Ansiktsreanimasjonskirurgi

Ansiktsreanimasjonskirurgi hjelper personer med ansiktslammelse å gjenopprette symmetri og funksjon i ansiktet. Personer med ansiktslammelse utvikler svakhet eller et komplett manglende bevegelse, vanligvis i halve ansiktet. Svakheten skaper en ubalanse mellom de to sidene av ansiktet, kjent som asymmetri. Dette påvirker hvordan ansiktet ser ut og fungerer, og forårsaker noen ganger ubehag eller smerte.

Ansiktslammelse kan oppstå av mange årsaker. De vanligste årsakene er Bells parese og Ramsay Hunt syndrom. En skade, et slag eller en svulst kan også forårsake skade på ansiktsnerven og funksjonstap. Hos spedbarn kan ansiktslammelse oppstå på grunn av skade under fødsel eller under utvikling. Å ikke kunne bevege visse ansiktsmuskler kan gjøre det vanskelig å smile og vise andre følelser. Ansiktslammelse kan også føre til skade på øyehelse og syn på grunn av manglende evne til å lukke øyet eller blinke frivillig. Lamslelsen kan også føre til sammenbrudd av neseborene slik at luftstrømmen er delvis eller helt blokkert. Dette skjer fordi kinnmusklene ikke klarer å trekke siden av nesen mot kinnet. En annen tilstand som kalles synkinesi oppstår noen ganger etter ansiktslammelse. I denne tilstanden stimulerer alle nervene i ansiktet musklene samtidig. Dette forårsaker en "tauke-kamp"-effekt. Dette kan skje fordi ansiktsnervene ikke kom seg ordentlig etter lammelsen. Synkinesi kan påvirke tale, tygging og svelging. Det kan også føre til at øyet lukkes når du beveger munnen eller smiler. Avhengig av årsaken, kan personer med ansiktslammelse bli friske uten behandling over tid. Noen ganger kan ikke-kirurgiske behandlinger hjelpe mennesker med å gjenopprette symmetri og funksjon. For eksempel kan fysioterapi og injeksjoner av onabotulinumtoksinA (Botox) hjelpe personer med synkinesi ved å slappe av noen av musklene. Spesialister på ansiktsnerver kan avgjøre om tidlig behandling er nødvendig. Å oppsøke en spesialist på ansiktsreanimasjon er avgjørende for å få en vurdering og, i noen tilfeller, kirurgi. Noen behandlingsalternativer er bare tilgjengelige kort tid etter at ansiktslammelse utvikler seg, så det er viktig å oppsøke en spesialist tidlig. Behandling er spesielt viktig hvis ansiktslammelse gjør det vanskelig å lukke øyet. Kirurgi kan gjøre det mulig å lukke øyet og beskytte det mot å bli tørt. Hvis ansiktsreanimasjonskirurgi anbefales, kan prosedyren gi ansiktet mer balanse og gi deg muligheten til å smile og gjenopprette andre funksjoner. Type kirurgi du får avhenger av symptomene dine. Det finnes mange teknikker for å gjenopprette bevegelse til et lammet ansikt. Noen av disse teknikkene inkluderer: Mikrokirurgisk reparasjon av ansiktsnerven. Transplantasjon av ansiktsnerve. Nerveoverføringskirurgi. Muskeloverføringskirurgi. Muskeltransplantasjonskirurgi, kjent som gracilis muskel ansiktsreanimasjon. Ansiktsløft, panneløft og andre prosedyrer som gjenoppretter symmetri. Øyelokk reanimasjonskirurgi for å forbedre blunking og øyelokklukking. Personer med synkinesi som har stramhet i ansiktsmusklene, spasmer eller sammentrekning av alle musklene i ansiktet samtidig, kan ha nytte av: Injeksjoner av Botox, kjent som kjemodenervasjon, for å blokkere nerveimpulser. Fysioterapi, inkludert massasje og strekking, og neuromuskulær omskolering. Selektiv neurektomi, som innebærer å kutte spesifikke grener av ansiktsnerven. Målene med operasjonen er å slappe av noen av musklene i ansiktet som føles stramme, i tillegg til å svekke musklene i ansiktet som motsetter seg smilet. Noen ganger kuttes grener til øyelokkene for å forhindre at øyelokkene lukkes når personen prøver å smile. Selektiv myektomi med terminal neurolyse, som innebærer å dele en eller flere av musklene i ansiktet.

Som med all kirurgi, innebærer ansiktsreanimasjonskirurgi en viss risiko. Risikoen avhenger av den nøyaktige typen ansiktsreanimasjonskirurgi. Det er vanlig å ha midlertidig hevelse, blåmerker og nummenhet i området der operasjonen ble utført, og dette forsvinner når såret gror. Mindre vanlige, men mulige risikoer inkluderer infeksjon, endring i ansiktskontur, nerveskade og blodansamling under huden, kjent som hematom. Hvis du får en nerveoverføring, er det en risiko for at nerven ikke vokser riktig. Dette kan føre til synkinesi. Når en muskel transplanteres, er det en potensiell risiko for manglende blodtilførsel til muskelen, noe som resulterer i dårlig bevegelighet. Disse komplikasjonene er imidlertid sjeldne. Det kan ta flere måneder før du ser en forbedring i ansiktslammelsen. Dette gjelder spesielt hvis du har fått nerveoverføring eller muskeltransplantasjon. Etter disse operasjonene tar det tid før nervecellene vokser etter å ha blitt koblet sammen. Nesten alltid opplever folk forbedring etter ansiktsreanimasjon. Du kan imidlertid oppleve at operasjonen ikke gjenoppretter funksjonen fullstendig, eller at ansiktet ditt fortsatt har en viss ubalanse. Hvis dette skjer, vil kirurgen din sannsynligvis finne andre alternativer for å forbedre funksjonen din. Noen trenger flere prosedyrer for å oppnå best mulig resultat. Dette kan skyldes en komplikasjon av operasjonen eller ganske enkelt for å forbedre resultatet og oppnå bedre symmetri og funksjon. Ansiktsreanimasjonskirurgi er spesialisert og personlig tilpasset. Det er best å snakke om risikoer og fordeler med kirurgen din og andre medlemmer av helsepersonellet ditt før du gjennomfører operasjonen.

Arbeid med en kirurg og et helseteam som er spesialister på ansiktsnerver og ansiktsreanimasjon. Dette gir deg tilgang til avansert og omfattende behandling. Hvis du søker behandling for barnet ditt med ansiktslammelse, bør du oppsøke en kirurg som er spesialist på denne typen operasjoner hos barn. Fordi ansiktsreanimasjonskirurgi planlegges ut fra dine behov, vil kirurgen din forsøke å forstå årsaken til ansiktslammelsen din. Kirurgen din vil også spørre hvordan ansiktslammelsen påvirker livet ditt og hva dine behandlingsmål er. Ved hjelp av denne informasjonen, sammen med en gjennomgang av sykehistorien din, vil kirurgen din samarbeide med deg for å utvikle en behandlingsplan. Du vil sannsynligvis få en omfattende undersøkelse av ansiktsfunksjonen. Du kan bli bedt om å heve øyenbrynene, lukke øynene, smile og gjøre andre ansiktsbevegelser. Det tas bilder og videoer av ansiktet ditt, som kan sammenlignes med resultatene etter operasjonen. Helseteamet ditt vil også lete etter årsaken til og tidspunktet for ansiktslammelsen. Hvis årsaken ikke er kjent, kan du trenge bildediagnostiske tester som datastyrt tomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR). Hvis årsaken er en svulst eller et traume som kan behandles, vil du sannsynligvis få behandling for årsaken før du vurderer ansiktsreanimasjonskirurgi. Andre tester kan hjelpe helsepersonellet ditt med å avgjøre hvor mye nerveskade som er til stede. Tester kan også avsløre om nerveskaden sannsynligvis vil bli bedre uten operasjon. Disse testene inkluderer elektromyografi (EMG) og elektroneurografi (ENoG). Du kan få en samtale med en fysioterapeut. Fysioterapeuten ser på bevegelsene du har for øyeblikket og lærer deg teknikker for strekking, massasje og styrking. Behandlingsplanen er tilpasset dine individuelle behov. Du kan også oppsøke andre spesialister, for eksempel en nevrolog og en øyelege. Disse ekspertene samarbeider med kirurgen din for å lage en behandlingsplan. Før du bestemmer deg for operasjon, kan helsepersonellet ditt be deg prøve andre behandlinger, for eksempel Botox-injeksjoner. Hvis du har et barn med ansiktslammelse, er tidspunktet for operasjonen viktig. Kirurgen din kan anbefale å vente til barnet ditt har vokst og utviklet seg før du foretar ansiktsreanimasjonskirurgi. Det er viktig å snakke med kirurgen din om målene for operasjonen og om det er behov for mer enn én operasjon. Sørg for at du forstår de potensielle fordelene og risikoene ved operasjonen, og den behandlingen du vil trenge etter operasjonen.