Hva er Bevacizumab: Bruk, dosering, bivirkninger og mer

Bevacizumab er en målrettet kreftmedisin som hjelper til med å bekjempe visse typer kreft ved å kutte av blodtilførselen. Denne medisinen virker ved å blokkere et protein kalt VEGF som hjelper svulster med å vokse nye blodårer for å mate seg selv.

Legen din kan anbefale bevacizumab hvis du har spesifikke kreftformer som kolorektal kreft, lungekreft, nyrekreft eller hjernesvulster. Det gis alltid gjennom en IV på et sykehus eller en klinikk, der helsepersonell kan overvåke deg nøye gjennom hele behandlingen.

Hva er Bevacizumab?

Bevacizumab er et laboratorielaget antistoff som målretter kreftceller på en svært spesifikk måte. Tenk på det som en høyt trent vakt som gjenkjenner og blokkerer visse signaler som kreftceller bruker til å vokse og spre seg.

Denne medisinen tilhører en klasse legemidler som kalles angiogenesehemmere, noe som betyr at den stopper dannelsen av nye blodårer. Kreftceller trenger en konstant tilførsel av næringsstoffer og oksygen gjennom blodårer for å overleve og formere seg. Ved å blokkere denne blodtilførselen, sulter bevacizumab i hovedsak svulsten.

Legemidlet er også kjent under merkenavnet Avastin og kommer som en klar væske som helsepersonell blander med saltvannsoppløsning. Det regnes som et monoklonalt antistoff, noe som betyr at det er designet for å målrette ett spesifikt protein i kroppen din.

Hva brukes Bevacizumab til?

Bevacizumab behandler flere typer avansert kreft, ofte i kombinasjon med andre kreftmedisiner. Onkologen din vil avgjøre om denne behandlingen er riktig for din spesifikke situasjon basert på krefttypen og stadiet.

Her er de viktigste kreftformene der bevacizumab kan hjelpe:

• Tyktarmskreft som har spredt seg til andre deler av kroppen din
• Ikke-småcellet lungekreft i avanserte stadier
• Nyrekreft (nyrecellekarsinom)
• Hjernesvulster, spesielt glioblastom
• Livmorhalskreft som har kommet tilbake eller spredt seg
• Eggstokkreft som har kommet tilbake etter første behandling

Legen din kan også vurdere bevacizumab for andre krefttyper i kliniske studier eller spesielle omstendigheter. Medikamentet brukes sjelden alene og virker vanligvis sammen med cellegift for å forbedre effekten.

Hvordan virker bevacizumab?

Bevacizumab virker ved å målrette et protein som kalles vaskulær endotelvekstfaktor, eller VEGF forkortet. Dette proteinet fungerer som et signal som forteller kroppen din å lage nye blodårer, noe som normalt er en sunn prosess.

Kreftceller kaprer denne naturlige prosessen ved å produsere overflødig VEGF for å bygge sitt eget blodkarnettverk. Disse nye karene leverer oksygen og næringsstoffer som hjelper svulster til å vokse større og potensielt spre seg til andre deler av kroppen din.

Når bevacizumab kommer inn i systemet ditt, binder det seg til VEGF-proteiner og forhindrer dem i å sende sine blodårebyggende signaler. Denne prosessen kutter i hovedsak av svulstens matforsyning, og får den til å krympe eller slutte å vokse.

Medisinen regnes som moderat sterk og viser vanligvis effekter innen noen få behandlingssykluser. Imidlertid virker den annerledes enn tradisjonelle cellegiftmedisiner som direkte dreper kreftceller.

Hvordan skal jeg ta bevacizumab?

Bevacizumab gis alltid gjennom en intravenøs (IV) linje på et sykehus, en klinikk eller et kreftbehandlingssenter. Du kan ikke ta denne medisinen hjemme eller via munnen, da den må forberedes nøye og overvåkes av helsepersonell.

Behandlingen din vil vanligvis følge denne prosessen: Først vil en sykepleier sette inn en intravenøs (IV) linje i armen din eller få tilgang til porten din hvis du har en. Medikamentet blandes deretter med saltvann og gis sakte over 30 til 90 minutter.

Før hver infusjon trenger du ikke å unngå mat eller drikke med mindre legen din gir deg spesifikke instruksjoner. Men å holde deg godt hydrert ved å drikke rikelig med vann i dagene før behandlingen kan hjelpe kroppen din med å behandle medisinen bedre.

Du vil motta bevacizumab hver 2. til 3. uke, avhengig av behandlingsplanen din. Hver økt kan ta 2 til 4 timer totalt, inkludert forberedelsestid og overvåking etterpå.

Hvor lenge bør jeg ta Bevacizumab?

Lengden på bevacizumab-behandlingen din avhenger av hvor godt kreften din responderer og hvordan kroppen din tolererer medisinen. De fleste får behandling i flere måneder, selv om noen kan trenge det i et år eller lenger.

Onkologen din vil overvåke fremgangen din gjennom regelmessige skanninger og blodprøver for å avgjøre når du skal fortsette, justere eller stoppe behandlingen. Hvis kreften din krymper eller slutter å vokse uten alvorlige bivirkninger, kan du fortsette behandlingen i en lengre periode.

Noen kan trenge å sette behandlingen på pause midlertidig hvis de utvikler visse bivirkninger, og deretter gjenoppta den når disse problemene er løst. Legen din vil samarbeide med deg for å finne den rette balansen mellom å bekjempe kreften din og opprettholde livskvaliteten din.

Hva er bivirkningene av Bevacizumab?

Som alle kreftmedisiner kan bevacizumab forårsake bivirkninger, selv om ikke alle opplever dem. De fleste bivirkninger kan håndteres med riktig medisinsk behandling og overvåking.

Vanlige bivirkninger som mange opplever inkluderer:

• Høyt blodtrykk som legen din vil følge nøye med på
• Tretthet som kan føre til at du føler deg mer sliten enn vanlig
• Hodepine som ofte kan håndteres med reseptfrie smertestillende midler
• Kvalme som kan påvirke appetitten din
• Diaré eller endringer i avføringsmønsteret
• Neseblødninger eller mindre blødninger som stopper lett
• Endringer i smakssansen som kan føre til at maten smaker annerledes

Disse hverdagslige bivirkningene bedres vanligvis når kroppen din tilpasser seg medisinen, og helseteamet ditt har mange måter å hjelpe deg med å håndtere dem.

Mindre vanlige, men mer alvorlige bivirkninger krever umiddelbar medisinsk hjelp og inkluderer:

• Alvorlig blødning som ikke stopper lett
• Blodpropper som kan forårsake smerter i bena eller pusteproblemer
• Alvorlig høyt blodtrykk med symptomer som kraftig hodepine eller synsforandringer
• Nyreproblemer som kan forårsake hevelse eller endringer i vannlatingen
• Hjerteproblemer som kan forårsake brystsmerter eller kortpustethet
• Tarmperforasjon, som forårsaker sterke magesmerter

Det medisinske teamet ditt vil følge deg nøye med tanke på disse mer alvorlige effektene og lære deg varseltegn du skal se etter mellom behandlingene.

Sjeldne, men alvorlige komplikasjoner som forekommer hos en liten prosentandel av pasientene inkluderer:

• Alvorlige problemer med sårtilheling som kan forsinke kirurgi
• Reversibelt posteriort leukoencefalopatisyndrom (RPLS), som påvirker hjernen
• Alvorlig protein i urinen (proteinuri)
• Hjertesvikt hos personer med eksisterende hjertesykdom
• Alvorlige allergiske reaksjoner under infusjon

Selv om disse sjeldne effektene høres bekymringsfulle ut, er helseteamet ditt trent til å gjenkjenne og håndtere dem raskt hvis de skulle oppstå.

Hvem bør ikke ta Bevacizumab?

Bevacizumab er ikke trygt for alle, og legen din vil nøye gjennomgå din medisinske historie før han eller hun anbefaler denne behandlingen. Visse helsetilstander eller omstendigheter gjør denne medisinen for risikabel.

Du bør ikke få bevacizumab hvis du har:

• Nylig operasjon de siste 28 dagene, da det kan forstyrre sårtilhelingen
• Aktiv blødning eller en historie med alvorlige blødningsforstyrrelser
• Alvorlig, ukontrollert høyt blodtrykk
• Nylig hjerteinfarkt eller hjerneslag
• Alvorlig nyresykdom eller proteinuri
• Kjent allergi mot bevacizumab eller lignende medisiner

Legen din vil også utvise ekstra forsiktighet hvis du har hjertesykdom, blodkoagulasjonsforstyrrelser eller en historie med tarmproblemer. Disse tilstandene diskvalifiserer deg ikke automatisk fra behandling, men de krever nærmere overvåking.

Hvis du er gravid eller ammer, anbefales ikke bevacizumab da det kan skade fosteret. Helsepersonellet ditt vil diskutere trygge prevensjonsmetoder hvis du er i fertil alder.

Bevacizumab merkenavn

Bevacizumab er mest kjent under merkenavnet Avastin, som er den originale versjonen utviklet av Genentech. Dette er navnet du mest sannsynlig vil høre fra helsepersonellet ditt og se på behandlingspapirene dine.

Flere biosimilære versjoner av bevacizumab er godkjent og kan være tilgjengelige på behandlingssenteret ditt. Disse inkluderer Mvasi, Zirabev og Alymsys, som fungerer på samme måte som den originale Avastin.

Biosimilære legemidler er svært like det originale legemidlet og har samme effekt og sikkerhetsprofil. Legen eller farmasøyten din kan bruke noen av disse navnene når de diskuterer behandlingen din, men de refererer alle til samme type medisin.

Bevacizumab alternativer

Hvis bevacizumab ikke er riktig for deg eller slutter å virke effektivt, har onkologen din flere alternative behandlingsalternativer. Det beste valget avhenger av din spesifikke krefttype og din generelle helsetilstand.

Andre angiogenesehemmere som virker på samme måte inkluderer:

• Ramucirumab (Cyramza) for mage- og lungekreft
• Sunitinib (Sutent) for nyrekreft
• Sorafenib (Nexavar) for lever- og nyrekreft
• Pazopanib (Votrient) for nyrekreft

Legen din kan også vurdere immunterapimedisiner, forskjellige cellegiftkombinasjoner eller målrettede terapipiller, avhengig av din situasjon. Hvert alternativ har sine egne fordeler og bivirkninger.

Kliniske studier tilbyr ofte tilgang til nyere medisiner som ennå ikke er allment tilgjengelige. Onkologen din kan hjelpe deg med å utforske disse alternativene hvis standardbehandlinger ikke er egnet.

Er Bevacizumab Bedre Enn Andre Kreftmedisiner?

Bevacizumab er ikke nødvendigvis bedre eller dårligere enn andre kreftmedisiner, men tjener heller et annet formål i behandlingsplanen din. Det er ofte mest effektivt når det kombineres med tradisjonelle cellegiftmedisiner i stedet for å brukes alene.

Sammenlignet med cellegift alene, kan tilsetning av bevacizumab bidra til å krympe svulster mer effektivt og noen ganger hjelpe folk å leve lenger. Imidlertid legger det også til potensielle bivirkninger som helseteamet ditt må håndtere nøye.

Den "beste" behandlingen for deg avhenger av mange faktorer, inkludert krefttypen din, stadiet, generell helse og personlige preferanser. Onkologen din vil vurdere alle disse faktorene når du lager din personlige behandlingsplan.

Noen mennesker har det bedre med bevacizumab-kombinasjoner, mens andre kan ha mer nytte av forskjellige tilnærminger som immunterapi eller målrettede terapipiller. Det finnes ikke noe fasitsvar i kreftbehandling.

Ofte Stilte Spørsmål Om Bevacizumab

Er Bevacizumab trygt for personer med hjertesykdom?

Bevacizumab krever ekstra forsiktighet hos personer med eksisterende hjertesykdom, men det er ikke automatisk utelukket. Kardiologen og onkologen din vil samarbeide for å avgjøre om fordelene oppveier risikoen for din spesifikke situasjon.

Hvis du har hjertesykdom, vil det medisinske teamet ditt overvåke hjertefunksjonen din nøye under behandlingen. De kan justere dosen din, planlegge hyppigere kontroller eller anbefale hjerteskyttende medisiner sammen med kreftbehandlingen din.

Hva bør jeg gjøre hvis jeg ved et uhell får for mye Bevacizumab?

En overdose av bevacizumab er ekstremt usannsynlig siden helsepersonell nøye beregner og administrerer hver dose. Medikamentet gis sakte gjennom en IV mens du blir overvåket, noe som gjør utilsiktet overdose nesten umulig.

Hvis du er bekymret for dosen din eller opplever uvanlige symptomer etter behandlingen, kontakt onkologiteamet ditt umiddelbart. De kan evaluere symptomene dine og gi passende pleie om nødvendig.

Hva bør jeg gjøre hvis jeg går glipp av en dose Bevacizumab?

Hvis du går glipp av en planlagt bevacizumab-time, kontakt onkologiteamet ditt så snart som mulig for å omplanlegge. De vil avgjøre den beste timingen for din neste dose basert på behandlingsplanen din og hvor mye tid som har gått.

Ikke prøv å kompensere for glemte doser ved å planlegge behandlinger tettere sammen. Det medisinske teamet ditt vil justere behandlingsplanen din trygt for å få deg tilbake på sporet mens du opprettholder medisinens effektivitet.

Når kan jeg slutte å ta Bevacizumab?

Du bør bare stoppe bevacizumab-behandling under veiledning av onkologen din, selv om du føler deg bedre. Beslutninger om kreftbehandling er komplekse og basert på skanneresultater, blodprøver og din generelle respons på behandlingen.

Legen din vil regelmessig vurdere om du skal fortsette, endre eller avslutte behandlingen basert på hvor godt den fungerer og hvordan du tolererer den. Noen kan trenge å slutte på grunn av bivirkninger, mens andre kan fortsette i mange måneder hvis behandlingen er effektiv.

Kan jeg få vaksinasjoner mens jeg tar Bevacizumab?

De fleste rutinevaksinasjoner er trygge mens du får bevacizumab, men du bør alltid sjekke med onkologiteamet ditt først. De kan anbefale å time vaksinasjoner mellom behandlingssykluser eller unngå levende vaksiner i behandlingsperioden.

Immunforsvaret ditt reagerer kanskje ikke like sterkt på vaksiner mens du er i kreftbehandling, så legen din kan foreslå ekstra forholdsregler eller påfyllingsdoser. Hold det medisinske teamet ditt informert om eventuelle vaksiner du vurderer.