitet, inkluderer alternativer typisk tenofovir-baserte kombinasjoner. Disse fungerer på samme måte ved å blokkere HIV-replikasjon, men bruker forskjellige mekanismer og har forskjellige bivirkingsprofiler.
Helsepersonellet ditt vil vurdere faktorer som nyrefunksjonen din, beinhelsen, andre medisinske tilstander og potensielle legemiddelinteraksjoner når de velger det beste alternativet for din spesifikke situasjon.
Begge kombinasjonene er svært effektive HIV-behandlinger, men ingen av dem er universelt "bedre" enn den andre. Valget avhenger av din individuelle helseprofil, genetiske faktorer og hvor godt du tåler hver medisin.
Abakavir og lamivudin kan være å foretrekke hvis du har nyreproblemer eller bekymringer for bentetthet, siden tenofovir noen ganger kan påvirke disse områdene. Imidlertid kan tenofovirkombinasjoner velges hvis du tester positivt for HLA-B*5701 eller har visse leverlidelser.
Legen din vil vurdere din komplette medisinske historie, laboratorieresultater og personlige preferanser når du bestemmer hvilken kombinasjon som fungerer best for deg. Begge alternativene har bevist spor i kliniske studier og bruk i den virkelige verden.
Denne medisinen kan brukes hos personer med hepatitt B, men det krever nøye overvåking. Lamivudin har aktivitet mot hepatitt B-virus, så hvis du har både HIV og hepatitt B, kan det føre til at hepatitt B blusser opp alvorlig hvis du slutter med denne medisinen.
Legen din vil overvåke leverfunksjonen din nøye og kan foreskrive ytterligere hepatitt B-behandling hvis det er nødvendig. Slutt aldri å ta denne medisinen uten medisinsk tilsyn hvis du har hepatitt B-saminfeksjon.
Hvis du ved et uhell tar mer enn den foreskrevne dosen, kontakt helsepersonell eller giftkontrollsenteret umiddelbart. Selv om alvorlige overdosessymptomer er uvanlige med denne medisinen, kan det å ta for mye øke risikoen for bivirkninger.
Ikke prøv å kompensere for den ekstra dosen ved å hoppe over din neste planlagte dose. Fortsett i stedet med din vanlige doseringsplan med mindre legen din anbefaler noe annet.
Hvis du glemmer en dose, ta den så snart du husker det, med mindre det nesten er tid for din neste planlagte dose. I så fall, hopp over den glemte dosen og ta din neste dose til vanlig tid.
Du må aldri ta to doser samtidig for å kompensere for en glemt dose. Hvis du ofte glemmer doser, bør du snakke med helsepersonellet ditt om strategier for å hjelpe deg å huske, for eksempel å sette telefonalarmer eller bruke pilleorganisatorer.
Du bør aldri slutte å ta denne medisinen uten å diskutere det med helsepersonellet ditt først. HIV-behandling er livslang, og å slutte med medisiner kan føre til at viruset formerer seg raskt og potensielt utvikler resistens.
Legen din kan endre medisinregimet ditt hvis du opplever bivirkninger eller hvis nyere behandlinger blir tilgjengelige, men denne avgjørelsen bør alltid tas sammen med medisinsk tilsyn.
Moderat alkoholinntak er generelt akseptabelt mens du tar denne medisinen, men overdreven drikking kan øke risikoen for leverproblemer og kan forstyrre effektiviteten av HIV-behandlingen din.
Hvis du har leversykdom eller en historie med alkoholproblemer, bør du diskutere alkoholbruk med helsepersonellet ditt. De kan gi personlig veiledning basert på din spesifikke helsesituasjon.