Created at:1/16/2025
Achalasia dhukkuba baay'ee hin argamne dha, inni balballi nyaata gara garaa keessatti darbuuf rakkisaa godhu. Balballi kun afaan keessaa gara garaaatti fageenyaan walitti qabata, nyaatasaa gara garaatti jijjiiraa, fi garaa keessatti banamuuf garaa gadii keessatti jiruuf walitti qabata.
Achalasia keessatti, sirni walitti qabamu kun ni cabaa. Balballi nyaata gadiitti harkisuuf dandeettii dhabuu, fi garaa gadii keessatti jiru immoo bilisa hin ta'u. Kunis nyaata fi dhiiga balbala keessatti walitti qabaa, kunis nyaata darbuuf rakkisaa fi mallattoowwan biraa hin barbaachisne fidu.
Mallattoo baay'ee mul'atu nyaata darbuuf rakkisaa dha, doktoorri immoo dysphagia jedhanii waamamu. Kun yeroo baay'ee gadi aanaa irraa eegala, fi ji'oota ykn waggoottan booda ni guddata. Nyaata gaarii darbuuf rakkisaa akka ta'e duraan hubattuu, booda immoo dhiiga darbuuf rakkisaa ta'a.
Kunoo mallattoowwan achalasia qabanii argatan:
Mallattoowwan kunneen gadi aanaa irraa ni guddata, kanaafuu amala nyaataa keessan jijjiirrattan hubachuu dandeessu. Namoonni hedduun gadi aanaa nyaachuu, nyaata gadi baay'ee cufuu, ykn nyaata waliin dhiiga baay'ee dhuguun ni jalqaban.
Doktooronni achalasia gosa sadanitti qoodu, balbala keessan qorannoo adda ta'een akkamitti akka hojjetu irratti hundaa'ee. Gosa keessan hubachuun walitti-fufaa gaarii siif barbaachisaa ta'e murteessuuf si gargaara.
Gosa I achalasia balbala keessan keessatti sochii garaa muraasa ykn hin jirre ni agarsiisa. Balballi keessan tuuba bilisa ta'ee nyaata gadiitti harkisuuf humna lafaa irratti hundaa'a. Gosa kun yeroo baay'ee walitti-fufa garaa gadii keessan bal'isuuf deebii gaarii ni kenna.
Gosa II achalasia sochii garaa tokko ni qabaata, garuu sirriitti walitti hin qabamu. Nyaata gadiitti harkisuuf sochii akka lakkoofsa ta'e utuu hin ta'in, balballi keessan kutaa kutaatti ni socho'a. Gosa kun yeroo baay'ee bu'aa walitti-fufaa gaarii ni qabaata.
Gosa III achalasia sochii garaa cimaa, nyaata sochii irratti dhorkuu danda'u ni qabaata. Sochii cimaa garuu walitti hin qabamne kun garaa cimaa baay'ee fidu. Gosa kun walitti-fufaaf rakkisaa ta'uu danda'a, fi daandii adda ta'e ni barbaada.
Sababa achalasiaa sirriitti hin beekamu, garuu qorattoonni balbala keessan to'annoo irratti qaban sirreeffama garaa miidhaa akka qabu amanu. Sirreeffama garaa kunneen yeroo baay'ee nyaata gara garaatti harkisuuf sochii garaa walitti qabatu.
Baay'ina achalasiaa duraa jedhamu, jechuunis sababa tokko malee guddata. Saayintistoota qaama keessan qaama sirreeffama garaa balbala keessan irratti haleellaa godhu akka ta'e yaadu, garuu yaada kun qorannoo keessa jira.
Achalasia lammaffaa dhukkuba sirreeffama garaa balbala miidhu irraa kan ka'u ni danda'a. Kanatti kan raawwataman kanseerota tokko tokko, dhukkuba akka dhukkuba Chagas (Ameerikaa Kibbaa keessatti baay'ee argamu), ykn qophii duraa naannoo garaa keessatti. Garuu, sababoota lammaffaan baay'ee hin argamu.
Qorannoo tokko tokko qaama hiddaatiin wal qabatee akka ta'e ni agarsiisa, achalasia maatiitti akka darbu baay'ee hin argamu. Qooda naannoo fi dhukkuba vaayirasii akka sababaatti ni yaadamu, garuu sababa mirkanaa'e hin argamu.
Nyaata darbuuf rakkisaa yoo qabaatte, keessumaa yoo yeroo baay'ee guddata, doktera arguu qabda. Rakkina nyaata darbuu nyaata sirriitti nyaachuu ykn miiraa alaa yoo miidhu, ykn yoo miiraa alaa yoo dhabu hin eegatin.
Deebi'aa baay'ee yoo qabaatte, keessumaa halkan, yaalaa argachuu barbaachisa, kunis pneumonia aspiration fiduuf danda'a. Garaa cimaa yeroo baay'ee nyaachuun walitti qabatee argamu immoo qorannoo barbaada, yeroo baay'ee garaa cimaa akka ta'e yoo yaadde illee.
Dhiiga darbuu baatus, yoo baay'ee lulutu, ykn garaa cimaa cimaa yoo qabaatte, doktera kee yeroo sana bilbilaa. Mallattoowwan kunneen haala keessan akka guddatu ykn walitti-fufaa barbaachisa qabaachuu akka argattan ni agarsiisa.
Umriin risk factor baay'ee barbaachisaa dha, achalasia umurii 30 fi 60 gidduutti guddata. Garuu, umurii kamiyyuu ni danda'a, daa'immanii fi umurii guddaan keessatti illee, garuu kun hin argamu.
Haala kun dhiiraa fi dubartoota wal bira qabata, fi biyya hundatti uummata hundumaa keessatti ni argamu. Bakki naannoo risk factor xiqqaa ni jijjiira, dhukkuba akka dhukkuba Chagas kan achalasia lammaffaa fidu baay'ee naannoo adda adda keessatti ni argamu.
Seenaa maatii achalasia qabaachuun risk factor xiqqaa ni guddisa, garuu haala maatii keessatti baay'ee hin argamu. Namoonni baay'een achalasia qaban seenaa maatii haala kana hin qaban.
Walitti-fufaa malee, achalasia dhiibbaa hedduu fayyaa fi jireenya keessan baay'ee miidhu fidu danda'a. Dhiibboota kun hubachuun sababa qorannoo fi walitti-fufaa gaarii barbaachisa ta'e ni ibsa.
Miiraa dhabuu fi fayyaa gaarii dhabuun ni guddata, nyaachuun yeroo baay'ee rakkisaa ta'uun. Qaama keessan kaloriin ykn quu'annoo gahaa hin argatu, kunis dadhabbii, dadhabbii, fi rakkoo fayyaa biraa fidu. Kun yeroo baay'ee dhiibbaa baay'ee namaa keessatti mul'ata.
Pneumonia aspiration dhiibbaa yaaddoo ta'e dha, nyaata ykn dhiiga balbala keessan irraa gara garaa keessan seenuun kan uumamu. Kun yeroo baay'ee halkan yeroo gad of qabdu fi nyaata deebi'e karaa sirrii hin taaneen seenuun ni uumama. Yeroo hedduu dhukkuba garaa cimaa fidu.
Balballi keessan yeroo baay'ee guddata nyaata fi dhiiga garaa cimaa olitti walitti qabaa. Bal'ina kana, megaesophagus jedhamu, mallattoowwan ni guddisa, fi risk aspiration ni guddisa. Haala cimaa keessatti, balballi baay'ee ni jijjiirama.
Namoonni achalasia yeroo dheeraa qaban kanseera balbala qabaachuuf risk factor xiqqaa qabu, garuu risk factor kun xiqqaa dha. Qorannoo yeroo baay'ee doktera keessan waliin walitti qabachuun jijjiirama yaaddoo ta'e yeroo sana hubachuuf ni gargaara. Risk kanseeraa kun garaa keessatti dhiibbaa fi dhiphina yeroo dheeraa waliin wal qabata.
Achalasia qorachuun yeroo baay'ee qorannoo hedduu doktera keessan balbala keessan akkamitti akka hojjetu agarsiisu ni qabaata. Adeemsi kun yeroo baay'ee mallattoowwan keessan fi seenaa fayyaa keessan waliin mari'achuun ni jalqaba.
Barium swallow yeroo baay'ee qorannoo doktera keessan ajajuu ni danda'a. Dhiiga baariyam qabu ni dhugda, booda immoo dhiigni kun balbala keessan keessa darbuu yeroo x-ray ni qabata. Qorannoo kun nyaata ykn dhiiga akka guutamu ni agarsiisa, fi haala balbala achalasia keessatti argamu agarsiisa.
Upper endoscopy tuuba xixiqqaa, bilisa ta'e kaamera qabu garaa keessan keessa darbuun balbala keessan fi garaa keessan qorachuuf ni fayyadama. Qorannoo kun dhukkuba biraa ittisuuf ni gargaara, fi nyaata balbala keessatti akka argamu ni agarsiisa. Doktera keessan qaamaa qopha'uu ni danda'a yoo barbaachise.
Esophageal manometry qorannoo achalasia qorachuuf gaarii dha. Tuuba xixiqqaa sensor qabatu garaa keessan keessa darbuun sochii garaa fi dhiibbaa ni qorata. Qorannoo kun achalasia mirkaneessa, fi gosa qabdu ni adda baasa.
High-resolution manometry odeeffannoo balbala keessan hojii irratti baay'ee gaarii ni kenna, fi baay'ina mana fayyaa hedduu keessatti mala barbaachisaa ta'e ni ta'a. CT scan dhukkuba biraa ittisuuf ykn dhiibbaa qorachuuf ni fayyadama.
Walitti-fufaa achalasia dhiibbaa garaa gadii keessan hir'isuuf ni xiyyeeffata nyaata gadiitti akka darbuuf. Hojii balbala sirriitti deebisuuf walitti-fufaa hin jiru, garuu walitti-fufaan bu'aa qabu mallattoowwan keessan baay'ee fooyya'isuuf ni danda'a, fi jireenya keessan fooyya'isuuf.
Pneumatic dilation doktera keessan balbala garaa gadii keessan bal'isuuf ballaani fayyadamuudha. Ballaaniin dhiibbaa to'annoo ta'een ni guutama, garaa fiigichaa qooduuf, nyaata gadiitti akka darbuuf. Walitti-fufaa kun namoonni hedduuf bu'aa qabaata, garuu mallattoowwan yeroo baay'ee ni deebi'a.
Laparoscopic Heller myotomy qophii xiqqaa dha, garaa fiigichaa sirriitti hin bilisa taane qooduuf. Qophiin kun yeroo baay'ee fundoplication waliin walitti qabama, garaa keessan kutaa tokko balbala irratti marfamuun acid reflux ittisuuf. Qophiin kun yeroo dheeraa bilisa ni kenna.
Peroral endoscopic myotomy (POEM) mala haaraa dha, doktoorri afaan keessan keessaa endoskoopi fayyadamuun garaa seenu. Mala kun bilisaa alaa hin barbaadu, fi bu'aa qabaachuu danda'a, garuu odeeffannoo yeroo dheeraa waliin walitti qabama jira. Acid reflux caalaa fidu danda'a.
Injections Botulinum toxin garaa cimaa xiqqeessuuf yeroo muraasa mallattoowwan fooyya'isuuf ni fayyadama. Walitti-fufaa kun yeroo baay'ee namoonni qophii ykn bal'inaaf hin milkaa'in, ykn walitti-fufaa biraa karoorfachuu yeroo walitti-fufaa yeroo muraasa fayyadama.
Daawooti akka calcium channel blockers ykn nitrates garaa balbala xiqqeessuuf ni gargaaru, garuu walitti-fufaa biraa caalaa bu'aa hin qaban. Daawoota duraa ykn mala biraa waliin walitti qabatee fayyadamuu ni danda'a.
Walitti-fufaa fayyaa barbaachisa ta'us, mala hedduu mallattoowwan to'achuu fi gadi baay'ee nyaachuuf ni gargaara. Mala kunneen yeroo baay'ee tokkummaa waliin walitti qabamuu fayyaa keessan waliin hojjechuun gaarii dha.
Nyaata xiqqaa, baay'ee hedduu nyaachuun nyaata darbuu salphaa godha, fi nyaata akka guutamu dhabuu hir'isa. Yeroo nyaattu gadi baay'ee yaadaa, fi nyaata gadi baay'ee cufa. Nyaata waliin dhiiga diimaa dhuguu nyaata balbala keessan gadiitti akka darbu ni gargaara.
Mataa ol qabatee rafuun halkan deebi'aa hir'isa, fi risk aspiration hir'isa. Uffisa baay'ee fayyadamaa, ykn mataa sirreeffama keessan 6 hanga 8 inch ol ol kaasaa. Yeroo rafuu dura nyaata baay'ee hin nyaatin, kunis yeroo gad of qabdu deebi'aa guddisa.
Dhiiga baay'ee dhuguu barbaachisaa dha, keessumaa nyaata darbuuf rakkisaa ta'uun xiqqaa nyaachuu dandeessuuf. Dhiiga diimaa ykn diimaa nyaachuun yeroo baay'ee dhiiga qorraa caalaa salphaa dha. Dhiiga carbonated hin dhugatin, kunis dhiibbaa balbala keessan guddisa.
Nyaata kam salphaa ykn rakkisa ta'e hubadhaa, fi amala nyaataa keessan jijjiiraa. Namoonni hedduun nyaata gadiifi dhiiga salphaa akka ta'e ni hubatu. Yoo quu'annoo gaarii eeggatuu si gargaaru yoo ta'e, amala nyaataa jijjiiru ykn blender fayyadamuu hin sodaatin.
Walitti-qophii yeroo doktera arguuf yeroo baay'ee walitti-qophii gaarii argachuu fi doktera keessan odeeffannoo qorannoo fi karoora walitti-fufaa barbaachisa ta'e kennuuf ni gargaara.
Mallattoowwan keessan odeeffannoo guutuu yeroo baay'ee torban dura walitti-qophii keessan qoradhaa. Mallattoowwan yeroo kam akka argatan, maal akka nyaatan ykn dhugdan, fi mallattoowwan akkam akka cimaa ta'an barreessaa. Odeeffannoo miiraa dhabuu, mallattoowwan keessan hojii guyyaa guyyaa akkamitti akka miidhan, fi amala argattan barreessaa.
Daawoota, quu'annoo, fi viitamiina hundumaa, qophii waliin, barreessaa. Odeeffannoo walitti-fufaa duraan yaalte, dawoo antacids ykn mala biraa waliin barreessaa.
Gaaffii doktera keessan gaafachuu barbaaddu barreessaa. Walitti-fufaa, bu'aa eegamu, jijjiirama jireenya, fi walitti-fufaa itti-fufaa gaafadhaa. Yoo mala ykn yaada fayyaa ifa hin taane, ifa gochuu gaafachuu hin sodaatin.
Yoo danda'ame, miseensa maatii ykn michuu fiddaa, kunis odeeffannoo walitti-mari'atame yaadachuuf ni gargaara. Yoo mallattoowwan keessan ykn walitti-fufaa yaaddoo yoo qabaattan, deeggarsa argachuun ni gargaara.
Achalasia haala to'achuu danda'u dha, yeroo jalqabaatti jireenya keessan baay'ee yoo miidhu illee. Wanti barbaachisu qorannoo fi walitti-fufaa gaarii argachuudha, kunis mallattoowwan keessan baay'ee fooyya'isuuf ni gargaara, fi nyaata fi hojii guyyaa guyyaa gammachuu deebisuuf ni gargaara.
Achalasia haala yeroo dheeraa ta'e to'achuu barbaadu ta'us, namoonni hedduun walitti-fufaa gaarii walitti-fufaa sirriitti argachuun mallattoowwan to'achuu ni danda'u. Walitti-fufaa adda addaa argamu jechuun, yoo mala tokko siif hin hojjetne, mala biraa bu'aa qabu yaaluu ni danda'a.
Gareen fayyaa keessan waliin hojjechuun fi yaada isaanii hordofuun mallattoowwan keessan sirriitti to'achuuf carraa gaarii siif kenna. Walitti-fufaa sirriitti argachuun, namoonni baay'een achalasia qaban jireenya gaarii eeggachuu, fi nyaata gammachuu itti fufuu ni danda'u, amala nyaataa jijjiiruu yoo barbaachise illee.
Achalasia baay'ee hiddaati miti. Yeroo baay'ee maatiitti darbu haala achalasiaa gabaafamee jiraatus, baay'ina haala kana seenaa maatii malee ni uumama. Yoo achalasia qabaatte, ijoolleen keessan haala kana qabaachuuf risk factor xiqqaa uummata hedduu caalaa qabu, kunis baay'ee xiqqaa dha.
Amma, hojii balbala sirriitti deebisuuf walitti-fufaa hin jiru. Garuu, walitti-fufaan mallattoowwan to'achuu fi sirriitti nyaachuu ni danda'a. Namoonni hedduun walitti-fufaa gaarii argachuun yeroo dheeraa mallattoowwan to'achuu ni danda'u, garuu tokko tokko yeroo baay'ee walitti-fufaa biraa barbaadu.
Namoonni hedduun achalasia walitti-fufaa gaarii argachuu booda sirriitti nyaachuu ni danda'u. Jijjiirama muraasa godhuu barbaachisa ta'uu danda'a, gadi baay'ee nyaachuu ykn nyaata baay'ee hin nyaatin, garuu jijjiirama kunneen xiqqaa dha. Yeroo walitti-fufaa jalqabaatti, doktera keessan jijjiirama amala nyaataa ni yaada, garuu kun yeroo muraasa dha.
Mallattoowwan fooyya'uun yeroo baay'ee guyyaa hanga ji'oota walitti-fufaa gaarii booda ni jalqaba. Pneumatic dilation fi qophiin yeroo baay'ee fooyya'ina salphaa ni kenna, garuu bu'aa guutuu argachuuf ji'oota hedduu ni barbaada. Namoonni tokko tokko guyyaa muraasa keessa nyaata darbuu fooyya'uu ni hubatu, garuu tokko tokko fooyya'ina guddaa argachuuf yeroo dheeraa ni barbaada.
Eeyyee, mallattoowwan yeroo baay'ee ni deebi'a, keessumaa pneumatic dilation booda, irra deebi'uu barbaachisa ta'uu danda'a. Qophiin yeroo dheeraa bilisa ni kenna, garuu tokko tokko yeroo baay'ee walitti-fufaa biraa barbaadu. Doktera keessan waliin yeroo baay'ee walitti-qabachuun haala keessan hordofuuf ni gargaara, fi mallattoowwan deebi'an yeroo sana walitti-fufaa sirriitti jijjiiruuf ni gargaara.