Hva er hjerterehabilitering? Hensikt, nivåer/prosedyre og resultat

Hjerterehabilitering er et medisinsk overvåket program designet for å hjelpe hjertet ditt med å komme seg og bli sterkere etter et hjerteinfarkt, operasjon eller annen hjertesykdom. Tenk på det som et personlig veikart som kombinerer trening, utdanning og emosjonell støtte for å hjelpe deg med å komme tilbake til best mulig helse. Denne omfattende tilnærmingen fokuserer ikke bare på din fysiske bedring – den tar også for seg de emosjonelle og livsstilsendringene som følger med hjertesykdom, og gir deg verktøy for å føle deg trygg og ha kontroll over helsereisen din.

Hva er hjerterehabilitering?

Hjerterehabilitering er et strukturert, flerfaset program som hjelper personer med hjertesykdommer med å forbedre sin kardiovaskulære helse gjennom overvåket trening, utdanning og rådgivning. Programmet involverer vanligvis et team av helsepersonell, inkludert kardiologer, treningsfysiologer, dietister og psykiske helserådgivere som samarbeider for å lage en personlig plan for din bedring.

Programmet består vanligvis av tre faser som gradvis utvikler seg fra sykehusbasert pleie til langsiktig vedlikehold. Fase 1 begynner mens du fortsatt er på sykehuset, fase 2 involverer overvåkede polikliniske økter, og fase 3 fokuserer på langsiktig livsstilsvedlikehold. Hver fase bygger på den forrige, og sikrer at du utvikler ferdighetene og selvtilliten som trengs for varig hjertehelse.

De fleste hjerterehabiliteringprogram varer mellom 8 og 12 uker, selv om noen kan ha nytte av lengre programmer avhengig av deres spesifikke tilstand og fremgang. Hyppigheten og intensiteten av øktene er nøye tilpasset dine individuelle behov, medisinske historie og nåværende kondisjonsnivå.

Hvorfor gjøres hjerterehabilitering?

Hjertrehabilitering tjener flere viktige formål i din hjertehelsereise. Hovedmålet er å hjelpe hjertemuskelen din med å komme seg og bli sterkere etter at den har blitt skadet eller stresset av sykdom, kirurgi eller andre hjertehendelser.

Forskning viser at personer som fullfører hjertrehabilitasjonsprogrammer har betydelig bedre resultater enn de som ikke deltar. Du vil sannsynligvis oppleve forbedret treningskapasitet, reduserte symptomer som brystsmerter eller kortpustethet, og bedre generell livskvalitet. Studier indikerer at hjertrehabilitering kan redusere risikoen for fremtidige hjerteproblemer med opptil 35 % og kan til og med hjelpe deg med å leve lenger.

Programmet tar også for seg de emosjonelle og psykologiske aspektene ved hjertesykdom, som ofte blir oversett, men er like viktige. Mange føler seg engstelige, deprimerte eller redde etter en hjertehendelse, og hjertrehabilitering gir støtte og strategier for å hjelpe deg med å takle disse følelsene. Du vil lære praktiske ferdigheter for å håndtere stress, ta hjertevennlige matvalg og innlemme fysisk aktivitet trygt i din daglige rutine.

I tillegg bidrar hjertrehabilitering til å forebygge fremtidige hjerteproblemer ved å lære deg hvordan du gjenkjenner varselsignaler og håndterer risikofaktorer som høyt blodtrykk, diabetes eller høyt kolesterol. Denne utdanningen gir deg mulighet til å ta en aktiv rolle i helsen din og ta informerte beslutninger om behandlingen din.

Hva er prosedyren for hjertrehabilitering?

Hjertrehabilitasjonsprosessen begynner med en omfattende evaluering for å vurdere din nåværende helsetilstand og lage en personlig plan. Helsevesenet ditt vil gjennomgå din medisinske historie, utføre fysiske vurderinger og kan utføre stresstester eller andre evalueringer for å bestemme utgangspunktet ditt og etablere trygge treningsparametere.

Fase 1 skjer vanligvis under sykehusoppholdet og fokuserer på forsiktig bevegelse og grunnleggende utdanning om tilstanden din. Du vil samarbeide med sykepleiere og terapeuter for gradvis å øke aktivitetsnivået ditt, og begynne med enkle oppgaver som å sette seg opp, gå korte avstander og lære pusteøvelser. Denne fasen inkluderer også innledende utdanning om hjertevennlige livsstilsendringer og hva du kan forvente under restitusjonen.

Fase 2 er den mest intensive delen av programmet og foregår vanligvis i et poliklinisk miljø over 8-12 uker. I løpet av denne fasen vil du vanligvis delta på økter 2-3 ganger per uke, hver varer i omtrent 3-4 timer. Øktene dine vil inkludere overvåket trening, utdanningsverksteder og veiledningsøkter skreddersydd for dine spesifikke behov.

Treningskomponenten bygger gradvis opp din kardiovaskulære form gjennom aktiviteter som å gå, sykle på ergometersykkel eller lett motstandstrening. All trening overvåkes nøye, med helsepersonell som sporer hjertefrekvensen, blodtrykket og symptomer for å sikre din sikkerhet. Intensiteten og varigheten av treningen økes gradvis etter hvert som formen din forbedres.

Utdanningsøkter dekker emner som ernæring, medikamenthåndtering, stressreduserende teknikker og hvordan du gjenkjenner varselsignaler på hjerteproblemer. Du vil også lære praktiske ferdigheter som hvordan du tar pulsen din, overvåker symptomene dine og tar hjertevennlige matvalg. Disse øktene inkluderer ofte familiemedlemmer eller omsorgspersoner, og hjelper dem med å forstå hvordan de kan støtte restitusjonen din.

Fase 3 representerer overgangen til langsiktig vedlikehold og kan fortsette i måneder eller til og med år. Denne fasen fokuserer på å hjelpe deg med å opprettholde de sunne vanene du har utviklet, og kan inkludere periodiske sjekker med helseteamet ditt, fortsatt tilgang til overvåkede treningsprogrammer og løpende støttegrupper.

Hvordan forberede deg på hjerterehabilitering?

Forberedelse til hjerterehabilitering begynner med å forstå at dette programmet er utformet for å hjelpe deg med å lykkes, ikke å presse deg utover dine grenser. Helsepersonellet ditt vil samarbeide med deg for å sikre at du er klar for hver fase av programmet, både fysisk og følelsesmessig.

Før du starter fase 2 (poliklinisk rehabilitering), trenger du medisinsk godkjenning fra kardiologen din. Dette inkluderer vanligvis nylige testresultater, en aktuell medisinliste og eventuelle spesifikke restriksjoner eller forholdsregler knyttet til tilstanden din. Legen din vil også gi retningslinjer om målpulssoner og eventuelle aktiviteter du bør unngå.

Fysisk forberedelse er viktig, men bør være skånsom og gradvis. Hvis du er i stand til det, prøv å opprettholde et visst nivå av daglig aktivitet som anbefalt av helsepersonellet ditt. Dette kan inkludere korte spaserturer, lett stretching eller enkle husoppgaver. Men ikke føl deg presset til å gjøre mer enn du er komfortabel med – rehabiliteringsprogrammet vil hjelpe deg med å bygge deg opp gradvis.

Emosjonell forberedelse er like viktig. Det er helt normalt å føle seg engstelig eller usikker på å starte hjerterehabilitering, spesielt hvis du er bekymret for å trene med en hjertesykdom. Vurder å diskutere disse bekymringene med helsepersonellet ditt eller en rådgiver. Mange synes det er nyttig å komme i kontakt med andre som har fullført hjerterehabilitasjonsprogrammer.

Praktisk forberedelse inkluderer å arrangere transport til og fra øktene, da du kanskje ikke kan kjøre umiddelbart etter noen økter. Planlegg komfortable treningsklær og støttende atletiske sko. Du kan også ta med en vannflaske og en liten matbit til etter øktene.

Til slutt, forbered deg mentalt ved å sette realistiske forventninger. Fremgangen i hjerterehabilitering er vanligvis gradvis, og du kan ha gode dager og utfordrende dager. Dette er helt normalt og forventet. Helsepersonellet ditt er der for å støtte deg gjennom alle aspekter av din restitusjonsreise.

Hvordan lese fremgangen din i hjerterehabilitering?

Å forstå fremgangen din i hjerterehabilitering innebærer å se på flere forskjellige målinger som helsepersonellet ditt vil spore gjennom hele programmet ditt. Disse målingene bidrar til å sikre at du forbedrer deg trygt og effektivt mens du holder deg innenfor passende grenser for din tilstand.

Din treningskapasitet er en av de primære indikatorene på fremgang. Dette måles vanligvis ved hvor lenge du kan trene, hvor fort du kan gå, eller hvor mye motstand du kan håndtere under styrketrening. Helsepersonellet ditt vil gjennomføre periodiske kondisjonstester for å dokumentere disse forbedringene objektivt. Mange er overrasket over å se hvor mye utholdenheten deres forbedres i løpet av bare noen uker.

Hjertefrekvens og blodtrykksresponser på trening overvåkes nøye og gir viktig informasjon om din kardiovaskulære helse. Etter hvert som hjertet ditt blir sterkere og mer effektivt, vil du sannsynligvis merke at hvilepulsen din synker og at hjertefrekvensen din ikke stiger like høyt under trening. Blodtrykket ditt kan også bli mer stabilt og kontrollert.

Symptomsporing er et annet avgjørende aspekt ved overvåking av fremgang. Helsepersonellet ditt vil regelmessig spørre om symptomer som brystsmerter, kortpustethet, tretthet eller svimmelhet. Etter hvert som du går gjennom programmet, bør disse symptomene bli mindre hyppige eller mindre alvorlige under daglige aktiviteter.

Livskvalitetsmål er også viktige indikatorer på suksess. Dette inkluderer forbedringer i din evne til å utføre daglige aktiviteter, søvnkvalitet, energinivå og generell stemning. Mange opplever at de føler seg mer selvsikre og mindre engstelige for sin hjertesykdom etter hvert som de går gjennom rehabiliteringen.

Laboratorieverdier som kolesterolnivå, blodsukker og betennelsesmarkører kan også overvåkes periodisk. Forbedringer i disse verdiene indikerer at din generelle kardiovaskulære risiko reduseres, noe som er et av de langsiktige målene med hjerterehabilitering.

Hvordan optimalisere resultatene av hjerterehabiliteringen?

Å få mest mulig utbytte av hjerterehabilitering krever aktiv deltakelse og engasjement, men det betyr ikke at du trenger å være perfekt. Nøkkelen er konsistens og gradvis fremgang i stedet for å prøve å gjøre alt på en gang eller presse deg for hardt.

Oppmøte er avgjørende for suksess. Prøv å delta på alle planlagte økter, da hver enkelt bygger på den forrige. Hvis du må gå glipp av en økt på grunn av sykdom eller andre omstendigheter, kommuniser med helseteamet ditt slik at de kan hjelpe deg med å ta igjen det tapte på en trygg måte. Husk at den sosiale støtten og motivasjonen du får fra regelmessig oppmøte er like viktig som de fysiske fordelene.

Følg din foreskrevne treningsplan både under overvåkede økter og hjemme. Helseteamet ditt vil gi spesifikke retningslinjer for hjemmetrening, inkludert hvilke aktiviteter som er trygge, hvor ofte du skal trene, og hvilke faresignaler du skal være oppmerksom på. Start sakte og øk aktivitetsnivået gradvis som anbefalt.

Ernæring spiller en viktig rolle i din bedring og langsiktige hjertehelse. Samarbeid tett med programmets ernæringsfysiolog for å forstå hvordan du kan ta hjertevennlige matvalg som du kan opprettholde på lang sikt. Dette handler ikke om å følge en restriktiv diett, men heller om å lære hvordan du kan spise på en måte som støtter hjertehelsen din, samtidig som det er hyggelig og praktisk.

Medisineringsetterlevelse er essensielt for optimale resultater. Ta alle foreskrevne medisiner som anvist, og ikke nøl med å diskutere eventuelle bivirkninger eller bekymringer med helseteamet ditt. Noen bekymrer seg for å trene mens de tar hjertemedisiner, men teamet ditt vil sørge for at treningsplanen din er trygg og passende for ditt spesifikke medisinregime.

Stressmestringsteknikker lært under rehabilitering bør praktiseres regelmessig, ikke bare i krisesituasjoner. Dette kan inkludere dype pustøvelser, progressiv muskelavslapping eller andre mestringsstrategier som fungerer for deg. Å håndtere stress effektivt kan forbedre resultatene for hjertehelsen din betydelig.

Søvnkvaliteten forbedres ofte med hjerterehabilitering, men du kan støtte dette ved å opprettholde god søvnhygiene. Dette inkluderer å holde en regelmessig søvnplan, skape et komfortabelt sovemiljø og unngå stimulerende aktiviteter før sengetid.

Hva er risikofaktorene for dårlige resultater av hjerterehabilitering?

Å forstå faktorene som kan gjøre hjerterehabilitering mer utfordrende, kan hjelpe deg og helseteamet ditt med å adressere disse problemene proaktivt. Det er viktig å huske at det å ha disse risikofaktorene ikke betyr at du ikke kan lykkes i rehabilitering – det betyr bare at du kanskje trenger ekstra støtte eller modifikasjoner i programmet ditt.

De vanligste faktorene som kan påvirke rehabiliteringens suksess inkluderer dårlig oppmøte, mangel på sosial støtte og underliggende depresjon eller angst. Hvis du sliter med transportproblemer, arbeidskonflikter eller familieforpliktelser som gjør det vanskelig å delta på økter, bør du diskutere disse utfordringene med helseteamet ditt. De kan kanskje hjelpe deg med å finne løsninger eller endre programplanen din.

Visse medisinske tilstander kan gjøre hjerterehabilitering mer kompleks, men ikke umulig. Disse inkluderer diabetes, kronisk nyresykdom, leddgikt eller andre kroniske tilstander som påvirker din evne til å trene. Helseteamet ditt vil samarbeide med deg for å modifisere øvelser og forventninger for å imøtekomme disse tilstandene trygt.

Alder blir noen ganger sett på som en hindring for rehabilitering, men forskning viser at eldre voksne kan ha stor nytte av hjerterehabiliteringsprogrammer. Eldre deltakere kan imidlertid trenge mer tid for å se forbedringer eller kan kreve modifikasjoner av treningsrutiner for å imøtekomme andre helsetilstander eller fysiske begrensninger.

Røyking fortsetter å være en av de viktigste risikofaktorene for dårlige resultater. Hvis du røyker, er røykeslutt en av de viktigste tingene du kan gjøre for hjertehelsen din. Hjerterehabiliteringsteamet ditt kan gi ressurser og støtte for å hjelpe deg med å slutte å røyke.

Sosiale og økonomiske faktorer kan også påvirke rehabiliteringens suksess. Dette inkluderer begrensede økonomiske ressurser, mangel på familiestøtte eller å bo i områder med begrenset tilgang til helseinstitusjoner. Din sosialarbeider eller saksbehandler kan hjelpe deg med å identifisere ressurser og støttesystemer for å møte disse utfordringene.

Psykiske helsetilstander, spesielt depresjon og angst, er vanlige etter hjertehendelser og kan påvirke rehabiliteringsresultatene betydelig. Disse tilstandene kan behandles, og å adressere dem som en del av rehabiliteringsprogrammet ditt fører ofte til bedre resultater.

Hva er mulige komplikasjoner ved å ikke delta i hjertrehabilitering?

Selv om hjertrehabilitering generelt er trygt og fordelaktig, er det viktig å forstå hva som kan skje hvis du velger å ikke delta eller hvis du ikke er i stand til å fullføre programmet. Denne informasjonen er ikke ment å skremme deg, men heller å hjelpe deg med å ta informerte beslutninger om din pleie.

Personer som ikke deltar i hjertrehabilitering etter en hjertehendelse har høyere forekomst av sykehusinnleggelse i løpet av det første året. Dette skyldes ofte komplikasjoner som kanskje kunne vært forebygget eller håndtert bedre med utdanningen og støtten som tilbys i rehabiliteringsprogrammer. Risikoen for å få et nytt hjerteinfarkt eller behov for ytterligere hjerteprosedyrer er også høyere uten rehabilitering.

Fysisk de-kondisjonering er en vanlig konsekvens av å unngå strukturert rehabilitering. Etter en hjertehendelse blir mange mennesker redde for å trene eller være fysisk aktive, noe som fører til en gradvis nedgang i kondisjon og styrke. Dette skaper en syklus der daglige aktiviteter blir vanskeligere, noe som fører til ytterligere inaktivitet og dårligere helse.

Fra et emosjonelt synspunkt opplever personer som ikke deltar i hjertrehabilitering ofte høyere nivåer av angst og depresjon. De kan føle seg isolerte, redde for tilstanden sin eller usikre på hvilke aktiviteter som er trygge. Denne emosjonelle belastningen kan påvirke både livskvaliteten og fysisk bedring negativt.

Langsiktige kardiovaskulære helseutfall er generelt dårligere uten rehabilitering. Dette inkluderer høyere forekomst av fremtidige hjerteproblemer, økt risiko for hjerneslag og generelt redusert forventet levealder. Det er imidlertid viktig å merke seg at dette er statistiske trender, og individuelle utfall kan variere betydelig basert på mange faktorer.

Livskvalitetsmål, inkludert evnen til å komme tilbake i arbeid, delta i sosiale aktiviteter og opprettholde uavhengighet, er ofte lavere hos personer som ikke fullfører hjerterehabilitering. Mange opplever at uten den strukturerte støtten og utdanningen som tilbys i disse programmene, sliter de med å vite hvordan de trygt kan vende tilbake til sine normale aktiviteter.

Det er verdt å merke seg at noen kan ha gyldige grunner til ikke å delta i tradisjonell hjerterehabilitering, for eksempel geografiske begrensninger, arbeidsforhold eller andre helsetilstander. I slike tilfeller kan helseteamet ditt foreslå alternative tilnærminger eller modifiserte programmer som fortsatt kan gi noen av fordelene ved rehabilitering.

Når bør jeg oppsøke lege under hjerterehabilitering?

Regelmessig kommunikasjon med helseteamet ditt er en normal del av hjerterehabilitering, men det er spesifikke situasjoner der du bør søke umiddelbar medisinsk hjelp eller kontakte legen din utenom planlagte avtaler.

Under treningsøkter bør du umiddelbart stoppe aktiviteten og varsle personalet hvis du opplever brystsmerter, spesielt hvis det er annerledes enn ditt vanlige mønster eller ikke bedres med hvile. Andre varselsignaler inkluderer alvorlig kortpustethet, svimmelhet, kvalme eller følelse av å kunne besvime. Rehabiliteringsteamet ditt er trent til å håndtere disse situasjonene og vil vite om du trenger umiddelbar medisinsk hjelp.

Mellom øktene, kontakt legen din hvis du opplever nye eller forverrede symptomer som brystsmerter som oppstår med mindre aktivitet enn før, kortpustethet som vekker deg om natten, eller hevelse i bena eller anklene som ikke bedres med heving. Dette kan indikere at hjertesykdommen din endrer seg eller at medisiner trenger justering.

Endringer i din evne til å trene eller utføre daglige aktiviteter bør også føre til en samtale med helseteamet ditt. Hvis du merker at aktiviteter som ble lettere plutselig er vanskelige igjen, eller hvis du opplever tretthet som virker uforholdsmessig til aktivitetsnivået ditt, kan denne informasjonen hjelpe teamet ditt med å justere programmet ditt på riktig måte.

Medisineringsrelaterte bekymringer krever rask oppmerksomhet. Dette inkluderer bivirkninger som forstyrrer hverdagen din, spørsmål om tidspunkt eller dosering, eller bekymringer om legemiddelinteraksjoner. Slutt aldri å ta foreskrevne medisiner uten å konsultere helseteamet ditt først.

Emosjonelle eller psykologiske bekymringer er like viktige som fysiske symptomer. Hvis du opplever betydelig angst, depresjon eller frykt som forstyrrer din deltakelse i rehabilitering eller livskvaliteten din, ikke nøl med å diskutere dette med teamet ditt. Psykisk helsehjelp er en viktig komponent i hjerterehabilitering.

Til slutt, hvis du har tanker om å skade deg selv eller andre, er dette en medisinsk nødsituasjon, og du bør søke umiddelbar hjelp ved å ringe nødetatene eller dra til nærmeste akuttmottak.

Ofte stilte spørsmål om hjerterehabilitering

Q.1 Er hjerterehabilitering trygt for personer med hjertesvikt?

Ja, hjerterehabilitering er ikke bare trygt for personer med hjertesvikt, men anbefales sterkt av store medisinske organisasjoner. Programmet er spesielt designet for å være trygt for personer med ulike hjertesykdommer, inkludert hjertesvikt. Treningsplanen din vil bli nøye tilpasset din spesifikke tilstand og nåværende funksjonelle kapasitet.

Personer med hjertesvikt opplever ofte betydelige forbedringer i treningstoleranse, livskvalitet og generelle symptomer gjennom hjerterehabilitering. Den overvåkede naturen til programmet betyr at hjertefrekvensen, blodtrykket og symptomene dine overvåkes kontinuerlig, noe som sikrer at du trener innenfor trygge grenser. Helsepersonellet vil også samarbeide tett med kardiologen din for å sikre at medisinene dine er optimalisert for både hjertesvikthåndteringen og treningsprogrammet ditt.

Q.2 Forhindrer hjerterehabilitering fremtidige hjerteinfarkt?

Hjerterehabilitering reduserer risikoen for fremtidige hjerteinfarkt betydelig, selv om det ikke kan eliminere risikoen helt. Studier viser at personer som fullfører hjerterehabilitasjonsprogrammer har omtrent 35 % lavere risiko for å få et nytt hjerteinfarkt sammenlignet med de som ikke deltar i rehabilitering.

Programmet bidrar til å forhindre fremtidige hjerteinfarkt gjennom flere mekanismer. Treningskomponenten styrker hjertemuskelen og forbedrer sirkulasjonen, mens utdanningskomponentene hjelper deg med å håndtere risikofaktorer som høyt blodtrykk, kolesterol og diabetes. Du vil også lære å gjenkjenne tidlige varseltegn og vite når du skal søke legehjelp, noe som kan forhindre at mindre problemer blir store hendelser.

Q.3 Hvor lenge varer fordelene med hjerterehabilitering?

Fordelene med hjerterehabilitering kan vare i årevis, men å opprettholde disse fordelene krever en kontinuerlig forpliktelse til livsstilsendringene du lærer under programmet. Forskning viser at personer som fullfører hjerterehabilitering og fortsetter å følge hjertevennlige livsstilspraksiser, opprettholder sine forbedringer i treningskapasitet, symptomhåndtering og livskvalitet i mange år.

Nøkkelen til varige fordeler er å lykkes med overgangen fra det strukturerte programmet til selvstendig vedlikehold av sunne vaner. Dette inkluderer å fortsette regelmessig trening, følge et hjertevennlig kosthold, håndtere stress effektivt og holde kontakten med helseteamet ditt for løpende overvåking og støtte. Mange programmer tilbyr langsiktige vedlikeholdsalternativer eller alumnigrupper for å hjelpe deg med å holde deg motivert og tilkoblet.

Q.4 Kan jeg gjennomføre hjerterehabilitering hvis jeg har andre helsetilstander?

De fleste med andre helsetilstander kan fortsatt delta i hjerterehabilitering, selv om programmet ditt kanskje må modifiseres for å imøtekomme dine spesifikke behov. Vanlige tilstander som diabetes, leddgikt, kronisk lungesykdom eller nyresykdom forhindrer ikke deltakelse, men kan kreve spesielle hensyn i treningsplanen din.

Helseteamet ditt vil samarbeide med dine andre spesialister for å sikre at rehabiliteringsprogrammet ditt er trygt og fordelaktig for alle dine helsetilstander. For eksempel, hvis du har diabetes, vil teamet ditt hjelpe deg med å forstå hvordan trening påvirker blodsukkeret ditt og kan koordinere med endokrinologen din for å justere diabetesmedisinene dine. Den tverrfaglige tilnærmingen til hjerterehabilitering gjør det faktisk godt egnet til å hjelpe folk med å håndtere flere helsetilstander samtidig.

Q.5 Hva skjer hvis jeg ikke kan fullføre hele hjerterehabilitasjonsprogrammet?

Hvis du ikke er i stand til å fullføre hele programmet uansett årsak, kan du fortsatt dra nytte av den delen du fullfører. Selv delvis deltakelse i hjerterehabilitering gir betydelige helsemessige fordeler sammenlignet med ingen deltakelse i det hele tatt. Helseteamet ditt vil samarbeide med deg for å adressere eventuelle barrierer for fullføring og kan være i stand til å modifisere programmet for å passe bedre til dine behov.

Vanlige årsaker til ufullstendige programmer inkluderer transportproblemer, arbeidskonflikter, familieforpliktelser eller andre helseproblemer. Teamet ditt kan hjelpe deg med å finne løsninger som fleksibel timeplan, hjemmebaserte øvelser eller å koble deg til ressurser i lokalsamfunnet. Hvis du trenger å stoppe programmet midlertidig, kan teamet ditt hjelpe deg med å starte det på nytt når du er i stand til å delta igjen.