Akka ARDS maaltu? Mallattoota, Sababoota, fi Walitti Qabannaa

ARDS jechuun, Acute Respiratory Distress Syndrome, jechuudha, kunimmoo haala baayyee daran qaama hirriiraa miidhuudha, kan hirriiraa baayyee rakkisaa taasisu. Kun yeroo qaamni hirriira keessan baayyee dhiphatee fi bishaan itti guutamu, oksijiiniin gara dhiigatti akka ga'u itti dhoorkuu yommuu ta'u uumama.

Haalli kun sa'aatii ykn guyyoota muraasa keessatti, wanta akka pneumonia ykn miidhaa guddaa irraa ka'e, saffisaan ni uumama. ARDS baayyee daran waan ta'eef, maal akka ta'e fi akkamitti akka walitti qabamu hubachuun, of qopheessuu fi yaaddoo kanaa irraa bilisa ba'uu si gargaara.

ARDS maaltu?

ARDS haala jireenya namaa balaa fiduudha, qaamni hirriira keessan baayyee dhiphatee fi bishaan gara qaama hirriiraa xixiqqaa (alveoli) jedhamu keessa akka dhangala'u godhu. Qaama hirriira keessan akka ispoongii yaadaa, oksijiiniin gara dhiigatti akka darbu gargaaru, garuu ARDS keessatti, ispoongiin sun bishaan itti guutamee hojii isaa sirriitti raawwachuu hin dandeessu.

Haalli kun daangaa xixiqqaa qaama hirriiraa fi sibiila dhiiga gidduu jiru ni miidha. Daangaa kana yoo miidhame, bishaan bakka hin barbaachifne keessa ni dhangala'a, oksijiiniin gara dhiigatti akka ga'u baayyee rakkisaa godha. Kun immoo haala balaa fidu, qaama qaama keessan oksijiiniin gahaa argachuu dhabuu, uumama.

ARDS yeroo baay'ee dhiphina ykn miidhaa cimaa biraa ka'e, walitti qabannaa ta'uun ni uumama. Dhukkubbii nama irraa nama biraatti darbu miti, garuu deebii qaama keessan itti dhiphina cimaa ykn miidhaa guddaa irratti taasisuudha.

Mallattoota ARDS maal fa'a?

Mallattoota ARDS saffisaan ni uumamu, fi baayyee cimaa dha, yeroo baay'ee sa'aatii 24 hanga 48 keessatti, wanta ARDS uumee booda ni mul'ata. Mallattoonni ijoo argaman, qaamni hirriira keessan oksijiiniin gahaa argachuu irratti qabsaa'aa akka jiru ni agarsiisa.

Kunoo mallattoota ijoo argamuu dandeessan:

• Hirriira baayyee rakkisaa, saffisaan caalaa itti hammaatu
• Hirriira saffisaa, xiqqaa, yeroo boqonnaa illee
• Dadhabbii cimaa fi dadhabbii qaamaa
• Liphsa, fukkatoota, ykn qaama irratti, dhiibbaa bulu
• Waa'ee yaaduu ykn yaadaa dadhabbii
• Dhiibbaa dhiiga hir'atu
• Lafti qorqoruu, bishaan qorraa qabduu

Mallattoota kunneen sodaachisaa ta'uu danda'u, garuu isaaniin karaa gahaa walitti qabannaa argachuuf, itti fufuu baayyee barbaachisaadha. Ati ykn nama beektu mallattoota kana, keessumaa dhiphina cimaa ykn miidhaa booda yoo argite, yeroo sana walitti qabannaa fayyaa argachuuf yaali.

Guddina mallattoota nama tokko tokko biratti adda adda ta'uu danda'a, garuu ARDS yeroo hundaa walitti qabannaa fayyaa cimaa barbaada. Mallattoota ofii isaanii akka fooyya'an eeggachuu hin qabdu, haalli kun walitti qabannaa sirrii malee saffisaan hammaata.

Maal ARDS uuma?

ARDS, wanta tokko qaama hirriira keessan keessatti dhiphina cimaa uumee, ykn qaama hirriiraa irraa ykn qaama qaama keessaa ka'ee, ni uumama. Dhiphina kun daangaa narratti qaama hirriiraa keessatti miidhaa geessisa, bishaan akka dhangala'u godha.

Miidhaa qaama hirriiraa ijoo ARDS uumu keessaa:

• Pneumonia cimaa, baakteeriyaa, vaayirasii, ykn faangii irraa
• Wantoota miidhaa geessisan akka qulqullina, keemikaala, ykn dhiiga liqii qabu nyaachuu
• Dhiiga keessa liqii ba'uu
• Miidhaa qaama hirriiraa, balaa ykn miidhaa irraa
• Bakka ol ka'aa, yeroo muraasa keessatti

ARDS, haala qaama hirriiraa keessanitti hin miidhanii, garuu dhiphina qaama hundumaa keessatti uumu irraa ni uumama:

• Dhiphina cimaa dhiiga keessa (sepsis)
• Miidhaa cimaa ykn ibidda
• Pancreatitis (dhiphina pankiriyaasi)
• Dhiphina aalirji cimaa
• Qoricha cimaa, keessumaa opiooid ykn kookiin irraa
• Dhiiga hedduu dhiibamu

Yeroo muraasa keessatti, qoricha ykn gocha fayyaa tokko tokko ARDS ni uuma. Kunneen qoricha keemoteraapii, mekaanikallii ventiileeshinii dheeraa, ykn walitti qabannaa yeroo hojiiwwan yaalaa keessatti ni argamu.

Haala tokko tokko qabaachuun, ARDS sirriitti akka uumamu hin jechne hubachuun barbaachisaadha. Namoonni hedduun haala kana ARDS malee ni madaalan, garuu balaa hubachuun, ati fi gareen fayyaa keessan mallattoota jalqabaa eeggachuu isiniif gargaara.

Yeroo kam doktora ARDS ilaalchisee argachuu qabda?

ARDS balaa fayyaa dha, walitti qabannaa hospitaala yeroo sana barbaada. Yeroo sana walitti qabannaa yeroo sana barbaachisaa ta'e argachuuf, hirriira baayyee rakkisaa yoo qabatte, keessumaa dhiphina ykn miidhaa booda saffisaan yoo uumame, 911 bilbiluu ykn gara mana yaalaa hatattamaan deemuu qabda.

Mallattoota armaan gadii yoo argite, yeroo sana walitti qabannaa argachuuf yaali:

• Hirriira saffisaa, cimaa, boqonnaa malee fooyya'uu hin dandeenye
• Liphsa, fuula, ykn fukkatoota irratti, dhiibbaa bulu
• Hirriira saffisaa, akka hirriira qabachuu hin dandeenyeetti
• Waa'ee yaaduu ykn yaadaa dadhabbii
• Qiixxaan qaama hirriiraa waliin

Mallattoota kana mana keessatti walitti qabachuu ykn fooyya'uu isaanii eeggachuu hin qabdu. ARDS saffisaan hammaata, fi walitti qabannaa yeroo sana ICU keessatti, bu'aa gahaa ni fooyya'a.

Yoo dhiphina biraaf hospitaala keessa jirtu, fi hirriira haaraa yoo qabatte, garee fayyaa keessanitti himi. Yeroo muraasa keessatti ARDS, dhiphina fayyaa biraa ka'e, walitti qabannaa ta'uun ni uumama, fi hubachuun saffisaa walitti qabannaa gahaa keessatti muuxannoo guddaa qaba.

Balaa ARDS maal fa'a?

Wantoonni tokko tokko, yoo haala uumu ARDS qabatte, ARDS akka uumamuuf carraa guddaa siif uumamu. Balaa kana hubachuun, ati fi gareen fayyaa keessan mallattoota jalqabaa eeggachuu isiniif gargaara.

Balaa ijoo keessaa:

• Umriin 65 ol, namoonni umurii guddaan qaama hirriiraa xiqqoo qabu
• Alkool baayyee dhuguu, kun qaama hirriiraa itti ceehuu danda'a
• Seeraan sigaraa dhuguu, kun yeroo dheeraa keessatti qaama hirriiraa miidha
• Dhukkubbii qaama hirriiraa akka COPD ykn pulmonary fibrosis
• Qaama ittisuu dadhabaa, dhukkuba ykn qorichaa irraa
• Dhiphina fayyaa cimaa jiru

Balaa muraasa garuu barbaachisaa ta'an:

• Wantoonni geneetic, qaama keessan dhiphina itti sirreessu
• Fayyaa dadhabbii, kun qaama keessan akka fooyya'u itti dhoorkuu danda'a
• Hojii yaalaa guddaa ykn boqonnaa sirreeffamaa dheeraa
• Gurbaa, kun hirriira rakkisaa taasisuu danda'a

Balaa kana qabaachuun, ARDS akka uumamu hin jechne, garuu dhiphina ittisuu fi walitti qabannaa fayyaa yeroo sana argachuuf of eeggannoo gochuu qabda jechuudha.

Walitti qabannaa ARDS danda'u maal fa'a?

ARDS, yeroo cimaa fi yeroo fooyya'aa keessatti, walitti qabannaa baayyee cimaa geessisuu danda'a. Walitti qabannaa kunneen, qaama qaama keessan oksijiiniin gahaa argachuu dhabuu, fi walitti qabannaan barbaachisan, yeroo tokko tokko rakkoo uumu irraa ni uumamu.

Walitti qabannaa yeroo ARDS cimaa keessatti:

• Qaama qaamaa hedduu dadhabbii, keessumaa kiirootii, lafti, fi onnee
• Dhiibbaan dhiiga miila ykn qaama hirriiraa keessatti, yeroo dheeraa boqonnaa irraa
• Qaama hirriiraa kufuu (pneumothorax), mekaanikallii ventiileeshinii irraa
• Dhiphina cimaa, ventiileeshinii waliin walqabatee pneumonia dabalatee
• Bishaan qabachuu fi qaama hundumaa keessatti guddina

Walitti qabannaa yeroo dheeraa, namoonni fooyya'an illee ni miidha:

• Qaama hirriiraa dhabuu, dandeettii hirriiraa hir'isu
• Dadhabbii fi dadhabbii qaamaa, yeroo dheeraa boqonnaa irraa
• Post-traumatic stress disorder, ICU keessa turuun irraa
• Rakkoo yaadaa, yaadachuu fi xiinxaluu
• Dhiphina sammuu fi yaaddoo, fooyya'aa waliin walqabatee

Walitti qabannaa kunneen sodaachisaa ta'uu danda'u, garuu namoonni hedduun walitti qabannaa fi fooyya'aa gaarii waliin ARDS irraa fooyya'u. Gareen fayyaa keessan walitti qabannaa ittisuu fi walitti qabannaa uumame walitti qabachuuf ni hojjeta.

ARDS akkamitti ni beekkama?

ARDS beekuuf, mallattoota, seenaa fayyaa, fi wantoota qaama hirriira keessan akkamitti akka hojjetu agarsiisan ni ilaalama. ARDS mirkaneessuuf qormaata tokko hin jiru, kanaaf, doktoroonni odeeffannoo walitti qabatan fayyadamuun, beekkamtii ni godhu.

Doktarri keessan, si qoratee, dhukkubbii, miidhaa, ykn wanta qaama hirriiraa rakkisaa taasisuuf saaxile, ni gaafata. Qaama hirriira keessan ni dhaga'a, fi sadarkaa oksijiinii keessan, meeshaan xixiqqaa fuula keessan irratti fayyadamuun ni qorata.

Qormaata ijoo ARDS beekuuf fayyadamaniin:

• X-ray qaama hirriiraa ykn CT scan, bishaan qaama hirriiraa keessatti akka jiru ilaaluuf
• Qormaata dhiiga, sadarkaa oksijiinii fi kaarbooni daayooksiidaa ilaaluuf
• Qormaata dhiiga, dhiphina ilaaluuf
• Qormaata onnee, rakkoo onnee ittisuuf
• Bronchoscopy, yoo barbaachise, daangaa hirriiraa ilaaluuf

Doktorri, ARDS beekuuf, kriteriyaa adda addaa fayyadama, mallattoota saffisaan akka uumaman, x-ray qaama hirriiraa akkam akka agarsiisu, fi hirriira rakkisaa akkam akka ta'e dabalatee. Kun ARDS, haala qaama hirriiraa biraa waliin walfakkaatu irraa adda baasuuf ni gargaara.

Adeemsa beekkamtii, yeroo baay'ee saffisaan mana yaalaa hatattamaa ykn ICU keessatti ni raawwatam, ARDS walitti qabannaa yeroo sana barbaada. Gareen fayyaa keessan, beekkamtii mirkaneessuuf hojjetu, walitti qabannaa deeggarsa ni jalqaba.

Walitti qabannaa ARDS maaltu?

Walitti qabannaa ARDS, qaama hirriira keessan fooyya'u yommuu ta'u, hirriira keessan deeggaru, fi haala uume ARDS walitti qabachuu irratti xiyyeeffata. Namoonni ARDS qaban hedduun, meeshaalee fi hordoffii adda addaa qaban, hospitaala keessatti walitti qabannaa cimaa barbaadu.

Walitti qabannaa ijoo, mekaanikallii ventiileeshinii, maashiiniin hirriira si gargaaruudha, oksijiiniin dhiibbaa jalaatti erguudha. Kun, walitti qabannaa oksijiinii miti, garuu sirna gahaa oksijiinii fi dhiibbaa gahaa erguu dandeessuudha, qaama hirriira keessan akka gaariitti akka hojjetu gargaaru.

Yaadannoo walitti qabannaa keessan keessatti:

• Mekaanikallii ventiileeshinii, dhiibbaa fi sadarkaa oksijiinii sirriitti to'atamee
• Qorichoota, haala uume walitti qabachuuf, akka antibiyootiksa dhiphinaaf
• Dhiibbaa bishaan to'achuu, qaama hirriiraa akka hin guddanneef
• Yaalaa ejjennoo, yeroo tokko tokko fuula gadiitti ciisuun
• Deeggarsa nyaataa, qaama keessan akka fooyya'uuf
• Dhiibbaa dhiiga hir'isu, dhiibbaa ittisuuf

Haala cimaa keessatti, doktorri walitti qabannaa olaanaa fayyadamuu danda'u:

• ECMO (extracorporeal membrane oxygenation), yeroo muraasaaf hojii qaama hirriiraa fudhachuu
• Qorichoota adda addaa, dhiphina hir'isuuf
• Walitti qabannaa qorannoo keessatti

Kaayyoon, qaama qaama keessan gaarii taasisu, qaama keessan hunda gaarii taasisuun dha. Walitti qabannaan cimaa dha, fi torbanoota ykn ji'oota hedduu fudhachuu danda'a, garuu namoonni hedduun walitti qabannaa gaarii waliin fooyya'u.

Akkaataa deeggarsa fooyya'aa yeroo walitti qabannaa ARDS

Fooyya'aa ARDS irraa, adeemsa saffisaa dha, obsaan fi walitti qabannaa guutuu barbaada. Gareen fayyaa walitti qabannaa yeroo sana to'atu, deeggarsa walitti qabannaa, qaama keessan akka gaariitti akka fooyya'u gargaaru, jiru.

Yeroo cimaa ICU keessatti, gareen fayyaa keessan:

• Dhiphina ittisuu, qulqullinaa fi gocha qulqullinaa waliin
• Nyaata deeggaru, tuubii nyaataa ykn IV nyaataa waliin
• Yaalaa qaamaa, dadhabbii qaamaa ittisuuf, yeroo boqonnaa illee
• Deeggarsa yaadaa, ati fi maatii keessan, yeroo rakkinnaa kana keessatti
• Hordoffii gahaa, walitti qabannaa ittisuu fi walitti qabannaa uumame yeroo sana walitti qabachuuf

Fooyya'uu jalqabdu yommuu ta'u, fooyya'aa baayyee barbaachisaadha:

• Ventiileeshinii irraa saffisaan ba'uu, qaama hirriira keessan fooyya'u yommuu ta'u
• Hojii qaamaa fooyya'aa, humna ijaaruuf
• Yaala hirriiraa, dandeettii qaama hirriiraa fooyya'isuuf
• Yaala hojii, hojii guyyaa guyyaa waliin gargaaruuf
• Gorsa, yaada fooyya'aa walitti qabachuuf

Deeggarsa maatii, gahee guddaa fooyya'aa keessatti qaba. Nama jaallatte walitti qabannaa keessatti, fedhii keessan deeggaru, fi deeggarsa yaadaa kennuun, fooyya'aa keessan irratti dhiibbaa guddaa qaba.

Akkaataa qophii yeroo walitti qabannaa doktora ARDS ilaalchisee

Yoo ARDS irraa fooyya'aa jirtu, ykn nama fooyya'aa jiru deeggartu, walitti qabannaa fayyaa qopheessuun, garee fayyaa keessan irraa bu'aa argachuu isiniif gargaara. Haasaa kunneen, fooyya'aa hordofu fi yaadannoo walitti qabannaa fooyya'isuuf barbaachisaadha.

Walitti qabannaa keessan dura, odeeffannoo barbaachisaa walitti qabaa:

• Mallattoota jiran hunda, fi akkamitti akka jijjiiraman tarreessaa
• Qorichoota hunda, fi qophii isaanii barreessaa
• Yaadannoo ykn gaaffii haaraa qabdu barreessaa
• Yoo hospitaala adda adda irraa ta'e, koopii qormaata yeroo sana argamuu
• Odeeffannoo walitti qabannaa yeroo sana argamuu

Gaaffii doktora gaafachuu dandeessan:

• Qaama hirriiraa koo akkamitti fooyya'aa jira, fi maal eeguu qaba?
• Mallattoota rakkoo agarsiisan eeguu qaba?
• Hojii hamma kanaaf naaf gahaa maaltu?
• Fooyya'aa koo mana keessatti deeggaruuf maal gochuu danda'a?
• Yeroo kam itti deebiuu qaba, fi ogeessota kam waliin?

Odeeffannoo yaadachuu fi gaaffii gaafachuuf, miseensa maatii ykn hiriyaan si waliin akka dhufutti hin shakkinaa. Fooyya'aa ARDS irraa, baayyee rakkisaa ta'uu danda'a, fi walitti qabannaa fayyaa yeroo sana deeggarsa argachuun barbaachisaadha.

Wanti ARDS ilaalchisee yaadachuu barbaachisu maaltu?

ARDS, haala cimaa garuu walitti qabannaa argatuudha, walitti qabannaa fayyaa yeroo sana fi walitti qabannaa cimaa barbaada. Beekkamtii kana fudhachuu sodaachisaa ta'uu danda'a, garuu namoonni hedduun walitti qabannaa gaarii waliin fooyya'uu hubachuun, yeroo rakkisaa kana keessatti abdii ni kenna.

Yaadachuu barbaachisuun, ARDS balaa fayyaa dha. Hirriira baayyee rakkisaa, keessumaa dhiphina ykn miidhaa booda yoo qabatte, gargaarsa argachuuf hin eeggatin. Hubachuu fi walitti qabannaa yeroo sana, bu'aa gahaa ni fooyya'a.

Fooyya'aa ARDS irraa, yeroo fi obsaan barbaada, garuu fooyya'aa fayyaa fi fooyya'aa guutuu waliin, namoonni hedduun jireenya guutuu, hojii cimaa waliin jiraatu. Gareen fayyaa keessan, adeemsa kana keessatti hunda keessatti si deeggaruuf jira.

Yaadannoo walitti qabannaa keessan hordofu, sirna deeggarsa keessan waliin walitti hidhuu, fi fooyya'aa guyyaa guyyaan fudhachuu irratti xiyyeeffadhu. Walitti qabannaa gaarii fi yeroo waliin, qaama hirriira keessan fooyya'uu danda'a, fi hojiiwwan siif barbaachisan deebii argachuuf hojjechuu dandeessa.

Gaaffii baay'inaan gaafatamuu ARDS ilaalchisee

ARDS irraa guutummaatti fooyya'uu dandeessaa?

Namoonni hedduun ARDS irraa gaariitti fooyya'u, garuu adeemsa fooyya'aa nama tokko tokko biratti adda adda dha. Namoonni tokko tokko, dandeettii hojii duraanii isaanii deebi'u, kaan immoo dandeettii qaama hirriiraa ykn fayyaa guutuu irratti dhiibbaa dheeraa qabaachuu danda'u. Wantoonni fooyya'aa irratti dhiibbaa qaban keessaa, ARDS hamma akkamitti akka cimaa ta'e, walitti qabannaa saffisaan akka jalqabame, fayyaa guutuu dhukkuba dura, fi akkamitti akka walitti qabannaa fi fooyya'aa deebistee.

Yeroo hamma ARDS irraa fooyya'uuf fudhatamu maaltu?

Fooyya'aa ARDS irraa, adeemsa saffisaa dha, ji'oota ykn waggoottan hedduu fudhachuu danda'a. Yeroo cimaa ICU keessatti, torbanoota hedduu fudhachuu danda'a, itti aansuun ji'oota hedduu fooyya'aa, humna fi dandeettii qaama hirriiraa deebisuuf. Fooyya'iin hedduun waggaa jalqaba keessatti ni uumama, garuu namoonni tokko tokko hamma waggaa lamaatti fooyya'aa saffisaa argatu.

ARDS dhukkuba darbuu danda'aa?

ARDS ofumaa dhukkuba darbuu miti, nama irraa nama biraatti hin darbu. Garuu, ARDS uumu dandeessan, akka pneumonia ykn flu, dhukkuba darbuu danda'u. Yoo nama beektu ARDS qabu, isaa irraa argachuu hin sodaatin, garuu walitti qabannaa ittisuu, gareen fayyaa isaa gorsu hordofu qabda.

Dandeettii jiraachuu ARDS maaltu?

Dandeettii jiraachuu ARDS, waggoottan darban keessatti fooyya'e, walitti qabannaa gaarii fi walitti qabannaa cimaa waliin. Amma, ARDS qaban %60-70 irra caalaan jiraatu, garuu kun umurii, fayyaa guutuu, fi ARDS kan uume irratti hundaa'e adda adda dha. Lakkoofsi kun sodaachisaa ta'uu danda'a, garuu haala nama tokko tokko adda adda ta'uu yaadadhu, fi gareen fayyaa keessan bu'aa gahaa siif kennuuf ni hojjeta.

ARDS yeroo baay'ee uumamuu danda'aa?

ARDS yeroo baay'ee uumamuu danda'a, garuu namoonni hedduuf hin barbaachisu. Carraa ARDS deebii uumamuu, haala fayyaa keessan irratti hundaa'e, fi haala uume sana akka deebitee saaxilamuu irratti hundaa'e dha. Namoonni tokko tokko, rakkoo qaama hirriiraa ykn haala dhiphinaaf saaxilamuu itti fufan yoo qaban, carraa xiqqoo guddaa qabu, garuu ARDS irraa fooyya'an hedduun, deebii hin argatu.