Nefrektomi (nyrefjerning)

Nefrektomi (nuh-FREK-tuh-me) er en operasjon for å fjerne hele eller deler av en nyre. Den utføres oftest for å behandle nyrekreft eller for å fjerne en svulst som ikke er kreft. Legen som utfører operasjonen kalles en urologisk kirurg. Det finnes to hovedtyper av denne prosedyren. Radikal nefrektomi fjerner hele nyren. Partiell nefrektomi fjerner en del av nyren og lar sunt vev være på plass.

Den vanligste grunnen til nefrektomi er å fjerne en svulst fra nyren. Disse svulstene er ofte kreft, men noen ganger er de ikke det. I andre tilfeller kan nefrektomi bidra til å behandle en syk eller skadet nyre. Det brukes også til å fjerne en frisk nyre fra en organdonor for transplantasjon til en person som trenger en fungerende nyre.

Nefrektomi er ofte en trygg prosedyre. Men som med all kirurgi, medfører den risikoer som: Blødning. Infeksjon. Skader på nærliggende organer. Lungebetennelse etter operasjonen. Reaksjoner på medisiner som forhindrer smerter under operasjonen, kalt anestesi. Lungebetennelse etter operasjonen. Sjeldent, andre alvorlige problemer, som nyresvikt. Noen personer har langvarige problemer etter en nefrektomi. Disse komplikasjonene er relatert til problemer som kan stamme fra å ha færre enn to fullt fungerende nyrer. Problemer som kan oppstå over tid på grunn av redusert nyrefunksjon inkluderer: Høyt blodtrykk, også kalt hypertensjon. Mer protein i urinen enn vanlig, et tegn på nyreskade. Kronisk nyresykdom. Likevel kan en enkelt frisk nyre fungere like godt som to nyrer. Og hvis du vurderer å donere en nyre, bør du vite at de fleste nyredonorer lever lange, sunne liv etter nefrektomi. Risiko og komplikasjoner avhenger av type operasjon, årsaker til operasjon, din generelle helse og mange andre faktorer. En kirurgs ferdighetsnivå og erfaring er også viktig. For eksempel, ved Mayo Clinic utføres disse prosedyrene av urologer med avansert opplæring og omfattende erfaring. Dette reduserer sjansene for problemer knyttet til kirurgi og bidrar til å føre til best mulige resultater. Snakk med kirurgen din om fordeler og risikoer ved nefrektomi for å avgjøre om det er riktig for deg.

Før operasjonen vil du snakke med din urologiske kirurg om behandlingsalternativene dine. Spørsmål du kan stille inkluderer: Vil jeg trenge en delvis eller komplett nefrektomi? Kan jeg få den typen operasjon som innebærer mindre kutt, kalt laparoskopisk kirurgi? Hva er sjansen for at jeg vil trenge en radikal nefrektomi selv om en delvis nefrektomi er planlagt? Hvis operasjonen er for å behandle kreft, hvilke andre prosedyrer eller behandlinger kan jeg trenge?

Før nefrektomien starter, vil pleieteaet ditt gi deg medisin som setter deg i en søvnlignende tilstand og hindrer deg i å føle smerte under operasjonen. Denne medisinen kalles generell anestesi. Et lite rør som drenerer urin fra blæren din, kalt et kateter, plasseres også før operasjonen. Under nefrektomien samarbeider urologkirurgen og anestesiavdelingen for å minimere smerter etter operasjonen.