Hva er kabergolin: Bruk, dosering, bivirkninger og mer

Kabergolin er en reseptbelagt medisin som bidrar til å kontrollere høye nivåer av et hormon som kalles prolaktin i kroppen din. Legen din kan forskrive denne medisinen hvis du har tilstander som prolaktinomer (godartede svulster som produserer for mye prolaktin) eller andre lidelser der prolaktinnivåene dine er høyere enn de burde være.

Denne medisinen virker ved å etterligne en naturlig kjemisk substans i hjernen som kalles dopamin, som bidrar til å regulere hormonproduksjonen. Tenk på det som en forsiktig bremse som senker kroppens prolaktinproduksjon for å bringe den tilbake til sunne nivåer.

Hva er kabergolin?

Kabergolin tilhører en gruppe medisiner som kalles dopaminagonister. Det er en syntetisk versjon av en kjemisk substans som hjernen din naturlig produserer for å bidra til å kontrollere ulike hormonnivåer i hele kroppen din.

Medisinen kommer som små tabletter som du tar gjennom munnen, vanligvis bare en eller to ganger i uken. I motsetning til daglige medisiner, har kabergolin en langvarig effekt i systemet ditt, og det er derfor du ikke trenger å ta det hver dag.

Legen din vil forskrive kabergolin når kroppen din produserer for mye prolaktin, et hormon som normalt hjelper med melkeproduksjon hos ammende mødre. Når prolaktinnivåene blir for høye hos ikke-ammende personer, kan det forårsake ulike ubehagelige symptomer.

Hva brukes kabergolin til?

Kabergolin behandler primært lidelser forårsaket av for mye prolaktin i blodet ditt, en tilstand som kalles hyperprolaktinemi. Dette skjer når hypofysen produserer mer prolaktin enn kroppen din trenger.

Den vanligste grunnen til at leger forskriver kabergolin er for prolaktinomer, som er ikke-kreftfremkallende svulster i hypofysen din. Disse små vekstene kan føre til at prolaktinnivåene dine skyter i været, noe som fører til ulike symptomer som påvirker hverdagen din.

Her er hovedtilstandene kabergolin hjelper med å behandle, med utgangspunkt i de vanligste årsakene til at legen din kan anbefale det:

• Prolaktinomer (godartede hypofysetumorer)
• Uforklarlig høye prolaktinnivåer
• Uregelmessige eller uteblitte menstruasjoner forårsaket av høyt prolaktin
• Uønsket brystmelkproduksjon hos kvinner som ikke ammer
• Fertilitetsproblemer relatert til høyt prolaktin
• Seksuell dysfunksjon forårsaket av forhøyede prolaktinnivåer

I noen tilfeller kan leger forskrive kabergolin for Parkinsons sykdom, selv om dette er mindre vanlig. Helsepersonell vil avgjøre om kabergolin er riktig for din spesifikke situasjon.

Hvordan virker kabergolin?

Kabergolin virker ved å binde seg til dopaminreseptorer i hjernen din, spesielt i hypofysen der prolaktin produseres. Når medisinen fester seg til disse reseptorene, sender den et signal om å redusere prolaktinproduksjonen.

Denne medisinen regnes som moderat sterk og svært effektiv for sitt tiltenkte formål. De fleste ser betydelige forbedringer i prolaktinnivåene sine i løpet av noen uker etter at de begynner behandlingen.

Legemidlet forblir aktivt i systemet ditt i flere dager, og det er grunnen til at du vanligvis bare trenger å ta det en eller to ganger i uken. Denne langvarige effekten gjør det mer praktisk enn medisiner som krever daglig dosering.

Hvordan skal jeg ta kabergolin?

Ta kabergolin nøyaktig som legen din foreskriver, vanligvis en eller to ganger i uken med mat. Å ta det med et måltid eller en matbit bidrar til å redusere magebesvær og forbedrer hvor godt kroppen din absorberer medisinen.

Du kan ta kabergolin med vann, melk eller juice. Å ha litt mat i magen før du tar pillen bidrar til å forhindre kvalme, som er en av de vanligste bivirkningene når du begynner med denne medisinen.

Her er hva du bør vite om å ta kabergolin trygt:

• Ta den samme dagen hver uke for å opprettholde stabile nivåer
• Spis et lett måltid eller en matbit 30 minutter før du tar pillen
• Unngå alkohol på de dagene du tar kabergolin
• Ikke knus eller tygg tablettene
• Oppbevar medisinen på et kjølig, tørt sted

Hvis du føler deg svimmel eller ør etter å ha tatt kabergolin, legg deg ned en stund og unngå å kjøre bil eller betjene maskiner. Disse effektene bedres vanligvis når kroppen din tilpasser seg medisinen.

Hvor lenge bør jeg ta kabergolin?

De fleste trenger å ta kabergolin i flere måneder til år, avhengig av deres spesifikke tilstand. Legen din vil overvåke prolaktinnivåene dine regelmessig for å avgjøre hvor lenge du trenger behandling.

For prolaktinomer kan det hende du må ta kabergolin i 2-3 år eller lenger. Noen mennesker med små svulster kan til slutt slutte med medisinen når prolaktinnivåene normaliseres og forblir stabile.

Helsepersonell vil planlegge regelmessige blodprøver for å sjekke prolaktinnivåene dine og kan også bestille periodiske hjertetester. Slutt aldri å ta kabergolin plutselig uten å snakke med legen din først, da dette kan føre til at prolaktinnivåene dine stiger raskt igjen.

Hva er bivirkningene av kabergolin?

De fleste tåler kabergolin godt, men som alle medisiner kan det forårsake bivirkninger. Den gode nyheten er at mange bivirkninger er milde og ofte bedres når kroppen din tilpasser seg medisinen.

Vanlige bivirkninger som påvirker mange mennesker inkluderer kvalme, svimmelhet og hodepine. Disse oppstår vanligvis i løpet av de første ukene av behandlingen og blir ofte mindre plagsomme over tid.

Her er de hyppigst rapporterte bivirkningene, organisert fra mest vanlige til mindre vanlige:

• Kvalme og magebesvær
• Svimmelhet eller ørhet
• Hodepine
• Tretthet eller utmattelse
• Forstoppelse
• Munntørrhet
• Søvnproblemer eller livlige drømmer

Mindre vanlige, men mer alvorlige bivirkninger kan forekomme, selv om de rammer færre mennesker. Disse krever umiddelbar medisinsk hjelp hvis de skulle oppstå:

• Brystsmerter eller hjertebank
• Pustebesvær
• Hevelse i ben eller føtter
• Plutselig innsettende spille- eller seksuell trang
• Hallusinasjoner eller forvirring
• Sterke magesmerter

Sjeldne, men alvorlige bivirkninger inkluderer hjerteklaffproblemer, og det er grunnen til at legen din kan bestille periodiske hjertetester. Hvis du opplever uvanlige symptomer, kontakt helsepersonell umiddelbart.

Hvem bør ikke ta Cabergolin?

Cabergolin er ikke trygt for alle, og visse helsetilstander gjør det uegnet. Legen din vil nøye gjennomgå din medisinske historie før du får forskrevet denne medisinen.

Personer med ukontrollert høyt blodtrykk bør ikke ta cabergolin, da det kan forverre denne tilstanden. Medisinen kan også samhandle farlig med visse hjertemedisiner og blodtrykksmedisiner.

Her er de viktigste tilstandene og situasjonene der cabergolin bør unngås:

• Kjent allergi mot cabergolin eller lignende medisiner
• Ukontrollert høyt blodtrykk
• Hjerteklaffsykdom eller historie med hjerteproblemer
• Alvorlig leversykdom
• Graviditet (med mindre spesifikt foreskrevet av legen din)
• Ammende mødre som prøver å undertrykke melkeproduksjonen

Visse medisiner kan samhandle med cabergolin, inkludert noen antipsykotiske legemidler, blodtrykksmedisiner og kvalmestillende medisiner. Fortell alltid legen din om alle medisiner, kosttilskudd og urtemedisiner du tar.

Cabergolin merkenavn

Cabergolin er tilgjengelig under flere merkenavn, der Dostinex er det mest anerkjente. Apoteket ditt kan dispensere medisinen under forskjellige navn, avhengig av produsenten.

Andre merkenavn inkluderer Cabaser og Cabaseril, selv om tilgjengeligheten varierer fra land til land. Den generiske versjonen, som rett og slett kalles "cabergolin", er også allment tilgjengelig og fungerer like effektivt som merkenavnversjonene.

Uavhengig av hvilket merke du får, forblir den aktive ingrediensen og effektiviteten den samme. Apoteket ditt kan svare på eventuelle spørsmål om det spesifikke merket de utleverer til deg.

Alternativer til cabergolin

Flere andre medisiner kan behandle høye prolaktinnivåer hvis cabergolin ikke passer for deg. Bromokriptin er det vanligste alternativet og fungerer på samme måte som cabergolin.

Bromokriptin krever daglig dosering og kan forårsake flere bivirkninger enn cabergolin, men det er ofte billigere og har blitt brukt trygt i mange år. Noen tåler bromokriptin bedre enn cabergolin.

Andre alternativer legen din kan vurdere inkluderer:

• Bromokriptin (Parlodel) - tas daglig
• Kvinagolid - tas daglig
• Kirurgi for store prolaktinomer
• Strålebehandling i sjeldne tilfeller

Legen din vil hjelpe deg med å velge det beste behandlingsalternativet basert på din spesifikke tilstand, andre helseproblemer og hvor godt du tåler forskjellige medisiner.

Er cabergolin bedre enn bromokriptin?

Cabergolin anses generelt å være mer effektivt og bedre tolerert enn bromokriptin for behandling av høye prolaktinnivåer. De fleste foretrekker cabergolin fordi det tas sjeldnere og forårsaker færre bivirkninger.

Studier viser at cabergolin er mer effektivt for å normalisere prolaktinnivåer og krympe prolaktinomer. Omtrent 85-90 % av personer oppnår normale prolaktinnivåer med cabergolin, sammenlignet med 70-75 % med bromokriptin.

De viktigste fordelene med kabergolin fremfor bromokriptin inkluderer sjeldnere dosering (to ganger i uken vs. daglig), færre gastrointestinale bivirkninger og bedre langtidsresultater. Kabergolin er imidlertid vanligvis dyrere enn bromokriptin.

Legen din vil vurdere faktorer som prolaktinnivået ditt, tumorstørrelse, toleranse for bivirkninger og kostnader når du velger mellom disse medisinene. Noen mennesker har det bedre med bromokriptin til tross for kabergolins generelle fordeler.

Ofte stilte spørsmål om kabergolin

Q1. Er kabergolin trygt for hjertepasienter?

Kabergolin krever nøye overvåking hos personer med hjertesykdommer. Legen din vil sannsynligvis bestille en ekkokardiogram før behandlingen startes og periodisk under behandlingen for å sjekke hjerteklaffene dine.

Personer med eksisterende problemer med hjerteklaffene bør generelt unngå kabergolin, da det kan forverre disse tilstandene. For personer med normal hjertefunksjon er kabergolin imidlertid vanligvis trygt når det brukes under medisinsk tilsyn.

Hvis du har en hjertesykdom, må du sørge for at legen din vet om det før du starter med kabergolin. De kan velge en annen medisin eller overvåke deg nærmere under behandlingen.

Q2. Hva skal jeg gjøre hvis jeg ved et uhell bruker for mye kabergolin?

Å ta for mye kabergolin kan forårsake alvorlig kvalme, oppkast, svimmelhet og ekstremt lavt blodtrykk. Hvis du ved et uhell tar mer enn foreskrevet, kontakt legen din eller giftinformasjonssentralen umiddelbart.

Ikke prøv å fremkalle brekninger med mindre du er spesifikt instruert av helsepersonell. Legg deg ned på et trygt sted og få noen til å være sammen med deg til du kan få medisinsk hjelp.

Symptomer på kabergolinoverdose kan omfatte hallusinasjoner, forvirring og besvimelse. Disse effektene kan være farlige, så søk akutt medisinsk hjelp hvis du opplever noen av disse symptomene etter å ha tatt for mye medisin.

Q3. Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose med kabergolin?

Hvis du glemmer en dose kabergolin, ta den så snart du husker det, men bare hvis det er innen 1-2 dager etter din planlagte dose. Ikke ta to doser tett sammen for å kompensere for en glemt dose.

Hvis det har gått mer enn 2-3 dager siden du glemte dosen, hopp over den og ta neste dose som planlagt. Å ta kabergolin sent er bedre enn å doble dosen, noe som kan forårsake alvorlige bivirkninger.

Vurder å sette en ukentlig påminnelse på telefonen eller kalenderen for å hjelpe deg med å huske når du skal ta medisinen din. Konsistens bidrar til å opprettholde stabil prolaktinkontroll.

Q4. Når kan jeg slutte å ta kabergolin?

Du kan vanligvis slutte å ta kabergolin når prolaktinnivået ditt har vært normalt i minst 6-12 måneder, og eventuelle svulster har krympet betydelig. Legen din vil ta denne avgjørelsen basert på blodprøver og bildediagnostiske undersøkelser.

Slutt aldri å ta kabergolin plutselig uten medisinsk tilsyn, da prolaktinnivået ditt kan stige raskt igjen. Legen din vil vanligvis redusere dosen gradvis over flere uker før du slutter helt.

Noen mennesker må ta kabergolin langsiktig, spesielt hvis de har store prolaktinomer eller hvis prolaktinnivået stiger igjen etter å ha sluttet. Regelmessige oppfølgingsavtaler bidrar til å bestemme den beste tilnærmingen for din situasjon.

Q5. Kan jeg ta kabergolin mens jeg er gravid?

Kabergolin anbefales generelt ikke under graviditet, med mindre legen din spesifikt foreskriver det for en alvorlig tilstand. Medisinen kan krysse morkaken og potensielt påvirke babyen din som utvikler seg.

Hvis du prøver å bli gravid, snakk med legen din om hvorvidt du skal fortsette med kabergolin. Noen kvinner med prolaktinomer må fortsette med medisinen under graviditet for å forhindre svulstvekst.

Bruk alltid effektiv prevensjon mens du tar kabergolin, med mindre du spesifikt prøver å bli gravid under medisinsk tilsyn. Hvis du blir gravid mens du tar kabergolin, kontakt legen din umiddelbart for å diskutere den beste fremgangsmåten.