Stereotaktisk radioskirurgi

Stereotaktisk radioskirurgi (SRS) bruker mange presist fokuserte strålebunter til å behandle svulster og andre problemer i hjernen, nakken, lungene, leveren, ryggraden og andre deler av kroppen. Det er ikke kirurgi i tradisjonell forstand fordi det ikke er noe snitt. I stedet bruker stereotaktisk radioskirurgi 3D-avbildning for å målrette høye doser stråling mot det berørte området med minimal påvirkning på det omkringliggende friske vevet.

For omtrent 50 år siden ble stereotaktisk radioskirurgi banebrytende som et mindre invasivt og sikrere alternativ til standard hjirnekirurgi (nevrokirurgi), som krever innsnitt i huden, skallen og membranene som omgir hjernen og hjernevevet. Siden den gang har bruken av stereotaktisk radioskirurgi blitt utbredt for å behandle en rekke nevrologiske og andre tilstander, inkludert: Hjernesvulst. Stereotaktisk radioskirurgi, som Gamma Knife, brukes ofte til å behandle godartede og ondartede hjernesvulster, inkludert meningiom, paragangliom, hemangioblastom og kraniofaryngiom. SRS kan også brukes til å behandle kreft som har spredd seg til hjernen fra andre deler av kroppen (hjernemetastaser). Arteriovenøs misdannelse (AVM). AVM-er er unormale sammenfiltringer av arterier og vener i hjernen. I en AVM strømmer blod direkte fra arteriene til venene, og omgå de mindre blodårene (kapillærene). AVM-er kan forstyrre den normale blodstrømmen og føre til blødning (blødning) eller slag. Stereotaktisk radioskirurgi ødelegger AVM-en og får de berørte blodårene til å lukke seg over tid. Trigeminusnevralgi. Trigeminusnevralgi er en kronisk smertelidelse i en eller begge trigeminusnervene, som overfører sensorisk informasjon mellom hjernen og områder i pannen, kinnet og underkjeven. Denne nervelidelsen forårsaker ekstrem ansiktsmerter som føles som et elektrisk støt. Stereotaktisk radioskirurgibehandling for trigeminusnevralgi retter seg mot nerveroten for å forstyrre disse smertesignalene. Akustisk nevrinom. Et akustisk nevrinom (vestibulær schwannom) er en godartet svulst som utvikler seg langs hovedbalanse- og hørselsnerven som fører fra det indre øret til hjernen. Når svulsten legger press på nerven, kan en person oppleve hørselstap, svimmelhet, balansetap og øresus (tinnitus). Etter hvert som svulsten vokser, kan den også legge press på nervene som påvirker følelser og muskelbevegelser i ansiktet. Stereotaktisk radioskirurgi kan stoppe veksten eller minimere størrelsen på et akustisk nevrinom med liten risiko for permanent nerveskade. Hypofysetumorer. Svulster i den bønneformede kjertelen ved bunnen av hjernen (hypofysen) kan forårsake en rekke problemer. Hypofysen kontrollerer hormoner i kroppen som kontrollerer forskjellige funksjoner, som stressrespons, stoffskifte, vekst og seksuell funksjon. Radioskirurgi kan brukes til å krympe svulsten og redusere forstyrrelsen av hypofysehormonreguleringen. Tremor. Stereotaktisk radioskirurgi kan brukes til å behandle tremor assosiert med funksjonelle nevrologiske lidelser som Parkinsons sykdom og essensiell tremor. Andre kreftformer. SRS kan brukes til å behandle kreft i leveren, lungene og ryggraden. Forskere utforsker også bruken av stereotaktisk radioskirurgi for å behandle andre tilstander, inkludert melanom i øyet, brystkreft, lungekreft, prostatakreft, epilepsi og psykiske lidelser som tvangslidelse.

Stereotaktisk radioskirurgi innebærer ikke kirurgiske snitt, så det er generelt mindre risikofylt enn tradisjonell kirurgi. Ved tradisjonell kirurgi kan du ha risiko for komplikasjoner med anestesi, blødning og infeksjon. Tidlige komplikasjoner eller bivirkninger er vanligvis midlertidige. De kan omfatte: Trøtthet. Trøtthet og utmattelse kan forekomme de første ukene etter stereotaktisk radioskirurgi. Hevelse. Hevelse i hjernen ved eller nær behandlingsstedet kan forårsake tegn og symptomer som hodepine, kvalme og oppkast. Legen din kan forskrive antiinflammatoriske medisiner (kortikosteroidmedisiner) for å forhindre slike problemer eller for å behandle symptomer hvis de oppstår. Hodebunns- og hårproblemer. Hodebunnen din kan være rød, irritert eller sensitiv på steder der en enhet er festet til hodet under behandlingen. Noen mister midlertidig en liten mengde hår. Sjelden kan personer oppleve sene bivirkninger, som andre hjerne- eller nevrologiske problemer, måneder etter behandlingen.

Forberedelser til stereotaktisk radiosurgery og stereotaktisk kroppstrålebehandling kan variere avhengig av tilstanden og kroppsområdet som behandles, men inkluderer vanligvis følgende trinn:

Stereotaktisk radiosurgery er vanligvis et poliklinisk inngrep, men hele prosessen vil ta det meste av en dag. Du kan bli anbefalt å ha et familiemedlem eller en venn som kan være sammen med deg i løpet av dagen og som kan ta deg hjem. Du kan få et rør som tilfører væske til blodbanen (intravenøst, eller IV-linje) for å holde deg hydrert i løpet av dagen hvis du ikke får lov til å spise eller drikke under inngrepet. En nål på enden av IV-en plasseres i en vene, sannsynligvis i armen din.