Created at:1/16/2025
Dhibee otooimyuuni paankiriyaasisis, sirni ittisa qaama kee (immune system) akka dogoggoraatti paankiriyaasaa (pancreas) itti weerara, kanaafuu dhuuxii fi gad-ba'uu uuma. Akka sirni ittisa qaama kee waan miidhaa qabu irratti utuu hin weerarin, qaama fayyaa irratti weerara godhuutti yaadi.
Dhibeen kun kan nama 100,000 keessaa 1 irratti waggaatti mul'ata. Akka dhibee paankiriyaasisii hamaa (acute pancreatitis) kan dhagaa gallstone ykn alkoolii irraa uumaa irraa adda ta'een, dhibeen otooimyuuni paankiriyaasisii gadi-gaditti guddata, yeroo jalqabaa keessatti immoo akka kaansarii paankiriyaasaatti mul'ata, kunis nama dhukkubsataa fi maatiisaaf yaaddoo guddaa uuma.
Dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii, sirni ittisa qaama kee antiiboodii (antibodies) paankiriyaasaa irratti weerara godhu yommuu uuma. Paankiriyaasii qaama barbaachisaa ta'eefi gara baallii (stomach) keessaa duuba jiru, enziimii diijeshiinii fi hormoonii akka insulliiniitti hojjeta.
Dhibeen kun gosa lama qaba. Gosa 1 dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii caalaatti kan babal'ate yoo ta'u, qaama biroo irrattis miidhaa geessisa, gosa 2 immoo paankiriyaasaatti qofa kan miidhaa geessisuudha. Gosoonni lamaanuu paankiriyaasaa akka gad-ba'u fi dhuuxu godhu, garuu yeroo gahaa yoo ilaalamee walitti-fufaa gaarii argata.
Oduu gaarii, dhibeen kun walitti-fufamaa argata, namni hedduunis walitti-fufaa guddaa tajaajila fayyaa sirrii argachuun argata. Paankiriyaasii keessan dhuuxii itti to'atamee booda, yeroo baay'ee gara hojii isaatti deebi'a.
Gosa 1 dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii, kan caalaatti babal'ate yoo ta'u, addunyaa maratti %80 keessatti kan argamuudha. Gosa kun yeroo baay'ee qaama biroo akka daakii baallii (bile ducts), qilleensa afaan (salivary glands), ykn kidaanii (kidneys) irratti miidhaa geessisa, kunis doktooronni “dhiba qaama hedduu” jedhanii waama.
Gosa 2 dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii paankiriyaasaa irratti qofa miidhaa geessisa, dargaggoota keessatti immoo caalaatti kan argamuudha. Gosa kun yeroo baay'ee dhukkubbii balbalaa (inflammatory bowel disease), keessattu dhukkubbii ulsera kolitis (ulcerative colitis) waliin walitti hidhata, fi bakka adda addaatti dhuuxii adda addaa qaba.
Gosa kam akka qabdu hubachuun, doktoorri kee karaa walitti-fufaa gaarii filachuu isaa gargaara. Gosoonni lamaanuu walitti-fufaa argatu, garuu qorichoota fi mala ilaalchaa xiqqoo adda ta'a.
Mallattoowwan dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii yeroo baay'ee torbanoota ykn ji'oota hedduu keessatti gadi-gaditti guddata, kanaafuu jalqaba irratti hubachuun rakkisaadha. Namni hedduun “hin fayyina” jedhanii itti dhaga'an dura, sirriitti hubachuu hin dandeenye.
Kun mallattoowwan caalaatti argamanidha:
Namoonni tokko tokko, gosa 1 dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii yoo qabaatan, qaama biroo irratti mallattoota argatu. Kunniin afaan gogaa, qilleensa afaan gad-ba'e, ykn rakkoo kidaanii ta'uu danda'a. Walitti-hidhiin mallattootaa kun yeroo baay'ee doktooroonni dhibeen kanaa irraa dhukkuba paankiriyaasaa biroo adda baasuuf gargaara.
Sababa dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii sirriitti hin beekkamu, garuu qorattoonni yaada qabu, hidda geneetii fi qooda naannoo waliin walitti hidhatu jedhan. Sirni ittisa qaama keessan dogoggora ta'ee, qaama paankiriyaasaa fayyaa irratti weerara godha.
Tokkummaan sababoota kunneen dhibeen kana uumuuf gumaacha godhan:
Haala muraasa keessatti, qorichoota ykn wanta miidhaa geessisu tokko tokko akka sababaatti shakkaman, garuu namni hedduu dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii qabu sababa adda hin qabu. Waan yaadachuu barbaachisu, kun waan ati uume ykn itti ittisuu dandeesse miti.
Tokkummaan sababoota tokko tokko dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii uumuuf carraa guddisu, garuu riskii kunneen qabaachuun dhibeen kana akka qabdu hin jenne. Sababoota kunneen hubachuun, ati fi doktoorri kee mallattoowwan jalqabaa ilaaluuf isin gargaara.
Riskii caalaatti argaman kunniidha:
Riskii muraasa keessatti, duraan infeekshinoota tokko tokko qabaachuu ykn qooda naannoo adda addaatti saaxilamuu jira. Haa ta'u malee, namni hedduu dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii qabu riskii ifa hin qabu, kunis dhibeen kun namni kamiyyuu qabaachuu danda'u yaadachiisa.
Dhukkubbii baallii itti fufuu, hir'ina qaamaa hin beekamne, ykn garaa fi ija gurguramee yoo qabatte, doktoora bilisa ba'i. Mallattoowwan kunneen, keessattu yeroo waliin uumaman, ilaalcha fayyaa gahaa barbaadu.
Dhukkubbii baallii hamaa, shakkii guddaa, ykn mallattoo dadhabbii bishaanii hamaa yoo qabatte, tajaajila fayyaa hatattamaa barbaadi. Dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii yeroo baay'ee gadi-gaditti guddata, garuu rakkoo tokko tokko yeroo baay'ee tajaajila hatattamaa barbaadu.
Mallattoo dhukkubbii sukkaaraa haaraa akka dhaloota baay'ee, dhiiga baay'ee dhuunfachuu, ykn dadhabbii hin beekamne yoo argite, keessattu umuriin waggaa 50 ol yoo taate, hin eegatin. Daa'immanii fi walitti-fufaa yeroo gahaa rakkoo ittisuu fi hojii paankiriyaasaa eegsisuuf gargaara.
Dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii yeroo baay'ee walitti-fufamaa argata, garuu yoo walitti-hin fuune ykn walitti-fufaan yoo dhaabate, rakkoo uuma. Rakkoobawwan kunneen hubachuun, tajaajila fayyaa sirrii barbaachisaa ta'uu isaa ibsa.
Rakkoobawwan caalaatti argaman kunniidha:
Rakkoobawwan hamaa garuu muraasa ta'an, paankiriyaasaa gadi-ba'uu cimaa ykn sanyii dhiigaa guddaa irratti miidhaa geessisuun jira. Namoonni tokko tokko pseudocysts uumachu ykn dhibeen kun sirriitti yoo hin to'anne deebi'ee uumachu danda'a. Oduu gaarii, yeroo gahaa yoo ilaalamee, rakkoon hedduun ittisuu ykn walitti-fufaa gaarii argachuu danda'a.
Dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii beeksifachuuf, qorannoo suuraa, qorannoo dhiiga, fi yeroo tokko tokko qaamaa qorachuu barbaachisa. Doktoorri kee seenaa fayyaa bal'aa fi qorannoo qaamaa itti jalqaba, mallattoota kee hubachuuf.
Malli beeksifamuu keessatti, CT scan ykn MRI paankiriyaasaa ilaaluu fi jijjiirama adda addaa barbaaduu keessa jira. Qorannoo dhiigaa sadarkaa IgG4 ol ta'e fi mallattoo otooimyuuni biroo kan dhibeen kana kaansarii paankiriyaasaa irraa adda baasuuf gargaaran qorata.
Yeroo tokko tokko, doktoorri kee qaama paankiriyaasaa ilaaluuf biopsii ykn mala endoskopii siif yaada. Yeroo tokko tokko, doktooronni “yaalii steroid” itti fayyadamu, mallattoota kee akka fooyya'an ilaaluuf qoricha anti-dhuuxii siif kennu, kunis beeksifamuu mirkaneessuuf gargaara.
Dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii walitti-fufaa guddaan, kortikosteroidii akka prednisoneetti fayyadamuun dhuuxii hir'isuuf fi deebii ittisa qaamaa cimaa cufuudha. Namni hedduun walitti-fufaa guddaa walitti-fufaa kana irraa argata, yeroo baay'ee guyyoota ykn torbanoota keessatti.
Doktoorri kee yeroo baay'ee sadarkaa kortikosteroidii ol ta'een jalqaba, ji'oota hedduu keessatti gadi-gaditti hir'isa. Karaa kun dhuuxii to'achuuf gargaara, yeroo walitti-fufaa kortikosteroidii dheeraa irraa dhiibbaa hir'isuuf.
Namoota kortikosteroidii itti hin dandeenye ykn deebi'ee uumameef, qorichoota ittisa qaamaa biroo akka azathioprine ykn mycophenolate fayyadamuu danda'a. Qorichoota kunneen sadarkaa kortikosteroidii gadi-gaditti hir'isuun walitti-fufaa eeguuf gargaara.
Walitti-fufaawwan dabalataa, paankiriyaasii keessan enziimii diijeshiinii gahaa yoo hin hojjetne, enziimii diijeshiinii dabalataa, fi sukkaaraa yoo uumame, insulliinii dabalataa ta'uu danda'a. Doktoorri kee rakkoon qaama biroo irratti uumame ilaalaa fi walitti-fufadha.
Dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii mana keessatti to'achuun, qoricha keessan akkaataa itti barreessameetti fudhachuu fi jijjiirama mallattoota keessan ilaaluu keessa jira. Doktoorri keettii waliin mari'achuu malee, kortikosteroidii keessan hin dhaabbin ykn hin hir'isinaa, kunis gad-ba'uu uuma.
Nyaata fayyaa sirna diijeshiinii keessan irratti salphaa ta'e nyaada. Kun nyaata xiqqaa, baay'ee hedduu, fi nyaata boba'aa ykn diijeshiinuu rakkisaa irraa fagaachuu keessa jira. Bishaan baay'ee dhuunfa, fi guddina keessan ilaaluuf barreeffama mallattoota qofa.
Mallattoo rakkoo akka dhukkubbii baallii gad-ba'aa, mallattoo dhukkubbii sukkaaraa haaraa, ykn jijjiirama garaan keessan ilaala. Walitti-fufaa yeroo yeroo walitti-hidhatuun, deebii walitti-fufaa keessan ilaaluu fi qoricha akka barbaachisuutti jijjiiruuf barbaachisaadha.
Yeroo doktoora argatu dura, mallattoota keessan hundumaa, yeroo jalqabamee fi akkamitti yeroo itti fufuu jijjiiraman barreessi. Qoricha, deeggarsa, fi galmee fayyaa duraan dhibee keessan waliin walitti hidhatu tarreessi.
Gaaffii karoora walitti-fufaa keessan, dhiibbaa qorichaa, fi waan yeroo walitti-fufaa eeggatu irratti qophii godhi. Jijjiirama jireenyaa, yaada nyaataa, fi mallattoo rakkoo ilaaluuf gaafadhu.
Odeeffannoo barbaachisaa yeroo walitti-hidhataa yaadachuuf, miseensa maatii ykn michuu keessan waliin walitti-hidhadhu. Wanti hin hubanne yoo jiraate, doktoorri keettii ibsachuuf hin shakkinaa.
Dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii ittisuu karaa hin beekkamu, sababa dhibeen otooimyuuni ta'ee, sababa ifa hin qabne waan ta'eef. Karaa gaariin fayyaa waliigalaa eeguu fi yoo riskii qabaatte mallattoota hubachuudha.
Dhukkubbii otooimyuuni biroo yoo qabaatte, sirriitti itti to'achuuf garee tajaajila fayyaa keettii waliin hojjecha. Kun ba'aa dhuuxii waliigalaa hir'isuuf fi dhibee otooimyuuni dabalataa uumuuf carraa hir'isuuf gargaara.
Jireenya fayyaa akka sochii yeroo yeroo, nyaata madaalaa, fi to'annoo dhiphina waliin xiyyeeffannaa godhi. Kun dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii ittisuu hin dandeenye, garuu fayyaa sirni ittisa qaama keessan waliigalaa deeggarsa.
Dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii dhibeen walitti-fufamaa argatu, tajaajila fayyaa sirrii argachuun gaarii argata. Beeksisni kun sodaachisaa ta'uu danda'a, keessattu yeroo jalqabaa keessatti akka kaansarii paankiriyaasaatti waan walfakkaatuuf, garuu yeroo baay'ee walitti-fufaa gaarii qaba.
Waan barbaachisu, beeksifamuu yeroo gahaa fi walitti-fufaa yeroo gahaa qoricha anti-dhuuxii waliin. Namni hedduun jijjiirama guddaa mallattoota isaanii irratti argata, akkasumas hojii isaaniitti deebi'uu danda'a, tajaajila fayyaa itti fufuu waliin.
Kun dhibeen yeroo dheeraa ta'e, ilaalcha yeroo dheeraa barbaadu yaadadhaa, garuu tajaajila sirrii waliin, namni hedduun jireenya fayyaa, hojii gaarii argata. Garee tajaajila fayyaa keettii waliin walitti-hidhadhaa, yaaddoo yoo qabaatte hin shakkinaa.
Lakki, dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii kaansarii paankiriyaasaa irraa guutummaatti adda. Dhukkuboonni lamaanuu mallattoota walfakkaataa akka dhukkubbii baallii fi hir'ina qaamaa uumachu danda'u, garuu dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii dhibeen dhuuxii ta'e, walitti-fufaa anti-dhuuxii waliin gaarii argata. Kaansarii paankiriyaasisii, bu'uura miidhaa ta'e, karaa walitti-fufaa adda barbaada. Doktoorri kee suuraa fi qorannoo dhiiga fayyadamuun dhukkuboonni kunneen adda baasuun danda'a.
Namni hedduun kortikosteroidii yeroo hundumaa fudhachuu hin barbaadu. Malli walitti-fufaa sadarkaa ol ta'een jalqabuu fi ji'oota 6-12 keessatti gadi-gaditti hir'isuu keessa jira. Namoonni tokko tokko walitti-fufaa dheeraa argatu, kortikosteroidii guutummaatti dhaabuu danda'u, garuu namoonni tokko tokko walitti-fufaa xiqqaa ykn qorichoota ittisa qaamaa biroo barbaadu. Doktoorri kee walitti-fufaa gaarii argachuuf si waliin hojjeta.
Eeyyee, dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii, keessattu gosa 1, kan deebi'ee uumamuu %30-40 qaba. Haa ta'u malee, deebi'ee uumamuun yeroo baay'ee walitti-fufaa anti-dhuuxii deebisuun ykn guddisuun walitti-fufadha. Doktoorri keettii waliin ilaalcha yeroo yeroo walitti-hidhatuun, deebi'ee uumamuu yeroo gahaa yoo ilaalamee walitti-fufadha. Gosa 2 dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii deebi'ee uumamuu gadi-gaditti qaba.
Namoonni tokko tokko dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii qaban, dadhabbii paankiriyaasaa uumachu danda'a, jechuunis paankiriyaasaanii enziimii diijeshiinii gahaa hin hojjetu. Kun mallattoota akka boba'aa gadi-gadi, balbalaa, fi hanqina quuqqaa uumachu danda'a. Yoo kun ta'e, doktoorri kee enziimii paankiriyaasaa dabalataa nyaata waliin fudhachuu siif barreessa. Kunniin sirriitti yoo fayyadamne ba'aa guddaa argisiisu.
Dhugaa dha. Walitti-fufaa fi ilaalcha sirrii waliin, namni hedduu dhibee otooimyuuni paankiriyaasisii qabu jireenya guutuu, hojii gaarii argata. Qoricha yeroo dheeraa fudhachuu fi yeroo yeroo walitti-hidhatuu barbaachisa ta'uu danda'a, garuu kun hojii keessan guyyaa guyyaatti baay'ee hin daangessu. Namni hedduun hojii, sochii, fi hawwii isaaniitti deebi'a, dhibeen isaanii sirriitti yoo to'atame.