Trakeostomi
Om denne testen
En trakeostomi (tray-key-OS-tuh-me) er et hull som kirurger lager gjennom forsiden av halsen og inn i luftrøret, også kjent som trakea. Kirurger plasserer et trakeostomirør i hullet for å holde det åpent for å puste. Betegnelsen for den kirurgiske prosedyren for å lage denne åpningen er trakeotomi.
Hvorfor den utføres
En trakeostomi kan være nødvendig når:
Medisinske tilstander gjør bruk av en pustemaskin, også kjent som respirator, nødvendig over lengre tid, vanligvis mer enn en eller to uker. Medisinske tilstander, som stemmebåndslammelse, strupekreft eller munnkreft, blokkerer eller innsnevrer luftveiene. Lidelser som lammelse, tilstander som påvirker hjernen og nervene, eller andre tilstander gjør det vanskelig å hoste opp slim fra halsen og gjør direkte suging av luftrøret, også kjent som trachea, nødvendig for å rydde luftveiene. Det er planlagt større hode- eller nakkeoperasjon. En trakeostomi hjelper med å puste under rekonvalesensen. Alvorlig skade på hodet eller nakken blokkerer den vanlige pusteveien. Andre nødsituasjoner oppstår som blokkerer evnen til å puste, og nødetatene kan ikke føre et puste-rør gjennom munnen og ned i luftrøret.
Risiko og komplikasjoner
Trakeostomi er generelt trygt, men det har risikoer. Noen komplikasjoner er mer sannsynlige under eller kort tid etter operasjonen. Risikoen for komplikasjoner er større når en trakeotomi utføres som en akuttprosedyre. Komplikasjoner som kan oppstå umiddelbart inkluderer: Blødning. Skader på luftrøret, skjoldbruskkjertelen eller nerver i nakken. Bevegelse av trakeostomirøret eller plassering av røret som ikke er korrekt. Fangst av luft i vev under huden på nakken. Dette er kjent som subkutant emfysem. Dette problemet kan forårsake pusteproblemer og skade på luftrøret eller spiserøret. Opphopning av luft mellom brystveggen og lungene som forårsaker smerter, pusteproblemer eller lungekollaps. Dette er kjent som pneumothorax. En samling av blod, også kjent som et hematom, som kan dannes i nakken og klemme luftrøret, noe som forårsaker pusteproblemer. Langsiktige komplikasjoner er mer sannsynlige jo lenger en trakeostomi er på plass. Disse problemene inkluderer: Blokkering av trakeostomirøret. Bevegelse av trakeostomirøret fra luftrøret. Skader, arrvev eller innsnevring av luftrøret. Utvikling av en uvanlig passasje mellom luftrøret og spiserøret. Dette gjør det mer sannsynlig at væsker eller mat kan komme inn i lungene. Utvikling av en passasje mellom luftrøret og den store arterien som forsyner blod til høyre arm og høyre side av hodet og nakken. Dette kan føre til livstruende blødning. Infeksjon rundt trakeostomi eller infeksjon i luftrøret og bronkiene eller lungene. En infeksjon i luftrøret og bronkiene er kjent som trakeobronkitt. En infeksjon i lungene er kjent som lungebetennelse. Hvis du fortsatt trenger en trakeostomi etter at du har forlatt sykehuset, må du sannsynligvis holde regelmessige avtaler for å se etter mulige komplikasjoner. Du vil sannsynligvis også få instruksjoner om når du bør kontakte helsepersonell om problemer, for eksempel: Blødning på trakeostomiestedet eller fra luftrøret. Vanskeligheter med å puste gjennom røret. Smerter eller en endring i komfortnivå. En endring i hudfarge eller hevelse rundt trakeostomi. En endring i posisjonen til trakeostomirøret.
Hvordan forberede seg
Forberedelsene til en trakeostomi avhenger av hvilken type prosedyre du skal ha. Hvis du skal ha generell anestesi, kan helsepersonellet be deg om å ikke spise eller drikke i flere timer før prosedyren. Du kan også bli bedt om å slutte å ta visse medisiner.
Forstå resultatene dine
I de fleste tilfeller trengs en trakeostomi i kort tid som en åndedrettsvei til andre medisinske problemer løser seg. Hvis du ikke vet hvor lenge du kan trenge å være tilkoblet en ventilator, er trakeostomi ofte den beste permanente løsningen. Helseteamet ditt snakker med deg for å hjelpe deg med å bestemme når det er riktig tidspunkt å ta ut trakeostomirøret. Hullet kan lukke seg og gro av seg selv, eller en kirurg kan lukke det.