En biliopankreatisk derivasjon med duodenalswitch (BPD/DS) er en mindre vanlig vekttapsprosedyre som utføres i to hovedtrinn. Første trinn er sleeve gastrektomi der omtrent 80 % av magesekken fjernes. Dette etterlater en mindre, tubeformet mage på størrelse med en banan. Klaffen som slipper mat til tynntarmen, kalt pylorusklaffen, forblir. En begrenset del av tynntarmen som kobler seg til magesekken, kalt duodenum, forblir også.
En BPD/DS utføres for å hjelpe deg med å gå ned i vekt og redusere risikoen for potensielt livstruende vektrelaterte helseproblemer, inkludert: Hjerte- og karsykdommer. Høyt blodtrykk. Høyt kolesterol. Alvorlig søvnapné. Type 2-diabetes. Slag. Kreft. Infertilitet. En BPD/DS utføres vanligvis først etter at du har forsøkt å gå ned i vekt ved å forbedre kostholdet og treningsvanene dine. Men en BPD/DS er ikke for alle som er svært overvektige. Du vil sannsynligvis gjennomgå en omfattende screeningprosess for å se om du kvalifiserer. Du må også være villig til å gjøre permanente endringer for å leve en sunnere livsstil både før og etter operasjonen. Dette kan inkludere langsiktige oppfølgingsplaner som involverer overvåking av ernæring, livsstil og atferd, og medisinske tilstander. Kontakt helseforsikringen din eller ditt regionale Medicare- eller Medicaid-kontor for å finne ut om forsikringen din dekker vekttapkirurgi.
Som med all større kirurgi, medfører en BPD/DS mulige helserisikoer, både på kort og lang sikt. Risikoen forbundet med BPD/DS ligner den ved annen abdominal kirurgi og kan omfatte: Overdreven blødning. Infeksjon. Reaksjoner på anestesi. Blodpropper. Lungeproblemer eller pusteproblemer. Lekkasjer i mage-tarm-systemet. Langsiktige risikoer og komplikasjoner ved en BPD/DS kan omfatte: Tarmhindring, kalt obstruksjon. Dumping syndrom, som kan forårsake diaré, kvalme eller oppkast. Gallestein. Brokk. Lavt blodsukker, kjent som hypoglykemi. Undernæring. Mageperforasjon. Sår. Oppkast. Vedvarende diaré. I sjeldne tilfeller kan komplikasjoner av en BPD/DS være dødelige.
I ukene før operasjonen din, kan det hende du må starte et fysisk aktivitetsprogram og slutte å bruke tobakk. Like før prosedyren kan det være begrensninger på hva du kan spise og drikke, og hvilke medisiner du kan ta. Nå er det et godt tidspunkt å planlegge for restitusjonen din etter operasjonen. For eksempel, ordne med hjelp hjemme hvis du tror du trenger det.
BPD/DS utføres på sykehus. Lengden på sykehusoppholdet ditt vil avhenge av restitusjonen din og hvilken prosedyre du gjennomgår. Når operasjonen utføres laparoskopisk, kan sykehusoppholdet vare i omtrent 1 til 2 dager.
Etter en BPD/DS kan det være mulig å miste 70 % til 80 % av overvekten innen to år. Hvor mye vekt du mister, avhenger imidlertid også av endringene i livsstilvanene dine. I tillegg til å bidra til vekttap, kan en BPD/DS forbedre eller løse tilstander som ofte er relatert til overvekt, inkludert: Gastroøsofageal reflukssykdom. Hjerte- og karsykdommer. Høyt blodtrykk. Høyt kolesterol. Obstruktiv søvnapné. Type 2-diabetes. Slag. Infertilitet. En BPD/DS kan også forbedre din evne til å utføre rutinemessige daglige aktiviteter, noe som kan bidra til å forbedre livskvaliteten din.