Prostata biopsi
Om denne testen
En prostatabiopsi er en prosedyre for å fjerne prøver av mistenkelig vev fra prostata. Prostata er en liten, valnøttformet kjertel hos menn som produserer væske som nærer og transporterer sædceller. Under en prostatabiopsi brukes en nål til å samle inn en rekke vevsprøver fra prostata kjertelen. Prosedyren utføres av en lege som spesialiserer seg på urinveiene og mannlige kjønnsorganer (urolog).
Hvorfor den utføres
En prostatabiopsi brukes til å oppdage prostatakreft. Legen din kan anbefale en prostatabiopsi hvis:
- En PSA-test viser høyere nivåer enn normalt for din alder
- Legen din finner klumper eller andre avvik under en digital rektaleksplorasjon
- Du har hatt en tidligere biopsi med normalt resultat, men fortsatt har forhøyede PSA-nivåer
- En tidligere biopsi avdekket prostatavevsceller som var unormale, men ikke kreftceller
Risiko og komplikasjoner
Risikoer forbundet med prostatabiopsi inkluderer: Blødning på biopsistedet. Rektalblødning er vanlig etter en prostatabiopsi. Blod i sæden. Det er vanlig å legge merke til rød eller rustfarget misfarging i sæden etter en prostatabiopsi. Dette indikerer tilstedeværelse av blod, og det er ikke grunn til bekymring. Blod i sæden kan vedvare i noen uker etter biopsien. Blod i urinen. Denne blødningen er vanligvis mindre. Vanskeligheter med vannlating. Prostatabiopsi kan noen ganger forårsake vanskeligheter med vannlating etter inngrepet. Sjelden må et midlertidig urinrørkateter settes inn. Infeksjon. Sjelden kan en prostatabiopsi forårsake en infeksjon i urinveiene eller prostata som krever behandling med antibiotika.
Hvordan forberede seg
For å forberede deg til prostata biopsi, kan urologen be deg om å: Gi en urinprøve for analyse for urinveisinfeksjon. Hvis du har en urinveisinfeksjon, vil prostata biopsien sannsynligvis bli utsatt mens du tar antibiotika for å fjerne infeksjonen. Slutt å ta medisiner som kan øke risikoen for blødning – som warfarin (Jantoven), aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre) og visse urtetilskudd – i flere dager før prosedyren. Ta et klyster hjemme før biopsitimen. Ta antibiotika før prostata biopsi for å bidra til å forhindre infeksjon fra prosedyren.
Forstå resultatene dine
En lege som spesialiserer seg på å diagnostisere kreft og andre vevsavvik (patolog) vil vurdere prostatabiopsiprøvene. Patologen kan si om det fjernede vevet er kreft, og om kreft er til stede, anslå hvor aggressiv den er. Legen din vil forklare patologens funn til deg. Patologirapporten din kan inkludere: En beskrivelse av biopsiprøven. Noen ganger kalt den makroskopiske beskrivelsen, kan denne delen av rapporten vurdere farge og konsistens på prostatavevet. En beskrivelse av cellene. Patologirapporten vil beskrive hvordan cellene ser ut under mikroskop. Prostatakreftceller kan refereres til som adenokarsinom. Noen ganger finner patologen celler som ser unormale ut, men som ikke er kreft. Ord som brukes til å beskrive disse ikke-kreftfremkallende tilstandene inkluderer "prostatisk intraepitelial neoplasi" og "atypisk liten acinær proliferasjon". Kreftgradering. Hvis patologen finner kreft, graderes den på en skala som kalles Gleason-score. Gleason-score kombinerer to tall og kan variere fra 2 (ikke-aggressiv kreft) til 10 (veldig aggressiv kreft), selv om den nedre delen av området ikke brukes så ofte. De fleste Gleason-score som brukes til å vurdere prostatabiopsiprøver varierer fra 6 til 10. En score på 6 indikerer en lavgradig prostatakreft. En score på 7 indikerer en middelsgradig prostatakreft. Score fra 8 til 10 indikerer høygradige kreftformer. Patologens diagnose. Denne delen av patologirapporten viser patologens diagnose. Den kan også inkludere kommentarer, for eksempel om andre tester anbefales.