Dilatasjon og kurasj (D&K)

Dilatasjon og curettage (D&C) er en prosedyre for å fjerne vev fra innsiden av livmoren. Helsepersonell utfører dilatasjon og curettage for å diagnostisere og behandle visse tilstander i livmoren — for eksempel kraftig blødning — eller for å rense livmorveggen etter en spontanabort eller abort.

Dilatasjon og kurasj brukes til å diagnostisere eller behandle en tilstand i livmoren.

Komplikasjoner etter utskrapning er sjeldne. Det er imidlertid risikoer, inkludert: Perforering av livmoren. Dette skjer når et kirurgisk instrument lager et hull i livmoren. Dette skjer oftere hos kvinner som nylig har vært gravide og hos kvinner som har gått gjennom overgangsalderen. De fleste perforeringer gror av seg selv. Hvis imidlertid et blodkar eller et annet organ er skadet, kan det være nødvendig med en ny prosedyre for å reparere det. Skade på livmorhalsen. Hvis livmorhalsen rives under utskrapningen, kan legen din bruke trykk eller medisin for å stoppe blødningen eller lukke såret med sting (suture). Dette kan forhindres hvis livmorhalsen mykes opp med medisin før utskrapningen. Arrdannelse på livmorveggen. Sjelden fører en utskrapning til utvikling av arrdannelse i livmoren, en tilstand kjent som Asherman syndrom. Asherman syndrom oppstår oftest når utskrapningen gjøres etter en spontanabort eller fødsel. Dette kan føre til uvanlige, fraværende eller smertefulle menstruasjonssykluser, fremtidige spontanaborter og infertilitet. Det kan ofte behandles med kirurgi. Infeksjon. Infeksjon etter en utskrapning er sjelden. Kontakt helsepersonellet ditt hvis du etter en utskrapning har: Blødning som er så kraftig at du må skifte bind hver time. Vedvarende svimmelhet eller letthet. Feber. Krampe som varer mer enn 48 timer. Smerter som blir verre i stedet for bedre. Illeluktende utflod fra skjeden.

Dilatasjon og curettage kan gjøres på et sykehus, en klinikk eller en helsearbeiders kontor, vanligvis som et poliklinisk inngrep. Før inngrepet: Følg helsepersonellets instruksjoner om å begrense mat og drikke. Ordne transport hjem, da du kan være døsig etter at bedøvelsen har gått ut. Sett av tid til inngrepet og noen timers restitusjon etterpå. I noen tilfeller kan det hende at livmorhalsen din begynner å bli utvidet noen timer eller til og med en dag før inngrepet. Dette hjelper livmorhalsen å åpne seg gradvis, og gjøres vanligvis når livmorhalsen må utvides mer enn ved en standard D&C, for eksempel ved svangerskapsavbrudd eller ved visse typer hysteroskopi. For å fremme dilatasjon kan legen din bruke et legemiddel som heter misoprostol (Cytotec) – gitt oralt eller vaginalt – for å myke opp livmorhalsen. En annen dilatasjonsmetode er å sette inn en tynn stang laget av laminaria i livmorhalsen. Laminariaen utvider seg gradvis ved å absorbere væske i livmorhalsen, noe som får livmorhalsen til å åpne seg.