Hva er Ustekinumab: Bruk, dosering, bivirkninger og mer

Ustekinumab er en reseptbelagt medisin som hjelper til med å roe ned immunforsvaret ditt når det er overaktivt. Det er en målrettet terapi som blokkerer spesifikke proteiner i kroppen din som forårsaker betennelse, noe som gjør det spesielt nyttig for personer med autoimmune tilstander som psoriasis, Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.

Denne medisinen tilhører en klasse som kalles monoklonale antistoffer, som er laboratoriefremstilte proteiner designet for å målrette svært spesifikke deler av immunforsvaret ditt. Tenk på det som et presisjonsverktøy snarere enn en bredspektret behandling, som virker for å redusere betennelse uten å slå av hele immunresponsen din.

Hva brukes Ustekinumab til?

Ustekinumab behandler flere autoimmune tilstander der immunforsvaret ditt feilaktig angriper friske deler av kroppen din. Legen din kan forskrive det når andre behandlinger ikke har fungert godt nok, eller når du trenger en mer målrettet tilnærming for å håndtere tilstanden din.

Medisinen brukes oftest mot moderat til alvorlig plakkpsoriasis, en hudtilstand som forårsaker tykke, skjellende flekker. Den er også godkjent for psoriasisartritt, som påvirker både huden og leddene dine, og forårsaker smerte og hevelse.

For fordøyelsesproblemer hjelper ustekinumab med å behandle moderat til alvorlig Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Dette er inflammatoriske tarmsykdommer som forårsaker vedvarende betennelse i fordøyelseskanalen din, noe som fører til symptomer som magesmerter, diaré og vekttap.

Hvordan virker Ustekinumab?

Ustekinumab virker ved å blokkere to spesifikke proteiner kalt interleukin-12 og interleukin-23. Disse proteinene fungerer som budbringere i immunforsvaret ditt, og forteller det å skape betennelse selv når det ikke er nødvendig.

Ved å blokkere disse budbringerne bidrar ustekinumab til å redusere den overdreven betennelsen som forårsaker symptomene dine. Det regnes som en moderat sterk medisin som gir målrettet lindring i stedet for å undertrykke immunsystemet ditt bredt.

Effektene skjer ikke umiddelbart fordi kroppen din trenger tid til å fjerne de eksisterende betennelsessignalene. De fleste begynner å merke forbedringer i løpet av noen uker, med maksimal fordel som typisk oppstår etter flere måneders behandling.

Hvordan skal jeg ta ustekinumab?

Ustekinumab kommer i to former: subkutane injeksjoner som går under huden din, og intravenøse infusjoner som går direkte inn i blodstrømmen din. Metoden avhenger av din spesifikke tilstand og hva legen din bestemmer vil fungere best for deg.

For subkutane injeksjoner vil du vanligvis motta dem på legekontoret eller lære å gi dem til deg selv hjemme. Injeksjonsstedene roterer vanligvis mellom låret, magen eller overarmen for å forhindre irritasjon i ett område.

Hvis du får intravenøse infusjoner, gjøres disse alltid i et helsevesen. Du vil sitte komfortabelt mens medisinen drypper sakte inn i en vene, og det tar vanligvis omtrent en time. Helsepersonell vil overvåke deg under og etter infusjonen.

Du trenger ikke å ta denne medisinen med mat, men å holde deg godt hydrert på behandlingsdager kan hjelpe deg å føle deg mer komfortabel. Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner om timing og forberedelse basert på din individuelle behandlingsplan.

Hvor lenge bør jeg ta ustekinumab?

Behandlingens varighet med ustekinumab varierer betydelig avhengig av tilstanden din og hvor godt du reagerer på medisinen. Mange trenger å fortsette behandlingen langsiktig for å opprettholde forbedringene sine, noen ganger i årevis.

Legen din vil regelmessig vurdere hvordan du responderer for å avgjøre om du bør fortsette. For tilstander som psoriasis kan du se dramatiske forbedringer som gjør langtidsbehandling verdt det. For inflammatoriske tarmsykdommer blir medisinen ofte en del av pågående behandling.

Noen mennesker kan etter hvert redusere doseringsfrekvensen eller ta pauser fra behandlingen, men denne avgjørelsen krever alltid tett medisinsk tilsyn. Å stoppe for tidlig fører ofte til at symptomene kommer tilbake, noen ganger mer alvorlig enn før.

Hva er bivirkningene av ustekinumab?

Som alle medisiner som påvirker immunforsvaret ditt, kan ustekinumab forårsake bivirkninger, selv om mange mennesker tåler det godt. Å forstå hva du kan forvente kan hjelpe deg med å føle deg mer forberedt og vite når du skal kontakte helsepersonellet ditt.

De vanligste bivirkningene du kan oppleve inkluderer reaksjoner på injeksjonsstedet som rødhet, hevelse eller ømhet der du fikk sprøyten. Disse reaksjonene er vanligvis milde og går over av seg selv i løpet av noen dager.

Her er de mer vanlige bivirkningene som folk rapporterer:

• Øvre luftveisinfeksjoner som forkjølelse eller bihulebetennelse
• Hodepine som kan oppstå spesielt etter de første dosene
• Tretthet eller følelse av å være mer sliten enn vanlig
• Kvalme eller mild magebesvær
• Ryggsmerter eller muskelsmerter
• Svimmelhet, spesielt rett etter injeksjoner

Disse bivirkningene bedres ofte når kroppen din tilpasser seg medisinen i løpet av de første månedene av behandlingen.

Mer alvorlige bivirkninger kan oppstå, selv om de er mindre vanlige. Fordi ustekinumab påvirker immunforsvaret ditt, kan du være mer utsatt for infeksjoner. Legen din vil overvåke deg nøye for tegn på alvorlige infeksjoner.

Her er de mer alvorlige bivirkningene som krever umiddelbar medisinsk hjelp:

• Tegn på alvorlig infeksjon som feber, influensalignende symptomer eller uvanlig tretthet
• Hudforandringer, inkludert nye utvekster eller endringer i eksisterende føflekker
• Vedvarende hoste eller pustevansker
• Sterke magesmerter eller endringer i avføringsvaner
• Uvanlige blåmerker eller blødninger
• Alvorlige allergiske reaksjoner under eller etter injeksjoner

Selv om disse alvorlige bivirkningene er sjeldne, hjelper det å være oppmerksom på dem slik at du kan søke riktig behandling hvis det er nødvendig.

Noen svært sjeldne, men alvorlige tilstander er rapportert, inkludert visse typer kreft og alvorlige hjerneinfeksjoner. Legen din veier disse sjeldne risikoene opp mot fordelene ved å behandle tilstanden din når ustekinumab anbefales.

Hvem bør ikke ta ustekinumab?

Ustekinumab er ikke egnet for alle, og legen din vil nøye vurdere om det er trygt for deg. Visse helsetilstander og omstendigheter gjør denne medisinen uegnet eller krever spesielle forholdsregler.

Du bør ikke ta ustekinumab hvis du har en aktiv infeksjon, spesielt alvorlige infeksjoner som tuberkulose eller hepatitt B. Legen din vil teste for disse tilstandene før behandlingen starter og kan trenge å behandle dem først.

Personer med visse medisinske historier trenger ekstra forsiktighet eller er kanskje ikke kandidater for denne medisinen:

• Nåværende eller nylig kreftdiagnose, spesielt hudkreft
• Tidligere tuberkulose eller eksponering for tuberkulose
• Kroniske eller tilbakevendende infeksjoner
• Levende vaksiner mottatt nylig eller planlagt under behandlingen
• Alvorlig lever- eller nyresykdom
• Graviditet eller amming uten nøye medisinsk tilsyn

Legen din vil også vurdere din alder, generelle helse og andre medisiner du tar når du skal avgjøre om ustekinumab er egnet for deg.

Ustekinumab merkenavn

Ustekinumab er tilgjengelig under merkenavnet Stelara i de fleste land, inkludert USA. Dette er det originale merkenavnet utviklet av produsenten og er det mest anerkjente navnet for denne medisinen.

Du kan også støte på det spesifikke formuleringensnavnet "ustekinumab-ttwe" i noen medisinske sammenhenger, som refererer til en bestemt versjon av medisinen. Men når du snakker med helsepersonell eller farmasøyten din, er "Stelara" navnet som oftest brukes.

Alternativer til Ustekinumab

Flere andre medisiner virker på samme måte som ustekinumab for å behandle autoimmune tilstander. Legen din kan vurdere disse alternativene hvis ustekinumab ikke passer for deg, eller hvis du ikke responderer godt på det.

For psoriasis og psoriasisartritt inkluderer andre biologiske medisiner adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) og nyere alternativer som secukinumab (Cosentyx) eller guselkumab (Tremfya). Hver av dem retter seg mot forskjellige deler av immunsystemet.

For inflammatoriske tarmsykdommer inkluderer alternativer adalimumab, infliximab (Remicade) og vedolizumab (Entyvio). Legen din vil vurdere din spesifikke tilstand, tidligere behandlinger og individuelle faktorer når du velger det beste alternativet.

Ikke-biologiske behandlinger som metotreksat, sulfasalazin eller kortikosteroider kan også vurderes, avhengig av din situasjon og behandlingshistorie.

Er Ustekinumab bedre enn Adalimumab?

Å sammenligne ustekinumab med adalimumab er ikke enkelt fordi begge er effektive medisiner som virker forskjellig hos forskjellige mennesker. Det "bedre" valget avhenger av din spesifikke tilstand, medisinske historie og hvordan du responderer på behandlingen.

Ustekinumab krever vanligvis mindre hyppig dosering, noe noen synes er mer praktisk. Det gis vanligvis hver 8.-12. uke etter de første dosene, mens adalimumab vanligvis gis hver annen uke.

For psoriasis viser begge medisinene lik effektivitet i kliniske studier, og noen responderer bedre på den ene enn den andre. For inflammatoriske tarmsykdommer avhenger valget ofte av ditt spesifikke sykdomsmønster og tidligere behandlinger.

Legen din vil vurdere faktorer som livsstilen din, injeksjonspreferanser, forsikringsdekning og andre helsetilstander når du skal velge mellom disse alternativene.

Ofte stilte spørsmål om Ustekinumab

Er Ustekinumab trygt for personer med diabetes?

Ustekinumab kan generelt brukes trygt hos personer med diabetes, men det krever nøye overvåking. Medikamentet i seg selv påvirker ikke blodsukkernivået direkte, men å ha diabetes kan gjøre deg mer utsatt for infeksjoner mens du er på immunsuppressiv terapi.

Legen din vil samarbeide tett med deg for å sikre at diabetesen din er godt kontrollert før du starter med ustekinumab. God blodsukkerkontroll bidrar til å redusere infeksjonsrisikoen og støtter bedre helbredelse hvis du utvikler noen bivirkninger.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg ved et uhell bruker for mye Ustekinumab?

Hvis du ved et uhell får for mye ustekinumab, kontakt helsepersonellet ditt umiddelbart, selv om du føler deg bra. Selv om overdoseringer er sjeldne med denne medisinen, må legen din vite det slik at de kan overvåke deg på riktig måte.

Ikke prøv å «balansere ut» en overdose ved å hoppe over fremtidige doser. Legen din vil justere behandlingsplanen din om nødvendig og se etter uvanlige symptomer eller bivirkninger.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose med Ustekinumab?

Hvis du glemmer en planlagt dose med ustekinumab, kontakt helsepersonellet ditt så snart som mulig for å omplanlegge. Ikke vent til neste vanlige time, da hull i behandlingen kan føre til at symptomene dine kommer tilbake.

Legen din vil avgjøre det beste tidspunktet for den glemte dosen basert på hvor lenge det er siden din siste injeksjon og din individuelle behandlingsplan. De kan justere din fremtidige doseringsplan for å få deg tilbake på sporet.

Når kan jeg slutte å ta ustekinumab?

Avgjørelsen om å slutte med ustekinumab bør alltid tas i samråd med legen din. Mange trenger å fortsette behandlingen langsiktig for å opprettholde forbedringene sine, og å slutte for tidlig fører ofte til at symptomene kommer tilbake.

Legen din vil regelmessig evaluere responsen din på behandlingen og diskutere om det er hensiktsmessig å fortsette, redusere frekvensen eller slutte med medisinen. Faktorer som hvor godt tilstanden din er kontrollert og eventuelle bivirkninger du opplever vil påvirke denne avgjørelsen.

Kan jeg få vaksinasjoner mens jeg tar ustekinumab?

Du kan få de fleste vaksinasjoner mens du tar ustekinumab, men du bør unngå levende vaksiner. Legen din vil anbefale å holde deg oppdatert med viktige vaksiner før du starter behandlingen når det er mulig.

Vanlige vaksiner som influensavaksine, COVID-19-vaksiner og lungebetennelsesvaksiner er generelt trygge og anbefales mens du bruker ustekinumab. Informer alltid helsepersonell som gir deg vaksiner om at du tar denne medisinen.