Achalasia
Ibsaa
Achalasiaa dhukkuba liqimsaati, tuuba afaan fi garaa hidda walitti qabdu, kan iskuutfataa jedhamu irratti dhiibbaa uuma. Nervesni miidhaman qaama iskuutfataa nyaata fi dhugaatii gara garaatti jijjiiruuf rakkisaa godha. Nyaanni booda iskuutfataa keessa walitti qabama, yeroo tokko tokko aarsaa'aa fi gara afaaniitti deebi'a. Nyaanni aarsaa'e kun haaraa ta'uu danda'a.
Achalasiaa haala baay'ee hin argamne dha. Namoonni tokko tokko dhukkuba garaa fi hidda walitti qabdu (GERD) waliin dogoggora godhu. Haata'u malee, achalasiaa keessatti, nyaanni iskuutfataa irraa dhufti. GERD keessatti, wantaasni garaa irraa dhufti.
Daawwannaa achalasiaa hin jiru. Iskuutfataan miidhame booda, qaamni sirriitti hojjechuu hin dandeessu. Garuu mallattoowwan endoskoopiin, wal'aansaa xiqqaa ykn yaalaan sirreessuun ni danda'ama.
Mallattoolee
Mallattoowwan Achalasiaa guutummaatti akka malamaa ba'anitti mul'atu, yeroo itti dabaluunis ni hammaata. Mallattoowwan kana keessa jiran ni dabalatu:
- Raawwii nyaata, inni dysphagia jedhama, inni akka nyaanni ykn dhugaatiin quba keessa uwwisee jiraachuu dhaga'amu.
- Nyaanni ykn dhiiga qabamee gara qubaatti deebi'u.
- Dhiphinni garaa.
- Qaqqabbii.
- Dhukkubbiin garaa yeroo baay'ee dhufa.
- Halkan qarqaru.
- Pneumonia irraa nyaanni sammuutti seenuun.
- Hir'ina.
- Deebii.
Sababoota
Sababa qixaachaa achalasiaa sirriitti hin beekkamu. Qorattootni, sababaan isaa dhiibbaa keessatti sel-seelota namaa dhabuu akka ta'e itti amanu. Yaadotni waa'ee kanaa jiru, garuu dhibee vaayrasii ykn deebii qaama of-eeggannaa sababota ta'uu danda'u. Baay'ee muraasa ta'een, achalasiaan dhibee hiddaatiin kan dhaalu ykn dhibee biraa irraa kan uumamu ta'uu danda'a.
Wantoota balaa fidan
Sababaan Riskii Akalasiyaatti Fayyadamu şunuma dha:
- Umriin. Akalasiyaan umurii hundumaa nama qabuusaa baay'ee 25 fi 60 waggaa gidduutti argamu.
- Dhukkuba fayyaa tokko tokko. Akalasiyaan namoota dhukkuba alleriigii, hanqina adreenaal, ykn Sindrooma Allgrove (sababa hidda genee kan walirraa dhaaluu baay'ee hin argamne) qaban irratti baay'inaan jiraata.
Sakatta’iinsa dhukkuba
Achalasia, yeroo baay'ee waan mallattoosaa isaa akka rakkoolee dijeetiiba biroo wajjin walfakkaatuuf, ilaaluu danda'ama ykn dogoggoraan beeksifamuu danda'a. Achalasiaa qorachuuf, ogeessi fayyaa kanaa gaaffii godhuu danda'a: Manometrii Esofagees. Qorannoo kun, yeroo nyaata liqimsuu keessatti, sochii fiixee esofageesitti qora. Akkasumas, sirritti akka banamuuf, sphincter esofagees gadii qora. Qorannoo kun, gosa rakkoo liqimsuu qabduu murteessuuf, gargaarsa guddaa ni kenna. Suuraa X-reyii sirna dijeetiiba ol-aanaa. Suuraa X-reyii, dhiibbaa baariyam jedhamuu fiixee dhuguu booda ni fudhatama. Baariyam kun, uffata keessaa sirna dijeetiibaatti uffata, qaama dijeetiibaa keessa ni guuta. Uffata kun, ogeessi fayyaa, suuraa esofagees, gaastaroo fi qaama dijeetiiba ol-aanaa arguuf ni gargaara. Dhiibbaa liqimsuu dabalatee, halluu baariyam liqimsuun, gufachuu esofagees agarsiisuuf ni gargaara. Endoskoopii ol-aanaa. Endoskoopii ol-aanaa, kaamera xinniin xiyyaara qabduu fi tuuba malleessaa irratti argamuun, sirna dijeetiiba ol-aanaa ilaaluuf itti fayyadama. Endoskoopii, gufachuu esofagees qooda qabu argachuuf itti fayyadama. Akkasumas, endoskoopii, barrees esofagees akka baraatti rakkoolee irraa wal qabatee, qorachuuf, sampila qaamaa, biopsy jedhamuu, fudhachuuf itti fayyadama. Teeknooloojii qorannoo imaajii funkshinoota luminal (FLIP). FLIP, qorannoo biroo gahaa hin taane yoo ta'e, achalasiaa mirkaneessuuf gargaaru teeknooloojii haaraa dha. Kunuunsa Kibba Mayo Gareen kunuunsa keenya ogeeyyii Kibba Mayo, yaaddoo fayyaa keessan waliin wal qabatee achalasiaa irratti isiniif gargaara. Egaa jalqaba
Yaala
Wallagga achalasiaa irratti xiyyeeffannoo godhamu, miichoo qaamaa balbala quba qolaa jalaa jiru cufachuu ykn bal'isuudha, kana malee nyaata fi dhugaatiin haala salphaatti qaama dijeetishinii keessa darbuuf.
Wallagga adda addaa umuriifi, fayyaa fi achalasiaa cimaa irratti hundaa'a.
Filannoon hin yaabbineef:
- Bal'ina pneumatic. Hojii yaalaa kana keessatti, baluun balbala quba qolaa gidduu galfatee, banamuuf bal'isa. Balbala quba qolaa banamee yoo hin hafne, bal'ina pneumatic irra deebi'uun barbaachisa ta'a. Namoonni bal'ina balliin wallagga godhan keessaa tokko keessaa saddeet irra deebi'uun wallaggaa godhuuf barbaachisa ta'a. Hojii kun daawwii barbaada.
- OnabotulinumtoxinA (Botox). Kan miichoo murtee'aa ta'e kun, endoskoopii keessatti, bilbilaan balbala quba qolaa keessa galfachuun ni danda'ama. Injekiishinii irra deebi'uun barbaachisa ta'a, injekishinii irra deebi'uun immoo, yeroo biraa yoo barbaachise, hojii yaabbii raawwachuu ulfaataa godha.
Botox, umurii ykn fayyaa waliigalaatiin bal'ina pneumatic ykn yaabbii hin argatinif qofa ni yaadama. Injekiishinii Botox baay'ee ji'a ja'a ol hin turre. Fooyya'iinsa cimaa injekishinii Botox irraa argamu, achalasiaa beekumsi mirkaneessuuf ni gargaara.
- Qoricha. Doktarri kee, nyaata dura, miichoo murtee'aa kan akka nitroglycerin (Nitrostat) ykn nifedipine (Procardia) siif yaaduu danda'a. Qorichoota kanaa bu'aa wallaggaa xiqqoo fi dhiibbaa cimaa qabu. Qorichoota, bal'ina pneumatic ykn yaabbii hin argatin yoo taate, Botox immoo hin gargaare yoo ta'e qofa ni yaadama. Haala wallaggaa kanaa baay'ee hin argamne.
OnabotulinumtoxinA (Botox). Kan miichoo murtee'aa ta'e kun, endoskoopii keessatti, bilbilaan balbala quba qolaa keessatti galfachuun ni danda'ama. Injekiishinii irra deebi'uun barbaachisa ta'a, injekishinii irra deebi'uun immoo, yeroo biraa yoo barbaachise, hojii yaabbii raawwachuu ulfaataa godha.
Botox, umurii ykn fayyaa waliigalaatiin bal'ina pneumatic ykn yaabbii hin argatinif qofa ni yaadama. Injekiishinii Botox baay'ee ji'a ja'a ol hin turre. Fooyya'iinsa cimaa injekishinii Botox irraa argamu, achalasiaa beekumsi mirkaneessuuf ni gargaara.
Filannoon yaabbii achalasiaa wallagguuf:
- Heller myotomy. Heller myotomy, miichoo quba qolaa jalaa jiru xureessuun ni dabalata. Kunis, nyaanni salphaatti gara garaa keessa darbuuf ni gargaara. Hojichi, lapraskoopii Heller myotomy jedhamuun, teekinikii xiqqoo itti fayyadamuun ni raawwatamu. Namoonni Heller myotomy qaban tokko tokko, booda, dhukkuba gastroesophageal reflux disease (GERD) qabaachuu danda'u.
Rakkoo GERD itti aanu ittisuuf, yeroo walfakkaataa Heller myotomy waliin, hojii fundoplication jedhamu dokterri raawwachuu danda'a. Fundoplication keessatti, dokterri, asiidii gara quba qolaa deebi'uu ittisuun, vaalvii anti-reflux uumuruuf, garaa ol qolaa maruun quba qolaa jalaa maru. Fundoplication, teekinikii xiqqoo itti fayyadamuun, lapraskoopii jedhamuun raawwatamu.
- Peroral endoscopic myotomy (POEM). Hojii POEM keessatti, dokterri, quba qolaa keessa qolaa keessa galfachuun, endoskoopii afaan irraa galfatee, quba qolaa keessa jiru irratti qarqara uuma. Sana booda, Heller myotomy keessatti akka ta'etti, dokterri, miichoo quba qolaa jalaa jiru xureessa.
POEM, GERD ittisuuf, fundoplication waliin walitti qindeessuun ykn booda raawwatamu. Dhukkubsatoonni POEM qabanii, hojii sana booda GERD qaban, qoricha guyyaa guyyaan afaan irraa itti fayyadamaniin wallaggamaa.
Heller myotomy. Heller myotomy, miichoo quba qolaa jalaa jiru xureessuun ni dabalata. Kunis, nyaanni salphaatti gara garaa keessa darbuuf ni gargaara. Hojichi, lapraskoopii Heller myotomy jedhamuun, teekinikii xiqqoo itti fayyadamuun ni raawwatamu. Namoonni Heller myotomy qaban tokko tokko, booda, dhukkuba gastroesophageal reflux disease (GERD) qabaachuu danda'u.
Rakkoo GERD itti aanu ittisuuf, yeroo walfakkaataa Heller myotomy waliin, hojii fundoplication jedhamu dokterri raawwachuu danda'a. Fundoplication keessatti, dokterri, asiidii gara quba qolaa deebi'uu ittisuun, vaalvii anti-reflux uumuruuf, garaa ol qolaa maruun quba qolaa jalaa maru. Fundoplication, teekinikii xiqqoo itti fayyadamuun, lapraskoopii jedhamuun raawwatamu.
Peroral endoscopic myotomy (POEM). Hojii POEM keessatti, dokterri, quba qolaa keessa qolaa keessa galfachuun, endoskoopii afaan irraa galfatee, quba qolaa keessa jiru irratti qarqara uuma. Sana booda, Heller myotomy keessatti akka ta'etti, dokterri, miichoo quba qolaa jalaa jiru xureessa.
POEM, GERD ittisuuf, fundoplication waliin walitti qindeessuun ykn booda raawwatamu. Dhukkubsatoonni POEM qabanii, hojii sana booda GERD qaban, qoricha guyyaa guyyaan afaan irraa itti fayyadamaniin wallaggamaa.
Ibsa baraanaa: August madalii odeeffannoo fayyaa yoo ta’u deebiin isaas gorsa yaalaa hin ta’u. Dura hundumaa ogeessa fayyaa hayyama qabu naannoo keetti mari’adhu.
India keessatti hojjatame, addunyaaf