Hva er abirateron: Bruk, dosering, bivirkninger og mer

Abirateron er en kraftig medisin spesielt utviklet for å behandle avansert prostatakreft hos menn. Denne orale medisinen virker ved å blokkere kroppens produksjon av testosteron, et hormon som driver visse typer prostatakreftvekst.

Hvis du eller en du er glad i har fått forskrevet abirateron, står du sannsynligvis overfor en utfordrende diagnose. Å forstå hvordan denne medisinen virker og hva du kan forvente, kan hjelpe deg med å føle deg tryggere på behandlingsreisen din.

Hva er abirateron?

Abirateron er en hormonbehandlingsmedisin som tilhører en klasse legemidler som kalles androgenbiosyntesehemmere. Den kommer som tabletter som du tar gjennom munnen, vanligvis en gang daglig.

Denne medisinen retter seg spesifikt mot et enzym som kalles CYP17A1, som kroppen din bruker til å lage testosteron og andre mannlige hormoner. Ved å blokkere dette enzymet reduserer abirateron dramatisk mengden testosteron som er tilgjengelig for å drive kreftcellevekst.

Du vil ofte høre legen din referere til det ved merkenavnet Zytiga. Medisinen forskrives alltid sammen med et steroid som kalles prednison eller prednisolon for å forhindre visse bivirkninger.

Hva brukes abirateron til?

Abirateron brukes primært til å behandle metastatisk kastrasjonsresistent prostatakreft (mCRPC). Dette betyr at kreften har spredt seg utenfor prostatakjertelen og fortsetter å vokse til tross for andre hormonbehandlinger.

Legen din kan forskrive abirateron hvis prostatakreften din har blitt resistent mot første hormonbehandlinger som kirurgisk kastrasjon eller medisiner som blokkerer testosteronproduksjonen. Det brukes ofte når kreften har spredt seg til andre deler av kroppen din, for eksempel bein eller lymfeknuter.

I noen tilfeller foreskriver leger også abirateron for høyrisiko metastatisk hormonsensitiv prostatakreft. Dette er når kreften har spredt seg, men fortsatt responderer på hormonbehandling, og legen din ønsker å bruke en mer aggressiv behandlingsmetode fra starten.

Hvordan virker abirateron?

Abirateron virker ved å kutte av tilførselen av testosteron som prostatakreftceller trenger for å overleve og formere seg. Tenk på testosteron som drivstoff for disse kreftcellene.

Kroppen din produserer testosteron på tre hovedsteder: testiklene, binyrene og til og med inne i selve kreftcellene. Mens andre hormonbehandlinger kan blokkere testosteron fra testiklene, går abirateron lenger ved å blokkere produksjonen på alle tre steder.

Medisinen hemmer et enzym kalt CYP17A1, som er essensielt for testosteronproduksjon. Ved å blokkere dette enzymet, kan abirateron redusere testosteronnivået i blodet ditt til nesten ikke-påviselige mengder. Dette skaper et miljø der prostatakreftceller sliter med å vokse og spre seg.

Dette regnes som en sterk og effektiv medisin for avansert prostatakreft. Kliniske studier har vist at det kan bremse sykdomsutviklingen betydelig og forlenge overlevelsen hos mange pasienter.

Hvordan skal jeg ta abirateron?

Ta abirateron nøyaktig som legen din foreskriver, vanligvis en gang daglig på tom mage. Du bør ta det minst en time før du spiser eller to timer etter å ha spist.

Svelg tablettene hele med vann. Ikke knus, tygg eller del dem, da dette kan påvirke hvordan medisinen absorberes. Å ta abirateron med mat kan faktisk øke mengden medisin kroppen din absorberer, noe som kan føre til flere bivirkninger.

Legen din vil også forskrive prednison eller prednisolon som du skal ta sammen med abirateron. Denne steroiden hjelper til med å forhindre en tilstand som kalles mineralokortikoidoverskudd, som kan forårsake farlige økninger i blodtrykket og reduksjoner i kaliumnivået.

Prøv å ta medisinene dine på samme tid hver dag for å opprettholde konsistente nivåer i kroppen din. Hvis du har problemer med å huske, bør du vurdere å stille inn en daglig alarm eller bruke en pilleorganisator.

Hvor lenge bør jeg ta abirateron?

Du vil vanligvis fortsette å ta abirateron så lenge det effektivt kontrollerer kreften din og bivirkningene forblir håndterbare. Dette kan være måneder eller til og med år, avhengig av hvordan kreften din reagerer.

Legen din vil overvåke deg regelmessig med blodprøver og bildediagnostiske undersøkelser for å sjekke hvor godt medisinen virker. De vil se etter tegn på at kreften din utvikler seg, for eksempel stigende PSA-nivåer eller nye områder med kreftspredning.

Noen pasienter tar abirateron i flere år med gode resultater, mens andre kan trenge å bytte til forskjellige behandlinger tidligere. Avgjørelsen om å fortsette eller stoppe behandlingen avhenger av mange faktorer, inkludert din generelle helse, bivirkninger og hvordan kreften din reagerer.

Slutt aldri å ta abirateron uten å diskutere det med legen din først. Å stoppe brått kan føre til at kreften din begynner å vokse raskere.

Hva er bivirkningene av abirateron?

Som alle kreftmedisiner kan abirateron forårsake bivirkninger, selv om ikke alle opplever dem. De fleste bivirkninger er håndterbare med riktig overvåking og støttende behandling.

Å forstå hva du kan forvente kan hjelpe deg med å gjenkjenne bivirkninger tidlig og få den støtten du trenger. Her er de vanligste bivirkningene du kan oppleve:

• Tretthet og svakhet: Dette er den vanligste bivirkningen, og rammer omtrent 4 av 10 pasienter. Trettheten kan variere fra mild trøtthet til mer betydelig utmattelse som påvirker daglige aktiviteter.
• Smerter og hevelse i ledd: Omtrent 3 av 10 pasienter opplever ubehag i leddene, spesielt i hender, føtter eller rygg.
• Høyt blodtrykk: Medikamentet kan føre til at blodtrykket ditt stiger, og derfor vil legen din overvåke det regelmessig.
• Væskeretensjon: Du kan merke hevelse i bena, anklene eller føttene ettersom kroppen din holder på mer væske enn vanlig.
• Hetetokter: Disse plutselige følelsene av varme og svette oppstår på grunn av den dramatiske reduksjonen i testosteronnivået.

Disse bivirkningene tolereres generelt godt, og helseteamet ditt har strategier for å hjelpe deg med å håndtere dem effektivt.

Noen pasienter kan oppleve mer alvorlige, men mindre vanlige bivirkninger som krever umiddelbar medisinsk hjelp:

• Alvorlig muskelsvakhet: Dette kan indikere lave kaliumnivåer, noe som kan være farlig hvis det ikke behandles raskt.
• Uregelmessig hjerterytme: Endringer i hjerterytmen kan forekomme, spesielt hvis kaliumnivået faller for lavt.
• Alvorlig kortpustethet: Dette kan indikere væskeopphopning rundt hjertet eller lungene.
• Brystsmerter: Enhver ny eller forverret brystsmerte bør evalueres umiddelbart.
• Tegn på leverproblemer: Inkludert gulfarging av hud eller øyne, mørk urin eller sterke magesmerter.

Selv om disse alvorlige bivirkningene er sjeldne, og rammer mindre enn 1 av 20 pasienter, er det viktig å vite når du skal søke umiddelbar medisinsk hjelp.

Hvem bør ikke ta abirateron?

Abirateron er ikke egnet for alle, og legen din vil nøye vurdere om det er riktig for deg. Denne medisinen er kun godkjent for menn med prostatakreft og skal aldri gis til kvinner eller barn.

Du bør ikke ta abirateron hvis du har alvorlig leversykdom, da medisinen behandles av leveren og kan forverre leverfunksjonen. Legen din vil sjekke leverfunksjonen din med blodprøver før behandlingen starter.

Hvis du har en historie med hjerteproblemer, vil legen din nøye vurdere fordeler og risikoer. Medisinen kan påvirke hjertefunksjonen og blodtrykket, så tett overvåking er viktig hvis du har hjerte- og karsykdommer.

Visse medisiner kan samhandle med abirateron, så fortell legen din om alle reseptbelagte medisiner, reseptfrie medisiner og kosttilskudd du tar. Dette inkluderer blodfortynnende midler, anfallsmedisiner og noen hjertemedisiner.

Abirateron merkenavn

Det vanligste merkenavnet for abirateron er Zytiga, produsert av Janssen Pharmaceuticals. Dette var det opprinnelige merkenavnet da medisinen først ble godkjent.

Siden patentet utløp, er flere generiske versjoner av abirateron nå tilgjengelige. Disse generiske medisinene inneholder samme aktive ingrediens og fungerer på samme måte som merkenavnet.

Apoteket ditt kan erstatte en generisk versjon med mindre legen din spesifikt ber om merkenavnet. Begge versjonene er like effektive, selv om noen pasienter foretrekker å holde seg til merket de startet med.

Abirateron alternativer

Hvis abirateron ikke er riktig for deg eller slutter å virke effektivt, er det flere andre behandlingsalternativer tilgjengelige for avansert prostatakreft.

Enzalutamid (Xtandi) er en annen hormonbehandling som virker annerledes enn abirateron. I stedet for å blokkere testosteronproduksjonen, forhindrer den testosteron fra å binde seg til kreftceller. Noen pasienter bytter mellom disse medisinene hvis den ene slutter å virke.

Docetaksel er en cellegift som ofte brukes mot avansert prostatakreft. Den virker ved å angripe kreftceller direkte i stedet for å blokkere hormoner. Legen din kan anbefale dette hvis hormonbehandlinger ikke lenger er effektive.

Nyere behandlinger inkluderer medisiner som apalutamid (Erleada) og darolutamid (Nubeqa), som virker på samme måte som enzalutamid, men kan ha forskjellige bivirkingsprofiler.

Er abirateron bedre enn enzalutamid?

Både abirateron og enzalutamid er svært effektive behandlinger for avansert prostatakreft, og valget mellom dem avhenger av din spesifikke situasjon. Ingen av medisinene er definitivt

Abirateron kan brukes hos pasienter med hjertesykdom, men det krever nøye overvåking og dosejusteringer. Medikamentet kan påvirke blodtrykket og væskebalansen, noe som kan påvirke hjertefunksjonen.

Legen din vil overvåke blodtrykket ditt regelmessig og kan forskrive medisiner for å håndtere det om nødvendig. De vil også se etter tegn på væskeretensjon, som kan belaste hjertet. Hvis du har alvorlig hjertesvikt, kan legen din velge en annen behandlingsmetode.

Det viktigste er åpen kommunikasjon med helseteamet ditt om eventuelle hjertesymptomer du opplever, inkludert brystsmerter, kortpustethet eller hevelse i bena.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg ved et uhell tar for mye abirateron?

Hvis du ved et uhell tar mer abirateron enn foreskrevet, kontakt legen din eller Giftinformasjonen umiddelbart. Å ta for mye kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger, spesielt de som påvirker hjertet og blodtrykket.

Ikke prøv å kompensere for overdose ved å hoppe over neste dose. Følg i stedet legens instruksjoner for å komme tilbake på din vanlige tidsplan. De kan ønske å overvåke deg nærmere de neste dagene.

For å forhindre utilsiktede overdoser, oppbevar medisinen i originalbeholderen og vurder å bruke en pilleorganisator for å spore dine daglige doser.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose abirateron?

Hvis du glemmer en dose abirateron, ta den så snart du husker det, så lenge det ikke nesten er tid for neste dose. Hvis det er nær din neste planlagte dose, hopp over den glemte dosen og fortsett med din vanlige tidsplan.

Ta aldri to doser samtidig for å kompensere for en glemt dose. Dette kan øke risikoen for bivirkninger uten å gi ytterligere fordeler.

Hvis du ofte glemmer doser, snakk med legen din om strategier for å hjelpe deg å huske, for eksempel å stille inn telefonalarmer eller bruke en medisinpåminnelsesapp.

Når kan jeg slutte å ta abirateron?

Du bør bare slutte å ta abirateron etter legens anvisning. Avgjørelsen om å slutte kommer vanligvis når medisinen ikke lenger effektivt kontrollerer kreften din, eller når bivirkningene blir for vanskelige å håndtere.

Legen din vil overvåke PSA-nivåene dine og bildediagnostiske undersøkelser for å avgjøre om medisinen fortsatt virker. Økende PSA-nivåer eller ny kreftvekst kan indikere at det er på tide å bytte til en annen behandling.

Noen ganger anbefaler leger behandlingspauser hvis du opplever betydelige bivirkninger, men denne avgjørelsen krever nøye vurdering av fordeler og risiko.

Kan jeg drikke alkohol mens jeg tar abirateron?

Det er generelt trygt å drikke alkohol i moderate mengder mens du tar abirateron, men du bør diskutere dette med legen din først. Både alkohol og abirateron behandles av leveren, så å kombinere dem kan potensielt påvirke leverfunksjonen.

Hvis du velger å drikke, begrens deg til ikke mer enn en eller to drinker per dag, og unngå å drikke på tom mage siden du tar abirateron uten mat. Vær oppmerksom på eventuell økning i bivirkninger som tretthet eller svimmelhet.

Legen din kan anbefale å unngå alkohol helt hvis du har leverproblemer eller opplever betydelige bivirkninger fra medisinen.