Hva er Lamotrigin: Bruk, dosering, bivirkninger og mer

Lamotrigin er en reseptbelagt medisin som bidrar til å stabilisere elektrisk aktivitet i hjernen din. Den brukes ofte til å behandle epilepsi og bipolar lidelse ved å forhindre anfall og stemningsperioder. Denne medisinen fungerer som et forsiktig bremsesystem for overaktive hjerneceller, og hjelper dem med å kommunisere jevnere og redusere de plutselige utbruddene av elektrisk aktivitet som kan forårsake problemer.

Hva er Lamotrigin?

Lamotrigin tilhører en gruppe medisiner som kalles antikonvulsiva eller stemningsstabilisatorer. Den ble opprinnelig utviklet for å behandle epilepsi, men leger oppdaget at den også hjelper med å håndtere bipolar lidelse effektivt. Medisinen kommer som tabletter, tyggetabletter og munnoppløselige tabletter som løses opp på tungen.

Denne medisinen regnes som et pålitelig, godt studert alternativ som har hjulpet millioner av mennesker med å håndtere sine tilstander trygt. Den har vært tilgjengelig i over to tiår, noe som gir leger omfattende erfaring med hvordan den fungerer og hva de kan forvente.

Hva brukes Lamotrigin til?

Lamotrigin behandler to hovedtilstander: epilepsi og bipolar lidelse. For epilepsi forhindrer den forskjellige typer anfall fra å oppstå. For bipolar lidelse hjelper den med å forhindre depressive episoder og kan redusere hyppigheten av humørsvingninger.

Legen din kan forskrive lamotrigin hvis du har fokale anfall, generaliserte anfall eller Lennox-Gastaut syndrom (en alvorlig form for barndomsepilepsi). Ved bipolar lidelse er den spesielt effektiv for å forhindre depresjonssiden av stemningsperioder, selv om den er mindre nyttig for maniske episoder.

Noen ganger forskriver leger lamotrigin for andre tilstander som visse typer nervesmerter eller som en tilleggsbehandling når andre medisiner ikke fungerer godt nok. Disse kalles "off-label"-bruker, noe som betyr at medisinen kan være nyttig selv om den ikke opprinnelig var designet for disse spesifikke problemene.

Hvordan virker lamotrigin?

Lamotrigin virker ved å blokkere natriumkanaler i hjernecellene dine, noe som bidrar til å kontrollere elektriske signaler. Tenk på det som å justere volumet på overaktive hjernesirkler som kan fyre for raskt eller uforutsigbart.

Denne medisinen regnes som et behandlingsalternativ med moderat styrke. Den er ikke like sterk som noen andre anfallsmedisiner, men den er ofte mildere for kroppen din med færre bivirkninger. Dette gjør den til et godt valg for personer som trenger langtidsbehandling eller har hatt problemer med andre medisiner.

Medisinen bygges gradvis opp i systemet ditt over flere uker. Denne langsomme oppbyggingen er faktisk fordelaktig fordi den reduserer risikoen for alvorlige bivirkninger og hjelper kroppen din med å tilpasse seg behandlingen komfortabelt.

Hvordan skal jeg ta lamotrigin?

Ta lamotrigin nøyaktig som legen din foreskriver, vanligvis en eller to ganger daglig. Du kan ta det med eller uten mat, men å ta det med mat kan bidra til å redusere magebesvær hvis du er sensitiv.

Svelg vanlige tabletter hele med vann. Hvis du har tyggetabletter, kan du tygge dem helt eller svelge dem hele. For munnoppløselige tabletter, legg dem på tungen og la dem løses opp - ikke behov for vann.

Prøv å ta medisinen din på samme tidspunkt hver dag for å opprettholde stabile nivåer i systemet ditt. Denne konsistensen hjelper medisinen med å virke mer effektivt og reduserer sjansen for gjennombruddsanfall eller stemningsperioder.

Legen din vil sannsynligvis starte deg på en lav dose og gradvis øke den over flere uker. Denne langsomme økningen er viktig for din sikkerhet, så ikke hopp over doser eller prøv å fremskynde prosessen på egen hånd.

Hvor lenge bør jeg ta lamotrigin?

De fleste tar lamotrigin i måneder til år, avhengig av tilstanden deres. For epilepsi kan det være nødvendig med langtidsbehandling for å forhindre at anfall kommer tilbake. Ved bipolar lidelse brukes det ofte som vedlikeholdsbehandling for å forhindre fremtidige stemningssvingninger.

Legen din vil regelmessig vurdere hvor godt medisinen virker, og om du fortsatt trenger den. Noen personer med epilepsi kan slutte å ta den etter å ha vært anfallsfrie i flere år, men denne avgjørelsen krever nøye medisinsk tilsyn.

Slutt aldri å ta lamotrigin brått, da dette kan utløse anfall eller stemningssvingninger. Hvis du trenger å slutte, vil legen din lage en plan for gradvis å redusere dosen din over flere uker eller måneder.

Hva er bivirkningene av lamotrigin?

De fleste tåler lamotrigin godt, men som alle medisiner kan det forårsake bivirkninger. Den gode nyheten er at mange bivirkninger er milde og ofte bedres når kroppen din tilpasser seg medisinen.

Her er de vanligste bivirkningene du kan oppleve, omtrent i rekkefølge fra mest til minst hyppig:

• Svimmelhet eller ustøhet
• Hodepine
• Kvalme eller magebesvær
• Døsighet eller tretthet
• Dobbeltsyn eller uklart syn
• Hudutslett (vanligvis mildt)
• Søvnproblemer
• Skjelving eller risting

Disse vanlige bivirkningene avtar vanligvis når kroppen din venner seg til medisinen. Hvis de vedvarer eller plager deg betydelig, snakk med legen din om å justere dosen eller tidspunktet.

Det er noen mindre vanlige, men mer alvorlige bivirkninger som krever umiddelbar medisinsk hjelp. Selv om disse er sjeldne, er det viktig å vite hva du skal se etter:

• Alvorlig hudutslett med feber, hovne lymfeknuter eller sår i munnen
• Uvanlig blødning eller blåmerker
• Alvorlige humørsvingninger eller tanker om selvskading
• Tegn på leverproblemer (gulfarging av hud eller øyne, mørk urin, sterke magesmerter)
• Alvorlig svimmelhet eller besvimelse
• Stiv nakke med feber

Den mest alvorlige bekymringen med lamotrigin er en alvorlig hudreaksjon kalt Stevens-Johnson syndrom, som skjer hos omtrent 1 av 1000 personer. Dette skjer vanligvis i løpet av de første 8 ukene av behandlingen og er mer sannsynlig hvis du starter med for høy dose eller tar visse andre medisiner.

Hvem bør ikke ta lamotrigin?

Lamotrigin er ikke riktig for alle. Legen din vil nøye vurdere din medisinske historie før du forskriver det. Du bør ikke ta denne medisinen hvis du tidligere har hatt en alvorlig allergisk reaksjon på den.

Personer med visse tilstander trenger ekstra forsiktighet eller må kanskje unngå lamotrigin helt. Dette inkluderer personer med alvorlig leversykdom, visse typer hjerterytmeproblemer eller en historie med alvorlige hudreaksjoner på andre medisiner.

Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, bør du diskutere dette grundig med legen din. Lamotrigin kan brukes under graviditet når fordelene oppveier risikoen, men det krever nøye overvåking og dosejusteringer.

Barn under 2 år får vanligvis ikke lamotrigin bortsett fra under svært spesifikke omstendigheter, da de har en høyere risiko for alvorlige hudreaksjoner. Eldre voksne kan trenge lavere doser fordi kroppen deres behandler medisinen saktere.

Lamotrigin merkenavn

Lamotrigin er tilgjengelig under flere merkenavn, der Lamictal er det mest kjente. Andre merkenavn inkluderer Lamictal XR (versjon med forlenget frigivelse), Lamictal ODT (munnopløselige tabletter) og Lamictal CD (tyggetabletter).

Generiske versjoner av lamotrigin er allment tilgjengelige og fungerer like effektivt som merkenavnversjoner. Apoteket ditt kan erstatte en generisk versjon med mindre legen din spesifikt ber om merkenavnet.

Hvis du bytter mellom forskjellige produsenter av lamotrigin, bør du informere legen din. Selv om de skal fungere på samme måte, merker noen subtile forskjeller i hvordan de føler seg, og legen din kan ønske å overvåke deg nærmere under overgangen.

Alternativer til lamotrigin

Flere andre medisiner kan behandle epilepsi og bipolar lidelse hvis lamotrigin ikke er riktig for deg. For epilepsi inkluderer alternativer levetiracetam (Keppra), karbamazepin (Tegretol) og valproinsyre (Depakote).

For bipolar lidelse inkluderer andre stemningsstabilisatorer litium, valproinsyre og visse antipsykotiske medisiner som quetiapin (Seroquel) eller aripiprazol (Abilify). Hver har sine egne fordeler og bivirkninger.

Legen din vil vurdere faktorer som din spesifikke type anfall eller bipolare symptomer, andre medisiner du tar, din alder og livsstil når du velger det beste alternativet. Noen ganger fungerer en kombinasjon av medisiner bedre enn et enkelt legemiddel alene.

Er lamotrigin bedre enn karbamazepin?

Lamotrigin og karbamazepin er begge effektive anfallsmedisiner, men de virker forskjellig og har forskjellige fordeler. Lamotrigin har en tendens til å forårsake færre bivirkninger og tolereres ofte bedre, spesielt ved langtidsbruk.

Karbamazepin kan være mer effektivt for visse typer anfall, spesielt fokale anfall, men det samvirker med flere medisiner og krever regelmessige blodprøver for å overvåke leverfunksjon og blodverdier. Lamotrigin krever vanligvis ikke rutinemessig blodovervåking.

For bipolar lidelse er lamotrigin generelt foretrukket fordi det er spesielt bra på å forhindre depressive episoder med færre bivirkninger. Karbamazepin kan hjelpe med humørstabilitet, men regnes vanligvis som et andrevalg.

Det "bedre" valget avhenger helt av din individuelle situasjon, inkludert din type anfall, andre medisinske tilstander, medisiner du tar, og hvordan du reagerer på behandlingen. Legen din vil hjelpe deg med å veie disse faktorene.

Ofte stilte spørsmål om lamotrigin

Er lamotrigin trygt for nyresykdom?

Lamotrigin er generelt trygt for personer med nyresykdom fordi nyrene dine ikke behandler det meste av denne medisinen. Leveren din gjør det meste av jobben med å bryte ned lamotrigin, så nyreproblemer krever vanligvis ikke dosejusteringer.

Men hvis du har alvorlig nyresykdom, kan legen din fortsatt ønske å overvåke deg nærmere. Noen mennesker med nyreproblemer har også andre helsetilstander som kan påvirke hvordan lamotrigin virker i kroppen din.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg ved et uhell tar for mye lamotrigin?

Hvis du tror du har tatt for mye lamotrigin, kontakt legen din eller Giftinformasjonen umiddelbart, selv om du føler deg bra. Å ta for mye kan forårsake alvorlige symptomer som alvorlig svimmelhet, koordinasjonsproblemer eller til og med anfall.

Ikke prøv å fremkalle brekninger med mindre du spesifikt får beskjed om det av en helsepersonell. Hvis noen er bevisstløs eller har pustevansker, ring nødetatene med en gang.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose lamotrigin?

Hvis du glemmer en dose, ta den så snart du husker det, med mindre det nesten er tid for neste dose. I så fall, hopp over den glemte dosen og fortsett med din vanlige tidsplan.

Ta aldri to doser samtidig for å kompensere for en glemt dose. Dette kan øke risikoen for bivirkninger. Hvis du ofte glemmer doser, bør du vurdere å sette telefonpåminnelser eller bruke en pilleorganisator.

Når kan jeg slutte å ta Lamotrigin?

Slutt å ta lamotrigin kun under tilsyn av legen din. For epilepsi kan du kanskje slutte etter å ha vært anfallsfri i flere år, men denne avgjørelsen krever en nøye vurdering av dine individuelle risikofaktorer.

For bipolar lidelse brukes lamotrigin ofte som langtidsvedlikeholdsbehandling. Å slutte brått kan utløse stemningsepisoder, så eventuelle endringer i behandlingsplanen din bør diskuteres grundig med legen din først.

Kan jeg drikke alkohol mens jeg tar Lamotrigin?

Små mengder alkohol er generelt greit for de fleste som tar lamotrigin, men alkohol kan øke tretthet og svimmelhet. Det kan også potensielt utløse anfall hos personer med epilepsi og forverre stemningssymptomer ved bipolar lidelse.

Snakk med legen din om hva som er trygt for din spesifikke situasjon. De kan anbefale å unngå alkohol helt eller begrense det til svært små mengder, avhengig av tilstanden din og hvor godt symptomene dine er kontrollert.