Paankireetisiiwwan Autoimmune

Paancriitisi autoimiyuunis dhiphinaan paankiriyaasi keessatti mul'ata. Kunis sirni ittisa qaamaa paankiriyaasaa haleeffachuudhaan uumamuu danda'a. Paancriitisi autoimiyuunis (AIP) jedhamee kan biraa waamamuudha. Amma gosa AIP lama, gosa 1 fi gosa 2 beekkama.

Gosa 1 AIP dhukkuba IgG4-walqabatu (IgG4-RD) jedhama. Gosa kun hedduu qaamaa, paankiriyaasaa dabalatee, tuubilee bilisii irraa gara liviiratti, qilleensa bu'aa, kallattii fi qooda limfiitti miidhaa geessisa.

Gosa 2 AIP paankiriyaasaa qofa miidhaa geessisuun fakkaata, ta'us namoota gosa 2 AIP qaban keessaa tokko sadii keessaa tokko dhukkuba gadamee namaa walqabatu qaba.

Gosa 1 AIP kanuma kaansarii paankiriyaasaa jechuun dogoggoraan beekkamuudha. Haala lamaan kun mallattoowwan walfakkaatan qabu, garuu walitti hidhamtoota garagara qaba, kanaafuu isa tokkoo irraa isa biraa adda baasuun baay'ee barbaachisa.

Paankriyaasiitii Awtoimiyuuni, kan jedhamuunis AIP, qorannaa isaarraa rakkisaadha. Yeroo baay'ee, mallattoowwan hin uumatu. Mallattoowwan AIP gosa 1 kanneen akka kan kansarii paankiriyaasii fakkaataa dha. Mallattoowwan kansarii paankiriyaasii kana keessa jiraatu: Dhiiga gurraachaa. Qaraa'ii adda'aa ykn qaraa'ii bishaan keessatti galle. Garaa fi ijaa guura'aa, kan jedhamuunis jaundice. Dhukkubbii garaa ol ykn kutaa gidduu galaanaa keessatti. Dhiibbaa fi deddeebi'insa. Dadhabbii ykn daalota cimaa. Hirmaannaa nyaataa dhabuu ykn guutuun isaa dhabuu. Sababa hin beekamneen miidhaa qaamaa. Mallattoo baay'inaan mul'atu gosa 1 AIP kan hin dhibuu jaundice dha. Namoonni %80 kan gosa 1 AIP qaban jaundice hin dhibuu qabu. Kunis tubeelee bilee cufamuun uumama. Namoonni gosa 2 AIP qaban yeroo hedduu walitti deebi'anii dhukkuba paankiriyaasii cimaa qabaachuu danda'u. Dhukkubbii garaa ol, mallattoo baay'inaan mul'atu kansarii paankiriyaasii, yeroo baay'ee paankriyaasiitii awtoimiyuuni keessatti hin mul'atu. Gosa 1 fi 2 AIP gidduu garaagaraa jiru: Gosa 1 AIP keessatti, dhukkuba kun qaama biroo paankiriyaasaa dabalatee miidhuu danda'a. Gosa 2 AIP paankiriyaasaa qofa miidha. Dhukkuba gosa 2 dhukkuba awtoimiyuuni biraa kan jedhamu dhukkuba balbalaa keessa jiru waliin walitti hidhama. Gosa 1 AIP baay'inaan dhiira umuriin waggaa ja'a ilaalchisee torbaffaa keessa jiraatan irratti miidhaa uuma. Gosa 2 AIP dhiiraa fi dubartoota walumaa gala irratti miidhaa uuma, umurii jalqabbii umurii gosa 1 AIP waliin walbira qabamee gadi bu'a. Gosa 1 AIP yaala itti dhaabbatamee booda deebi'ee dhukkuba uumuuf carraa caalaadha. Paankriyaasiitii awtoimiyuuni yeroo baay'ee mallattoowwan hin uumatu. Haa ta'u malee, miidhaa qaamaa hin beekamne, dhukkubbii garaa, jaundice ykn mallattoowwan biraa sitti rakkisan yoo qabaatte oggeessa fayyaa bira dhaqa.

Pandeemii otoimiyuuni yeroo baay'ee mallattoota hin uumatu. Haata'u malee, miiraa cimaa dhabuu, dhiibbaa garaa, jaundice ykn mallattoota biroo sitti rakkisan yoo qabaatte, ogeessa fayyaa bira dhaqa.

Ogeeyyanni waan pankreasiitii autoimmune kan fidu hin beekne, garuu qaamni ittisuu qaamaa namaa kan fayyuu ta'e rarrabuu irraa kan ka'e akka ta'e yaadama. Kunis dhukkuba ittisaa qaamaa jedhama.

Gosa lama kan AIP adda addaan yeroo hedduu biyya biyyaatti mul'ata. Biyya Ameerikaa keessatti, namoonni %80 kan dhukkuba pankireesii autoimyuuni, kan jedhamu AIP, qaban keessaa gosa 1. qabu.

Namoonni gosa 1 kan AIP qaban yeroo hedduu:

• Umriin isaanii waggaa 60 ol ta'a.
• Dhiira ta'u.

Namoonni gosa 2 kan AIP qaban:

• Yeroo hedduu umriin isaanii waggaa 10 ykn 20 xiqqaa kan gosa 1 irraa.
• Dubartii fi dhiira wal fakkaata.
• Dhukkuba balbalaa qabaniif, kan akka ulseratiiv kolitis, carraa caalaa qabu.

Dhukkubni pankiriyaasi autoimyuuniin rakkoolee adda addaa uuma.

• Hiikkaan exokriin pankiriyaasaa. AIP dandeettii pankiriyaasa kee enziimii gahaa oomishuuf miidhuu danda'a. Mallattoowwan rakkoo kanaa keessatti; dhibee garaa, hir'ina qaamaa, dhukkuba lafee metabolik, fi hanqina viitamiina ykn mineraalaa ni argamu.
• Dhukkubbii Sukkaaraa. Pankiriyaasiin orgaaniin insulliini oomishuudhaaf waan ta'eef, miidhamni irratti uumamuun dhukkuba sukkaaraa uuma. Qoricha afaan ykn insulliini fayyadamuun yaalaa barbaachisa ta'a.
• Gidduu gala pankiriyaasaa fi biilii xixiqqaa, kan striikchar jedhamu.
• Kalkifikeyiishinii ykn dhagaa pankiriyaasaa.

Yaalawwan dhukkubni pankiriyaasaa autoimyuuniif, akka itti fayyadamuu sterooyidiin yeroo dheeraaf, rakkoo uuma. Haata'u malee, rakkoolee kana hundaan walitti qabamuu, namoonni dhukkubni pankiriyaasaa autoimyuuniif yaalaman umurii jiraachuu idilee qabu.

Walitti hidhiin kan mirkanaa'e tokkollee AIP fi kaansarii pankiriyaasaa gidduutti hin jiru.

Dhukkubniin autoimmune pancreatitis, rakkoo beekumsiisaa waan yaaddoo kansarii pankriyasii wajjin wal fakkaatuuf, adda baasuu rakkisaadha. Haa ta'u malee, beekumsi sirrii baay'ee barbaachisaadha. Yaaddoo hin beekamne kan hin beekamne, waltajjii ykn waltajjii barbaachisaa argachuu dhiisuun danda'a.

Namoonni AIP qaban, pankriyasni isaanii bal'ina waliigalaa qabaachuu danda'u, garuu maasi pankriyas keessatti qabaachuu danda'u. Beeksiisni fi gosa AIP murteessuuf, qorannoo dhiiga fi suuraa barbaachisaadha.

Qorannoo tokko ykn mallattoo adda ta'e dhukkubniin autoimmune pancreatitis hin agarsiisu. Qajeelfama beekumsiif barbaachisu, walitti qabamni suuraa, qorannoo dhiiga fi bu'uura baafamuu irratti hundaa'a.

Qorannoo adda addaa kanneen armaan gadii dabalata:

• Qorannoo suuraa. Qorannoo pankriyas kee fi qaama biraa irratti, CT, MRI, ultrasound endoskopik (EUS) fi endoskopik retrograde cholangiopancreatography (ERCP) dabalata.
• Qorannoo dhiiga. Sadarkaa ol ka'e immunoglobulin kan IgG4 jedhamu qorachuuf qorannoo qabaachuu dandeessa. IgG4, sirna ittisa keetiin oomishaadha. Namoonni AIP gosa 1 qaban, baay'ina IgG4 ol ka'e dhiiga keessatti qabu. Namoonni AIP gosa 2 qaban, baay'ee hin qaban.

Haa ta'u malee, qorannoo gaarii, dhukkubicha qabaachuu si hin jechuu. Lakkoofsa xinnoo namoonni dhukkubniin autoimmune pancreatitis hin qabne, kanneen yaaddoo kansarii pankriyasii qaban dabalatee, baay'ina IgG4 ol ka'e dhiiga keessatti qabu.

• Baafamni core endoskopik. Qorannoo kana keessatti, ogeessi fayyaa patolojisti jedhamu, kutaa qaama pankriyasii laaboraatooriitti qora. AIP, ulaagaa adda ta'e qaba, kan ogeessi patolojistiin mikrooskoop keessatti hubatamuu danda'u. Tuuba xinnoo kan endoscope jedhamu, afaan keessaa gara garaa garaa seenuun, ultrasoundin qajeelfamaadha. Sana booda, kutaa qaama pankriyas irraa, meetii adda ta'een baafame.

Rakkoon, kutaa qaama qoratamuuf guddaa argachuudha, utuu hin taane selli muraasa. Tajaajilli kun, bal'inaan hin argamne, bu'uurri immoo murteessaa ta'uu hin danda'u.

• Yaalii steroid. Dhukkubniin autoimmune pancreatitis, baay'ee steroiditti deebi'a; ogeeyyiin fayyaa, yeroo tokko tokko, yaalii dawaa kana itti fayyadamuun, beekumsi mirkaneessuuf. Haa ta'u malee, tarsiimoo kana, ogeeyyiin qajeelfama jalatti ta'uu qaba. Gama hirriiraan itti fayyadamuu qaba, akkasumas ragaa cimaa beekumsi dhukkubniin autoimmune pancreatitis mirkaneessuuf jiru yoo jiraate qofa. Deebi'i kortikosteroid, CT fi fooyya'ina sadarkaa IgG4 seeram keessatti qoratame.

Qorannoo dhiiga. Sadarkaa ol ka'e immunoglobulin kan IgG4 jedhamu qorachuuf qorannoo qabaachuu dandeessa. IgG4, sirna ittisa keetiin oomishaadha. Namoonni AIP gosa 1 qaban, baay'ina IgG4 ol ka'e dhiiga keessatti qabu. Namoonni AIP gosa 2 qaban, baay'ee hin qaban.

Haa ta'u malee, qorannoo gaarii, dhukkubicha qabaachuu si hin jechuu. Lakkoofsa xinnoo namoonni dhukkubniin autoimmune pancreatitis hin qabne, kanneen yaaddoo kansarii pankriyasii qaban dabalatee, baay'ina IgG4 ol ka'e dhiiga keessatti qabu.

Baafamni core endoskopik. Qorannoo kana keessatti, ogeessi fayyaa patolojisti jedhamu, kutaa qaama pankriyasii laaboraatooriitti qora. AIP, ulaagaa adda ta'e qaba, kan ogeessi patolojistiin mikrooskoop keessatti hubatamuu danda'u. Tuuba xinnoo kan endoscope jedhamu, afaan keessaa gara garaa garaa seenuun, ultrasoundin qajeelfamaadha. Sana booda, kutaa qaama pankriyas irraa, meetii adda ta'een baafame.

Rakkoon, kutaa qaama qoratamuuf guddaa argachuudha, utuu hin taane selli muraasa. Tajaajilli kun, bal'inaan hin argamne, bu'uurri immoo murteessaa ta'uu hin danda'u.