Hva er en bekkenundersøkelse? Formål, prosedyre og resultater

En bekkenundersøkelse er en rutinemessig medisinsk kontroll der legen din undersøker dine reproduktive organer for å se etter tegn på sykdom eller andre helseproblemer. Tenk på det som et velværebesøk for bekkenområdet ditt, omtrent som hvordan du kan få blodtrykket ditt sjekket under en vanlig fysisk undersøkelse.

Denne undersøkelsen er et av de viktigste verktøyene leger bruker for å opprettholde din reproduktive helse. Selv om det kan føles ubehagelig eller nervepirrende, spesielt hvis det er første gang, kan det å forstå hva som skjer hjelpe deg å føle deg mer forberedt og avslappet.

Hva er en bekkenundersøkelse?

En bekkenundersøkelse er en fysisk undersøkelse av dine eksterne og interne reproduktive organer. Helsepersonell inspiserer visuelt og kjenner forsiktig på disse områdene for å se etter abnormiteter, infeksjoner eller andre helseproblemer.

Undersøkelsen inkluderer vanligvis tre hoveddeler: en ekstern undersøkelse av vulvaen din, en intern undersøkelse ved hjelp av et spekulum for å se livmorhalsen og skjeden, og en bimanual undersøkelse der legen din bruker hendene sine for å kjenne på livmoren og eggstokkene dine. Hele prosessen tar vanligvis omtrent 10-15 minutter.

De fleste kvinner begynner å ta bekkenundersøkelser rundt 21-årsalderen eller når de blir seksuelt aktive, avhengig av hva som kommer først. Legen din kan imidlertid anbefale en tidligere hvis du opplever symptomer som uvanlig blødning, smerter eller utflod.

Hvorfor gjøres en bekkenundersøkelse?

Bekkenundersøkelser tjener flere viktige formål for å opprettholde din reproduktive helse. De hjelper med å oppdage problemer tidlig, når de ofte er lettere å behandle og håndtere effektivt.

Legen din bruker denne undersøkelsen til å screene for livmorhalskreft gjennom celleprøver, sjekke for seksuelt overførbare infeksjoner og identifisere tilstander som eggstokkcyster, fibroids eller endometriose. Det er også en mulighet til å diskutere prevensjonsalternativer, menstruasjonsbekymringer eller eventuelle symptomer du har opplevd.

Noen ganger utføres bekkenundersøkelser av spesifikke årsaker utover rutinemessig screening. Hvis du opplever bekken-smerter, uvanlig blødning, unormal utflod eller problemer med vannlating, kan legen din anbefale en undersøkelse for å undersøke disse symptomene mer grundig.

Hva er prosedyren for en bekkenundersøkelse?

Bekkenundersøkelsesprosedyren følger en skånsom, trinnvis tilnærming designet for å være så komfortabel som mulig. Legen din vil forklare hvert trinn før du fortsetter, og du kan stille spørsmål eller be om pauser når som helst.

Her er hva som typisk skjer under undersøkelsen:

1. Ekstern undersøkelse: Legen din inspiserer visuelt vulva, og ser etter irritasjon, cyster eller uvanlige utvekster i det ytre kjønnsområdet.
2. Spekulumundersøkelse: Et spekulum (et glatt instrument av plast eller metall) føres forsiktig inn i skjeden for å holde veggene fra hverandre slik at legen kan se livmorhalsen og skjedeveggene.
3. Pap-prøve (om nødvendig): Legen din kan samle celler fra livmorhalsen din ved hjelp av en liten børste eller spatel for screening av livmorhalskreft.
4. Bimanuell undersøkelse: Legen din fører en eller to hanskerførte fingre inn i skjeden mens han trykker på magen med den andre hånden for å kjenne etter livmoren, eggstokkene og egglederne.
5. Rektovaginal undersøkelse (noen ganger): I noen tilfeller kan legen din utføre en kort rektal undersøkelse for å sjekke området mellom skjeden og endetarmen.

Under hele undersøkelsen vil legen din kommunisere med deg om hva de gjør og spørre om du opplever ubehag. Hele prosessen tar vanligvis 10-15 minutter, og selve undersøkelsesdelen varer bare noen få minutter.

Hvordan forberede deg til bekkenundersøkelsen?

Forberedelse til bekkenundersøkelsen kan hjelpe deg med å føle deg mer komfortabel og sikre de mest nøyaktige resultatene. Den gode nyheten er at forberedelsen er ganske enkel og ikke krever noen store livsstilsendringer.

Her er noen nyttige forberedelsestrinn å vurdere:

• Planlegg klokt: Hvis det er mulig, planlegg undersøkelsen til et tidspunkt når du ikke menstruerer, da dette kan gjøre undersøkelsen enklere og mer komfortabel.
• Unngå visse produkter: Ikke bruk douches, vaginal kremer eller sæddrepende midler 24-48 timer før undersøkelsen, da disse kan påvirke testresultatene.
• Tøm blæren: Bruk toalettet rett før undersøkelsen for å hjelpe deg med å føle deg mer komfortabel under prosedyren.
• Bruk komfortable klær: Velg klær som er lette å ta av og på, som et skjørt eller en kjole med komfortabelt undertøy.
• Forbered spørsmålene dine: Skriv ned eventuelle symptomer, bekymringer eller spørsmål du ønsker å diskutere med legen din.

Husk at du ikke trenger å barbere deg eller gjøre noen spesiell rengjøring før undersøkelsen. Legen din har sett alt og er fokusert på helsen din, ikke utseendet ditt. Hvis du er nervøs, gi helsepersonellet beskjed - de kan tilby ekstra trygghet og bruke ekstra tid på å hjelpe deg med å føle deg komfortabel.

Hvordan lese resultatene av bekkenundersøkelsen din?

Å forstå resultatene av bekkenundersøkelsen din hjelper deg med å holde deg informert om din reproduktive helse. Legen din vil vanligvis diskutere funnene med deg rett etter undersøkelsen, og forklare hva de observerte og hva det betyr for helsen din.

De fleste bekkenundersøkelser avslører normale, sunne funn. Legen din kan beskrive livmorhalsen din som "normalt utseende", livmoren din som "normal størrelse og posisjon", og eggstokkene dine som "ikke ømme og normal størrelse". Dette er alle betryggende funn som indikerer god reproduktiv helse.

Hvis undersøkelsen din inkluderer en celleprøve (Pap-test), tar det vanligvis noen dager til en uke før resultatene kommer tilbake fra laboratoriet. Normale Pap-resultater rapporteres ofte som "negative for intraepitelial lesjon eller malignitet", noe som betyr at det ikke ble funnet unormale celler.

Noen ganger kan legen din finne mindre avvik som trenger overvåking, men som ikke er umiddelbart bekymringsfulle. Dette kan inkludere små cyster, milde livmorhalsforandringer eller tegn på vanlige infeksjoner. Helsepersonell vil forklare hva disse funnene betyr, og om det er behov for oppfølging.

Hva er risikofaktorene for unormale funn ved bekkenundersøkelse?

Flere faktorer kan øke sannsynligheten for å ha unormale funn under en bekkenundersøkelse. Å forstå disse risikofaktorene kan hjelpe deg med å ta skritt for å beskytte reproduktiv helse og vite når du skal søke medisinsk hjelp.

Vanlige risikofaktorer som kan føre til unormale funn inkluderer:

• Seksuell aktivitet: Å ha flere seksualpartnere eller en partner med flere partnere øker risikoen for seksuelt overførbare infeksjoner.
• Alder: Visse tilstander som livmorhalsforandringer eller eggstokkcyster blir vanligere jo eldre du blir.
• Familiehistorie: En familiehistorie med eggstokkreft, livmorhalskreft eller andre reproduktive kreftformer kan øke risikoen din.
• Røyking: Tobakksbruk øker risikoen for livmorhalskreft og andre reproduktive helseproblemer betydelig.
• HPV-infeksjon: Humant papillomavirus er den ledende årsaken til livmorhalskreft og unormale Pap-prøver.
• Svekket immunsystem: Tilstander som HIV eller medisiner som undertrykker immunsystemet ditt kan øke infeksjonsrisikoen.
• Tidligere unormale resultater: Hvis du har hatt unormale Pap-prøver eller andre funn tidligere, kan det hende du trenger hyppigere overvåking.

Å ha disse risikofaktorene betyr ikke at du definitivt vil få problemer, men det betyr at regelmessige bekkenundersøkelser blir enda viktigere for helsen din. Legen din kan hjelpe deg med å forstå ditt individuelle risikonivå og anbefale den beste screeningplanen for deg.

Hva er de mulige komplikasjonene av unormale funn ved bekkenundersøkelse?

Selv om de fleste bekkenundersøkelser avslører normale funn, kan unormale resultater noen ganger indikere tilstander som trenger oppmerksomhet. Å forstå disse mulighetene kan hjelpe deg med å gjenkjenne når oppfølging er viktig, selv om det er avgjørende å huske at mange unormale funn kan behandles.

Vanlige tilstander som kan oppdages under en bekkenundersøkelse inkluderer:

• Cervikal dysplasi: Unormale celler på livmorhalsen som potensielt kan utvikle seg til kreft hvis de ikke behandles, selv om denne prosessen vanligvis tar år.
• Seksuelt overførbare infeksjoner: Tilstander som klamydia, gonoré eller HPV som kan forårsake symptomer og komplikasjoner hvis de ikke behandles.
• Ovariecyster: Væskefylte sekker på eggstokkene som vanligvis er ufarlige, men som noen ganger forårsaker smerte eller komplikasjoner.
• Livmorfibroider: Ikke-kreftfremkallende vekster i livmoren som kan forårsake kraftige blødninger eller trykk i bekkenet.
• Endometriose: En tilstand der livmorsvev vokser utenfor livmoren, noe som potensielt kan forårsake smerte og fertilitetsproblemer.
• Bekkenbetennelsessykdom: En infeksjon i reproduktive organer som kan føre til kroniske smerter eller fertilitetsproblemer hvis den ikke behandles.

Mer alvorlige, men mindre vanlige funn kan inkludere tegn på reproduktive kreftformer, selv om disse er relativt sjeldne, spesielt hos yngre kvinner. Tidlig oppdagelse gjennom regelmessige bekkenundersøkelser forbedrer behandlingsresultatene for disse tilstandene betydelig.

Det viktigste å huske er at å oppdage et problem tidlig nesten alltid betyr bedre behandlingsalternativer og resultater. Legen din vil samarbeide med deg for å utvikle en passende behandlingsplan hvis det blir funnet noen avvik.

Når bør jeg gå til legen for en bekkenundersøkelse?

Å vite når du skal bestille en bekkenundersøkelse hjelper deg med å være proaktiv når det gjelder reproduktiv helse. De fleste kvinner bør begynne å ha regelmessige bekkenundersøkelser rundt 21-årsalderen, men det er spesifikke situasjoner der du kanskje trenger en tidligere eller oftere.

Du bør bestille en bekkenundersøkelse hvis du opplever noen av disse symptomene:

• Uvanlig vaginal blødning: Blødning mellom perioder, etter sex eller etter overgangsalderen
• Bekken smerter: Vedvarende smerter i nedre del av magen, bekkenet eller under sex
• Unormal utflod: Uvanlig farge, lukt eller konsistens av vaginal utflod
• Urinsymptomer: Hyppig vannlating, svie ved vannlating eller vanskeligheter med å tømme blæren
• Uteblitte menstruasjoner: Hvis du har mistet menstruasjonen og graviditet er utelukket
• Bekymringer om seksuelt overførbare infeksjoner: Hvis du tror du kan ha blitt utsatt for en seksuelt overførbar infeksjon

For rutinemessig screening anbefaler de fleste helsepersonell årlige bekkenundersøkelser for seksuelt aktive kvinner eller de over 21 år. Imidlertid er Pap-prøver (som ofte gjøres under bekkenundersøkelser) vanligvis nødvendig hvert 3.-5. år, avhengig av alder og risikofaktorer.

Ikke vent hvis du opplever symptomer som bekymrer deg. Legen din vil heller se deg for et mindre problem enn at du bekymrer deg eller lar en behandlingsbar tilstand utvikle seg. Stol på instinktene dine om kroppen din og søk hjelp når noe ikke føles riktig.

Ofte stilte spørsmål om bekkenundersøkelser

Q1: Er en bekkenundersøkelse smertefull?

En bekkenundersøkelse skal ikke være smertefull, selv om du kan oppleve noe trykk eller lett ubehag. Innsettingen av spekulumet kan føles uvanlig, spesielt under din første undersøkelse, men det skal ikke forårsake betydelig smerte.

Hvis du opplever smerte under undersøkelsen, gi legen din beskjed umiddelbart. De kan justere teknikken sin, bruke et mindre spekulum eller ta pauser for å hjelpe deg med å føle deg mer komfortabel. Litt ubehag er normalt, men skarp eller alvorlig smerte er ikke typisk og bør adresseres.

Q2: Kan jeg ha en bekkenundersøkelse under mensen?

Selv om det er mulig å ha en bekkenundersøkelse under mensen, er det generelt ikke ideelt med mindre du opplever akutte symptomer. Mensblod kan gjøre det vanskeligere for legen din å se klart og kan påvirke visse testresultater.

Hvis du har en planlagt undersøkelse og mensen starter, ring legekontoret ditt for å diskutere om du skal ombestille timen. Ved akutte bekymringer som alvorlige bekkenplager eller kraftige blødninger, kan legen din fortsatt utføre en meningsfull undersøkelse selv under menstruasjon.

Q3: Trenger jeg en bekkenundersøkelse hvis jeg ikke er seksuelt aktiv?

Behovet for bekkenundersøkelser hos ikke-seksuelt aktive kvinner avhenger av flere faktorer, inkludert din alder, symptomer og familiehistorie. Mange helsepersonell anbefaler nå å starte screening for livmorhalskreft ved fylte 21 år uavhengig av seksuell aktivitet.

Men hvis du er yngre enn 21 år og ikke seksuelt aktiv, trenger du kanskje ikke en full bekkenundersøkelse med mindre du opplever symptomer som uvanlige blødninger, sterke menstruasjonssmerter eller andre bekymringsfulle tegn. Legen din kan hjelpe deg med å avgjøre hva som er passende for din individuelle situasjon.

Q4: Hvor ofte bør jeg ha en bekkenundersøkelse?

Frekvensen av bekkenundersøkelser avhenger av din alder, risikofaktorer og tidligere resultater. De fleste helsepersonell anbefaler årlige undersøkelser for seksuelt aktive kvinner, selv om noen organisasjoner antyder at de kan gjøres sjeldnere hvis du har konsekvent normale resultater.

Pap-prøver, som ofte tas under bekkenundersøkelser, anbefales vanligvis hvert 3. år for kvinner i alderen 21-65 år, eller hvert 5. år hvis de kombineres med HPV-testing. Legen din vil hjelpe deg med å bestemme den beste planen basert på din individuelle helseprofil og risikofaktorer.

Q5: Hva skal jeg gjøre hvis jeg føler meg engstelig for bekkenundersøkelsen min?

Å føle seg engstelig for en bekkenundersøkelse er helt normalt og veldig vanlig. Mange kvinner, spesielt de som har sin første undersøkelse, opplever nervøsitet rundt prosedyren.

Snakk med helsepersonellet ditt om angsten din - de er vant til å hjelpe nervøse pasienter og kan tilby strategier for å hjelpe deg med å slappe av. Noen nyttige tilnærminger inkluderer å ta med en støttende venn, be legen din om å forklare hvert trinn mens de går, praktisere avslappende pusteteknikker, eller be om en kvinnelig behandler hvis det gjør deg mer komfortabel. Husk at legen din ønsker at du skal føle deg så komfortabel som mulig under undersøkelsen.