Hva er Sarilumab: Bruk, dosering, bivirkninger og mer

Sarilumab er en reseptbelagt medisin som bidrar til å redusere betennelse hos personer med revmatoid artritt og andre autoimmune tilstander. Det gis som en injeksjon under huden, på samme måte som personer med diabetes gir seg selv insulinsprøyter.

Denne medisinen tilhører en gruppe kalt IL-6-hemmere, som virker ved å blokkere spesifikke signaler i immunsystemet ditt som forårsaker leddsmerter og hevelse. Tenk på det som å skru ned volumet på kroppens overaktive immunrespons.

Hva er Sarilumab?

Sarilumab er en biologisk medisin som retter seg mot interleukin-6 (IL-6), et protein som driver betennelse i kroppen din. Når du har revmatoid artritt, produserer immunsystemet ditt for mye IL-6, noe som fører til smertefulle, hovne ledd.

Medisinen kommer som en ferdigfylt penn eller sprøyte som du injiserer under huden hver annen uke. Den er produsert ved hjelp av avansert bioteknologi, noe som betyr at den er laget av levende celler i stedet for tradisjonelle kjemikalier.

Legen din vil vanligvis foreskrive sarilumab når andre artrittmedisiner ikke har gitt tilstrekkelig lindring. Det regnes som en målrettet terapi fordi den fokuserer på en spesifikk del av immunsystemet i stedet for å undertrykke hele immunresponsen din.

Hva brukes Sarilumab til?

Sarilumab brukes primært til å behandle moderat til alvorlig revmatoid artritt hos voksne. Det bidrar til å redusere leddsmerter, stivhet og hevelse som kan gjøre hverdagsaktiviteter utfordrende.

Legen din kan anbefale sarilumab hvis du ikke har respondert godt på metotreksat eller andre sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs). Det kan brukes alene eller i kombinasjon med metotreksat for bedre resultater.

Medisinen studeres også for andre betennelsestilstander, selv om revmatoid artritt fortsatt er dens viktigste godkjente bruk. Helsepersonell vil avgjøre om sarilumab er riktig for din spesifikke situasjon basert på dine symptomer og medisinske historie.

Hvordan virker Sarilumab?

Sarilumab virker ved å blokkere interleukin-6-reseptorer i kroppen din. IL-6 er som en budbringer som forteller immunsystemet ditt å skape betennelse, selv når det ikke er nødvendig.

Når sarilumab fester seg til disse reseptorene, forhindrer det IL-6 fra å sende betennelsessignaler. Dette bidrar til å redusere leddskader, smerter og hevelse forbundet med revmatoid artritt.

Medisinen regnes som moderat sterk blant biologiske behandlinger. Den er mer målrettet enn steroider, men likevel kraftig nok til å påvirke immunsystemet ditt betydelig. De fleste begynner å merke forbedringer innen 2-4 uker etter behandlingsstart.

Hvordan skal jeg ta Sarilumab?

Sarilumab gis som en subkutan injeksjon, noe som betyr at du injiserer den i fettvevet like under huden din. Standarddosen er 200 mg hver annen uke, selv om legen din kan starte med 150 mg hvis du har visse helsetilstander.

Du kan injisere sarilumab i låret, overarmen eller magen. Roter injeksjonsstedene hver gang for å forhindre hudirritasjon. Medisinen skal være i romtemperatur når du injiserer den, så ta den ut av kjøleskapet 30-60 minutter på forhånd.

Du trenger ikke å ta sarilumab med mat siden den injiseres i stedet for å svelges. Det er imidlertid viktig å injisere den samme dag hver annen uke for å opprettholde stabile nivåer i systemet ditt.

Helsepersonell eller en sykepleier vil lære deg hvordan du gir deg selv injeksjonen. De fleste synes det er enklere enn de forventet, og de ferdigfylte pennene gjør prosessen grei.

Hvor lenge bør jeg ta Sarilumab?

Sarilumab er vanligvis en langtidsbehandling for revmatoid artritt. De fleste fortsetter å ta det så lenge det hjelper på symptomene deres og ikke forårsaker alvorlige bivirkninger.

Legen din vil overvåke responsen din i løpet av de første månedene for å se hvor godt medisinen virker. Hvis du opplever betydelig bedring, vil du sannsynligvis fortsette med regelmessige injeksjoner.

Noen mennesker kan trenge å ta sarilumab i årevis for å opprettholde symptomkontrollen. Imidlertid vil helsepersonellet ditt regelmessig gjennomgå behandlingen din for å sikre at det fortsatt er det beste alternativet for deg.

Slutt aldri å ta sarilumab plutselig uten å snakke med legen din først. Symptomene dine kan komme tilbake hvis du avslutter medisinen brått.

Hva er bivirkningene av Sarilumab?

Som alle medisiner kan sarilumab forårsake bivirkninger, selv om ikke alle opplever dem. Å forstå hva du skal se etter kan hjelpe deg med å føle deg tryggere på behandlingen din.

Her er de vanligste bivirkningene du kan oppleve:

• Reaksjoner på injeksjonsstedet som rødhet, hevelse eller mild smerte
• Øvre luftveisinfeksjoner som forkjølelse eller bihulebetennelse
• Hodepine som vanligvis er mild til moderat
• Økte kolesterolnivåer, som legen din vil overvåke
• Forhøyede leverenzymer, oppdaget gjennom blodprøver

Disse vanlige bivirkningene er generelt håndterbare og bedres ofte når kroppen din tilpasser seg medisinen.

Noen mennesker kan oppleve mer alvorlige, men mindre vanlige bivirkninger som krever umiddelbar medisinsk hjelp:

• Alvorlige infeksjoner som kan være livstruende
• Alvorlige allergiske reaksjoner med pustevansker eller hevelse
• Betydelige fall i antall hvite blodceller eller blodplater
• Leverproblemer som forårsaker gulfarging av hud eller øyne
• Tarmperforasjon, selv om dette er ekstremt sjeldent

Selv om disse alvorlige bivirkningene er uvanlige, er det viktig å kontakte helsepersonell umiddelbart hvis du opplever noen bekymringsfulle symptomer.

Hvem bør ikke ta Sarilumab?

Sarilumab er ikke egnet for alle, og legen din vil nøye gjennomgå din medisinske historie før du forskriver det. Visse tilstander eller situasjoner gjør denne medisinen potensielt farlig.

Du bør ikke ta sarilumab hvis du har noen av disse tilstandene:

• Aktive infeksjoner, inkludert tuberkulose eller hepatitt B
• Alvorlig leversykdom eller betydelig forhøyede leverenzymer
• Svært lavt antall hvite blodceller eller blodplater
• Kjente allergier mot sarilumab eller noen av dets ingredienser
• Levende vaksiner planlagt i løpet av de neste ukene

Legen din vil også utvise ekstra forsiktighet hvis du har en historie med tilbakevendende infeksjoner, nylig operasjon eller andre immunforsvarsforstyrrelser.

Graviditet og amming krever spesiell vurdering. Selv om sarilumab ikke er grundig studert hos gravide kvinner, vil legen din veie fordelene mot potensielle risikoer hvis du planlegger å bli gravid eller allerede er gravid.

Sarilumab merkenavn

Sarilumab markedsføres under merkenavnet Kevzara i USA og de fleste andre land. Dette er det eneste merkenavnet som er tilgjengelig for denne medisinen for øyeblikket.

Kevzara er produsert av Sanofi og Regeneron Pharmaceuticals. Medisinen kommer i ferdigfylte penner og sprøyter for enkel selv-injeksjon hjemme.

I motsetning til noen andre medisiner, er det ennå ikke en generisk versjon av sarilumab tilgjengelig. Dette betyr at Kevzara for øyeblikket er det eneste alternativet hvis legen din forskriver sarilumab.

Sarilumab alternativer

Hvis sarilumab ikke er riktig for deg, kan flere andre biologiske medisiner behandle revmatoid artritt effektivt. Legen din kan vurdere disse alternativene basert på dine spesifikke behov og medisinske historie.

Andre IL-6-hemmere inkluderer tocilizumab (Actemra), som virker på samme måte som sarilumab, men gis som infusjon eller injeksjon. TNF-hemmere som adalimumab (Humira) eller etanercept (Enbrel) retter seg mot forskjellige betennelsesveier.

JAK-hemmere som tofacitinib (Xeljanz) eller baricitinib (Olumiant) er orale medisiner som kan være lettere for noen å ta. Tradisjonelle DMARDs som metotreksat eller sulfasalazin er fortsatt viktige behandlingsalternativer, spesielt for personer som nettopp har startet leddgiktbehandling.

Helsepersonell vil hjelpe deg med å velge det beste alternativet basert på symptomene dine, andre helsetilstander og behandlingspreferanser.

Er Sarilumab bedre enn Tocilizumab?

Sarilumab og tocilizumab er begge IL-6-hemmere, noe som betyr at de virker på svært like måter for å redusere betennelse. Å sammenligne dem direkte kan være vanskelig fordi de ikke er testet head-to-head i store studier.

Begge medisinene er svært effektive for behandling av revmatoid artritt, og mange har det bra med begge alternativene. Valget kommer ofte ned til praktiske faktorer som hvordan medisinen gis og dine personlige preferanser.

Sarilumab er bare tilgjengelig som selv-injeksjon hver fjortende dag, mens tocilizumab kan gis enten som infusjon hver fjerde uke eller en ukentlig injeksjon. Noen foretrekker bekvemmeligheten av selv-injeksjon, mens andre liker den sjeldnere doseringen av infusjoner.

Legen din vil vurdere din spesifikke situasjon, inkludert andre medisiner du tar og eventuelle bivirkninger du har opplevd, for å hjelpe deg med å avgjøre hvilket alternativ som kan fungere bedre for deg.

Ofte stilte spørsmål om Sarilumab

Er Sarilumab trygt for personer med hjertesykdom?

Sarilumab kan brukes hos personer med hjertesykdom, men det krever nøye overvåking. Medikamentet kan øke kolesterolnivået, noe som kan påvirke din kardiovaskulære risiko.

Legen din vil sjekke kolesterolnivået ditt regelmessig og kan forskrive kolesterolsenkende medisiner hvis det er nødvendig. De vil også overvåke din generelle hjertehelse gjennom hele behandlingen.

Hvis du har alvorlig hjertesvikt eller nylige hjerteproblemer, vil helsepersonell veie fordelene med sarilumab opp mot potensielle risikoer. Åpen kommunikasjon med kardiologen og revmatologen din er viktig.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg ved et uhell bruker for mye sarilumab?

Hvis du ved et uhell injiserer mer sarilumab enn foreskrevet, kontakt helsepersonell eller Giftinformasjonen umiddelbart. Ikke vent for å se om symptomer utvikler seg.

En overdose av sarilumab kan øke risikoen for alvorlige infeksjoner eller andre bivirkninger. Legen din kan ønske å overvåke deg nærmere eller justere behandlingsplanen din.

For å forhindre utilsiktede overdoser, dobbeltsjekk alltid dosen din før du injiserer og ta aldri ekstra doser for å "ta igjen" hvis du har gått glipp av en.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose med sarilumab?

Hvis du glemmer din planlagte sarilumab-injeksjon, ta den så snart du husker det, og gå deretter tilbake til din vanlige plan. Ikke ta dobbel dose eller ta to injeksjoner tett etter hverandre.

Hvis det har gått mer enn noen dager siden du glemte dosen, kontakt helsepersonell for veiledning. De kan anbefale å justere planen din eller overvåke deg nærmere.

Å sette påminnelser på telefonen eller kalenderen kan hjelpe deg med å huske injeksjonsplanen din. Noen synes det er nyttig å injisere på samme ukedag hver annen uke.

Når kan jeg slutte å ta sarilumab?

Du bør bare slutte å ta sarilumab under legens tilsyn. Å plutselig slutte med medisinen kan føre til at leddsymptomene dine kommer tilbake, noen ganger enda verre enn før.

Helsepersonellet ditt kan anbefale å slutte med sarilumab hvis du utvikler alvorlige bivirkninger, infeksjoner, eller hvis tilstanden din går inn i langvarig remisjon. De vil lage en plan for å overvåke deg nøye under eventuelle behandlingsendringer.

Noen mennesker kan være i stand til å redusere dosen eller forlenge tiden mellom injeksjoner i stedet for å stoppe helt. Legen din vil samarbeide med deg for å finne den tilnærmingen som holder symptomene dine under kontroll med minst mulig medisinering.

Kan jeg få vaksinasjoner mens jeg tar Sarilumab?

Du kan motta de fleste vaksinasjoner mens du tar sarilumab, men levende vaksiner bør unngås fordi de kan forårsake infeksjoner hos personer med undertrykte immunsystemer.

Legen din vil anbefale å holde deg oppdatert på viktige vaksiner som influensavaksine, lungebetennelsesvaksiner og COVID-19-vaksiner før du starter med sarilumab. Disse vaksinene fungerer best når immunsystemet ditt ikke er undertrykt.

Fortell alltid alle helsepersonell som gir deg vaksiner at du tar sarilumab. De vil sørge for at vaksinene er trygge og passende for din situasjon.