Hva er fleksibel sigmoidoskopi? Formål, prosedyre og resultater

Fleksibel sigmoidoskopi er en medisinsk prosedyre som lar legen din undersøke den nedre delen av tykktarmen din ved hjelp av et tynt, fleksibelt rør med et lite kamera. Denne screeningtesten kan bidra til å oppdage problemer som polypper, betennelse eller tidlige tegn på kolorektal kreft i sigmoidkolon og endetarm.

Prosedyren tar omtrent 10 til 20 minutter og er mindre invasiv enn en full koloskopi. Legen din kan se innsiden av tarmen din tydelig og ta vevsprøver om nødvendig. Mange synes det er mer komfortabelt enn de forventet, spesielt med riktig forberedelse og et omsorgsfullt medisinsk team.

Hva er fleksibel sigmoidoskopi?

Fleksibel sigmoidoskopi er en diagnostisk prosedyre som undersøker endetarmen og den nedre tredjedelen av tykktarmen din. Legen din bruker et sigmoidoskop, som er et fleksibelt rør omtrent på tykkelsen av fingeren din med et lys og kamera i spissen.

Sigmoidoskopet kan bøyes og beveges gjennom kurvene i den nedre tarmen din. Dette lar legen din se den indre bekledningen av endetarmen og sigmoidkolon, som er den S-formede delen av tykktarmen din. Prosedyren dekker omtrent de siste 20 tommerne av tykktarmen din.

I motsetning til en full koloskopi, undersøker sigmoidoskopi bare den nedre delen av tykktarmen din. Dette gjør det til en kortere, mindre kompleks prosedyre som ofte krever mindre forberedelsestid. Imidlertid kan den ikke oppdage problemer i de øvre delene av tykktarmen din.

Hvorfor gjøres fleksibel sigmoidoskopi?

Fleksibel sigmoidoskopi fungerer både som et screeningverktøy og en diagnostisk prosedyre for ulike tarmtilstander. Legen din kan anbefale det for å sjekke for kolorektal kreft, spesielt hvis du er over 50 år eller har risikofaktorer for sykdommen.

Prosedyren kan bidra til å identifisere flere tilstander i tykktarmen og endetarmen. Legen din kan oppdage polypper, som er små utvekster som kan bli kreftfremkallende over tid. De kan også oppdage betennelse, blødningskilder eller andre unormale endringer i tarmveggen.

Du kan trenge denne testen hvis du har symptomer som rektal blødning, endringer i avføringsvaner eller uforklarlige magesmerter. Noen ganger bruker leger den til å overvåke kjente tilstander som inflammatorisk tarmsykdom. Den kan også bidra til å undersøke årsaker til kronisk diaré eller forstoppelse.

Hva er prosedyren for fleksibel sigmoidoskopi?

Fleksibel sigmoidoskopi utføres på legekontoret eller en poliklinikk. Du vil ligge på venstre side på en undersøkelsesbenk, og knærne vil være trukket opp mot brystet for best mulig tilgang til endetarmen.

Legen din vil først utføre en digital rektalundersøkelse ved hjelp av en hansket, smurt finger. Deretter vil de forsiktig sette inn sigmoidoskopet gjennom anus og inn i endetarmen. Skopet beveger seg sakte gjennom tykktarmen mens legen din ser på bildene på en skjerm.

Under prosedyren kan legen din pumpe små mengder luft inn i tykktarmen for å åpne den opp for bedre visning. Dette kan forårsake noen kramper eller trykk, noe som er normalt. Hvis legen din ser polypper eller mistenkelige områder, kan de ta vevsprøver gjennom skopet.

Hele prosedyren tar vanligvis 10 til 20 minutter. Du vil være våken under undersøkelsen, selv om noen leger kan tilby mild sedasjon hvis du er spesielt engstelig. De fleste tåler prosedyren godt med minimalt ubehag.

Hvordan forberede deg til fleksibel sigmoidoskopi?

Forberedelse til fleksibel sigmoidoskopi innebærer å rense tykktarmen slik at legen din kan se tydelig. Forberedelsen din vil være mindre omfattende enn for en full koloskopi, men det er fortsatt viktig å følge alle instruksjonene nøye.

Du må følge en diett med klare væsker i 24 timer før prosedyren. Dette betyr at du kan drikke klar buljong, vanlig gelatin, klar juice uten fruktkjøtt og rikelig med vann. Unngå fast føde, melkeprodukter og alt med kunstig farge.

Legen din vil forskrive et klyster eller avføringsmiddel for å rense nedre del av tarmen. Du må kanskje bruke ett eller to klyster morgenen før prosedyren, eller ta orale avføringsmidler kvelden før. Følg tidsinstruksjonene nøyaktig som legen din gir dem.

Gi legen din beskjed om alle medisiner du tar, spesielt blodfortynnende eller diabetesmedisiner. Noen medisiner må kanskje justeres før prosedyren. Nevn også eventuelle allergier eller medisinske tilstander som kan påvirke undersøkelsen.

Hvordan tolke resultatene fra fleksibel sigmoidoskopi?

Resultatene fra fleksibel sigmoidoskopi vil vise hva legen din fant i nedre del av tykktarmen og endetarmen. Normale resultater betyr at legen din ikke så noen polypper, betennelse, blødning eller andre bekymringsfulle endringer i det undersøkte området.

Hvis det ble funnet polypper, vil legen din beskrive størrelsen, plasseringen og utseendet deres. Små polypper kan fjernes under prosedyren, mens større polypper kan kreve en full koloskopi for sikker fjerning. Legen din vil forklare om polyppene ser godartede ut eller trenger ytterligere testing.

Unormale resultater kan inkludere tegn på betennelse, blødningskilder eller mistenkelige områder som trenger biopsi. Hvis det ble tatt vevsprøver, må du vente på patologiresultater, som vanligvis tar noen dager. Legen din vil kontakte deg med disse resultatene og diskutere neste trinn.

Husk at sigmoidoskopi bare undersøker den nedre tredjedelen av tykktarmen. Selv med normale resultater, kan legen din fortsatt anbefale en full koloskopi for å screene hele tykktarmen, spesielt hvis du har risikofaktorer for kolorektal kreft.

Hva er risikofaktorene for å trenge fleksibel sigmoidoskopi?

Alder er den viktigste risikofaktoren for å trenge fleksibel sigmoidoskopi-screening. De fleste leger anbefaler screening for kolorektal kreft fra 45 til 50 års alder, selv om du ikke har symptomer eller familiehistorie med sykdommen.

Flere faktorer kan øke risikoen din og gjøre sigmoidoskopi mer sannsynlig å bli anbefalt. Disse inkluderer å ha en familiehistorie med kolorektal kreft eller polypper, spesielt hos førsteknæs slektninger som foreldre eller søsken. Personlig historie med inflammatorisk tarmsykdom øker også risikoen din.

Livsstilsfaktorer spiller også en rolle i din risiko for kolorektal kreft. Her er noen faktorer som kan få legen din til å anbefale screening:

• Røyking eller høyt alkoholforbruk
• Kosthold med høyt innhold av rødt kjøtt og bearbeidet mat
• Mangel på regelmessig fysisk aktivitet
• Fedme eller å være betydelig overvektig
• Type 2 diabetes

Disse risikofaktorene hjelper legen din med å avgjøre når du bør starte screening og hvor ofte du trenger det. Personer med høyere risiko kan trenge hyppigere screening eller tidligere startdatoer.

Hva er de mulige komplikasjonene av fleksibel sigmoidoskopi?

Fleksibel sigmoidoskopi er generelt veldig trygt, men som enhver medisinsk prosedyre, medfører det noen små risikoer. Alvorlige komplikasjoner er sjeldne, og forekommer i mindre enn 1 av 1000 prosedyrer.

De vanligste bivirkningene er milde og midlertidige. Du kan oppleve noen kramper, oppblåsthet eller gass etter prosedyren fra luften som ble pumpet inn i tykktarmen din. Disse følelsene forsvinner vanligvis i løpet av noen timer når luften absorberes eller passerer.

Mer alvorlige komplikasjoner kan oppstå, men er uvanlige. Her er de viktigste risikoene du bør være oppmerksom på:

• Blødning fra biopsisteder eller fjerning av polypper
• Perforasjon eller rift i tarmveggen
• Infeksjon på biopsisteder
• Alvorlige magesmerter eller kramper
• Allergiske reaksjoner på medisiner som brukes

Disse komplikasjonene krever umiddelbar medisinsk hjelp. Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner om varselsignaler du bør være oppmerksom på, og når du skal ringe etter hjelp.

Når bør jeg oppsøke lege for fleksibel sigmoidoskopi?

Du bør diskutere fleksibel sigmoidoskopi med legen din hvis du nærmer deg anbefalt screeningalder, som typisk er 45 til 50 år. Selv uten symptomer kan regelmessig screening fange opp problemer tidlig når de er mest behandlingsbare.

Visse symptomer berettiger rask evaluering og kan føre til en anbefaling om sigmoidoskopi. Kontakt legen din hvis du opplever vedvarende rektal blødning, betydelige endringer i avføringsvanene dine, eller uforklarlige magesmerter som varer mer enn noen dager.

Andre symptomer som kan føre til at legen din anbefaler sigmoidoskopi inkluderer kronisk diaré eller forstoppelse, smal avføring, eller følelse av at tarmen ikke tømmes fullstendig. Vekttap uten å prøve kan også være et bekymringsfullt symptom som trenger undersøkelse.

Etter prosedyren bør du kontakte legen din umiddelbart hvis du utvikler sterke magesmerter, kraftig blødning, feber eller tegn på infeksjon. Disse kan indikere komplikasjoner som trenger rask behandling.

Ofte stilte spørsmål om fleksibel sigmoidoskopi

Q.1 Er fleksibel sigmoidoskopitest bra for å oppdage kolorektal kreft?

Fleksibel sigmoidoskopi er effektivt for å oppdage kolorektal kreft og polypper i den nedre tredjedelen av tykktarmen din. Studier viser at det kan redusere dødsfall fra kolorektal kreft ved å finne problemer tidlig i områdene det undersøker.

Imidlertid ser sigmoidoskopi bare omtrent en tredjedel av hele tykktarmen din. Den kan ikke oppdage problemer i de øvre delene av tykktarmen. For komplett screening for kolorektal kreft foretrekker mange leger full koloskopi, som undersøker hele tykktarmen.

Q.2 Gjør fleksibel sigmoidoskopi vondt?

De fleste opplever kun lett ubehag under fleksibel sigmoideoskopi. Du kan føle trykk, kramper eller trang til å gå på do når skopet beveger seg gjennom tykktarmen. Luften som pumpes inn for å åpne tykktarmen kan forårsake midlertidig oppblåsthet.

Prosedyren er generelt mindre ubehagelig enn en full koloskopi fordi den er kortere og undersøker et mindre område. Legen din kan justere prosedyren hvis du opplever betydelig ubehag, og lett sedasjon er tilgjengelig om nødvendig.

Q.3 Hvor ofte bør jeg ta fleksibel sigmoideoskopi?

Hvis resultatene av sigmoideoskopien er normale, anbefaler de fleste leger å gjenta screening hver 5. år. Denne timingen balanserer effektiv screening med ulempen og de små risikoene ved prosedyren.

Legen din kan anbefale hyppigere screening hvis du har risikofaktorer som familiehistorie med kolorektal kreft, inflammatorisk tarmsykdom, eller hvis polypper ble funnet under tidligere undersøkelser. Personer med høyere risiko kan trenge screening hvert 3. år eller til og med årlig.

Q.4 Kan jeg spise normalt etter fleksibel sigmoideoskopi?

Du kan vanligvis gjenoppta ditt normale kosthold umiddelbart etter fleksibel sigmoideoskopi. Siden prosedyren ikke krever sedasjon i de fleste tilfeller, er det ingen restriksjoner på å spise eller drikke etterpå.

Du kan oppleve litt gass eller oppblåsthet i noen timer etter prosedyren. Lett mat kan være mer komfortabelt i utgangspunktet, men du kan spise hva du normalt ville. Hvis vevsprøver ble tatt, vil legen din informere deg om det er noen spesielle kostanbefalinger.

Q.5 Hva er forskjellen mellom sigmoideoskopi og koloskopi?

Hovedforskjellen er hvor mye av tykktarmen hver prosedyre undersøker. Sigmoideoskopi ser bare på den nedre tredjedelen av tykktarmen, mens koloskopi undersøker hele tykktarmen fra endetarmen til blindtarmen.

Sigmoidoskopi er kortere, krever mindre forberedelse og trenger vanligvis ikke sedasjon. Koloskopi tar lengre tid, krever mer omfattende tarmforberedelse og bruker vanligvis sedasjon for komfort. Koloskopi gir imidlertid en mer komplett undersøkelse av hele tykktarmen.